野外常见伤病的防治.docx
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野外常见伤病的防治
野外常见伤病的防治
1、蚊虫叮咬
在野外为了防止蚊虫的叮咬,应穿长袖衣和长裤,扎紧袖口、领口,皮肤暴露部位涂搽防蚊药。
不要在潮湿的树荫和草地上坐卧。
被昆虫叮咬后,可用氨水、肥皂水、盐水、小打水等涂抹患处卡痒消毒。
被昆虫咬伤或者蜇伤时,可还用冷水或冰水冷敷患处后,再在伤口上抹些氨水。
如果被蜜蜂蜇了之后,就用镊子将蜂刺拔出之后再在伤口上涂些氨水或牛奶。
一、蚂蝗咬伤的急救
蚂蟥头部有一吸盘,当遇到人体的皮肤粘膜处即钻进去吸血,同时分泌一种抗凝物质,阻碍血液凝固。
它吸血时,很难自动放弃。
蚂蟥是危害很大的虫类。
遇到蚂蟥叮咬时,不要硬拔,可用手拍或用肥皂液、盐水、烟油、酒精滴在其前吸盘处,或用燃烧着的香烟烫,让其自行脱落,然后压迫伤口止血,并用碘酒涂搽伤口以防感染。
如在鞋面上涂些肥皂、防蚊油,可以防止蚂蟥上爬。
涂一次的有效时间约为4~8小时。
此外,将大蒜汁涂抹于鞋袜和裤脚,也能起到驱避蚂蟥的作用。
注意1.发现蚂蟥叮咬,不要强行拉它,以防拉断而吸盘仍留于创口,加重伤情。
2.采用以下方法使它自动脱离伤口。
(1)用食醋、酒精或饱和盐水,半棉球浸湿放在蚂蟥的头部。
(2)用手拍打或针刺,或烟油刺激其头部,使其自动脱开皮肤。
(3)如喉、鼻腔、消化道被咬时,可用1%-2%丁卡因溶液,或2%-4%的多卡因溶液涂于蚂蟥头部使其麻醉,然后用镊子轻轻取下。
(4)有出血可用2%麻黄素溶液浸湿棉球压迫止血。
(5)伤口用盐水冲洗,无菌纱布包扎。
肌肉注射破伤风抗毒素。
(6)如果病情不严重,即在当地急救处理,如创伤严重即速送医院治疗。
二、蜂蜇
如何应付蜂蛰
离草丛和灌木丛远些,因为那里往往是蜂类的家园。
发现蜂巢应绕行,一定不要做出过与"亲近〞的表现。
最好穿戴浅色光滑的衣物,因为蜂类的视觉系统对深色物体在浅色背景下的移动非常敏感。
如果有人误惹了蜂群,而招至攻击,唯一的方法是用衣物保护好自己的头颈,反向逃跑或原地趴下。
千万不要试图还击,否那么只会招致更多的攻击。
如果不幸已被蜂蛰,可用针或镊子挑出蜂刺,但不要挤压,以免剩余的毒素进入体。
然后用氨水、打水甚至尿液涂抹被蛰伤处,中和毒性。
可用冷水浸透毛巾敷在伤处,减轻肿痛。
最后,转送医院吧!
三、蛰伤
蜇伤:
被蝎子、蜈蚣等毒虫蛰伤后,伤口红肿、疼痒,并伴有恶心、呕吐、头晕等病症。
要先挤出毒液,然后用肥皂水、氨水、烟油、醋等涂擦伤口,或用马齿苋捣碎,汁冲服,渣外敷。
也可用蜗牛洗净捣净后捣碎涂在伤口上。
此外,蒜汁对蜈蚣咬伤有疗效。
2、毒蛇咬伤
在野外如果被毒蛇咬伤,患者会立即出现出血、局部红肿和疼痛等病症,严重者几小时就会出现休克等危险,不及时治疗甚至会造成死亡。
因此,一旦遇到毒蛇咬伤,必须马上用布条、手帕或领带等将伤口上部扎紧,以防止蛇毒扩散,然后用消过毒的刀〔来不及消毒,将刀放在火上烧一下即可〕在伤口处划开一个刀口,用嘴将毒液吸出。
只要口腔粘膜没有损伤,将其液化,可起到中和的作用。
毒蛇咬伤处理
首先应判断是否为毒蛇咬伤。
通常观察伤口上有两个较大和较深的牙痕,才可判断为毒蛇咬伤。
假设无牙痕,并在20分钟没有局部疼痛、肿胀、麻木和无力等病症,那么为无毒蛇咬伤。
只需要对伤口清洗、止血、包扎。
假设有条件再送医院注射破伤风针即可。
★病症:
神经毒:
侵犯神经系统为主,局部反响较少,会出现脉弱、流汗、恶心、呕吐、视觉模糊、昏迷等全身病症。
血液毒:
侵犯血液系统为主,局部反响快而强烈,一般在被咬后三十分钟,局部开使出现剧痛、肿胀、发黑、出血等现象。
时间较久之後,还可能出现水泡、脓包,全身会有皮下出血、尿血、咳血、流鼻血、发烧等病症。
混合毒:
同时兼具上述两种病症。
★处理:
1.保持冷静
千万不可以紧乱跑奔波求救,这样会加速毒液散布。
尽可能辨识咬人的蛇有何特征,不可让伤者食用酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。
2.立即缚扎
用止血带缚于伤口近心端上五至十公分处,如无止血带可用毛巾,手帕或撕下的布条代替。
扎敷时不可太紧,应可通过一指,其程度应以能阻止静脉和淋巴回流不阻碍动脉流通为原那么,每两小时放松一次即可(每次放松一分钟)。
而以前的观念认为15至30分钟钟要放松30秒至1分钟,临床视实际状况而定,如果伤处肿胀益形扩大,要检查是否绑得太紧,绑的时间应缩短,放松时间应增多,以免组织坏死。
3.冲洗切开伤口,适当吸吮
在将伤口切开之前必须先以生理食盐水、蒸馏水,必要时亦可用清水清洗伤口。
在将伤口以消毒刀片切开成十字型,以吸吮器将毒血吸出,或在伤口上覆盖4―5层纱布,用嘴隔纱布用力吸允〔口不能有伤口,用嘴吸毒并不是好方法,吸毒的人也可能因此中毒〕
4.立即送医院
除非肯定是无毒蛇咬伤,否那么应视作毒蛇咬伤。
此时应尽量减缓伤者的行动并迅速送附近的医院救治。
〔如不能确定是那种蛇毒应将蛇打死,一并带到医院。
〕
★预防:
1.进入有蛇区应着厚靴及厚帆布绑腿。
2.夜行应持手电筒照明,并持竹竿在前方左右拨草将蛇赶走。
3.野外露营时应将附近之长草,泥洞,石穴去除,以防蛇类躲藏。
4.大多数蛇不会主动攻击人,只有人不小心踩或要抓它,才会露牙咬人。
在山野中行走,不要随便把手插入树洞或岩石空隙。
手中拿一根小棍子,行走时"打草惊蛇〞,也是方法之一。
3、骨折
骨折急救处理
★病症:
1.由于软组织受伤所致,如出血、水肿等。
2.由于骨头断裂所产生移位,如变短、成角度等。
★处理:
1.应用适当工具来固定,用夹板固定患处附近及两端关节,以保持骨折部位及两端关节不动,夹板必须超出两端关节,无夹板时,以硬板、竹板或折叠的报纸代替。
2.止痛:
用止痛药物如吗啡或度冷丁肌肉注射,但头部受伤及呼吸困难者禁用,且送医时要告知用多少剂量。
3.假设为开放性骨折,应优先处理伤口,止血後再固定。
4.露出肢体末端,便於观察血液循环。
5.保暖并预防休克的可能。
6.假设无法判定是扭伤、脱臼或骨折应以骨折方法固定之。
7.患部可用冰敷以减轻疼痛,并尽速送医院。
8.从大树或岩石上摔下来损伤脊椎时,应立即将患者放在平坦而坚硬的担架上固定,不让身体晃动,然后立即送往医院救治
4、中暑
在湿热无风的山区中开展登山活动时,由于身体无法靠汗液蒸发来控制体温,人就会中暑。
中暑的病症是突然头晕、恶心、昏迷、无汗或湿冷,瞳孔放大,发高烧。
发病前,常感口渴头晕,浑身无力,眼前阵阵发黑。
在夏季登山前一定要准备好预防和治疗中暑的药物,如:
十滴水、清凉油、仁丹等。
另外,还应该准备一些清凉饮料和太阳镜、遮阳帽等防暑装备。
一旦有人中暑,应尽快将其移至阴凉通风处,将其衣服用冷水浸湿,裹住身体,并保持潮湿,或不停扇风散热并用冷毛巾擦拭患者,直到其体温降到38°C以下。
如果中暑者意识清醒,应让其一半坐姿休息,头与肩部给予支撑。
假设中暑者已失去意识,那么应让其平躺,掐人中穴、合谷穴使其醒。
通过以上救治措施,中暑者的体温如已下降,那么改以干衣物覆盖,并充分休息否那么重复以上措施,并尽快送医院救治。
5、中毒
中毒:
其病症是恶心、呕吐、腹泻、胃疼、心脏衰弱等。
遇到这种情况,首先要洗胃,快速喝大量的水,用指触咽部引起呕吐,然后吃蓖麻油等泻药清肠,再吃活性炭等解毒药及其他镇静药,多喝水,以加速排泄。
为保证心脏正常跳动,应喝些糖水、浓茶,暖暖脚,立即送医院救治。
6、昏厥
昏厥:
野外昏厥多是由于摔伤、疲劳过度、饥饿过度等原因造成的。
主要表现为脸色突然苍白,脉搏微弱而缓慢,失去知觉。
遇到这种情况,不必惊慌,一般过一会儿便会醒。
醒来后,应喝些热水,并注意休息。
7、扭伤
〔1〕手指扭伤
活动中不慎扭伤手指,应立即停顿运动。
首先是冷敷,最好用冰,但一般没有准备,可用水代替。
将手指泡在水中冷敷15分钟左右,然后用冷湿布包敷,再用胶布把手指固定在伸直位置。
如果一周后肿痛继续,可能是发生了骨折,一定要去医院诊治。
〔2〕脚扭伤
如果踝关节扭伤,首先是要静养,用枕头把小腿垫高,第一天用冰敷,第二天可用茶水或酒敷伤处,外加包扎。
〔3〕腰扭伤
腰部扭伤也是要静养。
应在局部作冷敷,尽量采取舒服体位,或者侧卧,或者仰平卧屈曲,膝下垫上毛毯之类的物品。
止痛后,最好是找医生来家治疗。
8、烫伤
〔1〕小面积轻度烫伤:
小面积的轻度烫伤,早期未形成水泡时,可用食盐、茶油、麻油、豆油等涂敷烫伤部位。
〔2〕水泡不能刺破:
如果已经形成水泡,不能刺破,防止外界病菌从破处侵入感染。
可外涂茶油、麻油、菜油或烧伤膏,用薄层纱布保护。
然后使用抗菌素,或上医院治疗。
〔3〕大面积严重烫伤,必须立即送医院急救。
9、膝盖酸痛
〔1〕造成下山时膝盖痛的原因
听说这种膝盖痛目前医学上还没有行之有效的治疗方法。
是什么原因造成这种病状呢.大体上应该是以下三种情况造成的。
一是长时间超负荷行走造成;二是过量负重造成;三是下山时不正确的姿势或奔路造成。
还有就是本身就有些旧伤引起等原因。
总的来说都是属于冲击性过大造成的劳损慢性伤,一旦发现一般都比较严重了。
〔2〕膝盖伤预防
预防就从以下几方面来说吧
〔一〕走路的姿势是十分重要也是被很多人忽略的。
特别是下山的时候,有些人喜欢跑着下山,有些人喜欢跳来跳去,这些都是造成膝盖受伤的最直接原因。
正确的方法是,下山或走较陡的山路时重心偏后并稍降低,前脚站好才把重心移过去,这样造成的冲击性会比站直跑和跳下去的姿势减少几倍或十几倍。
特别是负重时更应该注意这种行走姿势,要不然过不了多久你的膝盖就会向你提出抗议,另外下山时一般下蹲着跑可以把冲击力减到更小。
正确的行走姿势对膝盖的保护是最有效的方法之一。
〔二〕正确对待科学的负重,过量的负重会对人体造成不同程度的伤害,主要的伤害是脚膝关节和腰等。
负重的标准大致就是不要超过人体体重的三分之一,路程较长的负重不要超过人体的四分之一。
具体情况要视个人的自身情况而定,不要用教条的形式去理解。
长时间的徒步负重要尽量减少,要作适当的休息,可以配用护膝和登山杖。
〔三〕平时多做一些体能上的训练,特别是脚部的锻练,一定要循续渐进。
〔四〕为保护你的膝盖尽量保持平和的心态,尽量防止没必要的比猛斗快,也没有必要非要背得比别人的背包更重。
〔3〕膝盖伤的治疗
一般发现病状时很多人都会用一些喷剂、药酒、药膏等治疗,这些药品只能起到暂时缓和的作用。
物理治疗也只能是起到治标的作用,休息一段时间可能有一点效,但以后走狠了病症同样还会出现。
每种药物对每个人的疗效是不同的。
我觉得药物治疗不是目的,我们应该把重点放在预防上去。
10、外伤出血
〔1〕止血法
1.直接加压法:
直接在伤口或周围施以压力而止血。
2.升高止血法:
将伤肢或受伤部位高举,使其超过心脏高度。
3.止血点止血法:
直接施压于伤口近端的动脉上。
4.强屈患肢止血法:
只可使用于肘关节或膝关节以下的肢体,将棉垫置於肘窝或膝窝,再强屈其关节,并以绷带紧缚之,每二十分钟要放松十五秒。
5.止血带止血法:
由于该法可能对末梢神经有害,一般不用此法。
★要诀:
a.止血带系於伤口上端,不可过紧,也不可过松。
b.止血带不可直接缠绕於皮肤,其间应垫以布片或棉花,并置一卷垫物于动脉位置上,以加强效果;缠绕时,不容有皮肤皱折摺存在。
c.每隔15至20分钟要放松15秒。
放松时应在伤口上用敷料压迫止血,凡经15秒不复出血时,可将止血带放松置於原位,以备不虞。
〔2〕鼻出血不止怎样处理.
鼻出血也称鼻衄。
常见原因以下几种:
1、面部、鼻外伤或用手抠鼻孔,使鼻腔的血管破裂;
2、鼻腔异物或鼻腔的急慢性炎症,鼻粘膜破裂出血;
3、急性传染病,如流感、猩红热等,血液病也常表现为鼻出血;
4、维生素C、维生素K缺乏症;
5、高烧、空气枯燥、鼻粘膜充血,一碰也易出血;
6、高血压病人常因咳嗽、打喷嚏使血压急剧增高诱发鼻出血。
正确的止血方法应该是,让病人安静,让其坐下,头稍向后仰,然后采取措施:
压迫止血法——用拇指和食指捏住病人鼻的鼻翼〔软部〕并向鼻腔中央施加一定压力,持续数分钟,同时让病人口呼吸片刻。
也可用药棉或软纸〔卷结实〕填塞鼻腔止血。
冷敷止血法——在鼻梁处或颈部两侧大血管处放上冷水浸湿的毛巾做冷敷,以止血或减少出血。
药物止血法——可用麻黄素液、肾上腺素液滴鼻,但高血压患者除外。
止血后尽量不要咳嗽,打喷嚏,也不要擤鼻涕、做剧烈活动,以免再出血。
假设经上述方法不能止血时,应速送医院救治。
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