初级师卫生资格初级输血技术师模拟题24真题无答案.docx
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初级师卫生资格初级输血技术师模拟题24真题无答案
初级(师)卫生资格初级输血技术师模拟题2021年(24)
(总分95.XX01,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1.血小板免疫性输血反应患者的输血治疗中以下哪项是正确的( )。
A.Rh阴性的血小板
B.只需作HLA交叉配型试验阴性的血小板
C.仅ABO血型同型的血小板
D.选择HLA和HPA交叉配型阴性的血小板
E.随机单采血小板
2.引起致死性的细菌污染反应的细菌是( )。
A.革兰阳性杆菌
B.革兰阳性球菌
C.抗酸杆菌
D.革兰阴性嗜冷杆菌
E.革兰阴性球菌
3.引起细菌性输血反应的主要血液制品是( )。
A.血小板
B.全血
C.血浆
D.红细胞
E.白蛋白
4.输血前交叉配血试验,下列哪项是正确的( )。
A.盐水和非盐水介质(如抗球蛋白、酶等)
B.仅作盐水介质法
C.仅作抗球蛋白法
D.仅作酶介质法
E.仅作聚凝胺(Polybrene)法
5.预防输血相关急性肺损伤的主要原则之一是( )。
A.控制输血量
B.避免给呼吸功能受损的患者输血
C.输血前给患者应用抗过敏药防止抗原抗体反应
D.避免不必要的输血(特别是血浆和全血)
E.控制输血速度
6.不是输血相关性急性肺水肿的症状和体征的是( )。
A.寒战、发热
B.呼吸急促、发绀
C.血压下降
D.双肺可闻及细湿啰音
E.心脏增大
7.引起急性溶血反应的最小输入量是( )。
A.5mL
B.10mL
C.25mL
D.35mL
E.50mL
8.溶血性黄疸是( )。
A.间接胆红素增加为主;尿胆原增加、无胆红素
B.直接胆红素增加为主;尿胆原减少、尿胆红素阳性
C.间接胆红素增加为主;尿胆元减少、尿胆红素阳性
D.直接、间接胆红素均增加;尿胆元增加、尿胆红素阳性
E.间接胆红素增加为主;尿胆元减少、无胆红素
9.引起输血相关性移植物抗宿主病的致病因素是( )。
A.树突状细胞
B.单核细胞
C.B淋巴细胞
D.T淋巴细胞
E.NK细胞
10.治疗枸橼酸盐中毒是( )。
A.氯化钾
B.葡萄糖酸钙
C.碳酸氢钠
D.氯化钠
E.谷氨酸钠
11.血小板特异性抗体引起的输血不良反应是( )。
A.非溶血性发热反应
B.血小板输注无效
C.输血相关性急性肺损伤
D.输血相关性移植物抗宿主病
E.输血后紫癜
12.速发性输血不良反应是( )。
A.输血相关移植物抗宿主病
B.输血后紫癜
C.血栓性静脉炎
D.过敏性反应
E.含铁血黄素沉着症
13.γ射线辐照血液的最佳剂量是( )。
A.15Gy
B.20Gy
C.40Gy
D.30Gy
E.50Gy
14.血小板输注时细菌性输血反应主要发生在( )。
A.输血后1周内
B.输血期间
C.输血后1天内
D.输血开始后3小时内
E.输血后2周内
15.IgA抗体引起的输血不良反应是( )。
A.过敏反应
B.急性溶血反应
C.输血后紫癜
D.非溶血性发热反应
E.迟发性溶血反应
16.血压无明显变化的输血反应是( )。
A.过敏性反应
B.非溶血性发热反应
C.细菌污染反应
D.急性溶血反应
E.循环超负荷
17.至今被国际输血协会确认的血小板特异性抗原有( )。
A.22个
B.10个
C.15个
D.13个
E.30个
18.引起输血后紫癜的血小板特异性抗体主要是( )。
A.抗HPA-1a
B.抗HPA-1b
C.抗HPA-2a
D.抗HPA-2b
E.抗HPA-3a
19.血小板输注无效的主要免疫原因是( )。
A.HPA抗体
B.HLA抗体
C.HNA抗体
D.红细胞抗体
E.药物抗体
20.不是非溶血性发热反应的因素的是( )。
A.HLA抗体
B.细菌内毒素
C.变性蛋白质
D.补体
E.炎性细胞因子
21.输血相关性移植物抗宿主病主要受损的组织器官不包括( )。
A.皮肤B.骨髓
C.肠道D.肝脏
E.肾脏
22.输血导致循环超负荷的主要原因是( )。
A.输入大量血小板
B.输血速度过快
C.输入大量红细胞
D.输血次数多
E.输入大量全血/血浆
23.低钙血症时心电图改变是( )。
A.T波正常、Q-T间期延长
B.T波高尖、Q-T间期延长
C.T波低平,出现u波
D.T波低平、S-T段下移
E.异常Q波、S-T段抬高
24.输血后紫癜是( )。
A.速发性免疫性输血反应
B.迟发性免疫性输血反应
C.速发性非免疫性输血反应
D.迟发性非免疫性输血反应
E.迟发性自限性输血反应
25.输血相关性急性肺损伤表现是( )。
A.咳嗽、咯白色泡沫样痰
B.咳嗽、咯粉红色泡沫样痰
C.咳嗽、咯非泡沫稀血水样痰
D.呛咳、咯血
E.干咳、无痰
26.输血反应发生率最高的是( )。
A.全血
B.浓缩白细胞
C.悬浮红细胞
D.浓缩血小板
E.血浆
27.引起急性溶血反应的最常见、最严重的原因是( )。
A.Rh血型不合
B.ABO血型不合
C.Duffy血型不合
D.Kidd血型不合
E.Ke11血型不合
28.急性溶血性输血反应时尿检见( )。
A.蛋白尿
B.血尿
C.血红蛋白尿
D.乳糜尿
E.颗粒管型尿
29.血液加温的水温不应超过( )。
A.32℃
B.45℃
C.42℃
D.38℃
E.50℃
30.血液中微聚物不包括( )。
A.白细胞
B.血小板
C.红细胞
D.纤维蛋白
E.细胞碎片
31.ABO异型输血反应早期可进行换血疗法,应采用下列哪种血型的血样( )。
A.AB型全血
B.O型全血
C.O型红细胞加AB型血浆的合成血
D.与患者同型的血液
E.Rh阴性血
32.按照安全输血原则,O型全血( )。
A.仅可输给AB型的人
B.仅可输给O型的人
C.仅可输给B型的人
D.仅可输给A型的人
E.可输给A型、B型、O型、AB型的人
33.下列哪些患者输血时需要对输注的血液制品事先进行γ-射线照射来预防TA-GVHD( )。
A.上消化道大出血患者
B.心脏手术患者
C.产科大出血患者
D.严重外伤患者
E.免疫功能受损或抑制的患者
34.在下列应中,最严重的不良反应是( )。
A.非溶血反应
B.发热反应
C.溶血反应
D.过敏性皮疹反应
E.输血后紫癜
35.下列哪一项不是输血所致过敏反应的原因( )。
A.快速输入低温库存血
B.病人是过敏性体质
C.供血者有过敏史
D.输入血中含有致敏物质
E.供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物
36.对感染患者输血能够产生的有效治疗作用或不良副作用是( )。
A.通过输血提高患者血浆蛋白水平增强患者体质,减少感染危险
B.通过输血输入颗粒白细胞增强患者抗感染能力
C.由于输入异体白细胞的免疫介导作用使患者感染的危险增加
D.通过输血补充免疫球蛋白增强患者抗感染能力
E.通过输血维持患者正常血容量保证氧供应,减少感染危险
37.最常引起急性溶血性输血反应的抗体为( )。
A.抗Fya
B.抗A或抗B
C.抗E
D.抗Jka
E.抗P1
38.内源性细菌污染血液的是( )。
A.采血和输血器材消毒不严
B.献血者采血部位消毒不彻底
C.采血、成分制备无菌操作不严格
D.献血者处于无症状的菌血症期
E.血液保存温度超过6℃以上
39.枸橼酸盐经过三羧酸循环后的产物是( )。
A.碳酸氢钠
B.乳酸钠
C.磷酸钠
D.谷氨酸钠
E.精氨酸钠
40.不是快速、大量输血的并发症的是( )。
A.循环超负荷
B.出血倾向
C.含铁血黄素沉着症
D.枸橼酸盐中毒
E.低体温
41.血小板表面存在的血型抗原有( )。
A.粒细胞抗原
B.仅ABO系抗原
C.仅HLA-A、B位点抗原
D.仅血小板特异性抗原(HPA)
E.A+B+C
42.最常见污染血液的细菌是( )。
A.革兰阳性杆菌
B.革兰阴性杆菌
C.革兰阳性球菌
D.革兰阴性球菌
E.真菌
43.溶血性输血反应的症状包括( )。
A.贫血、黄疸
B.休克或血压突然下降
C.DIC
D.伤口或手术切口广泛渗血
E.以上都是
44.不会引起休克的输血反应是( )。
A.非溶血性发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.循环超负荷
45.长期大量输注血小板的患者约50%以上可产生( )。
A.抗IgA抗体
B.抗D
C.粒细胞抗体
D.HLA或(和)HPA抗体
E.抗体
46.输血引起过敏反应常见症状( )。
A.寒战、高热、头部胀痛
B.咳嗽、气促、胸闷伴粉红色泡沫样痰
C.皮肤瘙痒、寻麻疹、眼睑水肿
D.手足抽搐、心率缓慢、血压下降
E.腰背痛、少尿
47.正常人枸橼酸盐中毒剂量是( )。
A.5g左右
B.10g左右
C.15g左右
D.20g左右
E.25g左右
48.非免疫性输血不良反应是( )。
A.非溶血性发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.肺血管微栓塞
E.输血相关性急性肺损伤
49.主要引起血管内溶血的抗体是( )。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
50.输血后患者出现酱油色尿,意味着可能出现( )。
A.溶血反应
B.发热反应
C.呼吸困难
D.过敏反应
E.喉部水肿
51.对发生严重输血反应患者的处理中,下列哪项是正确的继续输血直至输完立即停止输血,保留静脉输液实验室检测临床对症药物治疗( )。
(1)、继续输血直至输完;
(2)、立即停止输血,保留静脉输液;(3)、实验室检测;(4)、I临床对症药物治疗
A.
(2)
B.
(1)+(3)+(4)
C.
(1)
D.
(2)+(3)+(4)
E.(3)
52.细菌污染血液的主要原因和途径是( )。
A.塑料血袋微小破损使细菌污染血液
B.采血时皮肤深层的细菌随血流进入血袋污染血液
C.塑料血袋质量出现问题本身带菌
D.血液成分分离制备过程中没有严格实施无菌操作规程
E.采血者手指消毒不严带菌
53.下列哪种方法能有效预防非溶血性发热性输血反应( )。
A.增大输血间隔
B.输同型血
C.除白细胞过滤
D.减慢输血速度
E.输血前输液
54.目前临床报告细菌性输血反应很少的主要原因是( )。
A.临床诊断的技术条件不完备
B.血液质量提高,细菌污染血液减少
C.临床医生对细菌性输血反应认识不足
D.应用塑料血袋采血和分离制备血液成分
E.报告渠道不通畅
55.下列因素中哪个不是引起输血相关移植物抗宿主病的条件( )。
A.输血量大
B.输血受者和献血者HLA抗原性存在差别
C.输血受者的免疫系统不能排斥输入血液中具有免疫活性的异体细胞
D.输入的血液中含有具有免疫活性的细胞
E.输血受者和献血者HLA抗原性部分相同
56.能引起心律不齐的体温是( )。
A.<36℃
B.<35℃
C.<34℃
D.<32℃
E.<30℃
57.最易出现呼吸窘迫症的输血不良反应是( )。
A.循环超负荷
B.过敏反应
C.输血相关性肺损伤
D.肺微血管栓塞
E.肺含铁血黄素沉着
58.输血相关性急性肺损伤检测正确的是( )。
A.肺动脉氧分压降低、中心静脉压正常
B.肺动脉氧分压正常、中心静脉压增高
C.肺动脉氧分压增高、中心静脉压下降
D.肺楔压正常、中心静脉压增高
E.肺楔压降低、中心静脉压下降
59.全麻状态下,急性溶血输血反应的惟一表现是( )。
A.术中出现寒战、高热
B.术中出现酱油色尿
C.术中出现腰背剧痛
D.术中出血不止,血压下降
E.术中呼吸困难、发绀
60.免疫性原因造成的急性溶血性输血反应,以下列哪种血型多见( )。
A.血小板血型
B.ABO血型
C.MN血型
D.Rh血型
E.白细胞血型
61.非溶血性发热性输血反应发生时间一般在( )。
A.输血24小时内
B.输血后第二天
C.输血后6~8小时
D.输血期间或输血后1~2小时内
E.输血开始后1~2小时内
62.输血相关移植物抗宿主病和器官移植的移植物抗宿主病在临床方面的主要区别包括( )。
A.发生机制不同
B.损伤器官/组织不同
C.治疗原则不同
D.潜伏期长短不同
E.诊断标准不同
63.迟发性溶血性输血不良反应最常见的原因是( )。
A.ABO血型不合
B.Rh血型不合
C.Kidd血型不合
D.Du11y血型不合
E.Ke11血型不合
64.发生输血反应并过敏性休克,检测有IgA抗体的患者应选择下列哪种血液输注( )。
A.IgG(-)的全血或血浆
B.Rh阴性血液
C.IgA(-)的全血或血浆
D.ABO同型血浆
E.IgM(-)的全血或血浆
65.最易发生继发性血色病的是( )。
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.营养不良性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.遗传性球形红细胞增多症
66.不提示细菌污染的是( )。
A.血浆混浊
B.血浆有气泡
C.血浆有溶血
D.血浆有絮状物
E.血浆呈乳糜状
67.迟发性输血不良反应是( )。
A.过敏反应
B.细菌污染反应
C.输血相关性移植物抗宿主病
D.循环超负荷
E.枸橼酸盐中毒
68.枸橼酸盐中毒表现是( )。
A.高血钙
B.低血钙
C.高血氨
D.高血钠
E.低血钾
69.溶血性输血反应时,检验值降低的是( )。
A.血浆游离血红蛋白
B.血清总胆红素
C.问接胆红素
D.血浆结合珠蛋白
E.黄疸指数
70.关于血管外溶血,哪项是正确的( )。
A.在输血后立即发生
B.常见于ABO的不同型输注
C.多为ABO以外不同血型输注,由IgG抗体引起
D.由IgM抗体引起
E.高效价抗A、抗B引起的
71.高血氨症不能应用的药物是( )。
A.谷氨酸钠
B.葡萄糖酸钙
C.乳酸钠
D.谷氨酸钾
E.碳酸氢钠
72.血管内溶血,通常死于( )。
A.血红蛋白血症
B.不可控制的出血和肾衰
C.喉水肿
D.发热
E.腰背疼痛
73.下列哪一项不是溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现( )。
A.尿内有脓细胞
B.少尿或无尿
C.高钾血症
D.尿素氮增高
E.酸中毒
74.血小板输血反应患者必须进行下列哪项检测( )。
A.不规则抗体筛选
B.测量血压
C.血小板抗体检查(包括HPA和HLA)
D.测量心脉
E.IgA抗体检查
75.下列哪个抗体会造成血管内溶血的输血反应( )。
A.ABO血型不配合
B.抗D
C.抗Jk
D.抗Fy
E.抗Dia
76.心脏体外循环时,血液中微聚物可引起( )。
A.肺栓塞
B.脑栓塞
C.肾栓塞
D.心肌梗死
E.肠系膜栓塞
77.为避免输血相关性急性肺损伤,应淘汰的献血者是( )。
A.1次妊娠的女性献血者
B.2次妊娠的女性献血者
C.≥3次妊娠的女性献血者
D.多次献血的女性献血者
E.有1次输血史的男性献血者
78.患者老年男性,因车祸多发伤、失血性休克立即抗休克和手术治疗。
经补平衡盐2000mL,血浆代用品2000mL,输库存红细胞30U后,术野渗血不止,血压不升。
应考虑( )。
A.DIC
B.细菌污染输血反应
C.稀释性凝血障碍
D.循环超负荷
E.急性溶血反应
B1题型
1.输血相关性移植物抗宿主病是( )。
A.速发性免疫性输血反应
B.速发性非免疫性输血反应
C.迟发性免疫性输血反应
D.迟发性非免疫性输血反应
E.速发性或迟发性免疫性以及速发非免疫性输血反应
2.低血钾心电图改变是( )。
A.P-R间期延长
B.Q-T间期延长
C.T波高尖
D.T波低平、双相、倒置
E.S-T段降低
3.循环超负荷是( )。
A.速发性免疫性输血反应
B.速发性非免疫性输血反应
C.迟发性免疫性输血反应
D.迟发性非免疫性输血反应
E.速发性或迟发性免疫性以及速发非免疫性输血反应
4.低血钙心电图改变是( )。
A.P-R间期延长
B.Q-T间期延长
C.T波高尖
D.T波低平、双相、倒置
E.S-T段降低
5.咳嗽、咯粉红色泡沫样痰见于( )。
A.过敏性反应
B.循环超负荷
C.输血相关性急性肺损伤
D.肺血管微栓塞
E.细菌污染反应
6.高血钾心电图改变是( )。
A.P-R间期延长
B.Q-T间期延长
C.T波高尖
D.T波低平、双相、倒置
E.S-T段降低
7.呛咳、咯血见于( )。
A.过敏性反应
B.循环超负荷
C.输血相关性急性肺损伤
D.肺血管微栓塞
E.细菌污染反应
8.严重过敏反应可导致( )。
A.低血容量休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.创伤性休克
9.咳嗽、咯非泡沫样稀血水样痰见于( )。
A.过敏性反应
B.循环超负荷
C.输血相关性急性肺损伤
D.肺血管微栓塞
E.细菌污染反应
10.严重细菌污染反应可导致( )。
A.低血容量休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.创伤性休克
11.引起过敏反应的抗体是( )。
A.HLA抗体
B.HPA抗体
C.HNA抗体
D.红细胞抗体
E.血浆蛋白抗体
12.严重循环超负荷可导致( )。
A.低血容量休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.创伤性休克
13.引起非溶血性发热反应的抗体是( )。
A.HLA抗体
B.HPA抗体
C.HNA抗体
D.红细胞抗体
E.血浆蛋白抗体
14.溶血反应可是( )。
A.速发性免疫性输血反应
B.速发性非免疫性输血反应
C.迟发性免疫性输血反应
D.迟发性非免疫性输血反应
E.速发性或迟发性免疫性以及速发非免疫性输血反应
15.引起输血后紫癜的抗体是( )。
A.HLA抗体
B.HPA抗体
C.HNA抗体
D.红细胞抗体
E.血浆蛋白抗体
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