骨科实习生出科考试题及答案.docx
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骨科实习生出科考试题及答案
2020骨科实习生出科考试题及答案
1.根据肌力分级标准:
有肌收缩、关节有活动,但不能对抗引力应判断为肌力几级()
A.0级
B.1级
C.2级(正确答案)
D.3级
E.4级
2.皮牵引的牵引重量一般不超过(),多用于四肢牵引。
A.2kg
B.3kg
C.4kg
D.5kg(正确答案)
E.6kg
3.肌肉完全缺血()小时即可发生坏死,缺血12-24小时可至永久性功能丧失。
A.2
B.4(正确答案)
C.6
D.7
E.8
4.骨牵引重量一般为体重的多少?
()
A.牵引重量一般为体重的1/10~1/7(正确答案)
B.牵引重量一般为体重的1/5~1/7
C.牵引重量一般为体重的1/5
D.牵引重量一般为体重的1/7
E.牵引重量一般为体重的1/3
5.评估骨筋膜室综合征“5P”征不包括:
()
A.疼痛
B.麻痹
C.苍白
D.肿胀(正确答案)
E.感觉异常
6.石膏综合征病人出现反复呕吐、腹痛甚至呼吸窘迫、面色苍白、发绀、血压下降等表现见于行身体哪个部位的石膏固定的病人:
()
A.躯干(正确答案)
B.颈部
C.双髋部
D.双下肢
E.肩部
7.小夹板固定患者的护理中不需要的是:
()
A.缚夹板的带结以不能上下移动为宜(正确答案)
B.抬高患肢
C.注意观察患肢的感觉运动及血运情况
D.嘱咐病人定时复诊
E.可早期进行患肢功能锻炼
8.皮肤牵引的过程中,下列错误的是:
()
A.注意胶布有无松弛滑脱
B.注意皮肤有无水泡糜烂撕脱
C.病人能耐受,可逐渐加大牵引重量(正确答案)
D.注意牵引工具是否起到有效的牵引作用
E.注意肢体血液循环
9.一旦确诊为骨筋膜室综合征,首要的处理为:
()
A.切开减压(正确答案)
B.截肢
C.抬高患肢
D.应用镇痛药物
E.重新固定包扎
10.骨折复位时骨折复位时解除肌肉张力的最好方法:
()
A.牵引与对抗牵引
B.将肢体放在适中的位置
C.麻醉(正确答案)
D.动作轻柔、快速
E.先予一段时间的牵引治疗
11.四肢骨折拆除外固定时关节活动较差,其原因:
()
A.肌肉萎缩
B.关节强直
C.关节僵硬(正确答案)
D.骨折复位不理想
E.骨折尚未完全愈合。
12.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的:
()
A.对仍有血液供应的皮肤,只切除1~2毫米的污染区
B.若皮肤剥离面广,暴露皮下创腔或隧道
C.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱
D.彻底清除大、小游离碎骨片(正确答案)
E.保留与骨膜和软组织有联系的小骨片
13.下列哪种情况可排除骨折的可能性:
()
A.受伤部无畸形
B.无骨摩擦音
C.无反常活动
D.局部肿胀与瘀斑
E.以上均不能排除(正确答案)
14.骨折反复多次复位造成产严重的并发症有:
()
A.继发性血肿
B.皮肤坏死
C.继发血管神经损伤
D.骨折移位
E.骨不连接(正确答案)
15.骨折手法复位的基本原则是:
()
A.近端对远端
B.两端牵引
C.两端重叠
D.远端对近端(正确答案)
E.两断端互对
16.发生骨筋膜室综合征的主要原因是:
()
A.神经损伤
B.静脉栓塞
C.肌肉挛缩
D.骨筋膜室内高压(正确答案)
E.主要动脉断裂
17.大血管出血时使用止血带止血,应多长时间放松一次,以使局部血流恢复:
()
A.每10分钟
B.每20分钟
C.每30分钟
D.每30-40分钟
E.每40-60分钟(正确答案)
18.以下哪种不是骨折复位的方法是:
()
A.手法复位
B.持续牵引复位
C.骨牵引
D.手术切开复位
E.手法按摩(正确答案)
19.手外伤处理中下列哪项是错误的:
()
A.局部压迫包扎止血
B.污染严重的伤口仅作清创和闭合伤口
C.清创时尽量保留充分的皮肤
D.伤口感染的可能性较大时不缝合伤口
E.清创后均应直接拉拢缝合伤口。
(正确答案)
20.下列哪项不是小夹板固定治疗骨折的优点:
()
A.有效地防止骨折端再发生移位
B.便于及时进行锻炼,防止关节僵硬
C.不妨碍肌肉纵向收缩,有利于骨折愈合
D.取材方便,操作简单,并发症少
E.固定范围包括骨折的上、下关节,便于进行功能锻炼(正确答案)
21.下列哪一项不是导致骨折延愈合或不愈合的因素:
()
A.感染
B.没有达到解剖复位(正确答案)
C.反复多次复位
D.糖尿病
E.软组织嵌入
22.骨折临床愈合的标准,下列哪项不正确:
()
A.局部无压痛
B.局部无纵向叩击痛
C.局部无反常活动
D.局部无畸形(正确答案)
E.X线片示骨折线模糊,并有连续骨痂通过
23.骨折急救时的原则不正确的是:
()
A.首先是抢救生命,如有休克则应以抗休克为首要任务
B.骨折可疑应按骨折处理
C.一般先行复位后再行清创(正确答案)
D.急救处理很重要的一项是妥善固定
E.保护患肢,并迅速转运
24.外伤性骨折的原因不包括:
()
A.直接暴力
B.间接暴力
C.积累性劳损
D.骨骼疾病(正确答案)
E.肌肉拉力
25.在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征:
()
A.骨折合并血管,神经损伤,需手术探查
B.骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败
C.关节的骨折,关节多移位超过2mm
D.通过手法整复,仍不能达到解剖复位(正确答案)
E.多处骨折,为减少并发症
26.骨折急救处理时妥善固定的目的,哪项是错误的:
()
A.使移位的骨折得到适当的娇正(正确答案)
B.避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤
C.可以止痛,利于防止休克
D.便于运输
E.减少骨折端出血
27.关于骨折愈合的标准中,下列哪一项不正确:
()
A.局部无反常活动
B.局部无压痛及纵向叩击痛
C.骨折后已满3个月(正确答案)
D.连续观察2周,骨折不变形
E.X线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线
28.骨牵引术,下列哪项护理措施能防止过度牵引:
()
A.抬高床尾15~30CM
B.鼓励功能锻炼
C.定时测定肢体长度(正确答案)
D.每天用70%酒精牵引针孔
E.保持有效的牵引任用
29.下列哪种体征是骨折的专有体征:
()
A.肿胀与瘀斑
B.疼痛与压痛
C.功能障碍
D.反常活动(正确答案)
E.关节畸形
30.关节僵硬主要原因是:
()
A.关节内骨折未准确复位
B.关节附近软组织广泛骨化
C.关节囊及周围肌肉挛缩(正确答案)
D.骨折未完全愈合
E.外固定时间
31..骨牵引时间一般不得超过(),如需继续牵引,则应更换牵引针的部位或改用皮牵引。
A.2周
B.3周
C.4周
D.6周
E.8周(正确答案)
32.关节脱位的特有特征不包括:
()
A.畸形
B.肿胀(正确答案)
C.弹性固定
D.关节盂空虚
E反常活动
33.股体断离伤的急救处理原则错误的是:
()
A.应将断肢的近端先包扎或用止血带止血
B.断离的远端肢体用无菌敷料或清洁布类包裹
C.注意断肢的降温、干燥
D.可将断肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰块上(正确答案)
E.离断肢体应尽快回植体内,缺血时间在12小时以内有存活可能
34.肢体离断伤,前往医院就诊。
当气温较高时,用消毒敷料包裹的肢体可:
()
A.置放在冷生理盐水中
B.置放在温生理盐水中
C.置放在冷水中
D.直接放在冰盒内
E.用塑料袋封闭后放入冰盒内(正确答案)
35.不是关节脱位的临床表现是:
()
A.局部疼痛
B.伤肢弹性固定
C.异常活动(正确答案)
D.方肩畸形
E.三角肌下有空虚感
36.一患者,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂挠侧麻木感,最有可能的诊断是:
()
A.右肱骨中段骨折
B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤
C.右肱骨中段骨外合并尺神经损伤
D.右肱骨中段骨折合并桡神经损伤(正确答案)
E.右肱骨中段病理性骨折
37.一患者右膝部闭合性损伤,右足下能主动背伸,其可能的诊断是:
()
A.坐骨神经损伤
B.胫后神经损伤
C.腓总神经损伤(正确答案)
D.胫前肌损伤
E.胫后肌损伤
38.骨盆骨折最危险的并发症是:
()
A.膀胱损伤
B.腹膜后血肿(正确答案)
C.后尿道损伤
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤
39.前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是()
A.“锅铲”畸形
B.“枪刺刀”畸形
C.垂腕畸形
D.瓜形手畸形(正确答案)
E.猿手畸形
40.骨折急救处理时首先要做好:
()
A.预防和抢救休克的措施(正确答案)
B.就地取材固定伤肢
C.迅速护送
D.严密观察病情
E.以上都不是
41.有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤,2小时来就诊,正确方法是:
()
A.热敷
B.冷敷(正确答案)
C.热敷、冷敷交替使用
D.热水足浴
E.按摩理疗擦红花酒精
42.夹板固定松紧度应以()为宜。
A.一指(正确答案)
B.1CM
C.2CM
D.二指
E.三指
43.关于手外伤清创术的处理原则,下列哪项不正确?
()
A.力争在6小时~8小时内进行
B.最好在气囊止血带下进行
C.不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口
D.创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用“Z”字成形术
E.软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术(正确答案)
44.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法应首选:
()
A.绝对卧床休息,3周后带腰围起床活动(正确答案)
B.卧床休息,但进食、大小便可以坐起、站立
C.皮质类固醇硬膜外注射
D.髓核化学溶解
E.髓核手术摘除
45.腰椎间盘突出症早期基本的治疗方法是:
()
A.推拿按摩
B.牵引
C.绝对卧床休息(正确答案)
D.服用止痛药
E.加强腰背肌锻炼
46.颈髓损伤病人独有的并发症是:
()
A.肺炎和肺不张
B.泌尿系感染
C.消化功能紊乱
D.中枢性高热(正确答案)
E.头昏呕吐
47.肱骨外科颈骨折损伤腋神经后,肩关节将出现哪些运动障碍:
()
A.不能屈
B.不能伸
C.不能内收
D.不能外展(正确答案)
E.不能旋转
48.腰椎间盘突出症的
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