全国职业院校技能大赛中职组护理专业技能比赛.docx

全国职业院校技能大赛中职组护理专业技能比赛.docx

《全国职业院校技能大赛中职组护理专业技能比赛.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《全国职业院校技能大赛中职组护理专业技能比赛.docx（27页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

全国职业院校技能大赛中职组护理专业技能比赛

附件2:

全国职业院校技能大赛（中职组）护理专业技能比赛

考核标准

［必考项目1］密闭式静脉输液法

考核时间：

8分钟内完成操作

考核资源：

①注射盘：

皮肤消毒液（安尔碘50ml装）、无菌棉签（单包装5支）②医嘱单、0.9%氯化钠（250ml塑料瓶）、输液瓶贴、输液器、输液挂卡、治疗碗、弯盘、止血带、治疗巾、小垫枕、输液胶贴（四条一联）、洗手液。

③输液架，必要时备一次性手套。

密闭式静脉输液法操作程序及考核标准

项目总分

项目内容

技术要求

分值

素质要求

（6分）

报告内容

报告选手参赛号码及比赛项目

语言流畅，态度和蔼，面带微笑

2

仪表举止

仪表大方，举止端庄，轻盈矫健

2

服装服饰

服装鞋帽整洁，着装符合要求，发不过肩

2

操作

、八

刖准备

（8分）

病人

评估病人状况，解释该项操作的相关事项，征得病人同意使之愿意合作（口述）

3

环境

评估环境：

温湿度适宜、安静整洁，光线适中（口述）

1

用物

用物准备齐全，摆放合理美观

2

护士

修剪指甲、洗手（六步洗手法）

（此步骤开始计时）、戴口罩

2

操

作

步

骤

（74分）

核对检查

（7分）

•核对医嘱、输液卡和瓶贴

•核对药液标签，即药名、浓度、剂量、有效期（口述）

•对光倒置检查药液质量（口述）

•在药液标签旁倒贴瓶贴

1

2

2

2

•拉环启瓶盖

1

准备药液

•棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈

3

（10分）

•将药瓶置治疗车一侧，消毒液待干

1

•检查输液器包装、有效期与质量，打开输液器包:

3

装，取出输液器针头（口述）

2

•将输液器针头插入瓶塞至根部，输液器袋套在药

瓶上

核对解释

（4分）

•备齐用物携至病人床旁，核对病人床号、姓名，解释输液目的并取得合作（口述）

4

•关闭调节夹，旋紧头皮针连接处

2

•将输液瓶挂于输液架上，展开输液管

1

•先将茂菲滴管倒置，抬咼滴管下输液管

2

•打开调节夹，使液体流入滴管内，当达到1/2〜

2

2/3满时，迅速倒转滴管，液体缓缓下降•待液体流入头皮针管内即可关闭调节夹，检查输

5

液管内无气泡，将输液管放置妥当（首次排气原则不滴出药液）

操

初步排气

作

（12分）

步

骤

（74分）

•协助病人取舒适卧位，在穿刺静脉肢体下垫小垫

1

皮肤消毒

（7分）

枕与治疗巾

•选择粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉

2

•在穿刺点上方6cm处扎止血带

2

•消毒液消毒皮肤（二次消毒）

2

•再次核对；打开调节夹，再次排气至少量药液滴

2

出

•关闭调节夹并检查针头及输液管内有无气泡，取

2

静脉穿刺

下护针帽

（12分）

•嘱病人握拳，一手在消毒区外绷紧皮肤、固定血

8

管，一手持针柄，使针尖斜面向上并与皮肤成适合角度进针，见回血后再将针头沿血管方向潜行少许

操

•一手固定针柄，一手松开止血带，打开调节夹，:

4

固定针头

嘱病人松拳

作

（8分）

•待液体滴入通畅后用输液贴分别固定针柄、针梗

4

步

骤

（74分）

和头皮针下端输液管

•根据病人的年龄、病情和药物性质调节滴速（口

3

调节滴速

述），调节滴速至少15秒

（6分）

•操作后核对病人，告知每分钟滴速及注意事项

2

•安置病人于舒适体位，放置呼叫器于易取处

1

•整理用物

记录

•记录输液卡，并将其悬挂于输液架上

1

嘱咐

•每隔15〜30分钟巡视病房一次（口述）（此步骤

1

（2分）

计时结束）

•核对解释，告知病人输液完毕需要拔针（口述）

1

拔针按压

（6分）

•揭去针柄与头皮针管处输液贴，轻压穿刺点上

3

方，关闭调节夹，迅速拔针

•嘱病人按压片刻至无出血，并告知注意事项（口

2

述）

操

病人

助病人体位舒适，询问需要；取下输液卡及输液瓶

1

作

后

处

理

（4分）

用物

用物按规定处理，剪断输液管，头皮针及输液器针头置于锐器盒内

2

护士

洗手、脱口罩

1

综合评价

（8分）

熟练程度

程序正确，动作规范，操作熟练

4

人文关怀

护患沟通有效，解释符合临床实际，操作过程体现人文关怀

4

总分

100

［必考项目2］卧有病人床更换床单法

考核时间：

操作在10分钟之内完成

考核资源：

大单、中单、被套（系带式）、枕套、床刷、床刷套（一次性）、洗手液、护理车、核对卡。

必要时备便器

卧有病人床更换床单法操作程序及考核标准

项目总分

项目内容

技术要求

分值

素质要求

（6分）

报告内容

报告选手参赛号码及比赛项目

语言流畅，态度和蔼，面带微笑

2

仪表举止

仪表大方，举止端庄，轻盈矫健

2

服装服饰

服装鞋帽整洁，头发、着装符合要求

2

操作前准备

（10分）

病人

•评估病人状况，解释该项操作的相关事项，征得病人同意使之愿意合作

•询问是否需要使用便器

3

环境

•评估环境：

病室内无病人治疗或进餐（口述）

•酌情关闭门窗（口述）

2

用物

用物准备齐全，物品折叠规范、整齐，放置顺序正确，置于治疗车上，摆放合理美观

3

护士

修剪指甲、洗手（此步骤开始计时）、戴口罩

2

操

作

步

骤

（76分）

核对解释

（3分）

•携用物至病床旁，核对病人

•做好解释工作

2

1

移开床旁

•移开床旁桌，距床边20cm、

1

桌椅

•床旁椅移至床尾中间处，距床尾15cm

1

（3分）

•将清洁各单放于床尾椅上

1

•松开床尾盖被，酌情拉起对侧床档

1

•协助病人翻身侧卧，枕头移向对侧

2

松被

•松开近侧各层床单

1

扫单

•将污中单向上卷塞于病人身下

1

（10分）

•扫净橡胶中单并搭于病人身上

2

操

•将污大单向上卷塞于病人身下

1

•米用湿式方法扫净褥垫

2

•将清洁大单中线与床中线对齐展开

1

作

•将对侧半幅大单向下（内）卷塞于病人身下

2

•近侧半幅按床头、床尾、中部的顺序先后拉紧铺

3

步

铺近侧单

（12分）

好，塞于床垫下，表面平整，无皱褶

•大单包斜角，手法规范，四角平整，无松散•放平橡胶中单，铺中单

2

1

•对侧半幅中单塞于病人身下

1

骤

•近侧中单同橡胶单一并拉紧塞于床垫下，表面平整、无皱褶

2

（76分）

改变卧位

（4分）

•移枕至近侧

•协助病人翻身侧卧于清洁一侧

1

2

•酌情拉起近侧床档，放下对侧床档

1

•松开对侧各层床单

1

•将污中单向上卷，取出放污物袋内

1

•扫净橡胶中单搭于病人身上

2

•将污大单向上卷从病人身下取出，放污物袋内

1

铺对侧单

•米用湿式方法扫净床褥

2

（14分）

•自病人身下将清洁大单展开铺好，表面平整、紧

3

实、无皱褶

•大单包角手法规范，四角平整，无松散

2

•铺好橡胶中单与中单一并拉紧塞于床垫下，表面

2

平整、无皱褶

病人仰卧

（2分）

•移枕于床正中，协助病人平卧

2

•松开被筒，解开被套系带

1

•取出毛毯

3

•取清洁被套，铺于病人身上，较少暴露病人

2

•一手伸入清洁被套内，抓住被套和毛毯上端一

3

更换被套

角，翻转清洁被套，同法翻转另一角

•整理被头端，向下拉平毛毯和被套，毛毯平整，

4

（22分）

同时撤污被套，放污物袋内

•系好被套系带

1

•将被折成筒状，被筒对称，两边与床沿齐，被尾

4

整齐

•中线正，内外无皱折

4

更换枕套

•取出枕芯，换枕套，

1

（4分）

•整理枕头，四角充实

1

•枕套开口背门，放于病人头下

2

协助整理

协助病人取舒适卧位，移回床旁桌椅，整理床单位，

2

（2分）

报告操作结束（计时毕）

熟练程度

程序正确，动作规范，操作熟练，手法轻稳，运用

4

综合评价

节力原则，无多余往返，无零碎动作

（8分）

人文关怀

护患沟通有效，解释符合临床实际，操作过程未暴露病人，注意保护病人隐私，体现人文关怀

4

总分

100

［选考项目1］单人徒手心肺复苏术

考核时间：

3分钟之内完成操作

考核资源：

心肺复苏模拟人、治疗车、纱布（一次性2片包装）、弯盘、抢救记录卡、洗手液、手电筒、脚踏垫。

单人徒手心肺复苏术操作程序及考核标准

项目总分

项目内容

技术要求

分值

素质要求

（6分）

报告内容

报告选手参赛号码及比赛项目

语言流畅，态度认真，表情严肃

2

仪表举止

仪表大方，举止端庄，轻盈矫健

2

服装服饰

服装鞋帽整洁，着装符合要求，发不过肩

2

评

估

病

人

（8分）

做出判断

•判断意识（此步骤开始计时）：

拍打、轻摇病人肩部并大声呼唤病人：

“你怎么了？

能听见我说话吗？

”（口述）

•判断呼吸：

病人无呼吸或仅仅是喘息（口述）

•触摸大动脉搏动：

以示指和中指触摸气管旁2-3cm处的颈动脉，观察有无大动脉搏动（口述），10秒钟内完成

•紧急呼救：

确认病人意识丧失，立即呼叫他人协助，通知医生护士（口述）

2

2

2

2

操

作

步

骤

（78分）

复苏体位

（6分）

•立即使病人仰卧位，置于硬板床•去枕，头、颈、躯干在同一轴线上•双手放于两侧，身体无扭曲（口述）

2

2

2

•抢救者站在病人右侧的肩、腰部

•解开衣领腰带暴露病人胸腹部

4

•按压部位：

胸骨中下1/3交界处

6

心脏按压

•按压方法：

两手掌根部重叠，手指翘起不接触胸壁,

8

心脏按压

（36分）

上半身前倾，双肩位于双手的正上方，两臂伸直（肘

（36刀丿

关节伸直），垂直向下用力，借助自身上半身的体

重和肩臂部肌肉的力量进行操作

•按压幅度：

胸骨下陷至少5cm（口述），用力要均匀

6

•按压频率：

＞100次/min（口述），且每次按压后必:

8

须完全解除压力，胸部回到正常位置，保证每次按

心脏按压

压后胸部回弹，手掌不离开胸部，连续按压30次

操

（36分丿

（18秒）

作

•按压与人工呼吸之比：

30:

2，连续2个轮次

4

•检查口腔，清除口腔异物（口述）

2

步

开放气道

•取出活动义齿（口述）

2

（10分）

•判断颈部有无损伤（口述）

2

骤

•颈部无外伤采用仰头举颏法（口述）

2

•颈部有外伤者采用双手托下颌法（口述）

2

（78分）

•保持病人口部张开状态

2

•左手拇指和食指捏住病人鼻孔，深吸一口气

3

A〒应酣

•双唇紧贴并包绕病人口部吹气

6

人丄呼吸

（AAZk\

•连续吹气2次，每次不少于1秒

（14分丿

•用力呼气，直至病人胸廓抬起

3

•吹气完毕，立即与病人的口部脱离，同时松开捏鼻的

手指，观察胸廓情况

操作5个轮次后判断病人复苏效果（口述丿

2

•颈动脉恢复搏动

1

复苏效果

（Q/_k\

•自主呼吸恢复

1

（6分）

•瞳孔缩小有对光反射

1

•面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红

1

洗手

•整理用物

2

•洗手

2

记录

•记录

•报告操作结束（此步骤计时结束）

2

（6分）

综合评价

（8分）

熟练程度

符合抢救程序，操作敏捷，动作熟练

4

人文关怀

操作中动作不粗暴，抢救中病人无损伤，关怀体贴病人

4

总分

100

［选考项目2］无菌技术

考核时间：

5分钟之内完成操作

考核资源：

治疗车、无菌卵圆钳及存放容器（干置）、无菌镊子及存放容器（干置）、无菌罐（内放纱布）、消毒液（碘伏）、无菌溶液（玻璃瓶装0.9%氯化钠溶液250ml）、棉签（一次性小包装）、无菌治疗碗、无菌敷布、无菌包（2个，无带，尼龙扣）、带盖方盘（内放止血钳2把）、记录卡、清洁方盘（2个）、弯盘1个、洗手液。

无菌技术操作程序及考核标准

项目总分

项目内容

技术要求

分值

素质要求

（6分）

报告内容

报告选手参赛号码及比赛项目

语言流畅，态度和蔼，面带微笑

2

仪表举止

仪表大方，举止端庄，轻盈矫健

2

服装服饰

服装鞋帽整洁，头发、着装符合要求

2

操作前准备

（8分）

环境

评估环境：

温湿度适宜、安静整洁，光线适中（口述）

2

用物

用物准备齐全，摆放合理美观

3

护士

修剪指甲、取下腕表、洗手（六步洗手法）

（此步骤开始计时）、戴口罩

3

操

打开

•将治疗盘放置操作台上

•取出无菌物品

•查看无菌包名称、灭菌日期、化学指示胶带、无菌包无潮湿（口述）

1

2

3

作

无菌包

步

使用

•打开无菌包，放于清洁、干燥处（口述）

3

•分别揭开左右两角，再揭内角

3

骤

（78分）

无菌钳

3

•检查（口述）并取出内置化学指示条

（22分）

•取治疗巾放于治疗盘内

3

•将包内剩余物品按原折痕包好

2

•标注开包日期时间，放于操作台上

2

[•将取出的治疗巾双折铺于治疗盘内

2

•上层向远端呈扇形折叠，开口边向外

2

•放入无菌止血钳2把，将上层盖于物品上边缘对齐

4

•向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次

2

•注明铺盘日期时间，将铺好的治疗盘放于治疗车上

2

铺无菌盘

（12分）

操

作

步

「•再次查看无菌包名称、灭菌日期、化学指示胶带、无

2

菌包无潮湿（口述）

骤

取用无菌溶液

•打开无困包将无困谷器放于操作台上

3

（78分）

•取无菌溶液并核对（口述）

2

•消毒瓶盖及边缘

3

•打开无菌容器取纱布

2

•垫纱布将胶塞打开

2

•手握标签，倒少量溶液于弯盘冲洗瓶口

2

2

（24分）

•由原处倒所需液量于尢困容器中

•盖胶塞

2

•记录开瓶时间及日期（口述）

2

•将用毕的治疗碗及弯盘放于治疗车下层

2

【戴手套】

•核对手套火菌日期，选择大小合适手套

1

•双手分别捏住袋口外层，打开，一手持手套翻折部分

2

（手套内面）取出，另一手对准五指戴上

•将戴好手套的手指插入另一只手套的翻折面（手套外面）取出。

同时将手套戴好

3

戴

脱

无

菌

手

套

（20分）

2

•将手套的翻转处套在工作服袖外

•双手对合交叉调整手套的位置

1

•检查手套是否有破损（口述）

1

•戴手套的手应保持在腰部和视线之间

1

【脱手套】

•脱手套前洗净血渍、污渍（口述）

1

•戴手套的手捏住手套口翻转脱下

2

•已脱手套的手插入手套内口，向外翻转脱下

1

•将脱下的手套及手套袋放于治疗车下层

1

•整理用物

1

•洗手（六步），脱口罩

2

•报告操作完毕（此步骤计时结束）

1

综合评价

（8分）

操作方法

程序正确，动作规范、美观，操作熟练

3

操作效果

无菌观念强，操作中无污染现象

3

操作态度

认真、严谨，有科学的态度

2

总分

100

［选考项目3］氧气吸入法

考核时间：

5分钟之内完成操作

考核资源：

供氧装置一套（氧气筒、氧气表）、湿化瓶（一次性）治疗车、方盘、扳

手、一次性吸氧导管（双腔导管）、蒸馏水或冷开水、棉签、治疗碗（2个）、纱布、弯盘、记录本、笔、记录卡、洗手液。

氧气吸入法操作程序及考核标准

项目总分

项目内容

技术要求

分值

素质要求

（6分）

报告内容

报告选手参赛号码及比赛项目

语言流畅，态度和蔼，面带微笑

2

仪表举止

仪表大方，举止端庄，轻盈矫健

2

服装服饰

服装鞋帽整洁，头发、着装符合要求

2

病人

评估病人缺氧状态，鼻腔情况，解释该项操作的相关事

3

操

项，征得病人同意使之愿意合作（口述）

作

环境

温湿度适宜、安静、整洁、禁止明火、避开热源，在

1

、八刖

房间内或门上贴用氧安全的标记（口述）

准

用物

检查物品完好齐全（口述）

2

备

物品摆放合理美观

（8分）

护士

修剪指甲、洗手（六步洗手法）

2

（此步骤开始计时）、戴口罩

核对解释

•携用物至床前，核对病人床号、姓名

2

（4分）

•解释并取得合作（口述）

2

除尘

•打开总开关，使气体从气门流出，清除灰尘，迅速关

4

操

（4分）

毕总开关

•将氧气表螺帽与氧气筒的螺丝接头衔接，手动初步旋

4

作

步

紧

装表连接

（19分）

•用扳手旋紧固定，使氧气表直立于氧气筒旁

4

骤

（78分）

•连接通气管、湿化瓶

4

•关流量表开关，打开总开关

4

•检查各衔接部分是否漏气（表述）

3

清洁鼻腔

•向病人解释并取得合作（口述）

2

（4分）

•用湿棉签清洁鼻腔并检查

2

操

调节流量

•取出鼻导管并连接

2

（7分）

•打开流量表开关，调节流量（口述实际调整的流量）

3

作

•湿润鼻导管，检查鼻导管是否通畅

2

插管固定

•将氧气导管轻轻插入病人鼻腔

3

步

（6分）

•固定氧气导管

3

记录观察

•观察吸氧情况并告知相关注意事项（口述）

4

骤

•六步洗手法

2

（8分）

•记录用氧时间和流量

2

（78分）

•核对病人并做好解释（口述）

4

停氧处理

•取下氧气导管，分离氧气导管，放入弯盘

8

（16分）

•关闭总开关，放出余气，再关闭流量开关

4

卸表

（6分）

•卸下湿化瓶及通气管放入消毒液中浸泡

•卸下氧气表

•整理、安慰病人（口述）

2

2

2

洗手记录

（4分）

•六步洗手法

•记录停氧时间

报告操作完毕（此步骤计时结束）

2

2

综合评价

（8分）

熟练程度

程序正确，操作规范，动作熟练，注意安全

4

人文关怀

关心病人，病人感到满意

护患沟通有效、充分体现人文关怀

4

总

分

100

注：

1.所有操作，治疗车下备生活垃圾和医用垃圾小桶

2.各项操作过程每超过15秒扣1分，操作提前不加分。

欢迎下载，谢谢观看！

资料仅供参考学习