《生理学》复习题答案.docx
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《生理学》复习题答案
《生理学》复习题答案
一、名词解释
1.刺激的阈值:
能引发动作电位的最小刺激强度。
2.兴奋-收缩耦联:
将电兴奋和机械收缩联系起来的中介机制,称为兴奋-收缩耦联。
3.兴奋性:
可兴奋细胞接受刺激后产生动作电位的能力。
4.血液凝固:
血液由流动的液体变成不能流动的凝胶状态的过程。
5.生理性止血:
正常情况下,小血管受损后引起的出血在几分钟内就会自然停止的现象。
6.心输出量:
一侧心室每分钟射出的血液量。
7.血压:
是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力。
8.消化:
是指食物中所含的营养物质(糖、蛋白质和脂肪等)在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程。
9.吸收:
食物经消化后形成的小分子物质,以及维生素、无机盐和水通过消化道黏膜上皮细胞进人血液和淋巴的过程。
10.能量代谢:
生物体内物质代谢过程中所伴随的能量释放、转移和利用。
11.体温:
指机体深部的平均温度。
12.肾小球滤过率:
单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量。
13.肾糖阈:
部分肾小管对葡萄糖的吸收已达到极限,尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度(约180mg/100ml血液)。
14.神经递质:
突触前神经元合成并在末梢处释放,能特异性作用于突触后神经元上的受体,并使突触后神经元产生一定效应的信息传递物质。
15.脊休克:
人和动物在脊髓与高位中枢断离后反射活动暂时丧失而进入无反应状态的现象。
16.去大脑僵直:
在中脑上、下丘之间切断脑干后,动物出现抗重力肌的肌紧张康今,表现为四肢伸直、坚硬如柱、头尾昂起、脊柱挺硬,这一现象称为去大脑僵直。
17.激素由内分泌腺或散在的内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质。
18.内分泌:
某些腺体或细胞能分泌高效能的生物活性物质,通过血液或其它体液途径作用于靶细胞,从而调节它们的功能活动,这种有别于通过导管排出腺体分泌物的现象
19.月经:
在青春期,随着卵巢功能的周期性变化,在卵巢分泌激素的影响下,子宫内膜发生周期性剥落,产生流血的现象。
20.生殖:
生物体生长发育到一定阶段后,能够产生与自己相似的子代个体的能力。
二、简答题
1.人体生理功能活动的主要调节方式有哪些?
各有何特征?
人体生理功能活动的主要调节方式有:
①神经调节:
作用快速而且比较精确;②体液调节:
作用较为缓慢,但能持久而广泛一些;③自身调节:
作用则比较局限。
2.神经肌肉接头兴奋传递的过程
神经末梢传来动作电位末梢发生去极化;接头前膜钙离子通道开放,钙离子内流,ACh量子式释放入接头间隙,经过接头间隙ACh与接头后膜即运动终板上相应受体结合,导致钠离子内流,产生终板电位,终板电位电紧张性扩布到相邻一般肌膜,肌膜去极达阈电位而爆发动作电位。
3.血液中白细胞的分类以及各种白细胞的主要生理作用
健康成年人血液中白细胞总数为4-10×109/L。
其中中性粒细胞为50-70%,其主要功能是吞噬细菌和坏死组织。
嗜碱性粒细胞约为0-1%,主要功能是释放组胺和肝素。
嗜酸性粒细胞约为0.5-5%,主要功能是抑制释放组胺。
淋巴细胞约为20-40%,主要功能是参与特异性免疫反应。
单核细胞约占3-8%,主要功能是吞噬细菌和衰老红细胞。
4.影响动脉血压的因素
(1)每搏输出量:
每搏输出量增多时,射入动脉的血量增多,收缩压升高。
舒张压升高不明显而脉压加大。
(2)心率:
在一定范围内心率加快则心输出量增加,动脉血压升高。
舒张压升高明显,脉压减小。
(3)外周阻力:
若心输出量不变而外阻力增大时,主要以舒张压升高为主,脉压减小。
(4)大动脉管壁的弹性:
大动脉管壁的可扩张性和弹性具有缓冲动脉血压的作用,可使脉压减小。
(5)循环血量与血管容积的关系:
正常情况下循环血量与血管容积是相适应的,由于失血使循环血量减少时,可致血压下降;如果循环血量不变,血管容积增大时,血压亦下降。
5.影响心输出量的因素
心输出量取决于搏出量和心率,因此能影响两者的因素均可影响心输出量。
每搏输出量:
影响每搏输出量的因素主要有前负荷(心肌的初长度),后负荷(动脉血压)及心肌收缩能力。
①心肌初长度——异长调节:
通过心肌细胞本身长度的改变而引起心肌收缩力的改变,从而对心搏出量进行的调节。
心肌初长度改变主要取决于静脉回心血量。
②动脉血压:
当动脉血压升高即后负荷加大时,心室射血阻力增加,等容收缩期延长而射血期相应缩短,射血速度减慢,搏出量减少。
进而室内剩余血量增加,静脉回流若不变,心肌初长度由心舒末期充盈量增加而加长,引起心肌收缩力增强。
③心肌收缩能力——等长调节:
通过心肌收缩能力的改变,影响心肌细胞力学活动的强度和速度,使心脏搏出量发生改变。
④心率:
心率在40~180次/分范围内,若搏出量不变,则心输出量随心率加快而增多。
若心率超过180次/分时,由于心舒期短,心室充盈量不足,搏出量减少,使心输出量减少。
心率在40次/分以下时,由于心室充盈近于极限,延长心舒期也不能提高充盈量,也是心输出量减少。
6.影响静脉回心血量因素
静脉回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压的差,以及静脉对血流的阻力,主要有五种因素:
①体循环平均充盈压:
当血量增加或容量血管收缩时,体循环平均充盈压升高,静脉回心血量增多。
反之,则减少。
②心脏收缩力量:
心脏收缩力量强,射血时心排空较完全,心舒期室内压降低,对心房和大静脉内血液的抽吸力量就加大,回心血量多;反之,则减少。
③体位改变:
卧位变为立位时,身体低垂部位静脉内血量因重力作用而增多,回心血量减少;由立位变卧位,则增多。
④骨骼肌挤压作用:
下肢肌肉进行节律性舒缩运动,由于肌肉泵的作用,肌肉收缩时,挤压血液向心脏方向流动;肌肉舒张时,有利于微静脉和毛细血管内血液流入静脉,使静脉充盈。
这些,均加速静脉回心血量。
⑤呼吸运动:
吸气时,胸腔容积加大,胸腔负压值加大,使胸腔内大静脉和右心房扩张,压力下降,有利于静脉血回流入右心房;呼气时,则使回心血量减少。
7.小肠运动的形式及其作用
(1)紧张性收缩:
紧张性收缩是其他运动形式的基础,使小肠平滑肌保持一定的紧张度,保持肠道一定的形状,并维持一定的腔内压,有助于肠内容物的混合,使食糜与肠黏膜密切接触,有利于吸收的进行。
(2)分节运动:
分节运动的意义主要在于使食糜与消化液充分混合,有利于化学性消化的进行;同时能增强食糜与小肠黏膜的接触,有利于营养物质的吸收;此外,通过对肠壁的挤压,有助于血液和淋巴的回流,为吸收创造良好的条件。
(3)蠕动:
蠕动的意义在于使经过分节运动的食糜向前推进,到达新的肠段,再开始新的分节运动。
在小肠常可见到一种进行速度很快、传播较远的蠕动,称为蠕动冲。
它可将食糜从小肠的始端一直推送到末端或直达结肠。
(4)移行性复合运动(MMC):
其生理意义是清除进食后遗留的残渣、脱落的细胞和细菌等,起“清道夫”的作用。
8.影响肾小球滤过的因素
(1)肾小球毛细血管血压:
人体剧烈运动时,体内血液重新分配,使肾小球毛细血管血压降低,肾小球滤过率减少。
(2)血浆胶体渗透压:
血浆蛋白浓度明显降低或输液血浆稀释,导致血浆胶体渗透压降低,有效滤过压升高,肾小球滤过率增加
(3)肾小囊内压:
当肾盂或输尿管结石形成或肿物压迫使尿流阻塞时,造成肾盂内压升高,肾小囊内压也升高,有效滤过压降低,肾小球滤过率减少。
(4)滤过系数:
病理情况下,如急性肾小球肾炎时,肾小球毛细血管的管腔变窄,使具有滤过功能的面积减少,肾小球滤过率减少。
(5)肾血浆流量:
肾血浆流量与肾小球滤过率呈正变关系。
9.长期大量使用糖皮质激素类药物的病人,能否突然停药?
为什么?
不能。
长期大量使用糖皮质激素类药物时,血液循环中糖皮质激素浓度很高,可作用于腺垂体细胞特异受体,抑制腺垂体ACTH的合成与分泌,同时降低腺垂体对CRH的反应性。
由于ACTH不但刺激糖皮质激素的分泌,也刺激束状带和网状带细胞生长发育,当ACTH分泌减少和停止时,势必造成肾上腺皮质束状带和网状带逐渐萎缩、分泌减少。
病人如突然停药,必将因自身分泌不足而使血液中糖皮质激素水平突然降低,产生一系列皮质激素缺乏的症状,如血糖降低、血压下降、神经系统兴奋性降低和对应激刺激抵抗力降低等,使病情突然加重。
因此,在停药时应逐渐减量,并注意在给药期间间断给予ACTH。
10.简述雄激素的生理作用
睾丸间质细胞分泌雄激素,主要为睾酮。
睾酮的生理作用主要有以下方面:
(1)维持生精作用,睾酮自间质细胞分泌后,可经支持细胞进入曲细精管,促进精子的生成。
(2)刺激生殖器官的生长发育,促进男性副性征出现并维持其正常状态;(3)维持正常的性欲;(4)促进蛋白质合成,特别是肌肉和生殖器官的蛋白质合成,同时还能促进骨骼生长与钙磷沉积和红细胞生成等。
三、多项选择题
1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCDE5.ACE6.ABCE7.BCE8.ABCDE9.ABCDE10.ACDE
11.ACE12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABCE16.ABC17.ABCDE18.ABCDE19.ABC20.ABCE
四、单项选择题
1-5.BCEBE6-10.EDBEE11-15.DDDEC16-20.DCEAA21-25.EDBEB26-30.EEDCC
31-35.DCBCA36-40.DABBD41-45.CEEDD46-50.BADCC51-55.DCAEB56-60.BBDBC
61-65.ACCDD66-70.ECBCE71-75.AACCE76-80.DCDCE81-85.EBADE86-90.DCEBC
91-95.CCEAB96-100.EDDAC
《内科学》复习题答案
一、单项选择
1-5.ADBDC6-10.AADCD11-15.DCCBD16-20.DDCDB21-25.ADBBA26-30.BBDCC
31-35.ABBBC36-40.ACACA41-45.BBBCD46-50.DBADC51-55.ADCCA56-60.CAAAA
61-65.CDDBD66-70.CBACA71-75.DBCBB76-80.CDDAC81-85.BCBAB86-90.DBDDC
91-95.CCABD96-100.CBABD
二、多项选择
1.ABC2.ABC3.AC4.ABCD5.ACD6.AC7.ACD8.ACD9.AD10.ABCD11.ABC12.ABCD
13.ABCD14.ABCD15.ABCD16.ABC17.ABC18.ABCD19.ABCD20.ABCD
三、名词解释
1.Somogyi效应:
即在夜间曾有低血糖在睡眠中未被察觉但导致体内胰岛素抵抗激素分泌增加继而发生低血糖后的反跳性高血糖
2.晨僵:
早晨起床后病变的关节感觉僵硬或日间长时间静止不动后出现较长时间(至少1小时)的僵硬如胶粘着样的感觉。
3.肾病综合征:
①尿蛋白大于3.5g/d;②血浆白蛋白低于30g/L;③水肿;④血脂升高。
其中①②两项为诊断所必需。
4.肝性脑病:
是由严重肝病引起的.以代谢紊乱为基础.中枢神经系统功能失调的综合征其主要临床表现是意识障碍.行为失常和昏迷。
5.消化性溃疡:
指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡即胃溃疡和十二指肠溃疡因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。
6.胃食管反流病(GERD):
为过多的胃.十二指肠内容物反向流入食管引起烧心症状并导致食管炎及咽.喉.气道等组织损伤。
7.变异型心绞痛:
心绞痛发作时伴有短暂的ST段抬高多数是在冠状动脉粥样硬化的基础上局部冠状动脉痉挛所致是一种不稳定心绞痛。
8.高血压急症:
短时间内(数小时或数天)血压重度升高舒张压大于130mmHg和(或)收缩压大于200mmHg伴
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