新编护理学基础理论考试复习题及答案.docx

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新编护理学基础理论考试复习题及答案

新编护理学基础理论考试复习题及答案

一、填空题

1、给药的原则：

根据医嘱给药，严格执行（查对）制度，（安全）正确给药，密切观察（反应），指导患者合理用药。

2、给药前必须对患者进行评估，主要了解：

患病史，（用药）史、（过敏）史、基本生理状况、心理—社会因素。

3、健胃药、增进食欲的药物，宜（饭前）服；助消化药、刺激性药，宜（饭后）服；止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即（饮水）。

4、磺胺类药物服用后宜多（饮水）；服用强心苷类药物前应先测（脉率或心率）及节律，脉率＜60次／分钟或节律不齐时，则不可服用。

5、三查：

（操作前）、（操作中）、操作后查对。

6、十对：

对（床号）、（姓名）、性别、年龄、（药名）、（剂量）、浓度、时间、（用法）、（有效期）。

7、药品须经（二人）核对无误后方可使用。

8、补钾四不宜即不宜过早，（见尿）补钾；不宜过浓，浓度为（0.3%）；不宜过快，成人（30—40）滴∕分；不宜过多，成人每天总量不超过（5）g。

9、吸痰时，每次吸引的时间不可超过（15秒）。

10、若怀疑患者心搏骤停或休克时，应选择（颈）动脉或（股）动脉为诊脉点。

二、单选题

（类型说明：

每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，将正确答案填在题后的括号内，错选或未选均不得分。

）

1、发挥药效最快的给药途径是（D）

A、口服B、皮下注射C、吸入D、静脉注射E、外敷

2、护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的（A）

A、遵医嘱给药B、给药途径要准确C、给药时间要准确

D、注意用药的不良反应E、给药中要经常观察疗效

3、服磺胺药需多饮水的目的是（C）

A、避免损害造血系统B、减轻服药引起的恶心C、避免尿中结晶析出D、避免影响血液酸硷度E、增加药物疗效

4、服用洋地黄类药物时，护士应重点观察（C）

A、胃肠道反应B、是否成瘾C、心率、心律

D、体温E、有无皮疹

5、生物制品类药物保存方法为（C）

A、密盖瓶保存B、放入有色瓶C、放入冰箱

D、放在阴凉处E、远离明火

6、下列关于静脉采血法，叙述正确的是（E）

A、严格执行查对制度和无菌操作规程

B、作生化检验，应在空腹时采取血标本

C、严禁在输液、输血的针头处抽取血标本

D、血标本应在使用抗生素前采集E、以上均正确

7、有关皮内注射，叙述正确的是（E）

A、针头斜面与皮肤呈50B、忌用碘类消毒剂消毒注射部位

C、嘱患者不可用手拭去药液，不可按压皮丘

D、嘱患者20分钟内不可离开病房、不可剧烈活动E、以上均正确

8、为患者做皮内试验，最重要的准备工作是（B）

A、环境要清洁、宽阔B、询问患者有无过敏史

C、备好70%乙醇及无菌棉签D、选择合适的注射部位E、药量要准确

9、患者纪某，男性，26岁。

青霉素皮试过程中突觉胸闷、气促、面色苍白、脉搏细弱，下列处理错误的是（C）

A、患者平卧B、停止给药C、皮下注射异丙基肾上腺素

D、氧气吸入E、维持血压

10、患者王某，女性，59岁。

体温38.5℃，脉搏116次/分，咳嗽、咳痰，X线检查后诊断为肺炎。

遵医嘱使用青霉素治疗，在做青霉素皮试后2分钟，患者突然出现胸闷气促，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降。

应考虑患者出现了（D）

A、青霉素毒性反应B、血清病型反应C、呼吸道过敏反应

D、过敏性休克E、皮肤组织过敏反应

11、抢救青霉素过敏性休克病人时，首选的药物为（C）

A、盐酸异丙嗪B、苯肾上腺素C、盐酸肾上腺素D、异丙肾上腺素E、去甲肾上腺素

12、青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是（C）

A、立即通知医生抢救B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1ml

C、立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

D、立即吸氧,胸外心脏按压E、氢化考的松静脉输液

13、过敏性休克病人出现中枢神经系统症状原因是（C）

A、肺水肿B、循环血量减少C、脑组织缺氧

D、肾功能衰竭E.毛细血管扩张通透性增加

14、臀大肌注射时的体位为（B）

A、下腿伸直上腿弯曲B.下腿弯曲上腿伸直C、两腿伸直

D、两腿弯曲E、双膝向腹部弯曲

15、股静脉穿刺部位为（A）

A、股动脉内侧0.5cmB、股动脉外侧0.5cmC、股神经内侧0.5cm

D、股神经外侧0.5cmE、股动脉和股神经之间

16、破伤风抗毒素脱敏注射法的次数及间隔时间是（A）

A、4次，每隔20分钟注射1次B、3次，每隔20分钟注射1次

C、2次，每隔15分钟注射1次D、4次，每隔10分钟注射1次

E、4次，每隔30分钟注射1次

17、为防止感染，注射时下列最重要的是（E）

A、不在硬结处进针B、注射器完整无裂痕C、针头无锈无钩锐利

D、注射前洗手带口罩E、皮肤消毒直径为5cm

18、测定二氧化碳结合力需备（D）

A、普通抗凝管B、清洁干燥试管C、枸橼酸钠试管

D、石蜡油抗凝管E、无菌试管

19、采取生化检验的血标本宜在（C）

A、临睡前B、午后C、清晨空腹

D、傍晚E、饭前

20、血培养标本一般的取血量为（C）

A、2mlB、4mlC、5ml

D、8mlE、10ml

21、采集血培养标本哪项说法是错误的（A）

A、必须放入消毒容器中B、检查容器有无裂缝

C、检查瓶塞是否保持干燥D、检查培养基是否足够

E、采集时严格执行无菌操作

22、采集血标本哪项说法是错误的（E）

A、血清标本应避免震荡防止溶血B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀

C、血气分析需加盖抗凝管D、严禁从输血针头处采血

E、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高

23、下例关于超声雾化吸入的目的，叙述正确的是（E）

A、湿化气道B、稀释和松解黏稠的分泌物C、解除支气管痉挛

D、预防和控制呼吸道感染E、以上均正确

24、根据患者年龄、病情、药物性质调节点滴速度，下列做法错误的是（B）

A、一般液体的补给速度可稍快

B、高渗、含钾或升压药物的滴入速度可适当加快

C、严重脱水、心肺功能良好者，速度可快

D、年老、婴儿、心肺疾患者，速度宜慢

E、一般成人40～60滴/分，儿童20～40滴/分

25、某急性胃肠炎患者，输液30min后出现畏寒，体温39.5℃，下列护理措施不妥的是（E）

A、减慢滴数B、报告医生C、物理降温

D、按医嘱给抗过敏药物E、协助患者端坐位，两腿下垂

26、张某，在输液过程中，感觉输液部位疼痛，局部肿胀，检查有回血，护士应立即（D）

A、减慢输液速度B、调整针头位置C、抬高输液瓶位置

D、更换针头，重新穿刺E、热水袋敷注射部位上方血管

27、护士在为病人张某静脉注射25%葡萄糖溶液中,病人自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部水肿,抽无回血,此情况应考虑是（A）

A、针头滑出血管外B、针头部分阻塞

C、针头斜面紧贴血管壁D、静脉痉挛

E、针尖斜面一部分穿透下面血管壁

28、静脉炎处理错误的是（B）

A、抬高患肢B、适当运动C、局部理疗D、乙醇湿热敷E、硫酸镁热湿敷

29、输液引起静脉炎进行局部湿敷宜用（C）

A、70%乙醇B、25%硫酸镁C、50%硫酸镁D、生理盐水E、20%乙醇

30、因输液不慎，空气进入静脉，此时应立即采取（B）

A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧中凹位

D、头高足低位E、头低足高位

31、输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（A）

A、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B、寒战、高热C、呼吸困难、血压下降

D、瘙痒、皮疹E、少尿

32、怀疑患者出现急性溶血反应，首先采取的措施是（B）

A、通知家属B、停止输血C、通知医生D、吸氧E、减慢输血速度

33、关于输血引起溶血反应的预防措施不正确的是（E）

A、输血前认真核对B、作好血型鉴定C、严格执行血液保存规则

D、作好交叉配血试验E、库血从血库取出，加温后使用

34、患者陈某，男，35岁，遭车祸致腹部创伤而急诊入院。

查体：

血压70/45mmHg，心率120次/min，脉搏细弱，表情淡漠，出冷汗，躁动不安。

根据医嘱需输血200mL。

当输血5min后，输血时患者出现腰背剧痛，尿呈酱油色，应立即（B）

A、通知家属B、停止输血C、通知医生D、吸氧E、减慢输血速度

35、休克患者宜取（D）

A、屈膝仰卧位B、去枕平卧位C、头低足高位

D、中凹卧位E、头高足低位

36、患者朱某，男性，75岁。

肺炎伴呼吸困难，下列护理措施不当的是（C）

A、勤巡视，多安慰，满足其安全需要B、助患者取舒适体位，减少耗氧量

C、测量呼吸时向患者解释，以便配合D、调节室内空气，保持适宜的温、湿度

E、需要时给予吸痰和氧气吸入

37、护士在抢救过程中，正确的是（E）

A、任何情况下，护士不执行口头医嘱

B、输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理

C、急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃

D、抢救完毕，请医生第2天补写医嘱与处方

E、口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行

38、护士小方，需要为一垂危患者测量呼吸。

该患者呼吸微弱，不易观察，此时小张应采取何种方法观察（E）

A、耳朵贴近患者口鼻处，听其呼吸声音B、手按胸腹部，观察其起伏次数

C、测脉率除以4为呼吸次数D、手背置患者鼻孔前，以感觉气流

E、用少许棉花置患者鼻孔前，观察棉花飘动次数

39、患者孔某，女性，65岁。

肺心病伴呼吸衰竭、呼吸困难，并出现精神、神经症状。

为该患者给氧，正确的方法是（B）

A、低流量间断给氧B、低流量，低浓度持续给氧C、加压给氧

D、高流量，高浓度持续给氧E、乙醇湿化给氧

40、急性肺水肿患者给氧的要求是（D）

A、1—2L/min给氧B、2—3L/min给氧C、4—5L/min给氧

D、6—8L/min给氧E、8—10L/min给氧

42、抢救心脏骤停首选药物（E）

A、利多卡因B、多巴胺C、阿托品D、胺碘酮E、肾上腺素

43、吸痰术不适用于（E）

A、危重患者B、麻醉未醒C、气管切开

D、昏迷患者E、慢性阻塞性肺病患者

44、气管内吸痰，吸痰管使用的方法是（C）

A、自上而下抽吸B、自下而上抽吸C、左右旋转向上提吸

D、上下移动导管进行抽吸E、固定一处抽吸

45、吸痰时，每次吸引的时间不可超过（C）

A、5秒B、10秒C、15秒D、15秒E、15秒

46、胸外心脏按压与人工呼吸比例应是（E）

A、1:

1B、5:

1C、10:

1D、15:

1E、30:

2

47、胸外心脏按压的频率为（D）

A、60次∕分B、80次∕分C、80～100次∕分

D、100次∕分E、120次∕分

48、患者，女性，35岁，菜农。

因与家人发生不快，情急之下喝了一口农药敌敌畏，立即送急诊救治。

送院后即刻给予洗胃。

洗胃时应选择的洗胃溶液是（A）

A、2%～4%碳酸氢钠B、蛋清水、牛奶C、5%醋酸

D、0.1%硫酸铜洗胃E、3%过氧化氢溶液

49、患者，男性，30岁，剧烈运动后突然倒地，意识丧失，脉搏触不到。

在对其进行开放气道时应采取（B）

A、托颌法B、仰面抬颏法C、抬颌法D、举颌法E、后仰法

50、患者，男性，36岁。

车祸后出现心脏骤停，该患者此时的征象不包括（D）

A、呼吸停止B、突然意识丧失C、大动脉搏动消失

D、伤口流血E、皮肤苍白或青紫，血压测不到

三、是非判断题

（类型说明：

请判断下例叙述是否正确，如正确，请在“对”前面的括号里打钩，如不正确，请在“错”前面的括号里打钩）

1、助消化药和对胃有刺激性的药物应饭后服。

（∨）对（）错

2、健胃药、增进食欲的药物，宜饭前服。

（∨）对（）错

3、止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后应立即饮水。

（）对（∨）错正确答案：

服后不宜立即饮水

4、磺胺类药物服用后宜多饮水，以免因尿少析出结晶，导致肾小管堵塞。

（∨）对（）错

5、服用强心苷类药物前应先测脉率（心率）及节律，脉率＜80次／分钟或节律不齐时，则不可服用。

（）对（∨）错正确答案：

脉率＜60次／分钟

6、皮试时消毒不能用碘酊。

（∨）对（）错

7、长期肌肉注射，若出现局部硬结，可采用热敷、理疗或外敷活血化瘀的中药。

（∨）对（）错

8、股静脉位于股动脉外侧0.5cm。

（）对（∨）错正确答案：

股静脉位于股动脉内侧0.5cm

9、同时抽取几个项目的血标本时，一般先注入血培养瓶，其次注入抗凝管，最后注入干燥试管。

（∨）对（）错

10、一次性注射器只要在有效期内就可以使用。

（）对（∨）错

11、超声雾化法如连续使用雾化器时，中间须间隔30分钟。

（∨）对（）错

12、在急诊护理工作中，如遇抢救患者，在医生未到达之前，护士不能对患者实施紧急救护处理。

（）对（∨）错

13、吸痰时，每次抽吸时间＜15秒。

（∨）对（）错

14、需要重复吸痰时，两次抽吸的间隔时间一般为3-5分钟

（∨）对（）错

15、每根吸痰管只用一次，不可反复上下提插。

（∨）对（）错

16、慢阻肺患者重度缺氧时，宜采用高浓度氧疗。

（）对（∨）错正确答案：

宜采用低浓度氧疗

17、鼻塞给氧法，一般置鼻塞于鼻前庭，切勿塞入过深。

（∨）对（）错

18、深昏迷患者气管内积聚较多的分泌物时可出现鼾声呼吸。

（∨）对（）错

19、若怀疑患者心搏骤停或休克时，应选择颈动脉或股动脉为诊脉点。

（∨）对（）错

20、常用抢救技术有基础生命技持技术、氧气吸入术、吸痰术、洗胃术。

（∨）对（）错

21、生物制品药物应置于干燥阴凉（约200C）处或泠藏3—50C保存。

（）对（∨）错正确答案：

泠藏2—100C

22、用40—600C温开水服药，也可用茶、牛奶、果汁替代。

（）对（∨）错

24、需要同时注射几种药物，应确认无配伍禁忌方可备药。

（∨）对（）错

25、静脉留置针一般可保留7—10天。

（）对（∨）错正确答案：

3—5天

26、取血后，勿剧烈震荡。

如为库存血，可在室温下放置15—20分钟后再输注。

（∨）对（）错

27、开始输血速度宜慢（不超过60滴∕分），观察患者情况15分钟，如无不良反应，根据病情调节滴速。

（）对（∨）错正确答案：

不超过20滴∕分

28、气管切开辅助呼吸的患者，应随时排空气囊，以免连续过长时间压迫造成粘膜缺血坏死。

（）对（∨）错正确答案：

应定时排空气囊

29、吸呼机管道中如有积水应定时倾倒，切忌返流入湿化器内。

（）对（∨）错

30、鼻饲后1小时内尽量少搬动患者，以减少流质食物返流引起误吸。

（∨）对（）错

四、问答题

1、发药时护士携带服药本等，送药至患者床前，如何进行患者身份识别？

答：

应先让患者自己说出姓名，配戴腕带者可核对腕带，以确认患者。

2、长期肌肉注射，若出现局部硬结应如何处理？

答：

若出现局部硬结，可采用热敷、理疗或外敷活血化瘀的中药，如蒲公英、金黄散等。

3、简述临床补液原则。

答：

（1）先晶后胶、先盐后糖。

（2）先快后慢。

（3）宁少勿多。

（4）补钾四不宜即不宜过早，不宜过浓，不宜过快，不宜过多。

4、简述给药的原则。

答：

（1）根据医嘱给药。

（2）严格执行查对制度。

（3）安全正确给药。

（4）密切观察反应。

（5）指导患者合理用药。

5、简述如何防治液体外渗？

答：

（1）牢固固定针头，避免移动；减少输液肢体活动。

（2）经常检查输液管是否通畅。

（3）发生液体外渗时，立即停止输液，更换肢体和针头重新穿刺。

（4）抬高患肢以减轻水肿，可局部热敷20分钟，减轻疼痛和水肿。

6、常用抢救技术有哪些？

答：

（1）基础生命支持技术。

（2）氧气吸入术。

（3）吸痰术。

（4）洗胃术。

7、基础生命支持技术有哪些？

答：

（1）胸外心脏按压。

（2）开放气道。

（3）人工呼吸。

（4）电除颤。

8、对于二型呼衰的病人应怎样吸氧,为什么?

答：

低浓度、低流量（1-2升/分钟）。

由于二氧化碳分压长期处于高水平，呼吸中枢失去了对二氧化碳的敏感性，呼吸的调节主要靠缺氧对周围化学感受器的刺激来维持，吸入高浓度氧，解除缺氧对呼吸的刺激作用，使呼吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止。

9、洗胃的目的是什么？

答：

（1）解毒。

（2）减轻胃黏膜水肿。

（3）为某些手术或检查前的准备。

10、简述病情观察的内容包括哪些？

答：

（1）一般状况的观察如面容与表情、皮肤与黏膜、姿势与体位等。

（2）生命体征的观察。

（3）神经系统与精神心理状况的观察如意识、瞳孔和心理状态。

（4）常见症状的观察。

（5）其他方面的观察如饮食、睡眠、排泄、药疗后或特殊治冶后反应的观察。

11、认真做到三查十对，才能达到哪五个准确？

答：

将准确的药物，按准确的剂量，用准确的方法，在准确的时间，给予准确的患者。

12、肌肉注射时，为使肌肉放松，可采取何体位？

答：

侧卧位、俯卧位、仰卧位、坐位。

13、简述静脉输液时，溶液不滴的原因及如何处理？

答：

（1）针头滑出血管外。

重新选择静脉进行穿刺。

（2）针头斜面紧贴血管壁。

调整针头位置或适当变换体位。

（3）针头阻塞。

重新更换针头，选择静脉穿刺。

（4）压力过低。

抬高输液袋或输液瓶。

（5）静脉痉挛。

局部热敷。

14、车进，女，27岁，阑尾炎术后第5天，体温36.8摄氏度，刀口无渗血渗液。

当日上午9时许，继续静脉点滴青霉素，30分钟后，病人突然寒战，继之高热，体温40摄氏度，并伴有头痛，恶心，呕吐，此病人可能出现了哪种情况？

如何护理病人?

答：

出现了发热反应

护理措施：

（1）输液前认真检查药液质量，输液器包装及灭菌日期、有效期，严格无菌技术操作。

（2）反应轻者，立即减慢点滴速度或停止输液，通知医生，同时注意观察体温的变化。

（3）反应重者，立即停止输液，保留剩余溶液和输液器进行检测，查找反应原因。

（4）对高热者患者，给予物理降温，观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。

15、护士根据输血医嘱，凭提血单到血库取血，与血库人员共同认真做好哪“三查八对”

答：

三查包括：

血液有效期、血液质量、输血装置是否完好。

八对包括：

患者床号、姓名、病区、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血的种类和血量。

16、根据意识障碍的程度，一般可将意识障碍分为哪几种？

答：

嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。

17、简述胸外心脏按压有效的主要指征。

答：

按压时可触及颈动脉或股动脉搏动，动脉收缩压达到60—80mmHg。

18、简述BLS（基础生命支持技术）实施步骤。

答：

（1）判断患者情况。

（2）呼救。

（3）将患者放置心肺复苏体位。

（4）胸外心脏按压。

（5）开放气道

（6）人工呼吸或呼吸器辅助呼吸

（7）配合胸外心脏按压，反复循环。

（8）除颤

19、简述心脏骤停的判断标准。

答：

（1）意识突然丧失。

（2）大动脉搏动消失。

（3）其他：

胸廓运动消失、瞳孔散大、无对光反射、心音消失等。

20、如何触摸颈动脉搏动？

答：

以示指、中指触摸患者气管正中，男性可触及喉结后，再滑向颈外侧气管与肌群之间的沟内触摸颈动脉搏动。