中药学教学大纲doc.docx
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中药学教学大纲doc
《中药学》教学大纲
供川北医学院中西医结合临床医学本科使用
(选用21世纪课程教材,第一版,黄兆胜主编)
中西医临床医学系
中医基础教研室
前言
中药学是研究中药基本理论和各类中药性能及应用知识的一门学科。
本课程是中医的重要基础课程,在我校讲授的对象是中西医结合临床医学专业的学生。
本课程的教学目的是为了增加学生对中药的感性认识和理性认识,使学生掌握中药学的基本理论、应用配伍知识及现代研究,为今后应用及开发中草药奠定基础。
教材重点包括总论部分的第四章中药的性能和第五章中药的配伍;各论各章节的药物功效、适用范围及配伍方法。
中药学的理论教学为72学时,实验教学为9学时,共81学时。
总论
第一章中药的起源与中药学的发展……………………………………………………(4)
第二章与第三章中药的产地、采集、贮藏与中药的炮制………………………………(4)
第四章中药的性能………………………………………………………………………(4)
第一节概述及四气五味……………………………………………………………………(4)
第二节升降浮沉、归经、毒性……………………………………………………………(5)
第五章中药的配伍………………………………………………………………………(5)
第六章中药的用药禁忌…………………………………………………………………(5)
第七章中药的剂量与用法………………………………………………………………(6)
各论
第一章解表药……………………………………………………………………………(6)
第二章清热药……………………………………………………………………………(6)
第三章泻下药……………………………………………………………………………(7)
第四章祛风湿药…………………………………………………………………………(7)
第五章化湿药……………………………………………………………………………(7)
第六章利水渗湿药………………………………………………………………………(8)
第七章温里药……………………………………………………………………………(8)
第八章理气药……………………………………………………………………………(8)
第九章消食药……………………………………………………………………………(9)
第十章驱虫药……………………………………………………………………………(9)
第十一章止血药……………………………………………………………………………(9)
第十二章活血化瘀药………………………………………………………………………(10)
第十三章化痰止咳平喘药…………………………………………………………………(10)
第十四章安神药……………………………………………………………………………(11)
第十五章平肝息风药………………………………………………………………………(11)
第十六章开窍药……………………………………………………………………………(11)
第十七章补虚药……………………………………………………………………………(12)
第十八章收涩药……………………………………………………………………………(12)
第十九章涌吐药……………………………………………………………………………(13)
第二十章杀虫止痒药与拔毒生肌药(外用药)…………………………………………(13)
实验教学大纲…………………………………………………………………………………(14)
主要参考书目…………………………………………………………………………………(20)
中药学学时分配表……………………………………………………………………………(21)
理论教学大纲
总论
第一章中药的起源与中药学的发展
(一)目的要求:
1.掌握中药、中药学的概念,
2.熟悉中药的起源和中药学的发展,其中着重了解各个时期学术发展特点及主要本草著作。
(二)内容:
1.中药概念;
2.起源、发展史;
3.主要本草著作:
《神农本草经》
《本草经集注》
《新修本草》
《证类本草》
《本草纲目》
《本草纲目拾遗》
第二章与第三章中药的产地、采集、贮藏与中药的炮制
(一)目的要求:
1.掌握中药炮制的目的,了解常用的炮制方法。
2.熟悉中药的产地与药效的关系;
3.熟悉植物药采集季节与药效的关系,以及不同药用部分的一般采收原则。
(二)内容:
1.产地与药效的关系。
2.采集季节与药效的关系。
3.炮制的目的:
4.炮制是药物在应用前或制成各种剂型以前必要的加工过程。
其目的主要有:
(1)消除或降低药物的毒性、烈性或副作用。
(2)增强药物的疗效。
(3)改变药物的性能。
(4)便于制剂、煎服和贮藏。
(5)除去杂质和非药用部分。
第四章中药的性能
第一节概述及四气五味
(一)目的要求:
1.掌握中药药性理论的概念及中药治病的基本原理;四气所表示药物的作用,及其对临床用药的指导意义;五味所表示药物的作用。
2.熟悉四气五味的概念及气与味的综合效应。
(二)内容:
1.中药药性理论的概念及中药治病的基本原理。
2.四气的概念。
说明药性的寒热温凉是由药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不同疗效总结出来的,它与所治疗疾病的性质是相对而言的。
结合有代表性的药物去认识四气。
3.五味的概念。
说明五味不仅仅是药物味道的真实反映.更重要的是对药物作用的高度概括。
五味各自的作用。
说明一个药可以有两个以上的味,它决定了药物可以具有多个疗效。
结合有代表性的药物去认识五味。
必须把四气和五味结合起来,才能更准确地认识药物的作用。
在多数情况下,气味相同,作用相近似;而气同味异、味同气异者其所代表药物的作用则各有不同。
第二节升降浮沉、归经、毒性
(一)目的要求:
1.掌握升降浮沉的概念,升浮与沉降的不同作用,升降浮沉与药物性味的关系。
熟悉影响升降浮沉的因素,及其对临床用药的指导意义;掌握为什么必须把四气、五味、升降浮沉、归经结合起来全面分析,才能准确地掌握药性。
2.熟悉归经的概念和归经理论对临床用药的指导意义;熟悉毒性的概念,应用有毒药物的注意事项。
掌握引起中毒的原因及解救方法。
(二)内容:
1.升降浮沉的概念、与药物性味的关系、对临床用药的指导意义;
2.归经的概念和归经理论对临床用药的指导意义;
3.必须把四气、五味、升降浮沉、归经结合起来全面分析;
4.毒性的概念,引起中毒的原因及解救方法,应用有毒药物的注意事项。
第五章中药的配伍
(一)目的要求:
1.掌握中药配伍的目的;药物配伍(“七情”)的的概念及各种配伍关系的含义。
2.熟悉配伍用药原则。
(二)内容:
1.配伍的概念
2.各种配伍关系的配伍意义
单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反
3.用药时怎样对待各种配伍关系(配伍用药原则)
(1)通过药物配伍产生协同作用:
一种情况是疗效增强,这是临床用药时要充分利用的;另一种情况则是毒副作用增强,这是临床用药时必须避免的。
(2)通过药物配伍产生拮抗作用:
一种情况是疗效减弱,这是临床用药时应该避免的;二种情况是能减轻或消除原有的毒性或副作用,在应用毒性药或烈性药时应尽量考虑选用。
第六章中药的用药禁忌
(一)目的要求:
1.掌握配伍禁忌、妊娠用药禁忌的概念和配伍用药禁忌要点之十八反和妊娠禁用药;
2.熟悉服药时的饮食禁忌的内容。
(二)内容:
1.用药禁忌的概念
2.配伍用药禁忌要点:
十八反、十九畏
3.妊娠用药禁忌:
禁用药、慎用药
4.服药时的饮食禁忌
5.
第七章中药的剂量与用法
(一)目的要求:
1.掌握用药剂量与药效的关系及确定剂量大小的依据。
2.熟悉中药的煎煮时间与方法(包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化等不同要求)。
(二)
(二)内容:
1.用量的含义:
一般是指每一味药的成人一日量,也有的是指在方剂中,药与药之间的比较分量,即相对剂量。
2.确定用量的依据:
主要有以下三个方面,即药物方面、应用方面与患者方面。
3.有毒药、峻猛药及某些名贵药的用量:
4.用法
(1)入药方法(包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服)
(2)服药的时间
各论
第一章解表药
(一)目的要求:
1.掌握解表药的含义、功效、适应范围、配伍方法、发散风寒药与发散风热药的性能特点、配伍原则和使用注意。
2.掌握13味重点药物的性能、功效与应用;
3.掌握相似药物功效、应用的异同点。
4.熟悉9味重点药物的性能、功效与应用;
5.熟悉使用解表药时发汗不宜太过,煎煮时间不宜过长,以及禁忌等注意事项。
(二)内容:
1.解表药的概念、性能特点、功效、适应范围;
2.解表药的配伍方法;
3.解表药的使用注意事项;
4.要求掌握和熟悉的药物:
掌握药物为麻黄桂枝紫苏叶(附紫苏梗)防风荆芥羌活白芷薄荷牛蒡子桑叶菊花葛根(附葛花)柴胡;熟悉药物为香薷细辛苍耳子(附苍耳草)生姜(附生姜皮生姜汁)藁本辛夷升麻蝉蜕蔓荆子 辛夷葱白
第二章清热药
(一)目的要求:
1.掌握清热药的含义、功效、适应范围、配伍方法及各节药物的性能特点;
2.掌握23味重点药物的性能、功效与应用;,了解药物8味,参考药物20味。
3.掌握相似药物功效、应用的异同点。
4.熟悉17味重点药物的性能、功效与应用
5.熟悉寒凉伤阳、苦寒败胃、苦燥伤津、甘寒助湿等药物副作用的含义。
(二)内容:
1.概述清热药的概念、分类,各类清热药的功效与主治病证;
2.清热药的配伍方法;
3.清热药的使用注意事项;
4.重点药物的性能、功效与应用:
(1)清热泻火药:
石膏知母栀子夏枯草天花粉芦根淡竹叶决明子
(2)清热燥湿药:
黄芩黄连黄柏龙胆草苦参
(3)清热解毒药:
金银花(附忍冬藤)连翘板蓝根蒲公英鱼腥草射干白头翁大青叶青黛贯众野菊花白花蛇舌草山豆根(附北豆根)穿心莲土茯苓熊胆(附引流熊胆粉)
(4)清热凉血药:
生地黄玄参牡丹皮赤芍紫草水牛角(附:
水牛角浓缩粉)
(5)清虚热药:
青蒿地骨皮银柴胡胡黄连
5.相似药物功效、应用的异同点。
第三章泻下药
(一)目的要求:
1.掌握泻下药的含义、功效、适应范围、配伍方法及攻下药、润下药、峻下药的性能特点和使用注意。
2.掌握大黄、芒硝、火麻仁、甘遂的性能、功效与应用。
3.掌握相似药物功效、应用的异同点。
4.熟悉番泻叶、大戟、芫花、巴豆、牵牛子的性能、功效与应用;熟悉攻下药和峻下逐水药的用法(包括炮制)、剂量及禁忌,以保证用药安全。
(二)内容:
1.攻下药、润下药与峻下逐水药的性能特点、临床应用;
2.泻下药的配伍方法;
3.泻下药的使用注意事项;
4.重点药物的性能、功效与应用:
攻下药大黄芒硝番泻叶,润下药火麻仁;
5.峻下药甘遂、大戟、芫花、巴豆、牵牛子的用量用法
6.甘遂、大戟、芫花、巴豆、牵牛子的使用注意。
7.
第四章祛风湿药
(一)目的要求:
1.掌握祛风湿药的含义、功效、适应范围、配伍方法及各节药物的性能特点和使用注意。
2.掌握药物10味的性能、功效与应用。
3.掌握相似药物功效、应用的异同点。
4.熟悉的7味药物的性能、功效与应用;防已有木防己、汉防己;五加皮有南五加皮、北五加皮;白花蛇有蕲蛇、金钱白花蛇不同品种。
(二)内容:
1.祛风湿药的配伍方法
2.祛风湿药的使用注意事项:
3.重点药物的性能、功效与应用:
(1)祛风湿散寒药:
独活木瓜蕲蛇(附金钱白花蛇)川乌(附:
草乌)威灵仙雷公藤老鹳草乌梢蛇(附:
蛇蜕)伸筋草
(2)祛风湿清热药:
秦艽防己稀莶草丝瓜络海桐皮
(3)祛风湿强筋骨药:
桑寄生五加皮狗脊
4.相似药物功效、应用的异同点。
第五章化湿药
(一)目的要求:
1.掌握化湿药功效、适应范围、配伍方法及使用注意。
2.掌握药苍术厚朴(附厚朴花)广藿香的性能、功效与应用;
3.掌握相似药物功效、应用的异同点。
4.熟悉化湿药的概念及砂仁(附砂仁壳)白豆蔻(附豆蔻壳) 佩兰草豆蔻草果的性能、功效与应用。
(二)内容:
1.化湿药的性能特点、功效、适应范围;
2.化湿药的配伍方法;
3.化湿药的使用注意事项;
4.常用药物的性能、功效、应用;
5、苍术与厚朴、砂仁与白豆蔻等相似药物性能功用的共同点与不同点。
第六章利水渗湿药
(一)目的要求:
1.掌握利水渗湿药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意事项及各节药物的性能特点。
2.掌握茯苓(附茯苓皮、茯神)泽泻薏苡仁车前子(附车前草)茵陈金钱草的性能、功效与应用;
3.掌握相似药物功效、应用的异同点。
4.熟悉猪苓关木通滑石萆解瞿麦地肤子虎杖垂盆草;了解药物:
香加皮海金沙(附海金沙藤)冬葵子灯心草扁蓄石韦通草地耳草的性能、功效与应用;
5.熟悉木通与通草的古今名实混淆及金钱草的品种。
(二)内容:
1.概述利水渗湿药的性能特点、功效、适应范围
2.利水渗湿药的配伍方法
3.利水渗湿药的使用注意事项
4.重要药物的性能、功效、应用:
5.木通的使用注意:
6.茯苓与猪苓、茯苓与薏苡仁等相似药物性能功用的共同点与不同点。
第七章温里药
(一)目的要求:
1.掌握温里药的概念、功效、适应范围及配伍方法、性能特点、用法、用量和禁忌;
2.掌握附子等4味药的性能、功效与应用;
3.掌握相似药物功效、应用的异同点。
4.熟悉花椒等6味药的性能、功效与应用;
5.熟悉附子、肉桂、吴茱萸、细辛、花椒用量用法;
6.熟悉附子、肉桂、吴茱萸、细辛、丁香的使用注意。
(二)内容:
1.温里药的性能特点、功效、适应范围;
2.温里药的配伍方法;
3.温里药的使用注意事项;
4.重要药物(附子干姜肉桂吴茱萸丁香细辛高良姜小茴香花椒荜菝)的性能、功效、应用;
5、附子、肉桂、吴茱萸、细辛、丁香的用法用量与使用注意;
6、附子与肉桂、附子与干姜等相似药物性能功用的共同点与不同点。
第八章理气药
(一)目的要求:
1.掌握理气药的概念、功效、适应范围、配伍方法及使用注意。
2.掌握药物橘皮等6味药的性能、功效、应用;
3.掌握相似药物功效、应用的异同点。
4.熟悉药物沉香等16味药的性能、功效、应用。
(二)内容:
1.理气药的性能特点、功效与适应范围
2.理气药的配伍方法
3.理气药的使用注意事项
4.重要药物橘皮(附橘核、橘络、橘叶、化橘红)枳实(附枳壳)木香香附青皮、川楝子 沉香薤白乌药大腹皮柿蒂 佛手荔枝核青木香香橼刀豆甘松九香虫娑罗子绿萼梅玫瑰花檀香的性能、功效、应用
5.沉香、川楝子、青木香的使用注意
第九章消食药
(一)目的要求:
1.掌握消食的概念、功效、适应范围及配伍方法。
2.掌握山楂神曲麦芽鸡内金的性能、功效、应用;
3.掌握相似药物功效、应用的异同点。
4.熟悉消食药的配伍方法和莱菔子鸡矢藤 谷芽的性能、功效、应用。
(二)内容:
1.概述消导、消食药的概念、功效、适应范围及食积的成因,炮制对药物的影响,临床运用配伍特点;
2.消食药的使用注意事项;
3.药物山楂神曲麦芽鸡内金 莱菔子鸡矢藤 谷芽的性能、功效、应用;
4.麦芽、莱菔子的使用注意
第十章驱虫药
(一)目的要求:
1.掌握各种驱虫药的不同作用(如苦楝皮驱蛔虫、槟榔驱绦虫等)及配伍方法和使用注意。
2.掌握相似药物功效、应用的异同点。
3.熟悉驱虫药的概念及常用常用药物的性能、功效、应用。
(二)内容:
1.驱虫药的概念及临床配伍方法;
2.驱虫药的使用注意事项;
3.药物使君子苦楝皮槟榔 南瓜子鹤草芽雷丸芜荑鹤虱子榧子的性能、功效、应用;
4.相似药物功效、应用的异同点。
第十一章止血药
(一)目的要求:
1.掌握止血药的概念,各节止血药的性能特点、适应范围、配伍方法及使用注意。
2.掌握药物地榆小蓟三七茜草白及艾叶炮姜的性能、功效、应用;
3.掌握相似药物功效、应用的异同点。
4.熟悉药物大蓟槐花(附槐角)白茅根侧柏叶苎麻根蒲黄仙鹤草棕榈炭藕节血余炭;了解药物:
羊蹄降真香花蕊石紫珠刺猬皮灶心土的性能、功效、应用;
5.熟悉白及、三七、蒲黄、灶心土等药的用法。
(二)内容:
1.止血药的概念,各节止血药的性能特点、适应范围、选择使用、配伍方法
2.止血药的使用注意事项
3.重要药物的性能、功效、应用与用法
4.大蓟与小蓟,三七、茜草与蒲黄等相似药物性能功用的共同点与不同点
第十二章活血化瘀药
(一)目的要求:
1.掌握活血化瘀药的概念、功效、适应范围、配伍方法(着重理解配伍理气药的道理)及各节药物的性能特点、使用注意;
2.掌握药物川芎郁金延胡索乳香益母草红花(附番红花)桃仁丹参牛膝马钱子血竭水蛭莪术穿山甲的性能、功效、应用;
3.掌握相似药物功效、应用的异同点。
4. 熟悉药物姜黄鸡血藤泽兰王不留行骨碎补自然铜;了解药物:
没药五灵脂月季花凌霄花苏木儿茶刘寄奴三棱虻虫斑蝥的性能、功效、应用。
5.了解郁金、姜黄、莪术的来源,牛膝的品种;了解川芎、丹参、延胡索、益母草、马钱子、莪术的现代研究与进展
(二)内容:
1.活血祛瘀与活血祛瘀药的概念、配伍方法;
2.活血祛瘀药的使用注意事项;
3.活血止痛药、活血调经药、活血疗伤药、破血消癥药的性能、功效、应用;
4.重点药物的性能、功效、应用;
5.乳香、没药、丹参、郁金、五灵脂、三棱、莪术的使用注意:
6.川芎与丹参、郁金与姜黄、桃仁与红花等相似药物性能功用的共同点与不同点
第十三章化痰止咳平喘药
(一)目的要求:
1.掌握化痰止咳平喘药的概念、功效、适应范围、配伍方法及各节药物的性能特点、使用注意。
2.掌握药物半夏桔梗川贝母浙贝母瓜蒌百部桑白皮葶苈子苦杏仁(附甜杏仁)苏子的性能、功效、应用;
3.掌握相似药物功效、应用的异同点。
4.熟悉药物天南星(附胆南星)竹茹禹白附旋覆花白芥子前胡天竹黄竹沥昆布瓦楞子款冬花紫菀白果(附银杏叶)枇杷叶 皂荚(附皂荚刺)白前海藻黄药子胖大海礞石浮海石海蛤壳马兜铃胡颓叶洋金花矮地茶的性能、功效、应用。
(二)内容:
1.化痰止咳平喘药的概念、配伍方法。
2.化痰止咳平喘药的使用注意事项。
3.化痰药的概念、性能、功效、应用。
4.止咳平喘药的概念、性能、功效、应用。
5.半夏、天南星、白附子、白芥子、旋覆花的用法。
6.半夏、天南星、白附子、白芥子、旋覆花、瓜蒌、贝母、海藻、杏仁、马兜铃、白果的使用注意。
7.半夏与天南星、瓜蒌皮与瓜蒌仁、川贝母与浙贝母等相似药物性能功用的共同点与不同点。
8.杏仁与苏子、杏仁与桃仁、桑白皮与葶苈子等相似药物性能功用的共同点与不同点。
第十四章安神药
(一)目的要求:
1.掌握安神药的概念、功效、适应范围、配伍方法及重镇安神药与养心安神药的性能特点;
2.掌握重点药物朱砂磁石龙骨(附龙齿)酸枣仁的性能、功效、应用;
3.掌握相似药物功效、应用的异同点。
4.熟悉药物琥珀远志夜交藤合欢皮(附合欢花);了解药物:
柏子仁的性能、功效、应用
5.熟悉重镇安神药的用量、用法特点及注意事项。
(二)内容:
1.安神药的概念及配伍方法;
2.安神药的使用注意事项;
3.重点药物的性能、功效、应用及用法;
4.朱砂、磁石、柏子仁、远志的使用注意;
5.酸枣仁与柏子仁等相似药物性能功用的共同点与不同点。
第十五章平肝息风药
(一)目的要求:
1.掌握平肝息风药的概念、功效、适应范围及配伍方法。
2.掌握药物石决明牡蛎羚羊角牛黄钩藤天麻的性能、功效、应用:
3.掌握相似药物功效、应用的异同点。
4.熟悉药物刺蒺藜罗布麻代赭石地龙全蝎蜈蚣僵蚕 珍珠母紫贝齿的性能、功效、应用。
(二)内容:
1.平肝息风药的概念、肝阳上亢、肝风内动的成因、临床表现;
2.平肝息风药的功效与主治病证及配伍方法;
3.平肝息风药的使用注意事项;
4.药物的性能、功效、应用;
5.羚羊角、石决明、牡蛎、珍珠、珍珠母、钩藤、全蝎、蜈蚣的用法;
6.代赭石、全蝎、蜈蚣的使用注意;
7.龙骨与牡蛎、钩藤与天麻、全蝎与蜈蚣等相似药物性能功用的共同点与不同点。
第十六章开窍药
(一)目的要求:
1.掌握开窍药的功效、适应范围及配伍方法;
2.掌握药物麝香石菖蒲的性能、功效、应用;
3.掌握相似药物功效、应用的异同点。
4.熟悉开窍药的概念;药物冰片 苏合香蟾酥(附蟾皮)樟脑的性能、功效、应用。
5.熟悉开窍药的用法(内服宜制成丸散剂,大多不作汤煎服)及注意事项(只可暂用,不宜久服,忌用于虚脱证)。
(二)内容:
1.开窍药的概念、性能特点、闭证、脱证的临床表现特征;
2.开窍药的功效与适应范围、配伍方法;
3.开窍药的使用注意事项;
4.开窍药的的性能、功效、应用;
5.麝香、冰片、苏合香的用量用法与使用注意:
6.麝香与冰片等相似药物性能功用的共同点与不同点;
7.联系牛黄、皂荚、郁金等已学过的具有开窍作用的药物,以扩大学生掌握开窍药的范
围。
第十七章补虚药
(一)目的要求:
1.掌握补虚药的概念,补气、补血、补阴、补阳四类药物性味、功效、适应范围的要点及配伍方法。
2.掌握药物:
人参黄芪白术甘草鹿茸(附鹿角胶、鹿角霜)淫羊藿杜仲续断菟丝子当归熟地黄何首乌阿胶北沙参麦门冬枸杞的性能、功效、应用;
3.掌握相似药物功效、应用的异同点。
4.熟悉药物西洋参党参山药大枣巴戟天补骨脂紫河车(附脐带)肉苁蓉蛤蚧白芍龟板鳖甲天门冬玉竹石斛百合墨旱莲 太子参扁豆(附扁豆花、扁豆衣)饴糖蜂蜜沙苑子冬虫夏草锁阳仙茅海狗肾(附狗肾)海马韭子胡桃肉胡芦巴阳起石龙眼肉南沙参黄精女贞子黑芝麻桑椹的性能、功效、应用
5.熟悉甘温药(参芪等)、甘平药(甘草、大枣、饴糖、蜂蜜等甘味显著的药物)、甘寒药(补阴药)的性能特点及应用注意点。
6.了解误补留邪、滋腻呆胃等药物副作用的概念。
(二)内容:
1.概述补虚药的概念;气虚、阳虚、阳虚血虚的原因、临床表现;补气、补血、补阴、补阳四类药物性味、功效、适应范围的要点及配伍方法。
2、补虚药的使用注意事项。
3.补气药、补阳药、补血药、补阴药的性能、功效、应用。
4.人参、西洋参、黄芪、白术、甘草、鹿茸、当归、熟地黄、阿胶、石斛、龟甲、鳖甲的用法。
5.人参、西洋参、黄芪、白术、甘草、鹿茸、肉苁蓉、补骨脂、当归、熟地黄、白芍、阿胶、沙参、石斛、龟甲、鳖甲的使用注意。
6.人参与党参、人参与黄芪、黄芪与白术、苍术与白术、杜仲与续断、当归与熟地黄、生地黄与熟地黄、白芍与赤芍、南沙参与北沙参、麦门冬与天门冬、龟甲与鳖甲等相似药物性能功用的共同点与不同点。
第十八章收涩药
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