苏州大学 系统解剖 期末重点系列.docx
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苏州大学系统解剖期末重点系列
动脉
1.试述主动脉的分部,主动脉弓凸侧的分支包括哪些?
主动脉全程可分为三段,即升主动脉、主动脉弓、降主动脉。
主动脉弓的凸侧向上发出3个分支,自右向左依次为头臂干(分为右颈总动脉和右锁骨下
动脉),左颈总动脉和左锁骨下动脉。
2.试述颈外动脉、锁骨下动脉、腋动脉的主要分支。
①.颈外动脉:
甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉
②.锁骨下动脉:
椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干
③.腋动脉:
胸肩峰动脉、胸外侧动脉、肩胛下动脉、旋肱后动脉
动脉韧带:
在肺动脉分叉处的稍左侧,连于主动脉弓的下缘的一束短的纤维结缔组织索,是胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹。
颈动脉窦:
位于颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分,是压力感受器。
颈动脉小球:
位于颈总动脉分叉处后方的扁椭圆形小体,是化学感觉器,感受血液中二氧化碳与氧分压的变化。
1.腹主动脉有哪些脏支?
成对:
肾上腺中动脉、肾动脉、睾丸动脉
不成对:
腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉
2.试述胃的营养动脉名称及其来源。
胃小弯:
胃左动脉(源于腹腔干)、胃右动脉(源于肝固有动脉)
胃大弯:
胃网膜左动脉(源于脾动脉)和胃网膜右动脉(源于胃十二指肠动脉)
胃底部:
胃短动脉(源于脾动脉)
胃贲门部后壁:
胃后动脉(源于脾动脉)
3.腹腔干有哪些分支?
胃左动脉(分食管支、胃支)、肝总动脉(分肝固有动脉、胃十二指肠动脉)、脾动脉(分胃网膜左动脉、胃短动脉)
4.试述肠系膜上、下动脉的分支。
肠系膜上动脉:
空肠动脉和回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉
肠系膜下动脉:
左结肠动脉、乙状结肠动脉、直肠上动脉
5.试述甲状腺、结肠的营养动脉及其来源。
甲状腺:
甲状腺上动脉(源于颈外动脉)、甲状腺下动脉(源于甲状颈干)
结肠:
回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉(源于肠系膜上动脉)
左结肠动脉、乙状结肠动脉(源于肠系膜下动脉)
静脉
1.上肢的浅静脉有哪些?
头静脉:
起于手背静脉网桡侧,注入腋静脉,是输液的常用血管。
贵要静脉:
起于手背静脉网尺侧,注入肱静脉,是输液的常用血管。
肘正中静脉:
在肘窝处,连于头静脉与贵要静脉间,是抽血和注射的常用血管。
2.简述大隐静脉的行径和属支。
大隐静脉起自足背静脉弓的内侧端,经内踝前方,沿小腿内侧伴隐神经上行,经膝关节内侧逐渐转至大腿前面,于耻骨结节下外侧3~4cm处,穿隐静脉裂孔注入股静脉。
有5条属支:
股外侧浅静脉、股内侧浅静脉、腹壁浅静脉、旋髂浅静脉、阴部外静脉。
3.试述肝门静脉的形成及其属支。
肝门静脉高压时,出现呕血、便血及腹壁浅静脉曲张的解剖学基础是什么?
肝门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈的后方汇合而成,斜向右上方进入肝十二指肠韧带内,在肝门处分左、右支入肝实质再反复分支,最后汇入肝血窦,肝血窦最后合成肝静脉。
属支:
肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉、附脐静脉。
正常情况下肝门静脉与上、下腔静脉的吻合支细小,血流量少。
肝门静脉高压时,肝门静脉血液回流受阻,肝门静脉压力增高,其内的血液可经吻合途径流向腔静脉系,从而建立侧支循环。
形成吻合处的小交通静脉因血流量增多而曲张,一旦破裂常可导致大量出血。
如在食管静脉丛发生破裂,则引起呕血;如在直肠静脉丛发生破裂,则引起便血;当脐周静脉曲张时,腹壁上可以见到曲张的静脉。
静脉角:
颈内静脉与锁骨下静脉的汇合处形成的夹角称静脉角,是淋巴导管注入静脉的部位
淋巴系统
1.试述胸导管、右淋巴导管的起止、行径、收纳的淋巴干及收集范围.
胸导管起自第1腰椎前方的乳糜池,自乳糜池上行,经膈主动脉裂孔入胸腔,在脊柱的右前方、食管的后方、胸主动脉与奇静脉之间上行,约在第5胸椎高度转向左侧,沿脊柱左前方上行,经胸廓上口至颈根部,转向左侧注入左静脉角。
在注入前,胸导管的末段还接受左颈干、左锁骨下干及左支气管纵隔干。
胸导管接受6条淋巴干的汇入,收集两下肢、盆部、腹部、左上肢、左胸部、左头颈部的淋巴,约占全身3/4部位的淋巴回流。
右淋巴导管由右颈干、右锁骨下干及右支气管纵隔干汇合而成,注入右静脉角。
右淋巴导管接受3条淋巴干的汇入,收集右上肢、右胸部和右头颈部的淋巴,约占全身1/4部位的淋巴回流。
乳糜池:
是胸导管的起始处,由左右腰干和肠干在第1腰椎前方汇合而成。
胸导管:
是全身最大的淋巴管,起自乳糜池,经主动脉裂孔,最终注入左静脉角。
视器
1.简述眼球壁的分层及各层的分部。
从外向内:
外膜(纤维膜)、中膜(血管膜)、内膜(视网膜)。
外膜可分为角膜和巩膜;中膜由前向后可分为虹膜、睫状体和脉络膜;内膜由前向后可分为虹膜部、睫状体部和视部。
2.眼球内容物包括哪些结构?
房水、晶状体和玻璃体
3.眼的屈光装置包括哪些?
光线通过哪些结构到达眼底?
看近物或远物时,虹膜和睫状体是如何调节的?
眼的屈光系统:
角膜、房水、晶状体、玻璃体。
角膜→瞳孔→晶状体→玻璃体→视网膜
看近物/强光下:
瞳孔括约肌收缩瞳孔缩小
看远物/弱光下:
瞳孔开大肌收缩瞳孔开大
看近物:
睫状肌收缩睫状小带松弛晶状体曲度变大
看远物:
睫状肌舒张睫状小带拉紧晶状体曲度变小
4.简述房水的作用、产生和循环。
作用:
有屈光作用,维持正常眼内压,营养角膜、晶状体和玻璃体。
房水循环:
睫状体→眼后房→瞳孔→眼前房→虹膜角膜角隙→巩膜静脉窦→眼静脉
5.简述泪液的作用、产生和排出途径。
作用:
泪液借眨眼活动涂抹于眼球表面,湿润和清洁角膜,可冲洗异物。
泪液含有溶菌酶和免疫球蛋白,具有灭菌作用。
泪腺分泌泪液,经排泄管→结膜上穹→泪点→泪小管→泪囊→鼻泪管→下鼻道
6.运动眼球的肌包括哪些?
它们是如何作用眼球的?
运动眼球的肌有6条,即4条直肌和2条斜肌。
上直肌:
瞳孔转向上内方下直肌:
瞳孔转向下内方
内直肌:
瞳孔转向内侧外直肌:
瞳孔转向外侧
上斜肌:
瞳孔转向下外方下斜肌:
瞳孔转向上外方
巩膜静脉窦:
在角膜缘的巩膜实质内的一个呈环形的小管,为房水流出的通道。
视神经盘(视神经乳头):
在视网膜内面,于视神经起始处的一个直径为1.5mm的圆盘状隆起,内有视神经、视网膜中央动脉静脉穿过,此处无感光细胞,又称生理性盲点。
黄斑:
在视网膜内面,视神经盘的颞侧稍下方约3.5mm处的一个直径为2mm的黄色圆形区域,是由视锥细胞密集构成的黄色小区,感光辨色最敏锐。
中央凹:
黄斑中央有一凹陷称中央凹,此处感光细胞最密集,是感光最敏锐的部位。
前庭蜗器
1.为何检查成人和小儿鼓膜的手法不一样?
成人鼓膜呈倾斜位,其外侧面朝向前外下方,与外耳道下壁约成45°~50°的倾斜角,而婴儿鼓膜几乎呈水平位。
故检查鼓膜时,成人将耳廓向后上方牵拉,婴儿向后下方牵拉。
2.简述鼓室六个壁的名称、结构和毗邻。
上盖下静前动脉,后乳外鼓内侧迷
上壁(盖壁):
由鼓室盖构成,分隔鼓室和颅中窝
下壁(颈静脉壁):
构成颈静脉窝,分隔鼓室和颈内静脉
前壁(颈动脉壁):
颈动脉管的后外壁,分隔鼓室和颈内动脉,上部上方有鼓膜张肌半管,下方有咽鼓管半管,构成咽鼓管的骨部。
后壁(乳突壁):
乳突窦、乳突小房、锥隆起、面神经管
外侧壁(鼓膜壁):
大部分由鼓膜构成,上方是鼓室上隐窝的外侧壁
内侧壁(迷路壁):
鼓岬、前庭窗、蜗窗、面神经管凸
#3.耳廓收集声波,经过哪些结构传至听觉感受器?
(声波的空气传导路径)P269
声波→耳廓→外耳道→鼓膜→听骨链→前庭窗→前庭阶外淋巴→蜗管内淋巴→螺旋器→蜗神经→听觉中枢
4.简述位觉感受器的名称、位置及作用。
椭圆囊斑(椭圆囊壁)和球囊斑(球囊壁),感受头部静止时的位置和直线变速运动刺激
壶腹嵴,位于膜壶腹内,感受头部的旋转变速运动刺激
光锥:
鼓膜紧张部前下方的一个三角形反光区,中耳的一些疾患可引起其改变或消失。
面神经管凸:
前庭窗后上方的一个弓形隆起,内藏面神经,中耳炎症或手术易累及此处。
Corti器(螺旋器):
位于基底膜上,是听觉感受器。
咽鼓管:
连通鼻咽部与鼓室之间的管道,保持鼓膜内、外两面的压力平衡,以利于鼓膜的振动。
小儿咽鼓管较成人短而宽,接近水平位,因而咽部感染易经咽鼓管侵入鼓室导致中耳炎。
神经总论和脊神经
1.脊神经的前支可形成哪些神经丛?
各神经丛的组成?
颈丛:
由第1~4颈神经的前支组成
臂丛:
由第5~8颈神经的前支和第1胸神经前支的大部分组成
腰丛:
由第12胸神经前支的一部分、第1~3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分组成
第4腰神经前支的余部与第5腰神经前支合成腰骶干,加入骶丛
骶丛:
由腰骶干、骶神经和尾神经的前支组成
2.膈神经的行径、分布如何?
损伤后,会引起什么功能障碍?
膈神经先位于前斜角肌上端的外侧,继沿该肌前面降至其内侧,于锁骨下动、静脉之间进入胸腔,经肺根前方,心包的外侧下行达膈肌。
膈神经的运动纤维支配膈肌,感觉纤维分布于胸膜、心包和膈下面的部分腹膜。
右膈神经的感觉纤维尚分布到肝、胆囊和肝外胆道等。
膈神经损伤可致同侧膈肌瘫痪,腹式呼吸减弱或消失,严重者可有窒息感。
膈神经受刺激时可发生呃逆。
灰质:
中枢神经系统内的神经元胞体及树突聚集的部位,在新鲜标本上色泽灰暗而得名
白质:
中枢神经系统内的神经纤维聚集的部位,因髓鞘含有类脂质,色泽亮白而得名
纤维束:
在白质中起止、行程和功能基本相同的神经纤维集合成束,称为纤维束
神经节:
周围神经系统内的神经元胞体聚集的部位,分感觉性神经节和内脏神经节
神经核:
在中枢神经系统,形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱,称为神经核
反射弧:
反射的形态学基础,包括感受器、传入神经、中枢、传出神经、效应器
脊神经节:
在椎间孔附近,脊神经后根有一膨大,称脊神经节,内含假单极神经元
脊神经
1.肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肱骨体中段/中下段骨折、桡骨颈骨折、肱骨内上髁骨折、腓骨颈骨折,各可损伤什么神经?
(腋神经损伤:
“方肩”)
肩关节脱位、肱骨外科颈骨折(腋神经)、肱骨体中段/中下段骨折、桡骨颈骨折(桡神经)、
肱骨内上髁骨折(尺神经)、腕前区割伤(正中神经)、腓骨颈骨折(腓总神经)
2.正中神经、尺神经及桡神经的支配范围如何?
受损后的症状如何?
①正中神经:
前臂前群肌(除肱桡肌、尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半),鱼际肌(除拇收肌),第1、2蚓状肌;手掌桡侧2/3皮肤,桡侧3个半指掌面及中远节指背面皮肤。
损伤后:
前臂不能旋前,拇指不能对掌,屈指屈腕能力下降,出现“猿手”,相应区域皮肤感觉障碍。
(旋前圆肌综合征、腕管综合症)
②尺神经:
尺侧腕屈肌,指深屈肌尺侧半,小鱼际肌,拇收肌,骨间肌,第3、4蚓状肌;
手掌尺侧1/3皮肤,尺侧1个半指掌面及小鱼际肌皮肤,手背尺侧半及尺侧2个半指背面皮肤。
损伤后:
拇指不能内收,各指的内收与外展运动丧失,屈指屈腕能力下降,出现“爪形手”, 感觉障碍以手内侧缘为主。
③桡神经:
臂、前臂后群肌,肱桡肌;臂、前臂后皮肤;手背桡侧半及桡侧2个半指背面皮肤。
损伤后:
不能伸肘,不能伸腕,不能伸指,前臂旋后能力下降,出现“垂腕症”,虎口区皮肤感觉障碍明显。
3.臂肌、前臂肌各有哪些神经支配?
臂前群肌:
肌皮神经支配臂、前臂后群肌:
桡神经支配
前臂前群肌:
正中神经支配:
除肱桡肌、尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半的前臂前群肌
尺神经支配:
尺侧腕屈肌,指深屈肌尺侧半桡神经支配:
肱桡肌
4.试述手的神经支配。
正中神经:
除拇收肌的鱼际肌,第1、2蚓状肌;手掌桡侧2/3皮肤,桡侧3个半指掌面及中远节指背面皮肤
尺神经:
小鱼际肌,拇收肌,骨间肌,第3、4蚓状肌;手掌尺侧1/3皮肤,尺侧1个半指掌面及小鱼际肌皮肤,手背尺侧半及尺侧2个半指背面皮肤。
桡神经:
手背桡侧半及桡侧2个半指背面皮肤。
5.坐骨神经干的行径、分支和分布如何?
行径:
起自骶丛,由梨状肌下孔出盆腔后,经坐骨结节与股骨大转子之间降至股后区,在股二头肌与半腱肌、半膜肌之间下行至腘窝,在股后区发出肌支支配大腿后群肌。
分支:
在腘窝上角处分为胫神经和腓总神经分布:
大腿后群肌
6.试述胫神经、腓总神经的分布和损伤后出现的症状。
胫神经:
支配小腿后群肌,足底的肌和皮肤。
损伤后:
小腿后群肌无力,足不能跖屈,不能用足尖站立;足呈背屈和外翻位,出现钩状足畸形;足底皮肤感觉障碍。
腓总神经:
腓深神经支配小腿前群肌;腓浅神经支配小腿外侧群肌。
损伤后:
足不能背屈、足下垂、内翻、趾不能伸,呈马蹄内翻足,行走呈跨阈步态;小腿前外侧、足背和趾背感觉障碍
7.大腿肌、小腿肌各有哪些神经支配?
大腿肌:
股神经支配耻骨肌、缝匠肌、股四头肌;闭孔神经支配大腿内侧群肌和闭孔外肌
坐骨神经支配大腿后群肌
小腿肌:
胫神经支配小腿后肌群;腓深神经支配小腿前肌群,腓浅神经支配小腿外侧群
脑神经
1.试述12对脑神经的名称、顺序、性质分类和进出颅的部位。
一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展,七面八听九舌咽,十迷一副二舌下
感觉神经:
128运动神经:
3 4 6 11 12 混合性:
5 7 9 10
进出颅腔的位置:
一嗅筛孔通于鼻,二视经管眼球起, 三四六眼眶上裂, 上颌下颌圆卵孔,
七八同穿内耳门,茎乳孔出只有七,九至十一静脉孔, 十二出自舌下管.
2.含有副交感神经的脑神经有哪些,与之相应的副交感神经节有哪些,分布范围如何?
含副交感纤维:
3 7 9 10动眼神经、面神经、舌咽神经、迷走神经
Ⅲ.动眼神经副核(副交感节前纤维)→睫状神经节→瞳孔括约肌和睫状肌
Ⅶ.上泌涎核→鼓索神经→下颌下神经节→下颌下腺、舌下腺
→岩大神经→翼腭神经节→泪腺
IX.下泌涎核→岩小神经→耳神经节→腮腺
X.迷走神经背核→器官旁节或器官壁内节→胸、腹腔大部分器官、心肌、腺体
3.试述动眼神经的起核、纤维成分、分布及损伤症状。
损伤症状:
伤侧眼睑下垂,瞳孔斜向外下方,眼球不能向上、向内、向下运动;瞳孔散大,对光反射和调节反射均消失
4.试述眼的神经支配(眼外肌、眼内肌、眼球的感觉等神经支配)。
⑴眼外肌:
动眼神经→上睑提肌、上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌
滑车神经→上斜肌
展神经→外直肌
⑵眼内肌:
动眼神经→瞳孔括约肌、睫状肌
交感神经→瞳孔开大肌
⑶眼球的感觉:
三叉神经
脑神经
1.简述三叉神经三大分支的名称及其分布。
眼神经:
眼裂以上额顶部和鼻背皮肤,眼球、泪腺、结膜和部分鼻腔黏膜
上颌神经:
眼裂和口裂间的皮肤,上颌牙齿、鼻腔和口腔粘膜
下颌神经:
口裂以下的面部和耳颞区皮肤,下颌各牙、舌前2/3及口腔底黏膜,咀嚼肌
2.支配舌的神经有哪些?
⑴运动:
舌下神经
⑵味觉:
面神经:
舌前2/3的味蕾舌咽神经:
舌后1/3的味蕾
⑶一般感觉:
三叉神经:
舌前2/3粘膜舌咽神经:
舌后1/3的黏膜
3.试述鼓索的纤维成分及分布。
特殊内脏感觉纤维:
分布于舌前2/3味蕾,司味觉
副交感纤维:
在下颌下神经节内交换神经元后,分布于下颌下腺和舌下腺,司分泌腺体
4.试述喉返神经和喉上神经的支配范围。
喉上神经分内外两支。
内支:
声门裂以上的喉黏膜外支:
支配环甲肌
喉返神经分两支。
感觉支:
声门裂以下喉黏膜运动支:
支配除环甲肌以外的喉肌
5.头面部的皮肤和肌(面肌、咀嚼肌)由哪些脑神经支配?
头面部皮肤:
三叉神经的眼神经、上颌神经和下颌神经
面肌:
面神经的管外分支咀嚼肌:
三叉神经
6.泪腺、三大唾液腺的脑神经支配?
泪腺:
面神经(岩大神经)
腮腺:
舌咽神经(岩小神经)
下颌下腺和舌下腺:
面神经(鼓索)
7.左、右迷走神经在颈、胸部怎样下行的,有何异同?
在腹部有哪些分支,分布如何?
迷走神经前干:
胃前支:
分布于胃前壁、幽门部前壁(“鸭爪形”)
肝支.:
参与肝丛,分布至肝、胆囊、胆道
迷走神经后干:
胃后支:
分布于胃后壁、幽门窦及幽门部后壁(“鸭爪形”)
腹腔支:
参与腹腔丛,分布于肝、胰、脾、肾、肾上腺、小肠、结肠左曲以前的大肠
内脏神经
1.交感神经及副交感神经的低级中枢、周围部各位于何处?
交感神经:
低级中枢位于脊髓T1/C8~L3节段灰质侧角的中间外侧核。
周围部:
包括交感干、交感神经节,以及由节发出的分支和交感神经丛等。
位于脊柱前或两旁。
副交感神经节:
低级中枢位于脑干的副交感神经核和脊髓S2~S4节段灰质的骶副交感核。
周围部:
副交感神经节(器官旁节+器官内节)
⑴器官内节:
所支配器官壁内⑵器官旁节:
所支配器官附近
2.简述椎前节的组成。
腹腔神经节肠系膜上神经节肠系膜下神经节主动脉肾节
3.副交感神经的节前纤维走在哪些神经内?
在何处换元,节后纤维支配情况如何?
节前纤维路径
换元处
支配范围
动眼神经
睫状神经节
瞳孔括约肌、睫状肌
面神经(鼓索)
(岩大神经)
下颌下神经节
翼腭神经节
下颌下腺、舌下腺
泪腺、鼻腭粘膜腺
舌咽神经(岩小神经)
耳神经节
腮腺
迷走神经
器官旁节或器官内节
胸、腹腔大部分脏器、腺体和心肌
盆内脏神经
器官旁节或器官内节
结肠左曲以下的消化管和盆腔脏器
4.简述交感神经与副交感神经的主要区别。
交感神经
副交感神经.
低级中枢☆
位于T1—L3脊髓侧角的中间外侧核
脑干的副交感神经核和脊髓S2—4骶副交感核
神经节的位置☆
椎旁神经节+椎前神经节,离效应器远,节前<节后
器官旁节+器官内节
离效应器近或在效应器壁内,节前>节后
节前/节后的比例☆
节前/节后=1个/多个
节前/节后=1个/少个
分布范围☆
较广泛(几乎所有脏器、全身血管、汗腺和竖毛肌等)
较局限(大部分血管、汗腺、竖毛肌、髓质均无)
对同一器官的作用☆
相互拮抗,相互统一
5.试述结肠左曲以上、以下消化道的内脏神经支配来源。
交感神经
副交感神经
结肠左曲以上
内脏大、小神经
迷走神经
结肠左曲以下
腰内脏神经
盆内脏神经
内脏大神经:
由节前纤维穿第5/6-9胸交感干神经节合成,终于腹腔节
内脏小神经:
由节前纤维穿第10-12胸交感干神经节合成,终于主动脉肾节
白交通支:
由髓鞘的节前纤维组成,呈白色,存在于T1~L3脊神经前支与交感干神经节之间
灰交通支:
由交感神经节后纤维组成,无髓鞘,色暗灰,连于交感干与31对脊神经前支之间
交感干:
位于脊柱两旁,交感干神经节借节间支连成左右两条交感干,两者合并于奇神经节
脊髓
1.试述脊髓的位置及分段,并说明选取腰穿的位置及原因。
位置:
椎管内,枕骨大孔~第1腰椎体下缘(成人)。
分段:
每对脊神经根的最上一根丝与最下一根丝之间的范围。
脊髓可分为31个节段,即颈髓8个节段(C1-C8),胸髓12个节段(T1-T12),腰髓5个节段(L1-L5),骶髓5个节段(S1-S5)和尾髓1个节段(Co)
因第1腰椎以下已无脊髓,故临床上常在第3、4腰椎间或第4、5腰椎间进行穿刺,可避免刺伤脊髓,针尖也不易刺伤飘浮在脑脊液中的马尾。
2.试述脊髓节段与椎骨的对应位置关系。
脊髓节段
椎骨序数
C1-C4
C1-C4
C5-T4
C4-T3
T5-T8
T3-T6
T9-T12
T6-T9
L1-L5
T10-T12
S1-Co
T12-L1
3.脊髓白质内有哪些的上、下行传导束?
主要的传导束的位置、功能如何?
名称
位置
功能
薄束与楔束
脊髓后索,薄束在内侧,楔束在外侧
传导同侧躯干、四肢的意识性本体感觉和精细触觉
脊髓丘脑束
(前束和侧束)
脊髓外侧索前半和前索
传导对侧躯干、四肢的痛温觉(侧束)和触压觉(前束)
皮质脊髓束
(侧束和前束)
位于脊髓侧索、前索
支配骨骼肌的随意运动
4.简述脊髓的功能。
(1)上、下行传导通路的中继站
(2)各种基本反射的中枢
颈膨大/腰骶膨大:
脊髓全长粗细不等,有两个梭形膨大,上方的称颈膨大,自第4/5颈节到第1胸节,下方的称腰骶膨大,自第2腰节到第3骶节。
马尾:
腰、骶和尾神经根在椎管内几乎垂直下行,围绕终丝集聚成束,形成马尾。
脑干
1.试述各脑神经连接脑干的位置。
脑干腹侧面与9对脑神经相连。
延髓:
Ⅸ~Ⅻ;脑桥:
Ⅴ~Ⅷ;中脑:
Ⅲ
中脑:
动眼神经、滑车神经
脑桥:
三叉神经、展神经、面神经和前庭蜗神经
延髓:
舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经
2.简述脑干内脑神经核所形成功能柱的名称、组成及其作用。
①一般躯体运动柱:
动眼神经核滑车神经核展神经核舌下神经核
②特殊内脏运动柱:
三叉神经运动核面神经核疑核副神经核
③一般内脏运动柱:
动眼神经副核上泌涎核下泌涎核迷走神经背核
④内脏感觉柱:
孤束核
⑤一般躯体感觉柱:
三叉神经中脑核三叉神经脑桥核三叉神经脊束核
⑥特殊躯体感觉柱:
前庭神经核蜗神经核
3.试述疑核、孤束核的位置、功能和各自联系的神经。
名称
位置
联系的脑神经
功能
疑核
位于延髓
舌咽神经
迷走神经
副神经
支配咽喉肌
孤束核
位于延髓,界沟外侧
面神经
舌咽神经
迷走神经
接受味觉和一般内脏感觉的冲动传入
4.延髓、脑桥和中脑内各有哪些中继核?
延髓:
薄束核与楔束核、下橄榄核
脑桥:
脑桥核、上橄榄核
中脑:
下丘、上丘、顶盖前区、红核、黑质
5.试述脑干内4个丘系的名称、起止、交叉的部位及其功能。
名称
起止
交叉的部位
功能
脊髓丘系
起于脊髓后角固有核,止于背侧丘脑的腹后外侧核
脊髓
传导对侧躯干、四肢的浅感觉冲动
内侧丘系
起于薄束核和楔束核,止于背侧丘脑的腹后外侧核
延髓
传导对侧躯干、四肢的意识性本体感觉和精细触觉冲动
三叉丘系
起于三叉神经脑桥核、脊束核,止于背侧丘脑的腹后内侧核
延髓、脑桥
传导对侧头面部的浅感觉
外侧丘系
起于双侧的蜗神经核,止于下丘,或内侧膝状体
脑桥
传导两侧的听觉冲动
内侧丘系:
起于延髓的薄束核和楔束核,终于背侧丘脑的腹后外侧核;传导对侧躯干、四肢的意识性本体感觉和精细触觉冲动。
三叉丘系:
来源于对侧的三叉神经脑桥核、脊束核,上行至背侧丘脑腹后内侧核;传导对侧头面部的浅感觉。
位置:
紧随内侧丘系的背外侧
网状结构:
脑干内胞体散在、纤维交错、分布宽广、功能复杂的区域。
具有调节躯体运动、调节内脏活动、影响大脑皮质等功能。
脑桥小脑三角(CP角):
延髓、脑桥和小脑的交角处,前庭蜗神经和面神经根位于此处。
小脑间脑
1.简述小脑的分叶和机能分区。
分叶:
绒球小结叶小脑前叶小脑后叶(后两者合称小脑体)
功能分区古小脑(前庭小脑):
绒球小结叶
旧小脑(脊髓小脑):
小脑蚓(除蚓小结)+半球中间带
新小脑(脑桥小脑):
外侧区
2.简述小脑的功能。
小脑是重要的运动调节中枢:
维持身体平衡,调节肌张力,维持骨骼肌随意运动的协调
⑴前庭小脑功能:
答应同侧平衡刺激,维持平衡,协调眼球运动.
⑵脊髓小脑功能:
控制同侧肌张力和肌的协调.
⑶大脑小脑功能:
协调肢体的精确运动(保证同侧随意运动的圆滑和协调,也保证了运动力量、方向和范围的精确性).
3.简述间脑的分部。
背侧丘脑(丘脑)上丘脑下丘脑后丘脑底丘脑
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