附苓理中汤.docx
- 文档编号:7826188
- 上传时间:2023-01-26
- 格式:DOCX
- 页数:5
- 大小:21.96KB
附苓理中汤.docx
《附苓理中汤.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《附苓理中汤.docx(5页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
附苓理中汤
附苓理中汤
合方:
理中汤加附子、茯苓方组:
制附片15g茯苓60g党参45g白术45g干姜45g炙甘草45g附苓理中汤应用案例19则1、山东省吕滨愉医生案例:
患者:
马某山东淄博周村人性别:
女年龄:
26岁初诊日期:
2014年11月26日症状:
产后50天,奶水几乎没有,体瘦,舌淡红,苔白腻,脉沉细。
处方:
附苓理中汤加减
方组:
制附片15克 茯苓60克 党参45克 生白术45克 干姜45克 炙甘草45克 生白芍45克 生姜45克(切)剂量:
六剂(每日一剂,水煎服)煎服方法:
每剂药,水开后再煮半个小时,分三次温服。
忌:
绿豆类制品效果:
奶水非常充足
2、涂华新医生案例:
患者:
张某性别:
女年龄:
31岁初诊日期:
2014年12月4日症状:
产后每日肠鸣飧泄,奶水不足,已十五天,舌淡红,苔薄白,边齿痕,脉缓。
处方:
附苓理中汤
组方:
制附片15克茯苓60克党参45克白术45克干姜45克炙甘草45克剂量:
五剂(每日一剂)煎服方法:
水开后再煮30分钟,分三次温服12月15日:
诸证均已尚觉奶水略不足原方五剂巩固
3、涂华新医生案例:
患者:
刘女士就诊日期:
2014年11月3日年龄:
35症状:
新产多日,亲人代述“产后恶露不绝久久不能干净,欲求中医治疗,问之纳差,体瘦,素来脾胃偏弱,且奶水不足。
处方:
附苓理中汤加减组方:
制附片15g茯苓60g党参45g生白术45g干姜45g炙甘草45g生白芍45g生姜45g(切)剂量:
五付每日一付
结果:
恶露尽而奶水亦足
注:
此处方兼有理中真武之妙临床加减后可用于多种产后病
4、贵州省周福源医生案例:
患者:
田某贵州贵阳人性别:
女年龄:
27岁初诊日期:
2015年12月14日病史:
产后三个月,奶水不足。
查:
身体消瘦,面色苍白,舌质淡红,苔薄白,脉沉细弦。
处方:
附苓理中汤方组:
制附片15克茯苓60克党参45克白术45克干姜45克炙甘草45克剂量:
五剂(每日一剂水煎服)煎服方法:
每剂药水开后再煮25分钟,分三次温服。
治疗结果:
服完一剂,奶水开始增多,5剂服完,奶水供给正常,还有剩余。
5、浙江省薛晶医生案例:
患者:
袁琦性别:
女年龄:
23岁已婚月经周期不正常,3年余,2-3月一次月经,经血少,色淡,无血块,伴乏力,胃纳好,睡眠好,大便不成形,一日一次,小便正常。
查体:
脸色苍白,下眼睑苍白,血红蛋白:
84g/L,正常(110-150g/L)。
舌淡胖,苔白,脉沉细。
初诊日期:
9月20日处方:
附苓理中汤原方方组:
超微制附片60g茯苓60g生白术45g党参45g干姜45g炙甘草45g剂量:
十剂二诊:
10月2日,脸色红润,自诉也有精神,大便成形,不疲乏了。
月经来潮,色红,经量较以往多。
原方继续服用二十剂(附苓理中丸、超微制附片60g)治疗效果:
11月2日,电话来告知,本月月经如期而至,且血红蛋白已升至正常120g/L。
6、、贵州省田茂松医生案例:
患者:
余某某性别:
女年龄:
36岁初诊日期:
2015年7月10日黑眼圈,眼障,迎风流泪,头晕,心悸,口干,偶尔有失眠。
舌淡苔白润,脉弱,月经不调。
处方:
附苓理中汤方组:
制附片15g茯苓60g党参45g炙甘草45g白术45g干姜45g剂量:
七剂(一日一剂水煎服)煎煮方法:
水开后再煮30分钟,分三次温服。
二诊:
2015年8月20日,因外出带药打工,今来复诊,反映黑眼圈消失,其余症状都减轻,效不更方,再进十剂。
7、、河南省赖松如医生案例:
患者:
邵女士郑州金水区人年龄:
31岁初诊日期:
2015年6月11日自述:
结婚数年不孕,患者曾花费十余万做试管婴儿未成功,遂让其带丈夫一起来调理。
查:
观其形体削瘦,舌苔淡,有齿痕,脉沉细。
冬天畏寒,腰酸。
诊断:
脾肾阳虚不孕不育处方:
附苓理中汤方组:
制附片15g茯苓60g党参45g生白术45g炙甘草45g干姜45g剂量:
七剂(一天一剂,水煎服)煎煮方法:
水开后再煮30分钟,分三次温服。
辅助治疗:
同时,给予涂氏正脊手法进行脊柱矫正。
邵女士丈夫王先生头发有脱落,脾肾阳虚症状也比较明显,因不想两个人同时服用中药,就给予骶骨裂孔神经触激术进行神经触激,并给予正脊复位进行脊柱矫正,嘱其回家后口服五子衍宗丸、金匮肾气丸、附子理中丸。
2015年8月1日在南阳参加仲景经方三期讲座时,王先生打电话告知其妻邵女士用我给的早孕试条测试结果是双道,不敢相信,又跑三家药店买了不同的早孕试条,均显示双道。
次日又到郑州市妇幼保健院进行检查,化验后确定怀孕。
但是HCG值有点低,担心宫外孕,我告知其不必担心,刚怀孕,值低很正常。
过段时间再测,等我回郑州后给她用点保胎中药调理一下就没事了。
二诊:
2015年8月4日,邵女士气色及身体均感觉很好。
脉滑,苔薄白,齿痕已明显减轻。
唯觉小腹略微胀痛,给予当归芍药汤加味进行调理。
处方:
菟丝子30g桑寄生20g砂仁15g当归9g川芎9g白芍48g泽泻24g茯苓12g生白术12g炒杜仲20g香附子12g剂量:
七剂(一日一剂,水煎服)煎煮方法:
水开后煮30分钟,分三次温服。
治疗效果:
七日后(即8月11日)王先生电话告知,又到郑州市妇幼保健院检查,确定是宫内孕,小腹已无胀痛感,饮食睡眠均正常。
嘱其善加饮食调理,多食核桃、山药、红枣之类的补肾健脾之食物。
8、、贵州省田茂松医生案例:
患者:
杨某性别:
女年龄:
29初诊日期:
2015年3月20日间歇性闭经七年反复发作,注射过黄体酮,效果欠佳;体胖,舌质淡,苔薄润,脉沉细,以尺脉尤甚(基本摸不到)。
处方:
附苓理中汤方组:
制附片15克茯苓60克党参45克白术45克干姜45克炙甘草45克剂量:
十剂(每日一剂水煎服)煎服方法:
每剂药水开后再煮25分钟,去滓,分三次温服。
二诊:
患者述服三剂后月经就来了,体重有所减轻。
效不更方,上方十剂三诊:
基本症状消失,患者感觉自己精神状态特别好,非常高兴,要求再开十剂巩固。
9、、贵州省周福源医生案例:
患者:
王某贵州修文人性别:
女年龄:
39岁初诊日期:
2015年4月12日临床主要症状为:
上腹疼痛腹胀多年,加重一周,患者体胖,面色灰暗,神差,大便稀溏,小便清长,口淡乏味,舌淡苔白,脉沉细。
处方:
附苓理中汤方组:
制附片15克茯苓60克党参45克白术45克干姜45克炙甘草45克剂量:
七剂(每日一剂水煎服)煎服方法:
每剂药水开后再煮25分钟,分三次温服。
二诊:
上腹疼痛减轻,腹胀好转调整处方:
附苓理中汤加味方组:
制附片15克茯苓60克党参45克白术45克干姜45克炙甘草45克枳实60克砂仁15克蔻仁15克剂量:
七剂(每日一剂水煎服)煎服方法:
每剂药水开后再煮25分钟,分三次温服。
三诊:
上述所有症状消失,临床治愈
10、湖南省彭花医生案例:
患者:
赵某性别:
女年龄:
26岁初诊日期:
2015年3月20日自诉:
平产产后九个多月,于产后6个月的时候月经来潮一次后至今月经未潮,平素身体比较虚。
查:
纳差,舌胖嫩,苔薄白,脉滑细。
处方:
附苓理中汤方组:
制附片15克(先煎)茯苓60克党参45克炙甘草45克白术45克干姜45克生姜45克(切)剂量:
十剂(每日一剂水煎服)煎服方法:
每剂药水开后再煮20分钟,分三次温服。
效果:
后其老公来看病,告知服四剂后月经来潮,嘱其服完十剂药。
后电话随访,现月经规律,饮食正常。
11、河南省朱新军医生案例:
患者:
豆某性别:
男年龄:
5岁初诊日期:
2015年4月15日病史:
小孩从2岁的时候开始尿床,经本地大小医院治疗多次,效果不佳,因与患者是远房亲戚,故来我处寻求为其治疗。
查体:
小孩面色红润,舌质淡红,苔略腻,纳差。
处方:
附苓理中汤方组:
制附片15克茯苓60克党参45克炙甘草45克生白术45克干姜45克生姜45克(切)剂量:
五剂(两天一剂水煎服)煎服方法:
一剂药水开后再煮25分钟,分两天温服。
二诊:
2015年4月25日小孩奶奶高兴的前来告知,五剂药喝四剂就好了,最后一剂小孩说什么也不喝了,都治了三年的病,中西药喝了无数就是不好,朱医生真神等感谢的话。
12、涂华新医生案例:
患者:
陈某性别:
男年龄:
35岁初诊日期:
2014年10月8日症状:
骨关节术后,腹胀,恶心,食入则吐,几乎水米不下,小便可,大便量少不畅,已数日,苔白腻,脉弦兼略数处方:
附苓理中汤
组方:
制附片15克 茯苓60克 人参45克 干姜45克 炙甘草45克 白术45克嘱:
停服部分西药剂量:
两剂煎服方法:
水开后再煮20分钟,分三次温服。
效果:
症状减轻,可进少量饮食,仍恶心。
调整处方:
桂枝人参汤组方:
制附片15克桂枝60克炙甘草60克党参45克白术45克干姜45克剂量:
三剂效果:
诸证均已,饮食一切如常。
现在术后各方面恢复良好。
13、广东省辛昕医生:
附苓理中汤治疗脾肾阳虚患者:
杨某性别:
女年龄:
48岁初诊:
2016年9月15日主诉:
夜间尿频、尿急,甚则点滴而出十天。
现病史:
患者两年前因子宫肌瘤进行子宫切除手术,术后小腹部常隐隐作痛,小便量少而黄。
平素有慢性胃炎,体格瘦弱,面色苍黄,畏寒,手足不温,大便溏薄,一日两到三次,纳差。
十天前因食用辛辣油腻制品,小便短赤,便后有烧灼感,自行买消炎药口服,饮用较多白开水,效果不佳,反而越发严重,近几日夜间无法入睡,每隔二十分钟有便意,入厕后小便点滴而出,小腹冷痛,排便无力,伴随小腹部坠胀,双侧眼睑下垂明显,舌苔薄白,舌质淡红,脉缓。
辨证:
脾肾阳虚,邪闭下焦处方:
附苓理中汤方组:
制附片15克茯苓60克党参45克白术45克干姜45克炙甘草45克剂量:
三剂煎服方法:
加水1400毫升,浸泡一小时,加热至水开,小火煮半小时,至700毫升,分三次温服,一日三次,饭后服。
禁忌:
忌食生冷辛辣油腻制品,及绿豆制品。
二诊:
2016年9月18日患者自述服用第二剂药时,小腹部感觉温热舒服,坠胀疼痛感减轻,大便一日两次,稍有成形,白天小便较正常,夜间仍有点滴而出之感,小便色黄,排便次数有所减少,后半夜可卧床休息几小时。
无其他不适症状,嘱其按原方再进五剂,观察疗效。
三诊:
2016年9月23日患者自述服用过程中自觉腹部温热,畏寒减轻,大便一日一次,基本成形,面色红润有光泽,现小便次数明显减少,无下腹部坠胀,夜间睡前小便两到三次,色淡黄,量少,但无点滴而出现象。
效不更方,按原方再进三剂,巩固疗效。
四诊:
2016年9月26日患者电话告知,基本痊愈,慢性胃炎也随之好转,胃口较好,体重增加,小便正常,大便一日一到两次,无其他不适症状。
临床感悟:
此患者来诊时虽有湿热下注症状,但相比标实,本虚更为凸显,若采取驱邪攻实之法,恐其正虚不能自复,故用附苓理中汤扶正治本,其邪自出。
14、吉林李伟医生:
附苓理中汤治疗小腹胀痛月经不调患者:
张某性别:
女年龄:
47岁初诊日期:
2016年8月3日主诉:
小腹胀痛,小便不利。
小便次多量少,每晚起夜一次,月经2个月未行,身沉重。
一个月胖8斤,眼皮肿,腰痛,得热痛减,大便不成形。
查体:
舌质淡紫暗、苔薄暗,脉沉迟而缓。
处方:
附苓理中汤方组:
茯苓45g白术30g附子15g干姜30g党参30g炙甘草30g剂量:
三剂煎服方法:
水煎服,1200ml水煮取600ml,每剂分三次一天热服。
二诊:
8月7日服上方第三天月经即来,体重减轻2斤,小便次数减少,单次尿量增多,小腹不胀了,继续守方三剂。
感叹经方的神奇作用,刚学习经方归来,小试牛刀,经验不成熟,只敢原方原量,未敢更改。
感谢涂老师的无私教授,感谢患者对我的信任,初试即开了个好头。
15、湖南邓丽娟医生医案:
附苓理中汤治产后缺乳患者:
毛某性别:
女年龄:
34岁初诊日期:
2016年7月12日产后2月少乳刻诊:
面色淡黄,形体肥胖,舌淡苔薄白,脉沉细缓,双尺沉少力,纳不佳,大便稍稀。
诊断:
少乳(脾胃虚弱)处方:
附苓理中汤方组:
附子10克茯苓60克党参20克白术20克干姜20克炙甘草20克剂量:
5剂治疗效果:
2016年7月18日复诊诉服药到第三剂,乳汁开始增多,大便已形,纳差转香。
原方5剂2016年7月30日电话回访诉乳汁已够孩子,不想再服药。
按:
此患者体胖、纳差、舌淡、脉细缓沉。
如果没学涂老师讲解的经方,我会用补气血通经络之方,少不了通乳丹、下乳涌泉散之类,或效或不效,学经方之后思路打开了,谢谢涂老师给了我们武器。
16、河南陈北彦医生医案:
换个思路巧治小儿腹泻患者:
王某性别:
男年龄:
4个月初诊日期:
2016年12月25日母乳喂养,其母代诉:
患儿大便一日三十余次,查患儿皮肤无黄染,发育良好,不哭闹,腹胀,其母营养中等,奶水充足,舌淡苔白腻,边齿痕,脉细,纳可,口干,夜里渴要喝水,平素容易出汗,怕冷,手足凉,既往鼻窦炎,鼻甲肥大,鼻中隔弯曲,大便略干。
辨证:
其母脾胃虚寒,运化无力治疗思路:
补其母而治疗小儿腹泻。
处方:
附苓理中汤方组:
制附片15克茯苓60克党参45克干姜45克炙甘草45克生白术45克生姜45克剂量:
六剂,一日一剂。
煎服方法:
凉水三碗泡30分钟,煮开计时再煮30分钟,分三次饭后服用。
禁忌:
忌绿豆及其制品,含石膏食物如豆腐,不要和人生气。
2017年1月1日二诊服后小儿腹泻减轻,一日四次,守方继续用附苓理中汤六剂,一日一剂。
治疗效果:
中药服完电话随访,小儿大便一日三次,其母乳汁充足,较前浓稠,一家人非常高兴,说中药还有这么好的效果,真是没有想到。
17、南阳司浩医生:
附苓理中汤治疗不孕患者:
朱某性别:
女年龄:
32岁初诊日期:
2017年2月10日。
自述:
结婚3年,前年宫外孕后,一直不能受孕。
月经周期先后不定,下巴反复长痘痘。
纳差、恶心,口不渴。
二便正常,嗜睡。
怕冷,四肢不温。
查体:
脉滑,舌淡边齿痕。
诊断:
太阴少阴合病处方:
附苓理中汤方组:
制附片15g茯苓60g党参45g白术45g干姜45g炙甘草45g剂量:
十五剂(每一剂水煎服)二诊:
2017年2月27日自述:
精神状态好很多,纳可。
查体:
齿痕减少,脉滑。
给予附苓理中汤15剂巩固。
治疗效果:
3月11日,患者微信告知已经怀孕了,言语间尽是惊喜和感激。
考虑到患者齿痕严重,嘱咐其继续用完剩下的药,按时做孕检,随时保持联系。
18、江西胡信祥医生:
“大姨妈”来了却不肯走,月经淋漓不尽这样解决!
患者:
刘某某年龄:
16岁患者自一年前起每次月经来均要二十余天,甚至一个月方能停止,曾在县医院,市医院住院治疗均无好转,检查除贫血外均无异常,患者母亲说就怕她来月经。
查体:
患者面色苍白,舌质淡,苔薄白,舌体偏胖有裂痕,脉沉细,自诉有头晕,心悸,常有胃痛,二便正常。
首诊给于当归芍药散汤三剂,服药后复诊无改善,月经仍淋漓不尽。
改变思路,给于附苓理中汤原方五剂。
处方:
附苓理中汤方组:
茯苓45g白术30g附子15g干姜30g党参30g炙甘草30g剂量:
五剂煎服方法:
水煎服,1200ml水煮取600ml,每剂分三次一天热服。
服完复诊,患儿母亲见我就高兴地说,这次用对药了,服完二剂就止血了,精神也好多了,守方继续服用二十天,患者月经已恢复正常,后又服十天以改善体质。
不得不佩服经方神效,连县,市医院住院都没解决的问题,经方迎刃而解。
19、福建苏应坤医生:
保一分胃气,便保一分生命,胰腺癌的治疗患者:
程某性别:
男年龄:
60岁初诊日期:
2016年9月30日2016年6月在当地地区医院确诊“胰腺癌”,并住院治疗,后医院几次动员出院(叫他准备后事)。
同年9月30日经他人介绍前往我处治疗,患者搀扶到我诊室,告知我是胰腺癌,不要求治愈,只求减轻疼痛。
刻下:
舌淡、苔白厚,脉沉细濡。
已几天吃不下饭,上下肢疼痛不已;根据保一分胃气,便保一分生命,给予附苓理中汤加味。
方组:
白术45g党参60g赤芍45g炙甘草60g茯苓45g白蔻仁15g附片15g姜黄15g元胡15g柴胡15g半夏30g桑枝15g黄芪100g煎服方法:
冷水2000毫升浸泡30分钟,水开后再煮30分钟,去滓,分三次温服。
嘱:
禁食绿豆、绿豆制品及猪肉等食品。
治疗效果:
至今已吃中药11个月,体重从120斤恢复至150斤,并能从事干一些农活。
感悟:
感谢涂华新老师使我对治这些重病、疑难病更有信心,从2016年跟涂老师学经方起,原来不敢接诊的病现在也能接诊了。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 附苓理中汤
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)