儿科门急诊实习生出科考试.docx
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儿科门急诊实习生出科考试
儿科门急诊实习生出科考试
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[填空题]*
_________________________________
小儿各系统器官发育最迟的是()[单选题]*
A.生殖器官(正确答案)
B.神经系统
C.淋巴系统
D.脂肪组织
E.肌肉组织
佝偻病活动期的主要临床表现是()[单选题]*
A.精神神经症状、夜惊、烦躁
B.骨骼系统改变(正确答案)
C.出汗多
D.反复无热惊厥
E.手足搐搦
新生儿败血症最常见的并发症是()[单选题]*
A.肺炎
B.胸膜炎
C.化脓性脑膜炎(正确答案)
D.骨髓炎
E.肝脓肿
营养不良的最初临床表现为()[单选题]*
A.皮下脂肪减少
B.肌张力下降
C.水肘
D.体重不增或消瘦(正确答案)
E.身高不增
新生儿生理性体重下降,最多不超过出生体重的()[单选题]*
A.10%(正确答案)
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
确诊新生儿败血症的实验室检查是()[单选题]*
A.血常规
B.血培养(正确答案)
C.血沉
D.急性时相反应蛋白
E.纤维蛋白原
ABO血型不合引起的新生儿溶血病最常见于()[单选题]*
A.母亲血型为“A”,新生儿血型为“
B”
C.母亲血型为“O”,新生儿血型为“A”或“B”(正确答案)
D.母亲血型为“AB”,新生儿血型为“A”或“B”
E.母亲血型为“A”,新生儿血型为“A”
母乳喂养中,下列哪项方法不正确()[单选题]*
A.早吸吮
B.按需哺乳
C.哺乳时,母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮(正确答案)
D.哺乳毕,将婴儿直抱并轻拍其背部
E.乳母患有急性传染病时不应哺乳
麻疹最常见的并发症是()[单选题]*
A.支气管肺炎(正确答案)
B.心肌炎
C.营养不良
D.脑炎和亚急性硬化性全脑炎
E.结核病恶化
国内引起新生儿败血症的最常见细菌是()[单选题]*
A.
B群链球菌
C.葡萄球菌(正确答案)
D.厌氧菌
E.大肠杆菌
1岁半小儿患婴儿腹泻伴重度脱水,有关静脉补液问题下列哪项不妥()[单选题]*
A.先盐后糖
B.先晶后胶
C.先慢后快(正确答案)
D.见尿补钾
E.注意药物的配伍禁忌
男婴,6个月,系早产儿,1天惊厥3次,来院急诊,下列哪项对诊断最有帮助()[单选题]*
A.完善的病史和体格检查(正确答案)
B.血常规检查
C.X线长骨摄片
D.脑电图检查
E.脑CT检查
肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是()[单选题]*
A.肺炎球菌
B.溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌(正确答案)
D.铜绿假单胞菌
E.白假丝酵母菌
按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是()[单选题]*
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎(正确答案)
C.间质性肺炎
D.干酪性肺炎
E.原虫性肺炎
、小儿结核病的主要传染途径()[单选题]*
A.呼吸道感染(正确答案)
B.消化道感染
C.淋巴播散
D.皮肤感染
E.血行传播
儿童灌肠时肛管插入的深度为()[单选题]*
A.1-2.5cm
B.3.5-4.5cm
C.5-7.5cm(正确答案)
D.8-9.5cm
E.10.5-llcm
婴幼儿肌内注射的要点是()[单选题]*
A.进针快,推药快,拔针快(正确答案)
B.进针快,推药慢,拔针快
C.进针慢,推药慢,拔针慢
D.进针慢,推药快,拔针慢
E.进针快,推药慢,拔针慢
3岁以内小儿进行直肠测温时,肛表插入的深度约为()[单选题]*
A.1-2cm
B.2-3cm(正确答案)
C.4-5cm
D.6-7cm
E.8-9cm
患儿男,10个月。
患急性上呼吸道感染,体温39.8℃。
此时对患儿最主要的护理措施是()[单选题]*
A.预防感染
B.冷生理盐水灌肠(正确答案)
C.蓝光照射
D.口腔护理
E.拍背排痰
患儿女,2个月。
因哺喂后发生呛咳,此时首先采取的护理措施是()[单选题]*
A.竖抱起并拍背(正确答案)
B.应用抗生素
C.胸部X线检查
D.插胃管哺乳
E.物理降温
患儿男,早产儿。
生后5小时出现进行性呼吸困难,发绀,三凹征,血气分析示氧分压降低,首优的护理诊断是()[单选题]*
A.气体交换受损(正确答案)
B.营养失调
C.清理呼吸道无效
D.潜在并发症
E.有感染的危险
新生儿寒冷损伤综合征(肛温>30℃时)复温至正常的时间为()[单选题]*
A.1~3小时
B.4~6小时
C.6~12小时(正确答案)
D.12~24小时
E.36~48小时
患儿男,8岁。
春季,发热、头痛、咽痛、食欲不振,8小时后右耳周围肿痛,同学中有类似患者。
查体:
右耳为中心,皮肤发热,触之坚韧有弹性,有疼痛及触痛。
最可能发生()[单选题]*
A.麻疹
B.化脓性腮腺炎
C.急性淋巴结炎
D.流行性腮腺炎(正确答案)
E.传染性单核细胞增多症
患儿男,3岁。
未接种麻疹疫苗,在托儿所中接触麻疹患儿,立即给予免疫血清球蛋白注射,该小儿应观察()[单选题]*
A.5天
B.7天
C.14天
D.21天(正确答案)
E.28天
猩红热患儿首选治疗方法是()[单选题]*
A.抗病毒治疗
B.对症治疗
C.青霉素治疗(正确答案)
D.肾上腺糖皮质激素治疗
E.丙种免疫球蛋白治疗
小儿结核病的主要传染源是()[单选题]*
A.结核菌素强阳性患者
B.结核菌涂片阳性患者(正确答案)
C.体内有活动结核灶患者
D.肺部胸片阳性患者
E.血沉加快患者
患儿男。
2岁。
溺水5分钟后被救起,无呼吸、心跳,现场予胸外心脏按压,判断按压是否有效需观察的体征不包括()[单选题]*
A.颈动脉搏动
B.股动脉搏动
C.呼吸频率(正确答案)
D.瞳孔变化
E.皮肤颜色
维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,下列处理原则正确的()[单选题]*
A.立即肌注维生素D2或D3
B.迅速服用大剂量维生素D
C.快速静脉推注10%葡萄糖酸钙
D.缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙(正确答案)
E.大量维生素D和钙剂同时使用
观察缺铁性贫血患儿铁剂疗效,早期最可靠的指标是()[单选题]*
A.面色改变
B.食欲情况
C.心率快慢
D.血红蛋白量
E.网织红细胞升高(正确答案)
重症肺炎患儿,突然口吐粉红色泡沫痰。
下列处理正确的是()[单选题]*
A.大量间歇氧气吸入
B.小量间歇氧气吸入
C.吸入20%-30%乙醇湿化的氧气(正确答案)
D.持续高流量氧气吸入
E.持续低流量氧气吸入
下列先天性心脏病属右向左分流型的是()[单选题]*
A.室间隔缺损
B.右位心
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症(正确答案)
E.房间隔缺损
患儿女,5岁。
患急性淋巴细胞性白血病8个月,予正规化疗,现发热1天。
查体:
体温40.1℃,精神萎靡,皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。
对诊断最有帮助的检查为()[单选题]*
A.血常规
B.骨髓细胞检查
C.血培养
D.疱疹液细菌培养
E.疱疹液病毒分离(正确答案)
患儿男,3岁。
突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕吐。
查体:
T38.9℃,精神萎靡,不固定性压痛。
该患儿宜采取的体位()[单选题]*
A.仰卧位
B.俯卧位
C.侧卧位或半卧位(正确答案)
D.坐位
E.膝胸位
患儿5岁。
自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。
今晨突然发生意识障碍,惊厥。
该疾病最主要的表现是()[单选题]*
A.嗜睡
B.颅内压增高
C.青紫(正确答案)
D.昏迷
E.惊厥
患儿男,11个月。
因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食。
查体:
精神萎靡,生长发育落后于同龄儿,反应迟钝,头发枯黄,前囟2cm×2cm,皮肤、粘膜和甲床苍白。
心、肺无异常,血红蛋白75g/L,血涂片检查见红细胞体积小,中央淡染区扩大。
该患儿最可能是()[单选题]*
A.生理性贫血
B.地中海贫血
C.营养性缺铁性贫血(正确答案)
D.营养性巨幼细胞贫血
E.感染性贫血
患儿男,11个月。
因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食。
查体:
精神萎靡,生长发育落后于同龄儿,反应迟钝,头发枯黄,前囟2cm×2cm,皮肤、粘膜和甲床苍白。
心、肺无异常,血红蛋白75g/L,血涂片检查见红细胞体积小,中央淡染区扩大。
若服铁剂治疗,用药后显示有效的表现为()[单选题]*
A.3-4天网织红细胞上升(正确答案)
B.3-4周后网织红细胞上升
C.3-4天血红蛋白逐渐上升
D.2-3周血红蛋白逐渐上升
E.血红蛋白与网织红细胞同时增加
乙肝疫苗开始接种的时间是()[单选题]*
A.新生儿(正确答案)
B.2个月
C.3个月
D.8个月
E.4岁
面罩法给氧的氧流量为()[单选题]*
A.每分钟0.5L
B.每分钟1L
C.每分钟1.5L
D.每分钟1-3L(正确答案)
E.每分钟4L
新生儿感染性肺炎的首要护理诊断是()[单选题]*
A.营养失调
B.气体交换受损
C.体温过低
D.清理呼吸道无效(正确答案)
E.潜在并发症
心动过缓用()[单选题]*
A.肾上腺素
B.碳酸氢钠
C.阿托品(正确答案)
D.葡萄糖
E.利多卡因
心室纤颤用()[单选题]*
A.肾上腺素
B.碳酸氢钠
C.阿托品
D.葡萄糖
E.利多卡因(正确答案)
水痘患儿隔离至()[单选题]*
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后7天(正确答案)
D.症状完全消失
E.症状完全消失后1周
流行性腮腺炎患儿隔离至()[单选题]*
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后7天
D.症状完全消失(正确答案)
E.症状完全消失后1周
2:
1溶液为()[单选题]*
A.1/2张
B.1/3张
C.1/4张
D.2/3张
E.等张(正确答案)
出现佝偻病后遗症多见于()[单选题]*
A.生后1-2个月
B.生后3-4个月
C.生后6-10个月
D.1-2岁
E.3岁以后(正确答案)
属于室间隔缺损的表现是()[单选题]*
A.肺动脉高压时出现下半身青紫
B.肺动脉第二音固定分裂
C.易出现心律不齐
D.胸片显示肺血少,心影呈靴形
E.可发生Eisenmenger综合征(正确答案)
患儿,15个月。
完全用牛奶喂养,很可能引起()[单选题]*
A.血白蛋白降低
B.缺铁性贫血(正确答案)
C.体重增长缓慢
D.高血压
E.血尿素氮增高
婴儿添加辅食应从()[单选题]*
A.2-3个月开始
B.4-5个月开始(正确答案)
C.6-7个月开始
D.8-9个月开始
E.10个月以后开始
母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是()[单选题]*
A.IgM
B.IgA
C.IgG(正确答案)
D.IgD
E.IgE
新生儿窒息应首选的复苏措施是()[单选题]*
A.吸氧
B.静注肾上腺素
C.复苏气囊加压给氧
D.清除呼吸道粘液(正确答案)
E.肌注尼可刹米
百日咳患儿首要的护理问题是()[单选题]*
A.营养不足
B.潜在并发症
C.气体交换受损
D.有窒息的危险(正确答案)
E.清理呼吸道无效
患儿男,11个月。
PPD试验(+++),其表示的情况是()[单选题]*
A.母亲有结核病
B.出生时接种过卡介苗
C.近2周内接种过卡介苗
D.体内有活动性结核灶(正确答案)
E.曾有过结核感染
区别轻、重型婴儿腹泻的主要指标是()[单选题]*
A.病程长短
B.热度高低
C.大便次数
D.呕吐次数
E.有无水、电解质紊乱(正确答案)
婴幼儿腹泻时易发生的酸碱平衡紊乱是()[单选题]*
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒(正确答案)
E.混合性酸中毒
新生儿破伤风最早出现的症状是()[单选题]*
A.张口及吸吮困难(正确答案)
B.牙关紧闭
C.全身痉挛
D.角弓反张
E.呼吸衰竭
急性肾小球肾炎水肿期,饮食选择适宜的是()[单选题]*
A.无盐、高糖、高蛋白
B.低盐、高糖、高蛋白
C.低盐、高糖、低蛋白
D.无盐、高糖、低蛋白(正确答案)
E.低盐、普通饭
属于意识障碍的表现是()[单选题]*
A.布鲁津斯基征阳性
B.巴宾斯基征阳性
C.前囟饱满
D.嗜睡、昏迷(正确答案)
E.双侧瞳孔不等大
小儿心肺复苏时胸外按压速率是()[单选题]*
A100~120次/分(正确答案)
B100~110次/分
C80~120次/分
D100~150次/分
小儿心肺复苏时按压幅度至少为胸部前后径的()[单选题]*
A1/4
B1/3(正确答案)
C1/2
D3/5
判断动脉搏动时间为()[单选题]*
A6秒
B5秒
C6-10秒(正确答案)
D10-15秒
判断脱水性质最有效的辅助检查是()[单选题]*
A.测量体重
B.尿量
C.血钠浓度(正确答案)
D.血钾浓度
E.二氧化碳结合力
患儿女,1岁。
接种疫苗后即刻出现过敏性休克,此时护士应采取的体位是()[单选题]*
A.平卧位,头稍低(正确答案)
B.侧卧位,头稍高
C.膝胸卧位,头稍低
D.抬高头肩部
E.仰卧位,头稍高
口服维生素D治疗佝偻病,改为预防量前应持续()[单选题]*
A.1个月(正确答案)
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.到骨骼体征消失
患儿男,3岁半。
发热4天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半天前发现患儿耳后,颈部,发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,体温40℃,心肺正常。
该患儿最有可能发生()[单选题]*
A.风疹
B.麻疹(正确答案)
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.水痘
患儿,10个月。
因惊厥发作多次来院诊治。
患儿系人工喂养,体质较弱。
昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,小便失禁,每次发生约持续1分钟左右而自然缓解,抽搐停止后一切活动如常。
检查:
体温37℃,除见方颅、枕秃外,其他无特殊发现。
为明确诊断,最有意义的实验室检查是()[单选题]*
A.血钙(正确答案)
B.血磷
C.血糖
D.血沉
E.碱性磷酸酶
患儿,5个月。
因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。
体检:
T39.5℃,P150次/分,R50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有湿啰音。
诊断支气管肺炎。
该患儿的喂养,不妥的是()[单选题]*
A.少量多次喂养
B.喂养中可间断休息
C.给予高营养的软食
D.必要时边吸氧,边喂养(正确答案)
E.喂奶后右侧半卧位
患儿,8岁。
2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+~++),尿镜检见大量红细胞。
下列护理措施,不妥的是()[单选题]*
A.定期查尿常规
B.监测血压变化
C.限制钠、水入量
D.观察有无感染病灶
E.观察有无脑膜刺激征(正确答案)
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