山东省医师定期考核考试试题3.docx
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山东省医师定期考核考试试题3.docx
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山东省医师定期考核考试试题3
∙
∙山东省医师定期考核2015临床习题库
1、单选题
∙1肺通气/血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。
通气/血流比值增大表明
A.肺内气体交换正常
B.解剖无效腔增大
C.解剖性动-静脉短路
D.功能性动-静脉短路
E.肺泡无效腔增大
本题得分:
1分
正确答案:
E
2DNA的一级结构是
A.多聚A结构
B.核小体结构
C.双螺旋结构
D.三叶草结构
E.多核苷酸排列顺序
∙正确答案:
E
3转氨酶的辅酶是
A.泛酸
B.生物素
C.四氢叶酸
D.磷酸吡哆醛
E.焦磷酸硫胺素
∙正确答案:
D
4破伤风特异性治疗,可用
A.抗生素
B.抗毒素
C.类毒素
D.细菌素
E.破伤风菌苗
正确答案:
B
∙
∙5
∙
关于外毒素的叙述,正确的是
A.性质稳定,耐热
B.毒性较强
C.无抗原性
D.主要由革兰阴性菌产生,少数革兰阳性菌也可 产生
E.以上均对
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙B
∙您的答案:
∙B
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙6
∙
按幻觉产生的条件分类,以下哪种幻觉不包括在内
A.功能性幻觉
B.反射性幻觉
C.人睡前幻觉
D.心因性幻觉
E.真性幻觉
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙E
∙您的答案:
∙E
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙7
∙
决定血浆胶体渗透压的主要物质是
A.球蛋白 B.脂蛋白 C.糖蛋白 D.补体 E.清蛋白
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙E
∙您的答案:
∙E
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙8
∙
对外界抵抗力最强的细菌结构是
A.细胞壁
B.荚膜
C.芽胞
D.核质
E细胞膜
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙C
∙您的答案:
∙C
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙9
∙
下列错误的一项是
A.移行上皮可出现鳞状上皮化生
B.支气管黏膜上皮可出现鳞状上皮化生
C.呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生
D.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生
E.纤维组织化生为软骨组织
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙C
∙您的答案:
∙C
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙10
∙
患者,男,50岁,既往体健,査体时发现肝在右季肋 下2cm,质硬,无压痛,脾可触及。
锌浊度试验 20单位,ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为
A.慢性活动性肝炎
B.慢性持续性肝炎
C.代偿性肝硬化
D.肝瘀血
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙C
∙您的答案:
∙C
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙11
∙
混合型血栓可见于
A. 静脉内柱状血栓的尾部
B. 毛细血管内血栓
C. 急性心内膜炎的疣状血栓
D. 动脉血栓头部
E. 心室内附壁血栓
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙E
∙您的答案:
∙E
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙12
∙
关于动脉粥样硬化症的描述,错误的是
A. 粥样硬化容易发生在主动脉前壁
B. 冠状动脉左前降支易受累
C. 大脑中动脉易受累
D. 可引起肾固缩
E. 下肢动脉比上肢动脉容易受累
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙A
∙您的答案:
∙A
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙13
∙
甲状腺癌中,下列哪一种最常见
A. 滤泡性腺癌
B. 乳头状腺癌
C. 髓样癌
D. 梭形细胞癌
E. 巨细胞癌
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙B
∙您的答案:
∙B
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙14
∙
患者,男,72岁,血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分,最好选用下列何种降压药物
A. 美托洛尔
B. 卡托普利
C. 硝苯地平
D. 双氢克尿噻
E. 哌唑嗪
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙D
∙您的答案:
∙D
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙15
∙
.肺水肿痰液呈 ( )
A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰D.白色黏液泡沫状痰E. 红棕色黏稠痰
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙B
∙您的答案:
∙B
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙16
∙
患者,男,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压60/50mmHg,面色苍白、呼吸困难、颈静脉怒张、呼吸音尚好、心音遥远、创口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断是
A.肺损伤
B.开放气胸
C.心脏压塞
D.血胸
E.张力气胸
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙C
∙您的答案:
∙C
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙17
∙
对变异型心绞痛疗效最好的药物是
A. 硝酸甘油
B. 普萘洛尔
C. 硝苯地平
D. 地尔硫罩
E. 心可定
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙C
∙您的答案:
∙C
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙18
∙
患者,女,46岁,今晨咯血100ml,无发热。
幼时起反复咳嗽,咳痰,查体:
T36.8℃,BP120/70mmHg,左肺可闻及湿啰音。
该患者最可能的诊断是
A.肺结核
B.支气管扩张
C.支气管肺癌
D.慢性支气管炎
E.肺炎链球菌肺炎
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙B
∙您的答案:
∙B
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙19
∙
支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是
A.肺泡通气量下降
B.通气/血流比例失衡
C.弥散性功能障碍
D.肺内分流
E.氧耗量增加
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙A
∙您的答案:
∙A
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙20
∙
急性脓胸的治疗措施不包括
A.控制原发感染.
B.注意水电平衡、纠正贫血
C.尽早开胸探查
D.根据药敏试验结果选用有效抗生素
E.彻底排净脓液,使肺早日复张
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙C
∙您的答案:
∙C
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙21
∙
患者,男,28岁。
受凉后发热咳嗽咳痰1周,气促2天,意识模糊1小时。
查体:
T39.8℃,血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规WBC21×109,N0.90。
该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善,血压100/60mmHg,动脉血气分析(面罩吸氧5L/min)Pa02 50mmHg,PaC02 228mraHg,HC03-316mmol/L。
此时首选治疗措施是
A.静脉点滴糖皮质激素
B.静脉点滴呼吸兴奋剂
C.静脉点滴丙种球蛋白
D.静脉点滴碳酸氢钠
E.机械通气
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙E
∙您的答案:
∙E
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙22
∙
.放射性工作人员剂量限制,全身均匀照射年剂量当量不应超过 ( )
A.100mSV B.50mSV C.20mSV D.10mSV E. 5mSV
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙B
∙您的答案:
∙B
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙23
∙
有关毛果芸香碱的叙述,错误的是
A. 能直接激动M受体
B. 可使腺体分泌增加
C. 可引起眼调节麻痹
D. 可用于治疗青光眼
E. 对骨骼肌作用弱
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙C
∙您的答案:
∙C
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙24
∙
下列四环素类药物中,抗菌作用最强的是
A. 米诺环素
B. 多西环素
C. 四环素
D. 土霉素
E. 金霉素
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙A
∙您的答案:
∙A
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙25
∙
.无机盐的生理功能不包括( )
A.构成人体组织 B.维持渗透压 C.维持肌肉兴奋性D.构成生物活性物质 E.提供必需氨基酸
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙E
∙您的答案:
∙E
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙26
∙
患者,男,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:
烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张。
血压70/50mmHg。
左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。
既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是
A.胸膜腔穿刺
B.心包腔穿刺
C.胸腔镜检查
D.心导管检查
E.胸腔闭式引流
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙B
∙您的答案:
∙B
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙27
∙
患者,女,30岁。
活动后心悸、气短半年。
查体:
心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,该患者所患疾病最少出现的并发症是
A.心房颤动
B.感染性心内膜炎
C.心力衰竭
D.肺部感染
E.血栓栓塞
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙B
∙您的答案:
∙B
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙28
∙
下列提示左心功能不全的是
A.交替脉
B.奇脉
C.水冲脉
D.脉短绌
E.脉细数
本题得分:
0分
∙正确答案:
∙A
∙您的答案:
∙C
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙29
∙
某起医疗事故中的患者,向法院提起民事赔偿诉讼。
依据《医疗事故处理条例》赔偿费用办法的规定,不应由医方赔偿的是
A. 住院费
B. 检查费
C. 治疗费
D. 护理费
E. 营养费
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙E
∙您的答案:
∙E
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙30
∙
普通处方的保存期限为
A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙A
∙您的答案:
∙A
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙31
∙
洋地黄的主要适应证不包括哪项 ( )
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.阵发性室上性心动过速
C.房室阻滞
D.心房扑动
E.快速性心房颤动
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙C
∙您的答案:
∙C
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙32
∙
急性汞中毒损害的是
A. 消化系统
B. 血液系统
C. 神经系统
D. 心血管系统
E. 呼吸系统
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙C
∙您的答案:
∙C
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙33
∙
肿瘤第一级预防的主要措施为
A. 改变不健康的生活方式
B. 基因治疗
C. 提供高质量的卫生服务
D. 禁止近亲结婚
E. 肿瘤的姑息疗法
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙A
∙您的答案:
∙A
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙34
∙
属一级预防的是
A. 儿童卡介苗的接种
B. 食品卫生法制定、食物中毒、患者抢救
C. 通过国际检疫防止埃博拉病毒的传入
D. 乳腺癌的筛检
E. 残疾患者的康复护理指导
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙A
∙您的答案:
∙A
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙35
∙
硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种病人 ( )
A.婴幼儿 B.孕妇 C.休克病人 D.肝肾功能不全者 E.颅脑手术病人
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙E
∙您的答案:
∙E
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙36
∙
心搏骤停时最迅速有效的处理是 ( )
A.口对口人工呼吸
B.纯氧人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.胸内心脏按压
E.口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙E
∙您的答案:
∙E
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙37
∙
人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时,机体将无法代偿,出现休克的临床症状 ( )
A.>5% B.>8% C.>10% D.>20% E.>40%
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙C
∙您的答案:
∙C
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙38
∙
宫颈癌Ⅱa应行( )
A.子宫广泛切除术及盆腔淋巴清扫术
B.子宫全切除术
C.全子宫、双附件切除术
D.全子宫、双附件及大网膜切除术
E.全子宫及阴道部分切除术
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙A
∙您的答案:
∙A
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙39
∙
治疗苯中毒常用的解毒药是( )
A.依地酸二钠钙
B.二巯基丁二酸钠
C.两者均可
D.两者均否
本题得分:
0分
∙正确答案:
∙D
∙您的答案:
∙C
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙40
∙
室壁瘤的主要依据是
A.频发室早
B.病理性Q波及ST段持续抬高
C.T波倒置
D.运动试验阳性
E.慢性心功能不全
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙B
∙您的答案:
∙B
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙41
∙
食管异物最危险的并发症是 ( )
A.颈部皮下气肿
B.食管周围炎
C.食管周围脓肿
D.纵隔气肿
E.刺破大血管
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙E
∙您的答案:
∙E
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙42
∙
诊断高血压的依据是
A.未用降压药的情况下
B.3次以上的平均值为依据
C.2次或2次以上同日多次血压测定所得的平均值为依据
D.测定安静、休息、坐位时上臂桡动脉部位血压
E.有关实验室检查
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙A
∙您的答案:
∙A
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙43
∙
饱食后的急症病人,全身麻醉时可能发生 ( )
A.反流误吸
B.呼吸道梗阻
C.喉痉挛
D.二氧化碳蓄积
E.肺部并发症
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙A
∙您的答案:
∙A
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙44
∙
男,25岁,餐后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。
体格检査:
脉搏120次/min,血压80/60mmHg,胳左上方扣及一局限性包块,压痛明显。
实验室检查:
血清淀粉酶120U(索氏)。
腹部平片:
可见扩大的孤立肠襻和大的液气平面。
该病人的诊断可能是 ( )
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性小肠扭转 D.溃瘍病穿孔 E.胆道蛔虫病
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙C
∙您的答案:
∙C
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙45
∙
患儿,10个月龄,腹泻后丢失体重5%~10%,属
A.相当于轻度脱水,或30~50ml/kg体液丢失
B.相当于中度脱水,或50~100ml/kg体液丢失
C.相当于重度脱水,或50~100ml/kg体液丢失
D.相当于中度脱水,或30~50ml/kg体液丢失
E.相当于重度脱水,或100~120ml/kg体液丟失
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙E
∙您的答案:
∙E
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙46
∙
以下物品应选用何种消毒、灭菌方法硬膜外穿刺包 ( )
A高压蒸气灭菌法
B75%乙醇浸泡法
C10%甲醛溶液浸泡法
D甲醛蒸气消毒法
E环氧乙烷气体消毒法
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙A
∙您的答案:
∙A
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙47
∙
治疗单纯性肾病的首选药物是
A.环孢霉素A
B.泼尼松口服
C.甲泼尼龙静滴
D.环磷酰胺冲击
E.苯丁酸氮芥
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙B
∙您的答案:
∙B
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙48
∙
患者,男,60岁。
以往有稳定劳力型心绞痛,病情尚稳定。
近1个月来胸痛又发作,且多发生在午睡时或晚间人睡后,起床站立后可缓解。
该患者为缓解心绞痛发作,首选的药物是
A.阿替洛尔
B.消心痛
C.5-单硝酸异山梨酯
D.心痛定
E.阿司匹林
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙A
∙您的答案:
∙A
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙49
∙
患者,女,56岁,均匀性肥胖,有高血压病史6年,平时治疗情况不详。
近1个月常出现头胀、头痛、心悸。
1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。
治疗患者的心绞痛,最好选择
A.利血平
B.硝酸甘油
C.维拉帕米
D.硝普钠
E.美托洛尔
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙B
∙您的答案:
∙B
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙50
∙
导致苯丙酮尿症的致病基因是
A.高苯丙氨酸血症
B.苯丙氨酸羟化酶
C.三磷酸鸟苷环化水解酶
D.6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶
E.苯丙氨酸水解酶
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙B
∙您的答案:
∙B
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙51
∙
介人治疗后病人的休息与活动下列哪项是错误的 ( )
A.安起搏器者卧床3〜5天 B.伸直术侧肢体安静休息 C.用沙袋压迫穿刺部位4〜6小时 D.一般介人治疗后绝对卧床12〜24小时 E.安起搏器者取右侧卧位
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙E
∙您的答案:
∙E
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙52
∙
肾癌的主要症状为 ( )
A.排尿突然中断
B.无痛性血尿
C.发热、腰痛、膀胱刺激征
D.间歇性肉眼血尿
E.高血压、多饮、多尿、肌无力
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙B
∙您的答案:
∙B
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙53
∙
诊断烦底骨折的确切依据是伤后出现 ( )
A.皮下疲斑(眼睑或结合膜下或耳后)
B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流
C.鼻腔或外耳道流血
D.脑神经损伤的症状和体征
E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙B
∙您的答案:
∙B
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙54
∙
伤后24小时CT扫描为颅内梭形高密度影 ( )
A.慢性硬膜下血肿
B.脑震荡
C.急性硬膜外血肿
D.脑挫裂伤
E.动静脉畸形术后
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙C
∙您的答案:
∙C
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙55
∙
保护会阴最主要的要点是 ( )
A.用手掌鱼际肌顶住会阴部 B.按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸
C.指导产妇适时放松或采用腹压 D.在阵缩间隙期娩出
E.胎头娩出后仍不可放松护
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙B
∙您的答案:
∙B
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙56
∙
儿童发育迟缓,食欲减退,异食癖,最可能缺乏的营养素为
A.维生素B1
B.蛋白质能量
C.Ca
D.维生素C
E.锌
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙E
∙您的答案:
∙E
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙57
∙
婴儿生理性贫血最明显的年龄是
A.新生儿期
B.生后2~3个月
C.生后5~6个月
D.生后8〜9个月
E.1岁左右
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙B
∙您的答案:
∙B
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
∙答案解析:
∙
∙58
∙
年龄3个月以下婴儿患化脓性脑膜炎临床表现中最突出的问题是
A.高热
B.喷射性呕吐
C.脑膜刺激征
D.强直-阵挛性惊厥
E.临床症状不典型
本题得分:
1分
∙正确答案:
∙E
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∙E
∙所在章:
临床
∙知识点:
临床
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∙
∙59
∙
患儿,男,7岁。
因发热伴惊厥1天,于8月人院。
既往体健。
查体:
T38.3℃,BP106/68mmHg,球结膜水肿,心肺(-)。
腹软,胳周压痛(+ ),反跳痛(-),颈无抵抗,布氏征(-)。
化验:
血WBC 27×l09/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。
最可能的诊断是
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.拒疾
D.中毒型痢疾
E.败血症
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1分
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∙60
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1岁男孩。
因发热、呕吐、腹泻3天,于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿
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