血液系统疾病习题doc.docx
- 文档编号:762082
- 上传时间:2022-10-12
- 格式:DOCX
- 页数:27
- 大小:29.11KB
血液系统疾病习题doc.docx
《血液系统疾病习题doc.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《血液系统疾病习题doc.docx(27页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
血液系统疾病习题doc
血液系统疾病习题
贫血习题
一.名词解释
1.Irondeficiencyanemia
2.总铁结合力
3.未饱和铁结合力
4.再生障碍性贫血(aplasticanemia):
二、填空题
1.每失血100ml,可失去mg的铁。
2.每个红细胞内有个血红蛋白分子,每克血红蛋白可携带氧ml,每克血红蛋白含铁mg。
3.慢性贫血时,红细胞内2,3二磷酸甘油酸含量,血氧离曲线移。
4.贫血的严重性与贫血的和有关。
5.慢性贫血血红蛋白低于是输血指征。
6.食物中含铁量最低。
7.内源性铁主要来自。
8.是铁吸收的主要部位。
9.合成血红蛋白过程中阶段红细胞摄取铁最多。
10.铁在肠黏膜细胞中以价铁与蛋白合成蛋白,直接由毛细血管进入血循环的铁以价与血浆中蛋白结合,被运送到或加以储存。
11.运铁蛋白是球蛋白,而血清中球蛋白的明显增高预示多发性骨髓瘤预后不佳
12.缺铁性贫血发育晚于,巨幼红细胞性贫血发育晚于
13.口服铁剂后网织红细胞开始上升,达高峰,血红蛋白开始上升,恢复
14为补足储备铁,口服铁剂,治疗应延长到。
三、选择题
1.慢性铁缺乏发展的正确顺序为;
A骨髓铁储存被动员和耗竭,血清铁降低,低血红蛋白,贫血
B血清铁降低,骨髓铁储存被动员和耗竭,贫血,低血红蛋白。
C血清铁降低,贫血,骨髓铁储存被动员和耗竭,低血红蛋白。
D骨髓铁储存被动员和耗竭,贫血,低血红蛋白,血清铁降低。
E血清铁降低,低血红蛋白,贫血,骨髓铁储存被动员和耗竭。
2.明确缺铁诊断的实验室检查为:
A平均红细胞及血红蛋白量(MCH)减少
B血清蛋白浓度下降
C血清铁浓度下降
D骨髓储存铁缺乏
E平均红细胞容积(MCV)下降
3.何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与铁幼粒细胞贫血:
A血清铁饱和度
BMCV,MCH,MCHC
C骨髓铁染色
D红细胞内游离原卟啉
E血清总铁结合力
4.以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与慢性感染性贫血
A血清铁
B红细胞内游离原卟啉
C骨髓细胞外铁
D骨髓红细胞内铁
EMCV,MCH,MCHC
5.关于铁吸收的叙述错误的是
A高铁化合物比亚铁易吸收
B维生素C可增强铁的吸收
C植物纤维素和鞣酸盐之类的食物可干扰铁的吸收
D小肠内PH值为酸性和中性时铁的吸收可增强。
E其他微量元素如:
铜,可帮助铁吸收
6.以下何种发现有助于鉴别此病人为缺铁或维生素B12缺乏
A吞咽困难
B神经炎
C舌炎
D脾肿大
E食欲不振
7.以下哪些实验室发现有助于鉴别缺铁或维生素B12缺乏
A血小板减少
B血小板增多
C血清LDH升高
D血清BUN升高
E含铁血黄素尿
8.关于缺铁的铁剂治疗正确的是
A胃肠外营养
B注射铁制剂有效
C一旦红细胞记数恢复正常,铁治疗就可终止
D有效的铁制剂开始治疗后48小时可见到症状好转
E口服铁剂可被注射铁剂代替
9.缺铁性贫血的首要原因
A铁的摄入不足
B铁需要量增多
C铁吸收不良
D慢性失血铁损失过多
E骨髓造血功能减退
10.缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早的标志是
A血红蛋白上升
BMCH增多
CMCV增大
D网织红细胞增高
E骨髓血细胞形态恢复
11.血清铁降低而总铁结合力增高提示
A再生障碍性贫血
B溶血性贫血
C缺铁性贫血
D铁粒细胞性贫血
E慢性感染性贫血
12.缺铁性贫血注射铁剂的指征是
A口服铁剂2周血红蛋白不恢复
B慢性失血
C原有胃肠道疾病
D合并有巨幼红细胞贫血者
E病人不愿服铁剂者
13缺铁性贫血发展的过程正确的是
A血清铁降低—红细胞减少—小细胞低色素—骨髓铁减少
B骨髓铁减少--血清铁降低—红细胞减少—小细胞低色素
C血清铁降低—骨髓铁减少--小细胞低色素—红细胞减少
D骨髓铁减少--血清铁降低—小细胞低色素—红细胞减少
E红细胞减少—小细胞低色素—血清铁降低—骨髓铁减少
14口服铁剂治疗缺铁性贫血正确的是
A从小量开始,以减少胃肠道反映
B与维生素B12同服可增强疗效
C服药两周后血象恢复正常
D血象正常即可停药
E服药两周血象未恢复正常应该改用注射剂
15诊断缺铁性贫血最有意义的是、
A小细胞低色素
B红细胞平均血红蛋白降低
C红细胞平均血红蛋白浓度降低
D血清铁降低
E骨髓铁降低
16缺铁性贫血的最常见原因是
A慢性胃炎
B慢性肝病
C慢性感染
D慢性溶血
E慢性失血
17关于缺铁性贫血正确的是
A血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高
B血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低
C血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度升高
D血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常
E血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低
18关于铁的代谢正确的是
A血清铁一般是亚铁离子
B缺铁时正常肠黏膜对铁吸收减少
C铁主要在空肠下段吸收
D维生素C能把铁游离化
E在肠黏膜内能合成铁蛋白
19含铁最少的食物是
A蛋黄
B牛肉
C猪肝
D牛奶
E豆类
20缺铁性贫血错误的是
A线粒体功能障碍所致血红蛋白合成减少
B小细胞低色素性贫血
C主要原因是慢性失血
D多见于育龄妇女,经产妇尤多
E慢性渐进性的发展过程
21有关铁代谢的正常值错误的是
A体内总铁量3—4,5g
B储存铁1—1,5g
C食物铁10—15mg/天
D妊娠时需4mg/天
E排出量约1mg/天
22缺铁的主要原因是
A多次妊娠
B胃肠道吸障碍
C慢性失血
D需要增加
E偏食
23缺铁性贫血的临床表现少见的是
A原发病的临床表现
B皮肤苍白,活动后气促
C细胞含铁酶缺乏的表现
D外胚叶营养障碍的表现
E视乳头水肿,脾脏肿大
24符合缺铁潜伏前期的是
A储存铁下降
B血清铁下降
C运铁蛋白饱和度下降
D小细胞低色素性贫血
E以上都不是
25缺铁性贫血的实验室检查最可靠的是
AMCVMCHC
B血清铁
C总铁结合力
D骨髓铁粒幼红细胞
E骨髓含铁血黄素染色
26缺铁性贫血所致细胞内含铁的氧化还原酶活性降低,临床表现是
A口腔炎舌炎舌乳突萎缩
B慢性萎缩性胃炎
C胃酸减少
D胃溃疡
27缺铁性贫血所致外胚叶营养障碍,临床表现是
A毛发干燥无光泽
B皮肤干燥发皱
C指甲扁平或反甲
D杵状指
28小细胞低色素性贫血见于
A缺铁性贫血
B地中海贫血
C铁粒幼细胞性贫血
D再生障碍性贫血
29血清铁降低的疾病有
A缺铁性贫血
B慢性感染性贫血
C慢性失血性贫血
D地中海贫血
30符合缺铁潜伏期的是
AMCV<80Mm
B血清铁少于50mg/dl
C血红蛋白降低
D骨髓铁染色阴性
31高铁制剂是
A硫酸亚铁
B琥珀酸亚铁
C碳酸亚铁
D枸橼酸铁
32钩虫病患者,血红蛋白8g/dl,驱虫后服铁剂,判断疗效
A3日后骨髓红细胞形态显著改变
B3周后血红蛋白上升2g/dl左右
C3月后网织红细胞上升
D3—5天后网织红细胞开始上升
33关于注射铁剂的反应,哪些正确
A注射局部疼痛
B头痛发热荨麻疹
C过敏性休克
D过量致血友病
34下列骨髓象的描述,那项符合再障的诊断
A骨髓增生活跃,巨核细胞增多,有成熟障碍
B骨髓增生活跃,粒系和红系增生,粒系有成熟障碍
C骨髓增生减低,粒红比例正常,巨核细胞正常
D骨髓增生减低,骨髓小粒非造血细胞增多,巨核细胞减少
E以上都不是
35骨髓巨核细胞减少可见于
A再生障碍性贫血
B溶血性贫血
C缺铁性贫血
D铁粒幼红细胞性贫血
E失血性贫血
36关于再障的病因描述,下列那项不正确
A与放射性物质有关
B与某些化学因素有关
C与某些病毒有关
D是克隆性恶性疾病
E与某些药物有关
37下列那项最支持再障的诊断
A有贫血、出血和感染
B血象三系减低
C网织红细胞减少
D骨髓涂片呈增生不良、巨核细胞缺如
E肝脾淋巴结不肿大
38骨髓涂片检查,下列那项不支持再障的诊断
A骨髓增生减低
B骨髓非造血细胞团增多
C巨核细胞增多
D脂肪滴增多
E骨髓淋巴细胞比例增高
39下列那项符合重型再障的诊断
A网织红细胞绝对值<15×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L,血小板<2×109/L
B网织红细胞绝对值<20×109/L,中性粒细胞绝对值<1.00×109/L,血小板<2×109/L
C网织红细胞绝对值<30×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L,血小板<5×109/L
D网织红细胞绝对值<40×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L,血小板<5×109/L
E网织红细胞绝对值<50×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L,血小板<5×109/L
40雄激素对治疗慢再障有效,其机制为
A促进蛋白合成
B改变骨髓微环境
C刺激骨髓造血
D兴奋中枢神经改善微环境
E抑制免疫
41下列那项检查对鉴别慢性再障与PNH最有意义
A血常规
B尿常规
C肝脾B超
D酸溶血和糖水试验
E尿含铁血黄素试验
42下列那项符合再障血象骨髓象特点
A细胞大小不等,中心淡染区扩大
B骨髓增生活跃,全血细胞减少
C骨髓巨核细胞增多,血片血小板计数减少
D骨髓增生不良、巨核细胞缺如
E骨髓增生减低、巨核细胞正常
43对初治的重型再生障碍性贫血,下列那项治疗方法为首选
A雄性激素
B输血、输血小板等支持疗法
C糖皮质激素
D细胞因子
E异基因骨髓移植
44女性,25岁,一年来逐渐面色苍白,疲乏无力。
检查血红蛋白60g/L,白细胞2.5×109/L,N0.35,血小板40×109/L,网织红细胞0.002,最可能的诊断是
A缺铁性贫血
B巨幼红细胞性贫血
C溶血性贫血
D再生障碍性贫血
E感染性贫血
四问答题
1.试述缺铁性贫血的常见病因及实验室检查.
2.简述再生障碍性贫血的发病机理、诊断要点及治疗原则。
答案
一、名词解释
1Irondeficiencyanemia:
是体内用来合成血红蛋白的储备铁缺乏,使血红蛋白合成量减少而形成的一种小细胞低色素性贫血。
2总铁结合力:
血浆中能够与铁结合的转铁蛋白称为总铁结合力。
3未饱和铁结合力:
未被铁结合的运铁蛋白称为未饱和铁结合力
4再生障碍性贫血:
是一种获得性骨髓造血功能
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 血液 系统疾病 习题 doc