执业助理医师笔试题目doc.docx

执业助理医师笔试题目doc.docx

《执业助理医师笔试题目doc.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《执业助理医师笔试题目doc.docx（12页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

执业助理医师笔试题目doc

1.7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10-15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmoL/L.该患儿的诊断为

　　A.中度等渗性脱水

　　B.重度等渗性脱水

　　C.中度低渗性脱水

　　D.重度低渗性脱水

　　E.中度高渗性脱水

　　参考答案：

D

　　2.7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10-15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmoL/L.该患儿腹泻的病原可能是

　　A.真菌

　　B.金黄色葡萄球菌

　　C.产毒性大肠杆菌

　　D.耶尔森菌

　　E.绿脓杆菌

　　参考答案：

C

　　3.经产妇，妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血。

本例首先考虑的诊断是

　　A.胎盘早期剥离

　　B.先兆早产

　　C.前置胎盘

　　D.血小板减少性紫癜

　　E.凝血功能障碍

　　参考答案：

C

　　4.经产妇，妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血。

本例应注意的并发症是

　　A.新生儿颅内出血

　　B.产后宫缩乏力性出血

　　C.胎盘滞留

　　D.胎盘早期剥离

　　E.胎儿窘迫

　　参考答案：

B

　　5.经产妇，妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血。

为明确诊断，需做的检查项目是

　　A.阴道检查

　　B.肛门检查

　　C.血小板计数

　　D.B型超声检查

　　E.凝血功能检查

　　参考答案：

D

　　6.男，34岁。

反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。

入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。

既往粪便中曾有白色节片。

头颅CT可见多发性钙化灶。

采用的急诊治疗措施是

　　A.静注地西泮（安定）

　　B.肌注地西泮

　　C.肌注氯丙嗪

　　D.肌注苯巴比妥钠

　　E.静注山梗菜碱（洛贝林）

　　参考答案：

A

　　7.男，34岁。

反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。

入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。

既往粪便中曾有白色节片。

头颅CT可见多发性钙化灶。

诊断应首先考虑

　　A.原发性癫痫

　　B.多发性脑肿瘤继发癫痫

　　C.脑囊虫继发癫痫

　　D.手足搐搦症

　　E.癔病性抽搐

　　参考答案：

C

　　8.男，55岁。

咳嗽、咳痰10余年。

近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。

1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。

最可能的诊断是

　　A.支气管哮喘继发感染

　　B.支气管扩张症继发感染

　　C.慢性喘息型支气管炎急性发作

　　D.肺结核继发感染

　　E.尘肺继发感染

　　参考答案：

C

　　9.男，55岁。

咳嗽、咳痰10余年。

近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。

1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。

最重要的治疗措施是

　　A.吸氧+解痉平喘

　　B.抗生素+解痉平喘

　　C.祛痰剂+抗生素

　　D.吸氧+糖皮质激素

　　E.糖皮质激素+祛痰剂

　　参考答案：

B

　　10.男，6个月。

出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。

2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。

本例最有效的治疗措施是

　　A.应用镇静剂

　　B.用止痛剂

　　C.静脉补液、纠正酸碱失衡

　　D.试行手法复位

　　E.抗生索治疗

　　参考答案：

D

11.男，6个月。

出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。

2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。

最可能的诊断是

　　A.交通性鞘膜积液

　　B.睾丸炎

　　C.嵌顿疝

　　D.睾丸发育异常

　　E.睾丸扭转

　　参考答案：

C

　　12.男，6个月。

出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。

2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。

最有诊断价值的检查方法是

　　A.测定血生化

　　B.腹部X光片

　　C.测定白细胞计数与分类

　　D.直肠指检

　　E.B型超声检查

　　参考答案：

B

　　13.女，18岁。

上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战高热头痛2天。

检查：

表情淡漠，体温39.5℃，脉搏120次/分，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部眼部及其周围广泛肿胀，发硬触痛。

化验WBC25×109/L，N90%。

本例应考虑的诊断

　　A.唇部蜂窝组织炎

　　B.唇痈

　　C.唇静脉瘤继发感染

　　D.唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎

　　E.唇部脓肿

　　参考答案：

D

　　14.女，18岁。

上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战高热头痛2天。

检查：

表情淡漠，体温39.5℃，脉搏120次/分，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部<医学教育网搜集整理>眼部及其周围广泛肿胀，发硬触痛。

化验WBC25×109/L，N90%。

本例治疗措施错误的是

　　A.补液、少量多次输血

　　B.限制张口、少言语

　　C.早期联合静滴抗生素

　　D.过氧化氢液局部湿敷

　　E.切开引流

　　参考答案：

E

　　15.女，24岁。

近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。

查体：

左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。

X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。

本例最可能的诊断是

　　A.骨结核

　　B.骨髓炎

　　C.骨坏死

　　D.骨巨细胞瘤

　　E.骨软骨瘤

　　参考答案：

D

　　16.女，24岁。

近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。

查体：

左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。

X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。

例适当的治疗方法是

　　A.休息、营养

　　B.广谱抗生素治疗

　　C.手术治疗

　　D.抗结核治疗

　　E.物理治疗

　　参考答案：

C

　　17.女，27岁。

劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。

查体：

双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。

两肺未闻及干、湿啰音。

心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。

心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。

肝脏不肿大，下肢无水肿。

本病诊断应首先考虑

　　A.肺结核

　　B.风心病二尖瓣狭窄

　　C.室间隔缺损

　　D.扩张型心肌病

　　E.风心病二尖瓣关闭不全

　　参考答案：

B

　　18.女，27岁。

劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。

查体：

双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。

两肺未闻及干、湿啰音。

心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。

心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。

肝脏不肿大，下肢无水肿。

本病致死的主要原因是

　　A.心功能不全

　　B.心律失常

　　C.肺栓塞

　　D.亚急性感染性心内膜炎

　　E.呼吸道感染

　　参考答案：

A

　　19.女，27岁。

劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。

查体：

双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。

两肺未闻及干、湿啰音。

心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。

心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。

肝脏不肿大，下肢无水肿。

本病最易发生的心律失常是

　　A.第一度房室传导阻滞

　　B.心房颤动

　　C.心室颤动

　　D.室性期前收缩

　　E.窦性心动过缓

　　参考答案：

B

　　20.女，27岁。

劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。

查体：

双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。

两肺未闻及干、湿啰音。

心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。

心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。

肝脏不肿大，下肢无水肿。

预防本病的关键在于

　　A.注意休息

　　B.劳逸结合，增强体质

　　C.积极防治高血脂

　　D.积极防治风湿热

　　E.预防金黄色葡萄球菌感染

　　参考答案：

D

21.女，28岁。

结婚3年未孕，月经规律，妇科检查：

子宫正常大，双侧附件正常。

男方精液检查正常。

本例应首先进行

　　A.阴道脱落细胞学检查

　　B.输卵管通畅检查

　　C.宫颈粘液结晶

　　D.子宫内膜病理检查

　　E.子宫输卵管造影

　　参考答案：

B

　　22.女，28岁。

结婚3年未孕，月经规律，妇科检查：

子宫正常大，双侧附件正常。

男方精液检查正常。

经检查诊断为黄体发育不良，最恰当的内分泌治疗是<医学教育网搜集整理>

　　A.雌激素治疗

　　B.排卵后黄体酮治疗

　　C.人工周期

　　D.少量肾上腺皮质激素

　　E.口服溴隐亭

　　参考答案：

B

　　23.女，38岁。

肝硬化腹水患者。

一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/d.下列体征应特别注意

　　A.蜘蛛痣及肝掌

　　B.腹壁静脉曲张

　　C.脾肿大

　　D.全腹压痛及反跳痛

　　E.腹部移动性浊音

　　参考答案：

D

　　24.女，38岁。

肝硬化腹水患者。

一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/d.下列治疗措施最重要的是

　　A.严格控制水、钠摄入

　　B.应用有效抗生素

　　C.联合应用利尿剂或加大利尿剂的用量

　　D.大量放腹水

　　E.输血浆或白蛋白

　　参考答案：

B

　　25.能体现医学伦理学有利原则的是

　　A.医生对自杀的病人予以制止

　　B.医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的

　　C.医生要保护病人的隐私

　　D.医生的行为要遵循医德规范的要求

　　E.医生在紧急灾难（如传染病流行）面前要服从卫生部门调遣

　　参考答案：

B

　　26.10个月男孩，诊断为"化脓性脑膜炎"，经有效抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发烧、抽搐、前囟饱满，颅缝分离。

应首先考虑

　　A.脑水肿

　　B.脑室管膜炎

　　C.脑性低钠血症

　　D.硬脑膜下积液

　　E.脑积水

　　参考答案：

D

　　27.10岁女孩，发热3周。

查体：

神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次/分，奔马律，血沉60mm/h，0T（-），血培养（-），该患儿的可能诊断是

　　A.肺结核

　　B.风湿热

　　C.败血症

　　D.伤寒

　　E.扁桃体炎

　　参考答案：

B

　　28.10岁女孩，无明显前驱病史，近3天来颜面浮肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150/100mmHg，查尿常规示：

蛋白（+++），红细胞>100个/HP，白细胞15～20个/HP，管型5一10个/HP，血沉50mm/h，血BUN15mmol/L，血C30.1g/L，该患儿最可能的诊断是

　　A.急性链球菌感染后肾炎

　　B.急进性肾炎

　　C.狼疮性肾炎

　　D.肾炎性肾病

　　E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

　　参考答案：

A

　　29.50岁男性，乏力、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻粘液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是

　　A.肠结核

　　B.慢性阑尾炎

　　C.肠套叠

　　D.右半结肠癌

　　E.盲肠炎症

　　参考答案：

D

　　30.14岁女性，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中，不慎跌倒，双手着地。

站立起来时，发现双目失明。

最可能的诊断是

　　A.恐怖性神经症

　　B.焦虑性神经症

　　C.疑病性神经症

　　D.癔症

　　E.双目外伤失明

　　参考答案：

D

31.15kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶

　　A.500ml

　　B.550ml

　　C.600m1

　　D.650ml

　　E.700ml

　　参