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心内科终考试试题中医
2014年心内科年终考试试题(中医)
单选题
1.最早记载脉律不齐是疾病表现的医著为()
A.《素问·三部九候论》B.《素问·平人气象论》C.《伤寒论》
D.《金匮要略》E.《丹溪心法·惊悸怔忡》
2.心悸发病及何脏腑功能失调相关()
A.肺脾肝B.脾肝肾C.心脾肝肾D.肺脾肝肾E.肺脾肾
3.记载用血府逐瘀汤治疗心悸有效的医著是()
A.《景岳全书·怔忡惊恐》B.《丹溪心法·怔忡惊恐》
C.《医林改错》D.《济生方·惊悸怔忡健忘门》
E.《医学正传·惊悸怔忡健忘证》
4.患者怔忡时作,气短无力,面色无华,头晕倦怠,不思饮食,大便溏,舌淡,脉细弱。
其最佳治疗用方是()
A.炙甘草汤B.右归丸C.归脾汤D.天王补心丹E.当归补血汤
5.患者关某,女,40岁。
平素性格内向,善惊易恐。
来诊时症见心悸不宁,坐卧不安,少寐多梦而易惊醒,恶闻声响,苔薄白,脉弦细。
本病治宜()
A.补血养心,益气安神B.温补心阳,安神定惊C.滋阴清火,养心安神D.清热化痰,宁心安神E.镇惊定志,养心安神
6.症见心悸气短,烦扰即发,动则为甚,伴神疲乏力,自汗懒言,纳呆,舌淡苔薄,脉细弱。
本证应辨证为()
A.心脾两虚B.心气不足C.心阳不振D.心虚胆怯E.阴虚火旺
7.阴虚而火热不旺之心悸者,最佳方剂选用()
A.天王补心丹B.黄连阿胶汤C.黄连温胆汤D.知柏地黄丸E.朱砂安神丸
8.患者李某,女性,47岁。
每于劳累时出现心悸不宁,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚弱。
治方首选()
A.四君子汤B.苓桂术甘汤C.安神定志丸D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤E.天王补心丹
9.患者卢某,男,58岁。
心悸多年,时发时止,情绪波动时易发。
现症见心悸,两胁胀痛,善太息,形寒肢冷,面唇紫暗,舌暗有瘀点,脉结。
本病应辨证()
A.心血瘀阻挟痰湿B.阴虚挟瘀C.血瘀气滞D.心虚胆怯E.心脾两虚挟痰湿
10.炙甘草汤中,何药为治心动悸、脉结代之君药()
A.人参B.桂枝C.熟地黄D.麦门冬E.炙甘草
11.心痛病位在心,尚及何脏腑功能失调有关()
A.肝胆脾B.肺脾肾C.脾肾D.肝脾肾E.肝脾
12.心痛病性为本虚标实,本虚表现为()
A.气虚、血虚B.阴阳亏虚C.阳虚、血虚D.阴虚、阳虚E.气虚、阴阳亏虚
13.心痛病性为本虚标实,标实表现为()
A.痰阻、气滞、血瘀B.气滞、寒凝、痰阻C.瘀血、痰阻、气滞、寒凝
D.寒凝、痰阻、血瘀E.火毒、痰阻、血瘀
14.患者李某,女,52岁。
既往有“冠心病”病史,正值正月来诊。
症见心痛如绞,手足不温,冷汗出,心悸气短,苔薄白,脉沉紧。
本病治法宜()
A.辛温通阳,开痹散寒B.疏调气机,和血舒脉C.通阳泄浊,豁痰开窍D.活血化瘀,通脉止痛E.温振心阳,补益心气
15.患者刘某,女,46岁。
平素性格忧郁,且有“高血压病”病史。
某日及邻居发生口角后即自觉心痛阵发,固定不移,入夜加重,胸闷心悸,苔薄白,脉弦涩。
本病治疗主方宜选用()
A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.当归四逆汤D.瓜蒌薤白半夏汤E.血府逐瘀汤
16.患者罗某,男性,58岁。
形体肥胖,有“高血压病”病史。
家人代诉患者早上6时自觉胸部憋闷如窒,恶心欲呕,痰多气短,头痛乏力,当时测血压为14.9/11.5kPa,予服降压药后症状缓解不明显。
本病首先考虑为()
A.呕吐B.头痛C.胃痛D.心痛E.真心痛
17.患者洪某,男,45岁。
症见心胸时作闷痛,心悸,烦热不安,乏力气短,口干咽燥,盗汗,舌质嫩红,苔剥,脉结。
本病治疗方剂宜选用()
A.生脉散合人参养营汤B.天王补心丹C.六味地黄丸D.左归饮E.知柏地黄丸
18.《素问·至真要大论》认为“诸风掉眩”皆属于()
A.心B.肝C.脾D.胃E.肾
19.眩晕的病位在于()
A.心B.肝C.清窍D.肾E.三焦
20.眩晕致病的病因性质为()
A.风、寒、痰、虚B.风、火、湿、虚C.寒、湿、痰、虚
D.风、火、痰、虚E.风、湿、痰、虚
21.元代朱丹溪提出“无()不作眩”
A.风B.火C.气D.虚E.痰
22.提出眩晕病因病机为“虚者居其八九,而兼火兼痰者,不过十中一二耳”的医家是()
A.明代张景岳B.元代朱丹溪C.汉代张仲景D.宋代严用和E.清代王清任
23.患者罗某,女,34岁。
性格内向。
症见颜面潮红,眩晕耳鸣,头胀痛,恼怒时加重,失眠多梦,舌红苔黄,脉弦细数。
本病应辨证为()
A.肝火上炎B.肝肾阴虚C.风阳上扰D.痰浊上蒙E.瘀血阻窍
24.患者严某48岁。
症见头晕头胀,口干口苦,烦躁易怒,目赤耳鸣,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄腻,脉弦数。
本病治法应()
A.平肝潜阳,滋养肝肾B.清肝泻火,清热利湿C.燥湿祛痰开窍
D.清热泻火,平肝熄风E.清化痰热,通窍活络
25.患者王某,女,48岁。
反复眩晕发作5载。
现症见头晕眼花,视物旋转,两目干涩,耳鸣健忘,心烦口干,腰膝酸软,舌红苔薄,脉弦细。
宜选()
A.左归丸B.归脾丸C.八珍汤D.补中益气汤E.右归丸
26.患者凌某,男,40岁。
一年前头部外伤后常自觉头晕头痛,健忘失眠,耳鸣,精神不振,面唇紫暗,舌暗红,脉弦涩。
本病治疗方药宜选用()
A.血府逐瘀汤B.身痛逐瘀汤C.桃红四物汤D.补阳还五汤E.通窍活血汤
27.患者孙某,男,58岁。
有“高血压病”病史,反复头晕3年。
某日及人口角后症状加重,且头胀痛,颜面潮红,呕恶,肢麻震颤,失眠多梦,舌红苔黄,脉弦数。
本病最恰当的辨证为()
A.风阳上扰B.肝火亢盛C.痰热互结D.阳动化风E.阴虚火旺
28.中风的发病及哪些脏腑功能失常有关()
A.肝脾肾B.心肝脾C.心肝脾肾D.心肝肾E.肝胆脾
29.中风的病位在()
A.心B.肝C.脾D.肾E.脑
30.中风的基本病机为()
A.气血逆乱,上犯于脑B.气血不足,清窍失养C.痰浊瘀血,闭阻清窍D.头颅神机因外伤受损E.髓减脑消,神机失用
31.中风的治疗原则是()
A.理气解郁B.补养气血C.补虚泻实D.消导和中E.调整阴阳
32.中风的病理为()
A.风、火、气、血、痰B.火、气、血、痰
C.火、气、血、痰、虚D.风、火、痰、气、血、虚
E.风、火、痰、湿、血、虚
33.中风之中经络及中脏腑的辨证要点是()
A.口眼歪斜B.语言不利C.半身不遂D.神志不清E.肢体麻木
34.患者江某,男,55岁。
某日早晨起床卒然晕倒,醒后左侧肢体麻木不仁,步履艰难,口角歪斜,流涎不止,言语謇涩,未作系统治疗。
现瘫于床榻已月余,伴神疲,纳呆,面色苍白,舌淡暗,脉细涩。
其治法宜用()
A.辛凉开窍,清肝熄风B.祛风通络,养血和营C.辛温开窍,豁痰熄风D.平肝潜阳,熄风通络E.益气活血通络
35.患者男性,62岁,有“高血压病”病史。
某日凌晨突然口眼歪斜,语言不利,口角流涎,手足麻木,肌肤不仁,苔薄白,脉浮数。
治疗主方是()
A.大秦艽汤B.镇肝熄风汤C.补阳还五汤D.羚羊角汤E.安宫牛黄丸
36.患者罗某,男,60岁,有嗜酒史。
今早上约8时许突然昏仆,由家人送来医院,现症见昏迷不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,面赤身热,躁扰不宁,大小便闭,舌红,苔黄腻,脉弦滑而数。
本病辨证诊断为()
A.痉证(热甚发痉)B.中风(阳闭)C.痫病(痰火内盛)
D.厥证(痰厥)E.中风(内闭外脱)
37.患者谭某,女,68岁。
症见突然昏仆,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遗,肢体软瘫,舌痿,脉细弱。
治疗宜()
A.豁痰熄风,辛温开窍B.祛风除痰,宣窍通络C.祛风养血通络D.益气回阳,救阴固脱E.清肝熄风,辛凉开窍
38.“思虑伤脾,脾血亏虚,经年不寐”载于()
A.《素问·逆调论》B.《景岳全书·不寐》C.《金匮要略》
D.《类证治裁·不寐》E.《难经·四十六难》
39.不寐的主要病机及何脏腑阴阳失调密切相关()
A.心肝脾B.心肝肾C.心肝脾肾D.肺脾肾E.心肺胃肾
40.治疗心胆气虚不寐的最佳方剂是()
A.归脾汤B.安神定志丸合酸枣仁汤C.黄连阿胶汤D.温胆汤E.朱砂安神丸
41.治疗心火亢盛,阴虚火旺虚阳上扰之不寐的最佳方剂是()
A.安神定志丸B.甘麦大枣汤C.黄连阿胶汤D.酸枣仁汤E.一贯煎
42.患者黄某,女,30岁。
产后2个月,分娩过程中失血较多。
现症见虚烦不寐,心悸健忘,神疲倦怠,面色少华,纳呆,舌淡,脉细弱。
本病应辨证()
A.阴虚火旺B.心胆气虚C.肝气郁结D.心阳不足E.心脾两虚
43.患者张某,男,46岁。
症见心烦不寐,胸闷泛恶,头重目眩,口苦,舌红苔黄腻,脉滑数。
本证治法宜()
A.清心泻火,安神宁心B.清化痰热,和中安神C.滋阴降火,清心安神
D.镇惊安神定志E.燥湿化痰,镇静安神
44.症见心烦不寐,躁扰不宁,口舌生疮,小便短赤,舌红苔薄黄,脉数。
治疗方剂宜选用()
A.朱砂安神丸B.安神定志丸C.龙胆泻肝汤D.黄连温胆汤E.丹栀逍遥散
45.不寐见彻夜不寐,头痛欲裂,头晕目眩,大便秘结,可辨证()
A.肝肾阴虚B.肝胆实火C.心火炽盛D.心胆气虚E.痰热内扰
多选题
46.心悸病证中较常见的脉象有()
A.结脉B.代脉C.促脉D.弦脉E.数脉
47.心悸的临床症状特点为()
A.左胸部发作性憋闷和疼痛B.发作性心慌不安,不能自主
C.伴气短,眩晕,胸闷D.心痛彻背E.手足青冷至节
48.心悸的危重变证有()
A.水饮凌心B.邪毒犯心C.心阳不足D.心阳欲脱E.心悸晕厥
49.重证心悸常用的中药抢救药物有()
A.独参汤B.参附注射液C.醒脑静注射液D.黑锡丹E.丹参注射液
50.心痛的病因有()
A.年老体虚B.情志内伤C.寒邪内侵D.药物中毒E.饮食不节
51.心痛的主要临床表现是()
A.胁肋疼痛B.左胸发作性疼痛C.胸部憋闷
D.胸部刺痛E.膻中呈压榨性绞痛
52.心痛发作的诱因多为()
A.劳累B.饱餐C.寒冷D.情绪激动E.休息
53.眩晕实证有()
A.风阳上扰B.肝火上炎C.痰浊上蒙D.瘀血阻窍E.湿热蕴结
54.眩晕的病因有()
A.感受外邪B.肝阳上亢C.气血亏虚D.肾精不足E.痰湿中阻
55.眩晕的辨证要点为()
A.辨脏腑B.辨寒热C.辨虚实D.辨标本E.辨阴阳
56.痰浊上蒙型眩晕的治法为()
A.通阳泄浊B.燥湿祛痰C.豁痰散结D.健脾补肾E.健脾和胃
57.眩晕的发生及哪些脏腑功能失调关系密切()
A.心B.肺C.肝D.脾E.肾
58.中医医著中,中风的病名有()
A.大厥B.薄厥C.仆击D.偏枯E.痱风
59.中风发病的先兆症状常有()
A.头晕头痛B.肢体麻木C.呕吐痰涎D.肢体力弱E.颈项强直
60.及中风临床症状相似,应注意及中风鉴别的病证是()
A.口僻.B.厥证C.痫病D.痉病E.痿证
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