安全饮水工程质量评定表.docx
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安全饮水工程质量评定表.docx
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安全饮水工程质量评定表
xxx市2012年农村饮水安全工程
单元工程质量评定表目录
序号
单元工程质量评定表格名称
备注
1
土方挖填单元工程质量评定表(村内)
2
土方问题单元工程质量评定表(村外)
3
大口井单元工程质量评定表
4
机井房单元工程质量评定表
5
PVC管道单元工程质量评定表(村内)
6
PVC管道单元工程质量评定表(村外)
7
阀门井单元工程质量评定表
8
扬水站单元工程质量评定表
9
清水池单元工程质量评定表(混凝土)
10
清水池单元工程质量评定表(砖砌筑)
11
12
13
14
15
16
xxx2012年农村饮水安全工程
土石方挖填单元工程质量评定表(村外)
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项次
检测项目
质量标准
量测值
1
△深度
≥100cm
2
宽度
符合设计值
3
长度
符合设计值
项次
检查项目
标准
实测值
(单位:
mm)
合格数
(点)
合格率
(%)
1
管道埋深度
≥80cm
2
回填土
符合设计要求
3
管道底部沙土铺设
不少于10cm
4
穿越公路套管
符合设计要求
检测结果
共检测点,其中合格点,合格率%
评定意见
单元工程质量等级
主要检查项目全部符合质量标准。
一般检查项目符合质量标准。
检测项目实测点合格率%
施工单位
2012年月日
建设
(监理)
单位
年月日
xxx2012年农村饮水安全工程
土石方挖填单元工程质量评定表(村内)
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项次
检测项目
质量标准
量测值
1
△深度
≥90cm
2
宽度
符合设计值
3
长度
符合设计值
项次
检查项目
标准
实测值
(单位:
mm)
合格数
(点)
合格率
(%)
1
管道埋深度
≥70cm
2
回填土
符合设计要求
3
管道底部沙土铺设
不少于10cm
检测结果
共检测点,其中合格点,合格率%
评定意见
单元工程质量等级
主要检查项目全部符合质量标准。
一般检查项目符合质量标准。
检测项目实测点合格率%
施工单位
2012年月日
建设
(监理)
单位
年月日
xxx2012年农村饮水安全工程
大口井单元工程质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项
次
检查项目
质量标准
检验记录
1
△砂浆强度
符合设计及规范要求
2
砖的品种、强度
符合设计及规范要求
3
井壁面
应平整垂直,粘结牢固,不得有空鼓、裂缝现象
项次
检测项目
设
计
值
允许偏差
(mm)
实测值
合格数
(点)
合格率
(%)
1
井顶高程
±10
2
大口井深度
10
3
大口井直径
10
4
出水量
50m3/h
检测结果
共检测点,其中合格点,合格率%
评定意见
单元工程质量等级
主要检查项目全部符合质量标准,一般检查项目质量标准。
检测项目实测点合格率%
施工单位
年月日
建设
(监理)
单位
年月日
xxx2012年农村饮水安全工程
机井房单元工程施工质量评定表
单元工程名称及部位
施工单位
单元工程量
评定日期
年月日
项次
检查验收项目
验收结果
检测工具
检查个数
合格个数
1
基础土方开挖及回填
2
基础砖砌体工程质量验收
3
砖砌体砂浆饱满度
4
砖砌体平整度质量验收
5
钢窗安装工序质量验收
施工单位自评质量等级
建设(监理)单
位复核质量等级
施工单位
质检员签字:
(公章)
年月日
建设
(监理)
单位
复核人签字:
(公章)
年月日
xxx2012年农村饮水安全工程
PVC管道安装单元工程质量评定表(村内)
单位工程名称
分部工程名称
施工单位名称
单元工程名称及部位
单元工程完工日期
年月日
单元工程量
质量评定日期
年月日
项次
质量检验项目
质量标准
检验记录
备注
1
管沟开挖深度
深度≥90cm
2
搭接长度
大于2.5倍管外径,管口要平,壁厚一致
3
管中心线
应平直,管底与槽底贴和好
4
覆土
除接头外覆土20~30cm
5
立管垂直度
<3mm
6
管道穿村路时
应加套管保护
7
8
9
评定意见
施工
单位
自检
自评
意见
质检员签字:
年月日
监理
机构
复核
意见
复核人签字:
年月日
此表由施工单位填写三份,监理机构复核签字后、施工、监理、建设单位各存一份
xxx沙河市2012年农村饮水安全工程
PVC管道安装单元工程质量评定表(村外)
单位工程名称
分部工程名称
施工单位名称
单元工程名称及部位
单元工程完工日期
年月日
单元工程量
质量评定日期
年月日
项次
质量检验项目
质量标准
检验记录
备注
1
管沟开挖深度
深度≥100cm
2
搭接长度
大于2.5倍管外径,管口要平,壁厚一致
3
管中心线
应平直,管底与槽底贴和好
4
覆土
除接头外覆土20~30cm
5
管道穿公路时
应加套管保护
6
压力试验
应达到设计压力1.5倍,持续1h观测压力变化。
7
8
9
评定意见
施工
单位
自检
自评
意见
质检员签字:
年月日
监理
机构
复核
意见
复核人签字:
年月日
此表由施工单位填写三份,监理机构复核签字后、施工、监理、建设单位各存一份
xxx2012年农村饮水安全工程
阀门井单元工程施工质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称及部位
评定日期
年月日
项次
检查验收项目
验收结果
检测工具
检查个数
合格个数
1
阀门井土方开挖及回填
2
砖砌体工程质量验收
3
砖砌体砂浆饱满度
4
井表及阀门、管道安装
施工单位自评质量等级
建设(监理)单
位复核质量等级
施工单位
质检员签字:
(公章)
年月日
建设
(监理)
单位
复核人签字:
(公章)
年月日
xxx2012年农村饮水安全工程
扬水站单元工程质量评定表
单位工程名称
施工单位
分部工程名称
施工日期
自年月日至
年月日
单元工程名称及部位
评定日期
年月日
项次
检测项目名称
项目质量
备注
合格
不合格
1
基础开挖土
2
砖砌筑
3
管道安装
4
水泵设备安装
5
水泵出水量
6
电器安装
7
8
9
10
11
合计
评定意见
单元工程质量达到标准,检测项目质量达到标准。
质检员签字:
(项目经理部章)
年月日
监理
机构
复核
意见
复核人签字:
(项目经理部章)
年月日
此表由施工单位填写三份,监理机构复核签字后、施工
xxx2012年农村饮水安全工程
清水池单元工程质量评定表(混凝土清水池)
单位工程名称
施工单位
分部工程名称
施工日期
自年月日至
年月日
单元工程名称及部位
评定日期
年月日
项次
检测项目名称
项目质量
备注
合格
不合格
1
基础开挖土
2
钢筋绑扎
3
模板支护
4
混凝土浇筑
5
管道安装
6
外观检查
7
8
9
10
11
合计
评定意见
单元工程质量达到标准,检测项目质量达到标准。
质检员签字:
(项目经理部章)
年月日
监理
机构
复核
意见
复核人签字:
(项目经理部章)
年月日
此表由施工单位填写三份,监理机构复核签字后、施工
xxxx2012年农村饮水安全工程
清水池单元工程质量评定表(砖砌筑清水池)
单位工程名称
施工单位
分部工程名称
施工日期
自年月日至
年月日
单元工程名称及部位
评定日期
年月日
项次
检测项目名称
项目质量
备注
合格
不合格
1
基础开挖土
2
砖砌筑
3
混凝土顶盖
4
内壁抹灰
5
外壁抹灰
6
管道安装
7
外观检查
8
9
10
11
合计
评定意见
单元工程质量达到标准,检测项目质量达到标准。
质检员签字:
(项目经理部章)
年月日
监理
机构
复核
意见
复核人签字:
(项目经理部章)
年月日
此表由施工单位填写三份,监理机构复核签字后、施工
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- 安全 饮水 工程质量 评定