中医外科学速记.docx
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中医外科学速记.docx
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中医外科学速记
中医外科学
第一单元疮疡
一. 疮疡
暑疖
1.内治:
暑热浸淫:
清暑化湿解毒─清暑汤
2.外治:
1)初期:
千捶膏黄金散玉露散
2)珠疖:
清黛散
3)成脓:
切开排脓
4)溃后:
九一丹.太乙膏贴
5)并发湿疮:
清黛散
疖病
1.内治:
热毒蕴结:
清热解毒─五味消毒饮
体虚毒恋:
养阴清热解毒—防风通圣散
2.外治:
千捶膏.三黄膏
二. 疔疮
颜面疔
1.内治:
热毒蕴结:
清热解毒─五味消毒饮、黄连解毒汤
火毒炽盛:
凉血清热解毒—犀角地黄汤、五味消毒饮、
黄连解毒汤
2.外治:
1)初期:
箍毒消毒─玉露散.千捶膏
2)中期:
提脓祛腐─九一丹.八二丹.玉露膏.千捶膏
3)后期:
生肌收口─太乙膏.红油膏.
红丝疔
1.外治:
1)初起:
太乙膏掺红灵丹
2)成脓:
切开引流
3)溃后:
八二丹.九一丹药.红油膏
4)脓尽:
生肌散.白玉膏
三. 痈
颈痈
1.内治:
风热痰毒:
散风清热,化痰消肿─牛蒡解肌汤或银翘散
2.外治:
1)初起:
金黄膏
2)溃后:
八二丹.金黄膏.红油膏
3)脓尽:
生肌散.白玉膏
四. 丹毒五龙普柴
1.内治:
风热蕴毒:
散风清热解毒─普济消毒饮
湿热毒蕴:
清热利湿解毒—萆解渗湿汤合五神汤
胎火蕴毒:
凉血清热解毒—犀角地黄汤合黄连解毒汤
五. 发
锁喉痈
1.内治:
1)初起:
.痰热蕴结:
散风清热,化痰解毒─普济消毒饮
热盛肉腐:
清热化痰,和营托毒—普济消毒饮
热伤胃阴:
清养胃阴—益胃汤
2.外治:
玉露散.双柏散
臀痈
湿火蕴结:
清热解毒,和营化湿—黄连解毒汤合仙方活命饮
湿痰凝滞:
和营活血,利湿化痰—仙方活命饮
气血两虚:
调补气血—八珍汤
六、有头疽
1.内治:
火毒凝结:
和营托毒,清热泻火—仙方活命饮合黄连解毒汤
湿热壅滞:
清热化湿,和营托毒—仙方活命饮
阴虚火炽:
滋阴生津,清热托毒—竹叶黄芪汤
气虚毒滞:
扶正托毒—托里消毒散
收口期:
气血两虚:
调补气血—十全大补汤
2.外治:
1)初期:
金黄膏.千捶膏
2)溃脓期:
八二丹.金黄膏
3)收口期:
白玉膏.生肌散
七. 无头疽黄八仙
附骨疽
1.内治:
1)湿热瘀阻:
清热化湿.行瘀通络─仙方活命饮合五神汤
2)热毒炽盛:
清热化湿.和营托毒─黄连解毒汤合仙方活命饮
3)脓毒蚀骨:
调补气血.清化余毒─八珍汤.
2.外治:
1)初起:
金黄膏.玉露散
2)成脓:
切开引流
3)溃后:
七三丹.八二丹.红油膏.冲和膏
八. 走黄与内陷
1.走黄:
热毒入血:
凉血清热解毒—犀角地黄汤、黄连解毒汤、五味消毒饮
2.内陷:
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1)邪盛热极:
凉血清热解毒.养阴清心开窍
2)正虚邪盛:
补养气血.托毒透邪.佐以清心安神
3)脾肾阳衰:
温补脾肾.
4)阴伤未败:
生津养胃
九. 瘰疬
1.内治:
香开六骨
1)气滞痰凝:
疏肝理气.化痰散结─逍遥散合二陈汤
2)阴虚火旺:
滋阴降火—六味地黄丸加清骨散
3)气血两虚:
益气养血—香贝养营汤
2.外治:
1)初起:
冲和膏.阳和解凝膏
2)中期:
冲和膏.阳和解凝膏
3)后期:
七三丹.八二丹.红油膏.白玉膏.生肌散
十. 流痰
1.内治:
1)阳虚痰凝:
益肾温经.散寒化痰─阳和汤
2)阴虚内热者:
养阴清热托毒─六味地黄丸合清骨散、透脓散
3)肝肾亏虚:
补益肝肾—左归丸合香贝养营汤
2.外治:
1)初期:
阳和解凝膏
2)中期:
切开引流
3)溃后:
五五丹.
第二单元乳房疾病:
一. 乳痈
1.内治:
瓜农毒
1)气滞热壅:
疏肝清胃.通乳消肿─瓜蒌牛蒡汤
2)热毒炽盛:
清热解毒.托里透脓─透脓散
3)正虚毒恋:
益气和营托毒─托里消毒散
2.外治:
1)初起:
金黄散.玉露散
2)成脓:
金黄散.金黄膏
3)溃后:
八二丹.九一丹.金黄膏
4)脓尽:
生肌散.生肌玉红膏.
二. 乳癖
1.内冶:
二仙逍遥
1)肝郁痰凝:
疏肝解郁.化痰散结─逍遥蒌贝散
2)冲任失调:
调摄冲任─二仙汤合四物汤
2.外治:
温阳活血.化痰软坚阳和解凝膏
三.乳疬
1.内冶:
1)肝气郁结:
疏肝散结—逍遥蒌贝散
2)肾气亏虚:
肾阳虚温阳化痰─右归丸
肾阴虚:
滋阴化痰─左归丸
2.外治:
参照乳癖.
四. 乳衄
内治:
当归
1)肝郁火旺:
疏肝解郁.凉血止血─丹栀逍遥散
2)脾虚血亏:
健脾养血止血─归脾汤.
第三单元瘿
一.气瘿
内治:
1)肝郁脾虚:
疏肝解郁─四海舒郁丸
2)肝郁肾虚:
疏肝补肾.调摄冲任—四海舒郁丸合右归饮
二.肉瘿
内治:
逍遥脉
1)气滞痰凝:
理气解郁.化痰软坚─逍遥散合海藻玉壶汤
2)气阴两虚:
益气养阴.软坚散结—生脉散合海藻玉壶汤
三.瘿痈柴胡牛蒡
风热痰凝:
疏风清热化痰—牛蒡解肌汤
气滞痰凝:
清肝理气,化痰散结—柴胡清肝汤
四.石瘿:
第四单元瘤
一.血瘤
内治芩连担子顺气归
1)心火妄动:
清心泻火、凉血散瘀—芩连二母丸合泻心汤
2)肾伏郁火:
滋阴降火、凉血化瘀—凉血地黄汤合六味地黄丸
3)肝经火旺:
清肝凉血祛瘀—凉血地黄汤合丹栀逍遥散
二.肉瘤
三.脂瘤
内治
1)痰气凝结:
理气化痰散结—二陈汤合四七汤
2)痰湿化热:
清热利湿、活血行瘀—龙胆泻肝汤合仙方活命饮
第五单元岩阳开活血保五味
一. 失荣
内治化开五阳珍
1)肝郁痰结:
疏肝解郁、化痰散结—开郁散
2)痰毒凝结:
祛寒温阳、化痰散结—阳和汤
3)气虚痰凝:
益气养荣、化痰散结—补中益气汤合海藻玉壶汤
4)气血两亏:
调补气血—香贝养荣汤
二.乳岩
内治八仙生神人
1)肝郁痰凝:
疏肝解郁、化痰散结—神效瓜蒌散合开郁散
2)冲任失调:
调摄冲任、理气散结—二仙汤合开郁散
3)正虚毒炽:
调补气血、清热解毒—八珍汤
第六单元皮肤病:
一.热疮新龙正
1.内治:
1)肺胃热盛:
疏风清热─辛夷清肺饮合竹叶石膏汤
2)阴虚内热者:
养阴清热─增液汤
2.外治:
青吹口油膏
二.缠腰火丹
1.内治:
胡桃除龙
1)肺经郁热:
清肝火.利湿热─龙胆泻肝汤
2)脾虚湿蕴:
健脾利湿—除湿胃苓汤
3)气滞血瘀:
理气活血、重镇止痛—桃红四物汤
2.外治:
玉露膏.双柏散.三黄洗济.解毒洗济.颠倒散
水疱破后:
青黛膏
三.疣
寻常疣猴马推
1)风热血燥:
养血活血、清热解毒—治瘊方
2)湿热血瘀:
清化湿热、活血化瘀─马齿苋合剂
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1)热毒蕴结:
清热解毒—马齿苋合剂
2)热蕴络瘀:
清热活血化瘀—桃红四物汤
四.癣消皮龙
头癣
外治:
一扫光或雄黄膏
手足癣
鹅掌风
内治风湿毒聚:
清热除湿、消风止痒—消风散、苦参汤
外治:
1)潮红湿润者:
雄黄膏或皮脂膏
2)水疱为主者:
用二号癣药水或复方土槿皮酊外搽
3)粗糙皲裂者:
用枫油膏外搽
脚湿气(水疱型.糜烂型.脱屑型)
1.内治:
1)风湿毒聚:
清热除湿、消风止痒—消风散、苦参汤
2)湿热下注:
清热化湿解毒─龙胆泻肝汤、五神汤
2.外治:
1)脱屑型和水疱型:
一号癣药水.复方土槿皮酊.藿黄浸剂
2)脱屑干燥或有皲裂者:
雄黄膏
3)有脓疱者:
青黛膏
4)糜烂型:
皮脂膏.雄黄膏
圆癣
外治:
二号癣药水.一号癣药水.颠倒散
皮损有糜烂.疼痛者:
雄黄膏.二号癣药水.一号癣药水
紫白癜风
外治:
密陀僧散干扑.二号癣药水或10%土槿皮酊外搽.
五.疥疮黄三
1.内治:
湿热毒聚:
清热化湿解毒─五味消毒饮合黄连解毒汤
2.外治:
硫磺软膏.一扫光.雄黄膏.
六.接触性皮炎
1.内治消龙归
1)热毒湿蕴:
清热去湿、凉血解毒─化斑解毒汤合龙胆泻肝汤
2)血虚风燥:
清热祛凤、养血润燥─消风散合当归饮子
2.外治:
1)潮红.丘疹者:
三黄洗济外搽,用青黛散
2)肿胀.糜烂.流滋较多者:
用10%黄柏溶液湿敷
3)糜烂.结痂者:
青黛膏或清凉油乳剂外搽
七.湿疮医学教育网学员更上提供
1.内治:
五匹龙除湿
1)湿热浸淫:
清热利湿─龙胆泻肝汤合萆解渗湿汤
2)脾虚湿蕴:
健脾利湿─除湿胃苓汤或参苓白术散
3)血虚风燥:
养血润肤、祛风止痒─当归饮子或四物消风饮
2.外治:
1)急性者:
10%黄柏溶液.青黛散
2)亚急性者:
三黄洗剂.黄柏霜
3)慢性者:
外搽青黛膏或皮枯膏
婴儿湿疮
1.内治:
1)胎火湿热:
凉血利湿清火—消风导赤汤
2)脾虚湿蕴:
健脾利湿─小儿化湿汤
2.外治:
1)湿性者:
青黛膏.黄连油
2)干性者:
三黄洗剂.黄柏霜
八.药物性皮炎
1.内治:
清皮胃
1)湿毒蕴肤:
清热利湿解毒
2)热毒入营:
清营解毒─清营汤
3)气阴两虚:
益气养阴清热—增液汤合益胃汤
2.外治:
三黄洗剂.青黛散
九.瘾疹
1.内治:
消防归枝
1)风寒束表:
疏风散寒─桂枝汤或麻黄桂枝各半汤
2)风热犯表:
疏风清热─消风散
3)血虚风燥:
养血祛风润燥—当归饮子
十.牛皮癣
1.内治:
消龙归
1)肝经化火:
清肝泻火─龙胆泻肝汤
2)风湿蕴肤:
疏风利湿—消风散
3)血虚风燥:
养血祛风润燥—四物消风饮或当归饮子
2.外治:
1)风湿热证:
三黄洗剂
2)血虚风燥证:
二号癣药水外搽
十一.白庀
1.内治:
红皮清溪归
1)风热血燥:
清热解毒、:
凉血活血─犀角地黄汤或凉血地黄汤
2)血虚风燥:
养血和血、祛风润燥─四物汤合消风散
3)瘀滞肌肤:
活血化瘀─桃红四物汤
十二.粉刺
1.内治:
茵陈枇杷
1)肺经风热:
清肺散风─枇杷清肺饮
2)湿热蕴结:
清热化湿─枇杷清肺饮合黄连解毒汤
3)痰湿凝结:
化痰健脾渗湿─海藻玉壶合参苓白术散
2.外治:
颠倒散洗剂.痤疮洗剂外搽
酒渣鼻:
枇杷通黄
猫眼疮:
请消龙归
瓜缠藤:
阳皮
褥疮:
生血解里
乳核:
小四
十三.多形性红斑
1.内治:
1)湿热蕴结:
清热解毒利湿─茵陈蒿汤合消风散
2)寒湿阻络:
和营祛寒化湿─桂枝汤合当归四逆汤
2.外治:
1)皮肤糜烂者:
三黄洗剂外搽.青黛膏
2)粘膜糜烂者:
青吹口散吹
十四.结节性红斑
1.内治:
1)湿热瘀阻:
清热利湿.活血化瘀─萆解渗湿汤合桃红四物汤
2)寒湿入络:
温阳健脾.通络理湿—当归四逆汤合三妙丸
2.外治:
用金黄膏.玉露膏医学教育网学员更上提供
十五.红斑性狼疮
盘状红斑性狼疮
1.内治:
滋阴补肾─六味地黄丸
2.外治:
白玉膏
系统性红斑狼疮
1.内治:
西弟六父四逍遥
1)热毒炽盛证:
清热凉血.化斑解毒─犀角地黄汤合黄连解毒汤
热毒内陷神昏者:
─加安宫牛黄丸.紫雪丹
2)阴虚火旺者:
滋阴降火─六味地黄丸合大补阴丸、清骨散
3)气滞血瘀证:
疏肝理气.活血化瘀─逍遥散合血府逐瘀汤
4)脾虚肝旺:
健脾清肝—四君子汤合丹栀逍遥散
5)脾肾阳虚证:
温肾壮阳.健脾利水─附桂八味丸合真武汤
重者─参附汤
2.外治:
白玉膏.黄柏霜
十六.淋病
内治青龙归
1)湿热毒蕴:
清热利湿、解毒化浊—龙胆泻肝汤
2)正虚毒恋:
滋阴降火、利湿去浊—知柏地黄丸
3)毒邪流窜:
清热利湿、解毒化浊—龙胆泻肝汤
4)热毒入络:
清热解毒、凉血化浊—清营汤
十七.梅毒
内治五苓弟请龙1)肝经湿热:
清肝解毒利湿—龙胆泻肝汤
2)痰瘀互结:
祛瘀解毒、化痰散结—二陈汤合消疬丸
3)脾虚湿蕴:
健脾化湿、解毒去浊—芎归二术汤
4)气血两虚:
补气养血、扶正固本—十全大补汤
5)气阴两虚:
益气养阴、补肾填精—生脉散合大补阴丸
十八.尖锐湿疣
内治黄草
1)湿毒下注:
利湿化浊、清热解毒—萆解化毒汤
2)火毒炽盛:
清火解毒、化浊利湿—黄连解毒汤
生殖器疱疹:
白龙
艾滋病:
银白合补肾通脉
第五单元.肛门直肠疾病
一.痔
1.内治:
补脏凉血散瘀通脉
1)风伤肠络:
清热凉血祛风─凉血地黄汤
2)湿热下注:
清利湿热止血─脏连丸
3)脾虚气陷:
补气升提─补中益气汤
4)气滞血瘀:
清热利湿.祛风活血─止痛如神汤
2.外治:
熏洗法
小儿无蒂息肉:
注射疗法
低位带蒂息肉:
结扎法
较高位小息肉:
电烙法
二. 肛门直肠周围脓肿
1.内治:
黄仙透青山
1)实证:
火毒蕴结:
清热解毒─黄连解毒汤合仙方活命饮
火毒炽盛:
清热解毒透脓—透脓散
2)虚证:
阴虚毒恋:
养阴清热解毒─青蒿鳖甲汤合三妙丸
2.外治:
1)初起:
实证用金黄膏.黄连膏.虚证:
冲和膏
2)成脓:
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3)溃后:
九一丹纱条引流,生肌散纱条
三.脱肛
1.内治:
补草
1)脾虚气陷:
补气升提.收敛固摄─补中益气汤
2)湿热下注:
清热利湿—萆薢渗湿汤
2.外治:
苦参汤.五倍子散或马勃散
四. 锁肛痔
1.内治:
1)湿热蕴结:
清热利湿—槐角地榆丸
2)气滞血瘀:
祛瘀攻积、清热解毒—桃红四物汤合失笑散
3)气阴两虚:
益气养阴、清热解毒—四君子汤合增液汤
肛裂:
六肠凉
第六单元.男性前阴病
一.子痈
内治:
狗龙橘
急性子痈
1)湿热下注:
清泻肝经湿热—龙胆泻肝汤
2)瘟毒下注:
清热解毒—普济消毒饮合金铃子散
慢性子痈
1)气滞痰凝:
疏肝理气、化痰散结—橘核丸
2)阳虚寒凝:
温肾散寒、理气散结—右归丸合阳和汤
血精:
龙知桃红归
二.子痰
内治十阴阳
1)湿痰凝结:
温经通络、化痰除湿—阳和汤
2)阴虚内热:
滋阴清热、除湿化痰、透脓解毒—滋阴除湿汤
合透脓散
3)阳虚痰凝:
补肾温阳、化痰散结—先天大造丸合小金丹
阴茎痰核:
阳和汤
三.前列腺炎
1.内治:
虚证:
补益法实证:
疏导法.
1)湿热蕴结:
清热利湿─八正散或龙胆泻肝汤或大分清饮
2)阴虚火动:
补肾滋阴.清泄相火─知柏地黄汤合萆解分清饮
3)肾阳不足:
温肾固精─金锁固精丸合右归丸
4)气血瘀滞:
活血散瘀─前列腺汤
2.外治:
湿热下注.气血瘀滞.金黄散.葱归塌肿汤坐浴
五. 前列腺增生症
内治:
前列腺增生:
八补济柏香
1)肺热失宣:
.清热宣肺、通调水道─黄苓清肺饮
2)湿热下注:
清热化湿.通利膀胱─八正散
3)中气下陷:
补中益气─补中益气汤
4)肾阴不足:
滋肾养阴─知柏地黄汤
5)肾阳不足:
补肾温阳、化气行水─济生肾气丸
失禁.遗尿:
─螵蛸丸
6)气滞血瘀:
活血散瘀、通气利水—抵挡丸
尿石证:
三斤肾
慢性前列腺炎:
知龙
第七单元.外科其他疾病
一.烧伤
1.内治:
黄四营山
1)火热伤津证:
养阴清热─黄连解毒汤.银花甘草汤.清营汤.犀
角地黄汤
2)阴伤阳脱证:
扶阳救逆.固护阴液─参附汤合生脉散.四逆汤
3)火毒内陷证:
清营凉血.解毒─清营汤.黄连解毒汤合犀角地黄
汤.清瘟败毒饮
热毒传心:
─安宫牛黄丸.紫雪丹
4)气血两虚证:
调补气血─八珍汤
5)脾胃虚弱证:
调理脾胃─益胃汤.参苓白术散
2.外治:
初期:
清凉膏.万花油外搽.虎地酊
中期:
黄连膏.红油膏.生肌玉红膏外敷
后期:
生肌白玉膏掺生肌散外敷.黑布膏
二.臁疮
1.内治:
1)急性继发感染:
清利湿热─萆解渗湿汤
2)气阴不足:
宜益气养阴─六味地黄丸
3)肾亏疮面乌黑不痛:
─附桂八味丸
2.外治:
九一丹药.红油膏.生肌散.白玉膏
三.脱疽
内治:
1)寒湿阻络:
温经散寒活血─阳和汤或黄芪桂枝五物汤
2)血瘀脉阻:
活血化瘀、通络止痛─桃红四物汤
3)湿热毒盛:
清热利湿、活血化瘀─四妙勇安汤
4)气血两虚:
补养气血─十全大补汤、八珍汤
5)热毒伤阴:
清热解毒、益气养阴活血—顾步汤
四.血栓性静脉炎
血栓性浅静脉炎(青蛇毒)
1.内治:
请复活
1)血热瘀结:
清热凉血、和营利湿─五味消毒饮合三妙丸
2)瘀阻脉络:
活血化瘀、行气散结—活血通脉汤
2.外治:
早期:
金黄散.四黄散.双柏散医学教育网学员更上提供
血栓性深静脉炎(股肿)
内治:
1)气滞血瘀:
理气活血.清热利湿─通络活血方合抵挡汤
2)气虚血瘀:
益气活血.通阳利水—补阳还五汤、当归四逆
汤、阳和汤
六.肠痈
1.初期:
黄柴毒
1)温热内蕴.气滞血瘀者:
行气祛瘀.通腑泄热─大黄牡丹汤合红藤煎剂.锦红片
2)寒湿夹瘀血凝结者:
疏化导滞.理气行瘀─藿香正气散合红藤煎剂
2.酿脓期:
积热不散.热胜热腐:
通腑泄热.解毒透脓─大黄牡丹汤合红藤煎剂
3.溃脓期:
1)阳明腑实.热盛伤阴者:
通腑排脓.养阴清热─大黄牡丹汤合增液汤
2)阴损及阳:
温阳健脾.化毒排脓─薏以附子败酱散合参附汤毒蛇咬伤:
黄龙清血
筋瘤:
黄红顾阳四
股肿:
生活炒
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