放血疗法.docx

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放血疗法

放血疗法

眉心放血法：

术者端坐患者对侧，用左右两拇指由眉心（印堂穴）由内向外按捋三次，再用拇指食指揪起眉心，针刺放血（所用工具为一般缝衣针,下同）。

此法适用于风寒感冒、头痛、身痛、前额痛、畏寒等证。

　　太阳穴放血法：

术者用拇指由前额向外捋三次，然后用拇指同食指揪起太阳穴处皮肤，用针刺出血少许。

此法适用于感冒头痛、寒热往来、血瘀头痛、高血压头痛等。

　　掴窝放血法：

患者背向医者直立，暴露掴窝部。

术者先用手掌击其（月国）窝。

暴露（月国）窝表浅静脉。

在（月国）窝中线外（相当委中穴），用针刺出血少许。

此法主治风寒感冒、身痛、腰痛及腹痛等症。

　　肘窝放血法：

暴露肘部后，术者由上臂向下捋三次，然后用一物紧束上臂，待肘部血管怒张。

在肘部静脉处（相当曲池穴）放血。

此法主治风寒感冒、肢体疼痛、身痛等症。

　　中指放血法：

用一根红线紧束患者中指。

术者在中指指甲上一韭叶处或指端放血。

此法主治风寒感冒、小儿客忤惊风、妇人癔病。

　　外耳廓放血法：

病人背术者坐位，将耳廓外侧暴露。

术者用手固定耳廓，暴露耳廓小静脉，取其上三分之一处，用砭石（或瓷器钝片），轻刺小静脉血，视其病情轻重以定其放血量。

此法主治咽部红肿充血、扁桃体炎、口疮及皮肤疥癣、神经性皮炎等。

　　内迎香放血法：

取一锐利竹签，放入病人鼻翼内0.5公分处，紧贴鼻翼。

术者用食指猛弹鼻翼使其出血少许。

此法主治急性眼炎、红眼、咽炎、咽部充血等证。

　　关节扭伤血肿放血法：

如关节扭伤跌打局部血肿，回族民间常用局部放血，配合拔火罐，拔除瘀血，也有用小儿童尿洗之以活其血.

放血疗法的作用和适应范围

退热作用

中医认为发热主要有两种，一为阳盛发热，一为阴虚发热。

放血的退热作用，则适用于前一种。

因为阳气盛必然会血盛，放血可以减少血盛，从而减少了血脉中的邪热，使机体的气血趋于正常。

止痛作用

中医认为“通则不痛”、“痛则不通”。

意思是内有疼痛症状的疾病，在其经脉中必有闭塞不通的地方。

放血疗法可以直接带出经脉中的瘀滞的病邪，调整闭塞的壅阻的局面，经脉畅通了，疼痛立时可止。

临床许多急性病，例如咽喉痛及偏头痛等，应用放血疗法，能迅速收到很好的效果。

解毒作用

中医所说的解毒作用，是指机体在病理的状况下，由于自身机能障碍不能抵抗毒邪而出现的证候，如因毒火亢盛而致的“红丝疔”，以及毒邪浸淫而生的疮疡痈疽。

放血不仅能使侵及机体的毒邪随血排出，而更重要的是通过“理血调气”的作用，使人体机能恢复正常，以抑制病邪扩展与再生。

泻火作用

中医认为，火热内扰，可致多种病证，常表现为心烦不安、口舌生疮、肢体疼痛肿胀、急躁易怒，甚至发热、神昏、谵语等症状。

放血疗法可以直接使火热之邪随血而泻，适用于多种热证。

消肿作用

肿痛多由于气滞血涩，使经络瘀滞而造成的。

放血能直接排除局部经脉中瘀滞的气血与病邪，促使经脉畅通无阻，从而达到消肿的目的。

止痒作用

痒是风邪存在于血脉之中的表现，故此有“治风先治血，血行风自灭”的治疗原则。

放血就是理血调气，使血脉流畅迫而风邪无所留存，达到祛风止痒的作用。

缓解麻木作用

气虚不能帅血达于四末，或者血虚失于濡养，则往往出现麻木的症状。

用毫针点刺患侧肢体的穴位，使其出少量血，治疗麻木之症，是以血行气至的理论为指导的，效果较好。

镇吐作用

急性呕吐多属胃热炽盛或肝气横逆犯胃或食滞停留，放血能泻热平肝逆，并有疏导肠胃积滞下行的作用，故能镇吐止呕。

止泻作用

放血治疗泄泻的范围，一般是指肠胃积滞化热而成的热泻，或者感触流行时疫，造成清浊不分的泄泻等。

其机制是泻火降热而达到升清降浊的作用。

急救作用

所谓急救作用，是指卒然昏倒，惊厥不省人事的闭证而言。

放血能改善血液循环的状况，是一种很好的有效的抢救方法。

放血疗法的种类

缓刺：

适用于静脉放血。

如曲泽、委中、太阳等穴，先用橡皮带在应刺的位上束扎，术者用右手持三棱针对准穴位或静脉胬起处，徐徐刺入0.5~1分，然后将针缓缓退出,待黑色血出尽变为红赤色,可将橡皮带解开,用消毒棉球揉按针孔片刻。

速刺：

适用于咽痛、目赤肿痛、中暑、中风等病症。

咽痛刺少商；中暑刺十宣；中风刺十二井等穴。

刺时先用拇指、食指和中指捏紧应刺的穴位。

右手持三棱针或毫针迅速刺入0。

5~1分，立即退针，然后用手挤压局部，使之出血。

挑刺：

这种刺法适用于手、胸、背部或头面及肌肉浅薄的穴位。

针刺时对准局部红疹点，用左手将红疹点周围肌肉捏起来，右手持三棱针横挑出血。

围刺：

适用于痈肿、痹症、瘟毒等症。

围绕红肿处周围用三棱针点刺几针或几十针，然后用两手轻轻挤压或者用火罐吸拔，使恶血出尽，以消肿痛。

密刺：

适用于皮肤病，如顽癣等。

刺时用梅花针扣打患处，使局部微微出血。

放血疗法的注意事项

放血前应解除患者的思想顾虑，最好采取卧位，随时观察病人的反应和面色。

由于三棱针刺后针孔较大，必须严密消毒、防止感染。

针锋要锐利，针刺时不要用力过猛，不要刺中动脉。

气血虚弱、妇女产后及有自发出血倾向，或损伤后出血不止者，不宜使用此法。

刺络疗法之运用——作者：

杨维杰

刺络疗法之运用（上）

作者：

杨维杰

本人研究刺血系随董师而起，现今临床应用者亦率多以董师之穴位及刺法为主。

董师之刺血穴位及主治见于本书各章。

现附录此文，可使各位读者对全书之刺血有一较全面之了解，并进一步研究及应用。

刺络治疗是中国医学精彩的内容之一，尤其是在针灸医学中，应用极为广泛，且效果极为惊人，几千年来，我国各科医学文献里，虽然散见着不少此种疗法治病的记录，但能做全面整理，应用于临床，并著为专书者，从未得见，余从董师景昌学习针灸多年，常见董师应用三棱针治疗，数年大病往往霍然而愈，剧烈疼痛亦可止于顷刻。

其效果真是令人不可思议，此种疗法适用于任何疾病，却疗效不逊于毫针，有过之而无不及，当年随侍老师之侧，每见董师应用棱针，尝叹此种针法之神奇，遍访名医，除董师外，中国针灸家之精于此道者，可谓旁无二人，董师直可称之此中泰斗而无愧。

余临床二十余万人次，以此治愈重病顽病甚多，益觉刺血疗法之实际及可贵。

近年曾赴安徽拜防大陆刺血权威王秀珍老医师，刺血另有特色，亦颇值得研究。

刺血俗称“放血”，又称“刺血”，或称“点刺”就是用锋利的器械（一般指三棱针而言），在患者体表上某一部位刺破血管，使之流出一些血液，以期达到治病目的。

刺络为人类各种医疗方法中，具有最长久历史的一种，从砭石与九针之形成及《内经》之记载来看，刺络疗法在中国古代医术中是占有很重要的地位的。

《灵枢。

小针解篇》曾说“宛陈则除之”，意思就是说久病应以放血刺而除去。

《甲乙经》也说：

“经脉者盛，竖横以赤，上下无常处，小者如针，大者如筋，刺而泻之万全”，这说明了刺络的应用及重要。

放血的范围，一般可指三大类，即经脉、络脉和孙络。

络脉是小静脉，孙络是末梢毛细脉管，这些血管在没有病变时不甚显著。

因为病变才会出现，形如小红虫状或成红丝状，或成白条状，隐在皮里或露在皮外，也有的成细小红点，漫散全身各处。

经脉则指较大的静脉，形状特别明显，颜色特别紫蓝，常呈怒张状态，俗称“青筋”，此种情况多发生在委中、尺泽、四肢外侧，更有发生在肩胛与腹壁的。

刺络中最重要亦最常用者即为静脉刺络，在下节中我们将详细说明。

一、静脉刺络之常用部位及适应症静脉刺络常用之部位：

1肘窝部为自古常用之部位，相当尺泽、曲泽穴位视鼓起之青筋放血。

主治：

呼吸器及心脏病（心绞痛用之特效），霍乱、中暑、上肢风湿神经痛、五十肩、半身不遂。

2膝腘部相当于委中穴位之部位，效果佳而最常用。

主治：

肠炎、痔疮、腰痛、项强、下肢风湿神经痛、坐骨神经痛、腰椎骨刺、颈椎病、高血压、内中风、半身不遂、脑炎后遗症、小儿麻痹后遗症、血栓闭塞性脉管炎、风疹、伤暑、疔疮、癃闭等。

3下臂部相当于手三里穴之部位。

主治：

面疔、痈、结膜炎、牙痛、湿疹、荨麻疹等。

4下腿部阳阴部位相当于足三里、条口附近部位。

视青筋放血。

主治：

胃炎、肠胃炎、久年胃病、胸痛胸闷、慢性气管炎、丹毒、多发性神经根炎。

少阳部位相当于阳陵泉至阳辅附近视青筋放血主治：

急性肠胃炎、肋膜炎、心脏疾病、胸部发胀、慢性支气管炎、哮喘、坐骨神经痛、肩臂痛、偏头痛、高血压等。

太阳部位相当于承山穴部位，视青筋放血。

主治：

痔疮、背痛、静脉瘤。

太阴部位相当于阴陵泉附近。

主治：

内痔、外痔、痛经、不孕、尿路感染、急性淋巴管炎。

5外踝部包括丘墟、昆仑一带。

主治：

足关节炎、腰痛、坐骨神经痛。

6内踝部包括中封、照海穴一带。

主治：

中耳炎、疝气、不孕症。

7脚背阳阴部位解溪穴附近。

主治：

十二指肠溃疡、丹毒、末梢神经炎、血栓闭塞性脉管炎、象皮腿。

少阳部位相当于临泣、侠溪、地五会等穴位附近。

主治：

牙痛、坐骨神经痛8侧额部相当于颔压穴部位，俗称太阳穴主治：

头痛、头晕、结膜炎、眼底出血、中风、气喘、食道病变等9舌下部相当于奇穴金津、玉液，即舌下紫脉。

主治：

喉炎、言语障碍、中风、休克、恶性感冒等二、其它常见刺络部位除上述几大常用较大静脉部位外，尚有耳背、十二井、十宣、背后、肩峰、颜面等部位，由于这些部位较不易发现青筋或无较大静脉，因此治疗时不是寻找青筋放血，由于经验之累计，只要在固定穴位刺针，使出些微红血，即达治病目的，这些部位亦有称之细络者。

下面略予说明：

1、十二井穴：

即十二经络之井穴部位；主治：

卒中、急性炎症、退热等2、十宣：

位于十指之尖端；主治：

卒中3、耳北：

有细小之紫筋数条，对准放血；主治：

头痛、三叉神经痛、结膜炎、角膜炎、皮肤病、颞颔关节炎4、颜面：

颊、颧、鼻头、鼻翼部位；主治：

头痛、三叉神经痛、鼻炎、颜面神经麻痹5、口腔：

口腔粘膜；主治：

颜面神经麻痹6、肩峰：

相当于肩髃穴附近部位；主治：

出黄水治肾炎，出黑血治手腕及手背痛；肩凝、五十肩、荨麻疹、乳腺炎等。

7、腰背：

全部腰背俞穴均属放血范围；主治：

各脏腑病变及其有关经络之病，刺其俞穴出血。

8、七星穴：

包括在项部入发际八分之总枢穴及其下一寸；主治：

呕吐（五脏不安）、感冒头痛、小儿高烧、小儿各种风证说明：

总枢穴即督脉之风府穴，分枢穴即督脉之哑门穴，虽然因为有七个穴道，故称七星，但并不需要每个穴都针，一般只要针总枢穴（风府）、分枢（哑门）即能达到疗效，点刺出血效果更加。

9、五岭穴：

包括五道穴线：

①从大椎骨下第二节江口穴开始，每下一节为一穴，其顺序为火曲、火套、火长、火明、火校、火门、土月、土泄，直至第十椎下土克为止，共十穴；②（左右共两条）从江口穴向左右平开四指，金北穴起下一寸为一穴，其顺序为金斗、金吉、金陵、火金、木东、木杜，直至木梅穴为止；③（左右共两条）从第二条线向外横开四指，共有金枝、金精、金神、木原、木太、木菊、木松七穴，每穴间隔一寸。

主治：

高血压、重感冒、发高烧、发冷、突然间引起之头晕、头痛、高血压引起之手足麻痹、半身不遂、阴霍乱、阳霍乱、呕吐及各种痧证、血管硬化之腰痛、干霍乱、阴阳霍乱、急性胃痛。

10、双凤穴：

从大椎骨以下第二与第三脊柱骨间，向左右横开一寸五分之火凤穴起，每下一寸为一穴，其顺序为火主、火妙、火巢、火重、火花、火蜜七穴（左右共十四穴）。

主治：

手痛脚痛、手麻脚麻、手足血管硬化。

11、九猴穴、包括火凤、火主、火妙、金堂（金斗上二寸）、金北、金斗、金吉、金枝、金精九穴；主治：

喉痧说明：

本穴之排列共为三行，位置为第二椎旁开寸半之火凤穴起，每下一寸一穴，共计三穴（含火凤）；大椎旁开三寸之金堂穴起，每下一寸一穴，共计四穴（含金堂）；第二椎旁开六寸之金枝及下一寸之金精，计二穴，总共九穴，为治喉痧这要穴，故称九猴突然间，可记忆为“二椎寸半连三穴，一椎间隙旁三连四穴，二椎旁六连二穴”。

12、三金穴：

金斗、金吉、金陵主治：

膝盖痛；说明：

金斗、金吉、金陵三穴分别位于第三四五椎外开三寸处，相当于膀胱经之魄户、膏肓、神堂穴，点刺出血少许，治疗膝盖疼痛，确有立竿见影之效，数年大疾亦往往愈于霍然。

13、精枝穴：

包括金精、金枝两穴主治：

小腿发胀、小腿痛说明：

精枝含有金精、金枝两穴，分别位于第二椎及第三椎旁开六寸，点滴刺出血，治疗小腿酸胀疼痛，效果极为迅速而突出。

14、金林穴：

包括金神、木原、木太三穴主治：

坐骨神经痛说明：

金神、木原、木太三穴分别位于第四五六椎外开六寸处，亦即紧接于精枝穴下，点刺治疗大腿及坐骨神经痛确有卓效。

15、顶柱穴：

包括金斗、金吉、金陵、火金、木东、木杜、木梅、木原、木太、木菊、木松十一穴（两边共二十二穴）；主治：

说明：

顶柱记有十一穴，两侧合计二十二，分二行排列，第四至第九椎每椎旁开三寸各一穴，共计六穴；第四至第八椎每椎旁开六寸各一穴，共计五穴，可记忆为“四椎旁三连六穴、四椎旁六连五穴”。

16、后心穴：

包括大椎骨下第四个脊椎关节处火云、火长、火明、火校、火门、土月六穴；及脊椎旁开一寸五之火妙、火巢、火重、火花四穴（两边共八穴）与旁开三寸之金吉、金陵、火金三穴（两边共六穴）。

主治：

羊毛痧、疔疮、心脏衰弱、胃病、重感冒、中风、各种急性痧证。

17、三江穴：

包括第十三椎下分线穴起，每下一节一穴，其顺序为水分、水克、水管、六宗、凤巢、主巢七穴及十四椎下旁开四指之六元、六满、六道、华巢、环巢、河巢六穴（两边共十二穴）；主治：

经闭、子宫火、肠火、闪腰岔气、急性肠炎。

18、双河穴：

包括第十四椎下之六元、六满、六道、华巢、环巢、河巢六穴（两边共十二穴）；主治：

手臂痛、肩背痛。

19、冲霄穴：

包括第二十椎下之妙巢，二十一椎下之上对穴及对穴下一寸之上高穴；主治：

小脑痛、小脑发胀、项骨正中胀痛20、喉蛾九穴：

在喉结及其上一寸与下一寸五分处，另加该三处左右旁开一寸五分处，共计九穴；主治：

喉蛾、喉痛、甲状腺炎、喉痒、痰塞喉管不出（呼吸困难，形如哮喘）21、十二猴穴：

平行于锁骨下一寸三分处共三穴，再下一寸三分处又三穴，两边总共十二穴。

主治：

喉痧、血管硬化之哮喘、干霍乱（伤寒、重感冒、霍乱均会引起喉痧）。

22、金五穴：

在胸骨上端半月状之下陷凹处金肝穴,每穴下一节为一穴,其顺序为金阴、金阳、金转、金焦共五穴主治：

干霍乱、消化不良（胃胀）、肋痛、气管不顺、各种痧证。

23、胃毛七穴：

从岐骨下缘陷凹处，直下一寸一穴，共三穴。

旁开一寸五分各两穴（两边四穴）。

主治：

羊毛痧、胃病、各种霍乱、心跳、胃出血说明：

胃毛七穴部位之旁开“一寸五分”应为“二寸”方为正确，因此胃毛七穴之位置应系鸠尾、巨阙、上脘（以上三穴属任脉）及两旁之不容、承满（属胃经），两侧计四穴，总共计七穴，位于胃部附近，并以治胃病为主，故称胃毛七穴。

24、腑巢二十三穴：

肚脐直上每一寸一穴共二穴；肚脐每下一寸一穴共计五穴；肚脐旁开一寸一穴，其上一穴，其下二穴（共四穴，两边共八穴）；肚脐旁开二寸一穴，其上一穴，其下二穴（共四穴，两边共八穴）；总共二十三穴。

主治：

腑巢二十三穴虽有二十三之多，但不是每穴皆用，在精穴简针的原则下，一般只针以肚脐为中心，四旁各开一寸之穴位为主，随病情之严重而向四方扩张用穴。

上述所举者，概为常见之应用部位民间所传放血验方及特效部位，当不止此数，今后刺络之发展，仍待各位先进及后学之继续努力，以期于使此种传统疗法得到更大的发挥。