操作手册.docx
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操作手册
居民健康档案管理信息系统
操作手册
一、登录系统3
二、档案管理5
1、机构选择5
2、家庭档案管理5
3、个人档案管理9
三、体检管理14
1、体检管理列表14
2、添加体检记录14
3、修改体检记录18
4、删除体检记录18
四、妇女保健18
1、妇保手册列表18
2、新增妇女档案,19
3、第一次产前随访记录表21
4、第2-5次产前随访记录表21
6、产后访视记录表22
7、产后42天健康检查记录表22
五、儿童保健23
1、儿保列表23
2、新生儿家庭访视23
3、1岁以内儿童健康检查24
4、1-2岁儿童健康检查25
5、3-6岁儿童健康检查26
六、老年人管理27
1、老年人随访27
七、地区编码管理30
八、机构管理33
九、用户管理34
十、操作手册下载35
一、登录系统
打开系统显示登录界面后,在用户名处输入用户帐号,在密码处输入用户密码。
点击登陆,系统会提取用户所在机构,用户第一次登陆是,点击修改用户密码按钮进行修改密码,请妥善管理好自己的密码。
系统登录界面
修改密码页面
进入系统后,可以看到首页,包括档案管理(家庭档案、个人档案)、等菜单。
系统主界面
二、档案管理
档案管理包括家庭档案管理、个人档案管理。
点击档案管理,则会打开档案管理菜单家庭档案管理
1、机构选择
如果用户所对应的是村一级或者社区卫生服务站,则不需要进行机构的选择,打开个人档案列表或者家庭档案列表,列表下边会显示当前选择的机构名称。
用户开始进行建档之前,需要确认一下当前所选机构是否是自己需要录入的机构。
如果需要切换机构,则点击“选择机构”的按钮,弹出如下对话框,根据权限选择需要的机构。
选择机构后点击确定。
机构的选择
2、家庭档案管理
打开健康档案菜单后,点击左边菜单栏中的家庭档案查询,即可打开家庭档案管理主界面,如图所示:
该界面主要完成对家庭档案的管理,包括检索、刷新、选择机构、新增家庭档案、修改家庭档案等功能。
(1)家庭档案查询
检索条件提供按家庭编码、户主姓名、门牌号等查询方式,例如,在户主姓名的文本框中输入“梁林”,然后点击查询,即可查询出户主名字是“梁林”的家庭,如图所示:
按户主进行查询
(2)新增家庭
在家庭档案的界面,点击“新增家庭档案”按钮,即可显示新增家庭档案的界面,如图所示:
新增家庭界面
在新增家庭界面需要输入以下几个信息:
门牌号:
家庭地址如省、市、县、乡镇会根据登录用户的所属机构自动生成,如果该机构是村一级,则村的选项也会自动生成;如果是社区,则街道需要手工输入;除此之外,用户需要输入门牌号,以确定家庭地址。
家庭编号:
家庭编号是由编码前缀(机构编码)+日期+六位编码组成,编码均由系统自动生成,用户不需要手工输入。
户主姓名:
输入该家庭的户主名字。
联系电话:
如果有家庭电话,请输入家庭电话,方便联系,如果没有家庭电话,也可以输入家庭成员的手机号码。
责任医生:
默认为登陆用户。
建档者:
默认为登陆用户。
输入完基本信息以后,点击保存,则提示数据保存成功,表示该家庭已经保存成功。
新增家庭保存成功界面
(3)查看家庭
当需要查看某一个家庭的详细情况时,可以首先通过检索查看找到该家庭,然后点击家庭档案列表中的查看(如上图)按钮,弹出该家庭的详细信息界面。
(4)修改家庭
当需要对某一个家庭进行修改的时候,可以首先通过检索查看找到该家庭,然后点击家庭档案列表中的“修改家庭档案“按钮(如上图),弹出该家庭的详细信息界面。
修改之后点击保存。
(5)删除家庭
当需要删除某一家庭时,可以点击家庭档案列表中的删除按钮(如上图)。
注意删除操作属于不可恢复性的操作,因此当删除某一家庭的时候应特别注意。
(6)查看家庭成员
打开家庭档案界面后,点击左边的家庭成员(如上图),弹出该家庭的所有成员列表。
如下图所示:
家庭成员界面
注意:
在家庭成员界面可以完成查看成员档案、添加成员、修改成员、删除成员等功能。
3、个人档案管理
打开健康管理菜单后,点击左边菜单栏中的个人档案查询,即可打开个人档案管理主界面,如图所示:
s
在个人档案主界面可以完成对个人档案的管理,包括检索、刷新、选择机构、查看家庭档案、新增个人档案、修改个人档案、删除个人档案等功能。
(1)个人档案查询
检索条件提供按个人编码、姓名等查询方式,例如,在姓名的文本框中输入“张有生”,然后点击查询,即可查询出名字是“张有生”的个人,如图所示:
个人档案个人查询
(2)个人档案选择机构
(3)新增个人档案
在个人档案列表上的“新增个人档案“按钮,即可弹出新增个人档案的界面。
需要填写的内容包括:
个人健康档案首先需要填写个人的基本情况。
国籍:
默认为中国,常住类型:
默认为户籍,民族:
默认为汉族,RH阴性:
默认为否,是否妊娠:
默认为否,档案状态:
默认为正式档案。
个人编码:
编码由系统自动生成,编码格式和家庭档案编码相同。
姓名:
必填项,输入该成员的名字。
性别:
必填项。
证件号:
非必填项,长度为15或18位,校验成功后,点击回车,系统会从号码中提取出生日期,给出生日期赋值。
出生日期:
必填项,可以选择可以手输,格式为yyyy-mm-dd例如:
1982-01-01。
选择户主:
点击选择户主按钮,通过检索查询出该成员所在的家庭后,点击确定后则会将该家庭的相关信息读取出来。
户主、家庭住址均有系统自动生成,不需要手工填写,用户只需要选择与户主的关系即可。
填写完所有信息以后,点击保存,如果弹出以下界面,则表示保存成功。
系统根据年龄自动判断是否属于儿保或者老年人管理的对象。
系统根据年是否妊娠判断是否属于妇保管理的对象。
(4)查看个人档案
双击选中的数据行,则可查看该个人档案的详细信息。
(5)修改个人档案
点击列表中的修改按钮,则可修改该个人档案,修改后点击保存。
(6)删除个人档案
点击列表中的删除按钮,则可删除该个人档案。
注意:
删除后该个人档案则不可恢复。
(7)个人健康情况
个人健康情况包括:
药物过敏史、暴露史、手术史、外伤史、输血史、疾病史、家族疾病史-父亲、家族疾病史-母亲、家族疾病史-兄弟姐妹、家族疾病史-子女、遗传病史、残疾情况
第一次登陆时,系统会赋上默认值,所有选项都为无,点击保存后,才会将数据保存到数据库,对于多选项,选择了无后,禁止选其他项,如果要选择其他项,请先取消无的选项。
三、体检管理
1、体检管理列表
进行体检登记的时候,首先需要在个人档案界面选择需要进行体检登记的个人,然后点击修改个人档案;在打开的个人档案界面左边的菜单选择:
健康体检—>健康检查表,则打开了该人的年检记录表,如图所示:
体检列表
2、添加体检记录
点击健康检查表(体检列表)中的“添加体检记录“按钮,弹出新增体检的界面,体检界面包括:
生活方式、辅助检查等。
如下图:
一般状况:
其中体检日期默认为当前日期,责任医生默认为登陆系统用户的真实姓名。
先保存该页面的数据,才能进行其他页面数据的填写。
生活方式:
其中饮食习惯,饮酒种类为多选下拉框。
脏器功能和查体
辅助检查
健康情况信息:
以中医体质辨识为例,点击详情按钮,弹出如下窗口,点击添加按钮列,列表自动增加一行,双击绿色区域,如果是文本框直接填写内容,下拉框选择内容,日期则选择对应日期。
健康评价与指导
3、修改体检记录
4、删除体检记录
四、妇女保健
1、妇保手册列表
打开左边的菜单选择:
妇女保健—>妇保手册查询,则打开了该机构下的妇女档案列表,如图所示:
2、新增妇女档案,
点击列表上的按钮--添加围产册信息,打开界面如图所示:
注意事项:
新建妇女档案,点击姓名文本框后的选择按钮
打开如下图界面,选择该机构下的居民列表。
选中一条记录,点击确定按钮。
系统会将居民的基本信息自动填充到妇女档案页面,如下图:
完成该页面的填写工作,点击保存。
3、第一次产前随访记录表
4、第2-5次产前随访记录表
6、产后访视记录表
7、产后42天健康检查记录表
五、儿童保健
1、儿保列表
打开左边菜单儿童保健-儿保手册查询,则打开该机构下的儿童列表,如下图所示:
点击添加儿童信息,新增儿童手册,打开界面如下图:
选择按钮功能参照妇保。
2、新生儿家庭访视
打开左侧菜单,选择新生儿家庭访视,填写信息
3、1岁以内儿童健康检查
打开左侧菜单,选择1岁以内儿童健康检查表,列出该儿童的检查记录表,可以进行添加,修改等操作。
4、1-2岁儿童健康检查
打开左侧菜单,选择1-2岁儿童健康检查,列出检查记录,可以进行添加,修改等操作
点击添加按钮,打开界面如下,按要求填写表单:
5、3-6岁儿童健康检查
六、老年人管理
1、老年人随访
打开左边菜单老年人管理-老年人随访,显示该机构下老年人列表,添加个人档案时,如果年龄大于60周岁,此列表会自动添加一条记录,如下图
按钮功能说明:
查看家庭档案:
选中列表中一条记录,点击查看家庭档案按钮,可以查看该老年人的家庭信息,如下图所示:
查看个人档案:
选中老年人列表中的一条记录,点击查看个人档案按钮,可以查看该老年人的个人基本信息、健康情况等。
如下图所示:
随访记录:
选中老年人列表中的一条记录,点击随访记录按钮,可以查看该老年人的随访记录,可以新增和修改随访记录。
添加随访记录:
七、地区编码管理
此模块添加了权限设置:
市卫生局登陆系统可以操作所有地区管理下的菜单。
区县卫生局登陆系统可以操作:
街道办事处菜单
社区卫生服务中心和乡镇卫生院登陆系统可以操作:
村(居委会)菜单
村卫生所和社区卫生服务站登陆系统无权限操作。
区县管理:
点击地区管理,选择区县,打开界面如下:
点击左侧河南省南阳市,列出下属所有区县,可以添加、删除、修改
上级默认为河南省南阳市,不可修改
街道办事处管理:
新增街道办事处:
村居委会管理:
添加村(居委会):
八、机构管理
此模块添加权限控制:
市卫生局登陆系统可以操作:
查看所有医疗机构,添加下属区县卫生局。
区县卫生局登陆系统可以操作:
查看和添加其下属机构
社区卫生服务中心和乡镇卫生院登陆系统可以操作:
查看下属机构,添加下属机构
村卫生所和社区卫生服务站登陆系统无权限操作。
选择菜单:
机构管理-->医疗机构维护,打开如下界面:
新增社区机构:
注意事项:
填写对应行政机构,点击选择按钮,弹出界面如下,
所属医疗机构,选择下列选项。
九、用户管理
此模块添加权限控制:
市卫生局登陆系统可以操作:
查看和添加下属机构用户。
区县卫生局登陆系统可以操作:
查看和添加其下属机构用户
社区卫生服务中心和乡镇卫生院登陆系统可以操作:
查看,添加下属机构用户
村卫生所和社区卫生服务站登陆系统无权限操作。
选择菜单:
用户管理->用户列表
新增用户:
新增用户默认密码为1,第一次登陆系统时,请自行修改。
十、操作手册下载
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