基础护理试题DOC.docx

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基础护理试题DOC

护士考试题

一、单选题

1、一患者以“急性阑尾炎”腹痛入院，护士应给予满足的需要是（A）

A生理需要 B安全需要 C爱与归属需要 D尊重需要

2、护士在临床护理工作中对某一护理措施效果进行观察与研究，护士充当的角色是（C）

A护理者 B管理者  C科学研究者  D教育者

3、护士与一糖尿病的病人及家属共同研究和讨论病人出院后的饮食安排问题，此时其最主要的角色是（D）

A治疗者 B管理者    C照顾者   D 教育者

4、护士的仪表素质不包括哪项内容（D）

A风度美  B姿态美  C语言美   D服饰美

5、为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是（D）

A预防感染B防止羊水流出C利于引产D防止脐带脱出

6、心衰呼吸极度困难的患者采取（B）

A半坐卧位B端坐位C侧卧位D中凹卧位

7、不适用于燃烧法灭菌的是（B）

A污染的纸张B手术刀片C治疗碗D血管钳

8、不适于电离辐射灭菌的是（C）

A输血器B注射器C治疗碗D羊肠线

9、属于高度危险性的医用物品是（C）

A肠镜B体温计C手术刀片D血压计袖带

10、张女士，45岁，诊断为十二指肠溃疡，其排泄物消毒时选择的方法是（D）

A浸泡法B擦拭法C熏蒸法D干粉搅拌法

11、为限制患者手腕和踝部的活动，可用宽绷带达成（C）

A外科结B死结C双套结D单套结

12、弛张热见于以下哪种疾病（D）

A、大叶性肺炎B、伤寒C、风湿热D、败血症

13、邓乐普牵引治疗肱骨髁上骨折时，牵引时要屈肘（B），肩部离床。

A30°B45°C60°D90°

14、直接接触中心静脉穿刺的导管时应戴的手套为（C）

A、普通一次性手套B、灭菌带粉手套

C、灭菌无粉手套D、橡胶手套

15、植皮区皮肤成活后，创面完全愈合，应立即佩戴弹力套持续压迫（B），预防创面出现瘢痕增生。

A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月

16、呼吸道烧伤时勿（B）

A、给予鼻导管面罩吸氧B、马上给与呼吸机辅助呼吸

C、充分湿化气道D、保持呼吸道通畅

17、眼部烧伤时，操作错误（B）

A、化学烧伤时可用清水或生理盐水冲洗眼部

B、化学烧伤时早期不可反复冲洗眼部

C、分泌物多时及时用无菌棉签清除

D、眼睑闭合不全者，用无菌油纱布覆盖.

18、指导糖尿病患者足部日常护理，错误（D）

A、温水洗脚不泡脚B、保持皮肤清洁、潮湿

C、洗脚后采取平剪方法修剪趾甲D、勿按摩足部

19、造口护理注意事项（B）

A、长期扩张造口，防止狭窄。

B、避免做增加腹压的运动，以免形成造口旁疝。

C、黏贴造口袋时，用手按压底盘5—6min。

D、不必保持造口底盘与造口之间的空隙在适合的范围。

20、1吸氧的最大安全浓度（B）

A30%B40%C50%D55%

21、吸痰常用的负压吸引数值（B）

A0.01-0.02MPAB0.02-0.04MPA

C0.04-0.06MPAD0.06-0.08MPA

22、需要空腹采血的检查项目有（A）

A肝功B血常规C乙肝表面抗原D心肌酶谱

23、测量体温前，应该检查体温计是否完好，将水银柱甩至（A）。

A35度以下B35度C35-42度D42度

24、进行外科手消毒时，涂抹消毒液的范围应（B）

A大于刷手的范围B小于刷手的范围

C等于刷手的范围D以上答案都不对

25、对于胃肠减压患者，下列不属于护理人员重点观察的专科内容是（B）

A引流液的颜色Ｂ24小时尿量

Ｃ引流液的量Ｄ引流液的性质

26、血糖监测穿刺后指导患者按压（A）分钟。

A1-2分钟B3-5分钟C5-10分钟D不需按压

27、在采血过程中，下列哪种因素易导致溶血？

（A）

A　抽吸力过大　Ｂ　局部皮肤消毒范围不够

Ｃ　消毒皮肤未干　Ｄ　扎止血带过紧

28、餐后2小时血糖正常值（B）

A≤7.8mmol/LB<7.8mmol/L

C≥7.8mmol/LD>7.8mmol/L

29、对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率，注意其节律变化，如脉率低于（D）或节律不齐时不可服用。

A100次/分B80次/分C40次/分D60次/分

30、皮内注射时一手绷紧皮肤，一手持注射器，针尖斜面向上与皮肤呈（A）角。

A5°B10°C15°D与皮肤平行

31、为患者做药物过敏试验时结果为阳性的判断是（A）

A皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm

B皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm

C皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm

D皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm

32、过敏性休克时抢救时应立即皮下注射（A）1毫升，症状如不缓解，可每隔半小时在皮下或静脉注射此药（）毫升。

A0.1%盐酸肾上腺素0.5B0.1%盐酸肾上腺素1

C0.1%去甲肾上腺素0.5D0.1%去甲肾上腺素1

33、静脉注射时扎止血带于穿刺部位上方（D）cm处。

A4-5B5-6C6-7D6-8

34、皮下注射时针头斜面向上与皮肤呈（B）,快速刺入皮下深度为针柄的（）

A20-40°1/2-1/3B30-40°1/2-2/3

C20-40°1/2-2/3D30-40°1/2-1/3

35、静脉注射时一手拇指紧绷静脉下方皮肤，另一手持注射器针尖斜面向上与皮肤呈（A）角，如见回血可再顺静脉进针（）cm。

A20°-25°0.5-1B20°-25°1-2C25°-30°0.5-1D25°-30°1-2

36、PICC护理技术中上腔静脉测量法：

从预穿刺点沿静脉走向量至（A）再向下至（）。

A右胸锁关节第三肋间B左胸锁关节第三肋间

C右胸锁关节第二肋间D左胸锁关节第二肋间

37、PICC护理技术中锁骨下静脉测量法：

从预穿刺点沿静脉走向至（A）再减去（）。

A胸骨切迹2cmB胸骨柄2cmC胸骨切迹1cmD胸骨柄1cm

38、PICC导管每次输液后，封管时不要抽回血，用10毫升以上注射器抽吸生理盐水（D）毫升，以脉冲方式进行冲管，并正压封管。

A5-10B10-15C15-20D10-20

39、静脉输血时三查即：

查血制品的有效期、（B）、输血装置是否完好。

A血型B质量C血袋编号D血液种类

40、输血时开始速度易慢，不超过（A）滴\分，观察（）分钟后如无不良反应后再根据病情、年龄调节滴速。

A2015B1520C2030D3020

41、在紧急情况下，如无同型血，AB型血的患者除可接受O型血外还可接受其他异型血型的血，但在这种特殊情况下、必须一次输入少量血，一般最多不超过（B）毫升且要放慢输入速度。

A300B400C500D600

42、静脉采血时针头斜面向上与皮肤呈（B）角。

A15-20B15-30C20-30D30-40

43、静脉采血常用的部位有：

肘部的贵要静脉、正中静脉、（D）。

A锁骨下静脉B颈外静脉C股静脉D头静脉

44、一般血培养才血量为（C）。

A10毫升B8毫升C5毫升D4毫升

45、亚急性感染性心内膜炎的患者，采血量可增至（C）.毫升。

A5-8B5-10C10-15D10-12

46、动脉血标本采集时采集量为（A）毫升。

A1-2B1-1.5C1.5-2D2-2.5

47、耐吞服的药物通常用（B）温开水送下不要用茶水服药。

A20°-40°B40°-60°C60°-80°D50°-70°

48、下面属于晶体溶液的为（D）

A右旋糖酐B羟乙基淀粉C5%白蛋白D25%山梨醇

49、下面属于胶体溶液的为（A）

A低分子右旋糖酐B5%葡萄糖溶液C5%碳酸氢钠D20%甘露醇

50、病人需输1500毫升液体，每分钟滴数为50滴，所用输液器点滴系数为20，需用多长时间（A）。

A10小时B11小时C12小时D15小时

51、使用血氧监测的患者哪项不正确？

（B）

A患者发生休克、体温过低、皮肤角质层过厚等可影响监测结果

B长期使用血氧监测的患者可以自己调整传感器的位置，以防探头放置时间过长

而影响局部血流

C如果患者体温过低，应采取保暖措施

D告知患者及家属避免在监测仪附近使用手机

52、除颤注意事项哪项不正确？

（C）

A除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料

B周围人员无直接或者间接与患者接触

C电极放置位置准确：

心尖部左侧腋前线第四肋间

D为保证导电良好，可以使用生理盐水纱布涂抹电极板

53、两人协助患者移向床头时，哪项是正确的？

（D）

A两人同侧，一人托住颈、肩及腰部，另一人托住腰、臀部及腘窝，同时抬起患

者移向床头

B两人分别站在床的两侧，交叉托住患者颈、肩及臀部，同时用力，移向床头

C移动患者时，将枕头移向床旁，移动完毕，要将枕头放回原处，抬高床头

D移动患者前要了解患者病情、年龄、意识状态、自理程度及体重等

54、四人协助患者由床上移至平车时，哪项是正确的？

（A）

A适用于病情危重或颈腰椎骨折的患者

B一名护士站于床头，托住患者头部

C一名护士站于床尾，托住患者腘窝

D两名护士站于床及平车的两侧托住患者的腰及臀部

55、协助患者由床上移至平车的注意事项哪项是不正确的？

（C）

A搬运患者时动作轻稳，协调一致，确保患者安全舒适

B尽量使患者靠近搬运者，以达到节力

C将患者头部至于小轮端，以减少颠簸与不适

D对骨折患者，应固定好骨折部位再搬运

56、约束患者时，哪项是正确的？

（A）

A评估患者肢体活动度，约束部位皮肤色泽

B充分暴露腕或踝部，肢体约束牢固，不松脱

C保护带系于两侧床缘，固定牢固

D约束带松紧以能伸进2-3指为宜

57、约束患者时，对患者及家属的指导要点不包括：

（C）

A告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间

B指导患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位，保持适当的活动度

C告知患者和家属实施约束中，要随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、

温度、约束肢体末梢循环状况等

D告知患者和家属理解使用保护具的重要性、安全性，征得同意方可使用

58、约束患者的注意事项中，哪项是正确的？

（C）

A准确记录并交接班，包括约束的原因、时间、约束方法及部位

B需较长时间约束的患者，每小时松解约束带一次

C采取保护性约束措施的患者，病情稳定后要及时解除约束

D实施约束时，要将患者肢体约束牢固，防止松脱

59、乙醇擦浴时，在头部放置冰袋的目的是（C）。

A控制炎症的扩散；B减少脑细胞需氧量；C防止头部充血；D减轻局部疼痛。

60、使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的（B）。

A3/4；B2/3；C1/2；D1/4。

61、、以下哪种患者禁忌洗胃（C）。

A幽门梗阻者；B昏迷者；C食管静脉曲张者；D胃溃疡患者

62、膀胱冲洗时冲洗液流速（A）滴/min.

A60-80B80—100C100—120D全速

63、常用的膀胱冲洗溶液包括（D）

A生理盐水B0.02%呋喃西林溶液C3%硼酸溶液D以上均是

64、膀胱冲洗液的温度要加温到（A）

A35℃B36℃C37℃D38℃

65、气管插管时宜选择合适型号的气管导管，管芯内端短于导管口（B）厘米。

A0.5—1B1—1.5C1—2D1.5—2

66、使用呼吸机的患者评估时不包括（D）

A意识状态B缺氧程度C自理能力D患者年龄

67、为气管插管患者吸痰时的物品准备不包括（D）

A听诊器B注射器C无菌纱布D手电筒

68、经口鼻吸痰的注意事项哪项是错误的（A）

A吸口腔和鼻腔时可以使用一根吸痰管B观察并记录痰液的性质、颜色、量

C吸痰前后给予高流量氧吸入D吸痰时间不能超过15秒

69、患者使用完心电监护仪后，应（A）

A电极片、纱布放入医疗垃圾筒内B监护仪导线使用含氯消毒液进行消毒

C心电监护仪用酒精纱布擦拭后备用D治疗盘高压消毒

70、患者留取痰标本时不需要评估患者的（C）

A咳痰情况B口腔黏膜有无溃疡C能否进食D咽部有无疼痛

二、多选题

1.如果患者痰液粘稠，可以（AB）

A翻身拍背B雾化吸入C延长吸痰时间D加大负压E更换吸痰管

2.常规痰标本可以检查痰液中的（ABC）

A细菌B虫卵C癌细胞D致病菌E以上都是

3.使用呼吸机时需要了解的参数设置包括：

（ABCD）

A呼吸模式B呼吸频率C潮气量D吸氧浓度E呼气时间

4.不宜进行洗胃的包括（ABCD）

A主动脉瘤B近期上消化道出血C消化道穿孔

D食道狭窄或阻塞E不配合的患者

5.关于洗胃注意事项叙述正确的是（ABD）

A插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管及误入气管

B患者洗胃过程中出现血性液体，立即停止洗胃

C吞服强酸强碱等腐蚀性毒物时，应立即用温开水或生理盐水洗胃

D幽门梗阻患者洗胃宜在饭后4-6小时或空腹时进行

E洗胃液每次灌入量以300~500ml为宜

6.使用心电监护仪各电极安防位置（ABDE）

A右上（RA）：

胸骨右缘锁骨中线第一肋间

B右下（RL）：

右锁骨中线剑突水平

C中间（C）：

胸骨右缘第四肋间

D左上（LA）：

胸骨左缘锁骨中线第一肋间

E左下（LL）：

左锁骨中线剑突水平

7.正常心电图由（ABCDE）组成

AP波BQRS波群CT波DU波ES-T段

8.为患者实行物理降温时应（ABC）

A．观察体温变化情况B.观察局部皮肤情况C.随时检查冰袋有无破损

D.观察生命体征D.擦浴全过程不宜超过15分钟

9.物理降温的方式包括（ABCD）

A温水或酒精擦浴B冰袋冰囊降温C冰帽冰槽降温

D冷湿敷降温E退热栓降温

10.敌敌畏中毒时，使用的洗胃液包括（ABC）

A2%~4%碳酸氢钠B1%盐水C1:

15000~1:

20000高锰酸钾

D牛奶E0.2%~0.5%氯化钙

11.心肺复苏有效的基本指征包括（ABCD）

A有意识恢复B面色逐渐红润C可扪及大动脉搏动

D自主呼吸恢复E瞳孔缩小

12.使用心电监测时应评估（ACDE）

A患者皮肤状况B意识状态C周围环境

D光照情况E有无电磁波干扰

13.血氧饱和度监测时，需评估患者的（BCDE）

A意识状态B手指的温度C局部皮肤色素

D角质层厚度E有无涂指甲油

14.除颤时电极放置位置（AD）

A心尖部：

左侧腋前线第5~6肋间B心尖部：

左侧腋前线第4~5肋间

C心尖部：

胸骨左侧锁骨中线第4~5肋间D心底部：

胸骨右缘第2肋间

E心底部：

胸骨右缘锁骨中线第2肋间

15.使用约束具的患者要准确记录并交接班，内容包括（ABCDE）

A约束的原因B约束的时间C约束带的数目

D约束部位E约束部位皮肤状况

16.咽拭子标本采集时，要查看化验单及医嘱，包括（ABDE）

A床号B姓名C年龄D检查项目E采集时间

17.为患者进行膀胱冲洗时要向患者及家属解释有关的内容包括（ABCD）

A目的B方法C注意事项D配合要点E冲洗的液量

18.T型管拔出后要观察（ABCDE）等情况。

A伤口渗出情况B体温变化C皮肤巩膜黄染D呕吐E腹胀

19.以下哪种情况可影响血氧饱和度监测结果（ABCDE）

A休克B体温过低C使用血管活性药物D贫血E周围环境光照太强

20.为气管插管患者吸痰时，要评估患者（ABCDE）等

A缺氧程度B痰量C痰液粘稠度D自理能力E合作能力

21、轴线翻身时，应注意操作要点（）

A保持整个脊椎平直B翻身角度不可超过60°

C有颈椎损伤时勿扭曲或旋转患者头部D翻身角度不可超过70°

22、卧位护理中，下列哪项正确（）

A腰麻患者取去枕平卧位B休克患者，卧位头胸部抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°C颅内高压患者禁用头低足高位D头低足高位床尾抬高20°-30

23、长期留置鼻胃管或鼻肠管者注意事项（）

A每天用油膏涂拭鼻腔黏膜轻轻转动鼻胃管或鼻肠管B每天进行口腔护理

C特殊用药前后用30ml温水冲洗喂养管D评估患者合作程度

24、尿量异常的护理（）

A记录24h出入液量B监测体重变化

C了解尿常规电解质检验结果D遵医嘱补充水，电解质

25、腹泻护理（）

A观察记录生命体征B记录排便次数C评估患者病情D遵医嘱给药，补充水，电解质

26、留置尿管期间（）

A保持引流通畅B定期更换引流装置、更换尿袋

C避免导管受压D拔管后观察小便自解情况

27、肠外营养支持操作时应（）

A使用输液泵，在规定时间内匀速输完B固定管道，避免过度牵拉

C观察患者输注过程中的反应D可以从营养液输入的管路输血

28、压疮几期患者采取针对性的治疗和护理措施，定时换药，清除坏死组织，选择合适的敷料。

（）

A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期

29、伤口护理注意事项（）

A、有多处伤口需换药，应先换清洁部位，后换感染部位

B、清洁伤口换药时，应从伤口中间向外消毒

C、感染伤口换药时，应从伤口外向中间消毒

D、有引流管时，先清洁伤口，再清洁引流管

30、口腔烧伤时（）

A、保持口腔清洁B、早期用湿棉签湿润口腔黏膜

C、能进流食者进食后保持口腔创面清洁D、不可拭去脱落的黏膜组织

三、填空题

1、洗手时应认真清洗指甲，（）、（）、（）等易污染的部位。

指尖、指缝、指关节

2、测血压时患者采取坐位或卧位，保持（）、（）、（）

在同一水平。

血压计零点、肱动脉、心脏

3、为患者进行鼻饲时，要评估患者鼻腔黏膜有无肿胀、（）、（）、（　　　　　）等鼻部疾

炎症、鼻中隔弯曲、鼻息肉

４、对留置尿管的患者要告知他，尿袋高度保持低于（　　　　　　　　），防止（　　　　　　　）。

耻骨联合水平、逆行感染

５、胃肠减压技术中，调整减压装置，将胃管与（　　）连接，妥善固定于床旁。

负压装置

６、雾化吸入疗法能够协助患者消炎，（　　　　　）、（　　　　　）。

镇咳、袪痰

7、为患者更换伤口敷料时，应保持伤口（　　　　　），预防控制（　　　　　　），促进（　　　　　　）。

清洁、伤口感染、伤口愈合

8、　灌肠时注意灌入速度，一般灌入１０００毫升约需（　　　　）分。

10-16分钟

9、、胃肠减压期间，注意观察患者水电解质及（　　　　　　）情况。

胃肠功能恢复

10、（　　　　　　　）和水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。

充血性心率衰竭

11、物理降温时，应当避开患者（枕后）、（耳廓）、（阴囊）、（心前区）、（腹部）及（足底）。

12、在心脏骤停后（4）分钟内实施心肺复苏效果最佳。

13、在测定血糖时，应确定血糖仪上的号码与（）一致。

试纸号码

14、血糖监测是为了监测患者的血糖水平，评价（），为临床治疗提供依据。

代谢指标15、肌肉注射部位应避开炎症（）、瘢痕等部位。

硬结

16、输液时应根据患者年龄、病情、（）调节滴速。

药物性质

17、发生空气栓赛，应立即让患者取（）卧位并头低足高位。

左侧

18、告知患者注意保护使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免（）姿势，以免由于重力作用造成回血而堵塞导管。

下垂

19、PICC选择（）为最佳穿刺血管。

贵要静脉

20、PICC穿刺时，消毒范围为穿刺点上下（）两侧至两侧臂缘。

10cm

21、输血袋用后需低温保存（）。

24小时

22、采集动脉血进行血气分析，一般需要（）左右。

1～2ml

23、平车运送患者时，推车速度适宜，护士站于患者（），以观察病情，下坡时应使患者头部在（）一端。

（头侧、高处）

24、开始胸外按压，术者将一手掌根部紧贴在患者双乳头连线的（胸骨中心），另一手掌根部重叠放于其手掌上，双臂（伸直），（垂直）按压，使胸骨下陷（3.8~5）cm，每次按压后使（胸廓）完全反弹，放松时手掌不能离开（胸壁），按压频率至少（100/min）。

25、心肺复苏时，采取（仰头举颏）法，开放气道，简易呼吸囊连接（氧气），调节氧流量至少（10~12L/min）（有氧情况下）。

使面罩与患者面部（紧密衔接），挤压气囊（1s），使胸廓抬举，连续（2次）。

通气频率（8~10/min）。

26、洗胃前应先评估患者（生命体征）、（意识状态）、（合作程度）、（有无洗胃禁忌症）。

27、遵医嘱拔胃管事先将胃管（反折）或（将其前端夹住），以免（管内液体）误入（气管）。

28、毒麻及精神药品的管理，对未用完的最小包装剩余药液进行（销毁），应（2人）在场并（签字）。

29、皮内注射消毒皮肤时，避免（反复用力涂擦）局部皮肤，忌用（含碘消毒剂）。

30、静脉输液时选择（粗直）、（弹性好）、（易于固定的）静脉，避开（关节）和（静脉瓣），（下肢静脉）不应作为成年人穿刺血管的常规部位。

四、判断题

1、健胃药一般在饭后服用，助消化药在饭前服用。

（╳）

2、皮内注射时应用75%酒精消毒，注射完毕后用棉签轻轻按压片刻。

（╳）

3、2岁以下幼儿注射时宜选用股外侧肌注射法，而不宜选择臀大肌注射。

（√）

4、发生空气栓赛，应立即让患者右侧卧位并头低足高。

（╳）

5、为减轻患者痛苦，可在静脉输液处采血。

（╳）

6、使用输液泵/微量泵时应按照病人的要求设定输液速度和输液量以及其他需要设置参数。

（╳）

7、静脉留置针输液的目的是为患者建立通路，便于抢救。

（√）

9、若患者正在进行静脉输液、输血，不可以在同侧手臂采血。

（√）

10、膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约50cm，以便产生一定的压力，利于液体流入。

（X）

11、洗胃要迅速、及早、彻底，在服毒后4h内洗胃效果最好。

（X）

12、洗胃时胃管插入长度成人一般为55～60cm，方法为发迹至剑突。

（√）

13、心电图的P波反映的是左、右心室除极过