急危重症护理学复习题及答案docx.docx
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护专急危重症护理学复习题
一、单项选择题
1.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为(
C、5年
2.我国第一
ICU病床建立于(
B、北京协和医院
3.一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件,其中
29位伤员被送至急诊科,值班护士第一步该做什么(
E、
报告护士长或总值班,启动灾难批量伤(病)员的应急预案
4.当面对灾害急救时,资源严重短缺,此时灾难现场分诊的最大作用是(A、让最大数量的人能够获得最力所能及的
救治,使更多的人能够存活
5.一工厂突发火灾,数十名伤员转运到急诊科,此时分诊护士的首要任务是(A、迅速检伤,病情危重程度分类
6.下列关于次级评估的述,正确的是(C、评估容包括问诊、测量生命体征和重点评估
7.怀疑心脏停搏时,什么情况下需要暂停检查患者(A、打开气道后即刻
8.心肺复苏操作首要步骤是(D、仰额举颏,保持呼吸道通畅
9.复苏患者即将清醒的指征是(A、疼痛反射出现
10
.为避免低氧血症气管插管时间不应超过(
C、30s
11
.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间,何种仪器首次被用于病人救治(
A、人工呼吸机
12
.一位昏迷病人被家属送急诊科就诊,为提高病人身份识别的准确性下列哪项是错误的(
C、让家属讲述病人姓名
13
.预检分诊中选出正确的问诊语言(
B、您除头痛外,是否还有其他不舒服?
14
.对前来急诊的患者,护士应首先进行(
C、预检分诊
15
.我国ICU病房护士人数和床位数之比为(
D、2.5~3:
1以上
16
.关于TriageSort分类法的述,正确的是(
A、是基于修正的创伤评分法的生理评分
17
.关于空运伤病员的护理,错误的是(
E、有气胸者在上机前反复抽气
18
.休克指数=收缩压/脉搏休克指数为何值时可能意味着休克(
C、<0.9
19
.应用复苏药物的最佳顺序是(
C、静脉给药、气管给药、心注射
20
.复苏后应多长时间测一次生命体征直至平稳(
D,15min
21
.临床诊断骨折最可靠的依据是(
D、X线检查见骨折线存在
22
.头皮损伤,以下哪项常并发休克(
E、头皮撕脱伤
23
.下列哪项不是力性气胸的临床表现(
E、气管向伤侧显著移位
24
.出现以下哪项症状,可确诊肋骨骨折(
B、呼吸时有骨擦感
25
.患者左季肋部挫伤,第
9、10
肋骨骨折,脾破裂,血压90/60mmHg,
脉搏110/min,呼吸困难,胸透左肺萎陷,
Hb85g/L,首先要处置的是(
E、左胸腔穿刺排气
26
.四肢骨折的现场急救错误的是(
A、立即进行伤肢的复位固定
27
.一名头部被木棍击伤的患者,伤后昏迷十余分钟,清醒后头痛、呕吐,
3h后又陷入昏迷,右侧瞳孔散大,光反应
消失,左侧偏瘫,头颅X线片右侧颞骨有线性骨折,最可能的诊断是(
B、急性硬膜外血肿
28
.诊断颅骨骨折最可靠的依据是(
C、头颅X线片
29
.脑挫裂伤早期治疗的重点是(
C、治疗脑水肿
30
.开放性气胸导致循环功能障碍和休克的原因是(C、纵隔摆动
21.不同年龄小儿具有独特的临床表现,下列说法错误的是
D、小儿起病常表现为由轻到重
22.小儿体液免疫功能不如成人健全,下列正确的是
D、婴幼儿期IgA较充足
23.根据婴儿每日约需热量及水的多少可推算婴儿每日所需
8%糖牛奶为:
A、100~110ml/kg
24.疱疹性咽峡炎的病原体是
C、柯萨奇病毒
25.自身免疫性溶血性贫血的治疗,下列哪项是首选的
C、肾上腺皮质激素
26.治疗缺铁性贫血宜选用
A、二价铁盐口服
27.用全脂奶粉配制乳液。
奶粉与水的比例按容量计算一般为(
B、1:
4
28.散发性呆小病的主要表现应除外(
A、基础代谢率低
29.21-三体综合征的皮纹特征中下列选项中哪一项不符合(
B、atd角度缩小
30.患儿急诊,剧烈头痛,喷射性呕吐,疑为(C、急性颅压增高
31.心搏呼吸骤停患者,初期复苏护理的首要措施是(B、保持呼吸道通畅
32.可确诊为关节脱位的是(C、功能障碍
33.患者,男性,被汽车撞伤30min后,神志清晰,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他
属于(C、多发伤
34
.重型颅脑损伤,格拉斯哥计分(C、5~8分
35
.一名从汽车上坠下的患者,
左枕部着地,进行性意识障碍,出现右侧瞳孔散大,
左侧偏瘫,手术时重点探查(
C)
C、右侧额、颞部脑或硬膜下血肿
37
.某多发伤病人,胸部伤力性气胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折,通过
AIS评分分别记为
4分、5分及5分,则此病
人的ISS评分为(D、66分
38
.院评分的特点不包括(B、通常伤越重得分越高
39
.颅脑损伤深昏迷患者,为了保持呼吸道通畅,最可靠的措施是(
D、气管切开
40
.硬膜外血肿随着颅压增高常导致(
B、小脑幕切迹疝
41
.评估创伤气道时可除外下列哪种方法(
D、叩
42
.快速降血压最有效的药物(
D、硝普钠
43
.咯血患者禁用下列哪种药物(
A、吗啡
44
.对重症肌无力危象最有诊断意义的是(
A、阿托品试验
45
.甲亢危象患者饮食不需增加(
E、碘
46
.某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒,其毒蕈碱样症状不包括(
C、瞳孔扩大
47
.CO中毒患者皮肤局部出现水泡时的处理是(
E、抽出水泡液体后用敷料包扎
48
.某医院急诊室来了一位原因不明的口服急性中毒患者,已有脑水肿、昏迷和呼吸抑制临床表现。
此时,护士在配
合医师抢救时,下列哪项护理措施不妥(
D、急送高压氧舱
49.甘露醇的适应证不包括(A、已确诊为急性肾小管坏死的无尿病人
50.关于多巴酚丁胺,下述不正确的是(C、常用于梗阻性肥厚型心肌病D、慎用于重度主动脉瓣狭窄
51.短暂的意识丧失是(C、晕厥
52.急性腹痛病人诊断不明确时,不正确的处理方法是(A、如腹痛剧烈,可酌情使用镇痛药
53.动脉瘤性蛛网膜下腔出血的典型表现是(A、突发异常剧烈全头痛
54
.病人,男,21岁,参加3000m
长跑过程中,突然出现左侧胸痛,并伴随呼吸疼痛,呼吸憋气,胸闷,不能平卧。
查体T36.3,P90次/分,听诊胸部呼吸音减弱,此病人初步判断为(
C、自发性气胸
56
.以下哪一种疾病不易产生昏迷(
B、糖尿病C、低血糖
D、癔病E、大脑占位性病变
57
.为昏迷患者使用的热水袋温度是(B、40℃C、45℃
58
.根据GCS昏迷分级法,多少分以下为昏迷(
D、8
59
.脑出血最常见的病因是(
B、高血压
60
.高血压急症引发心力衰竭的降压原则正确的是(
A、数分钟至2小时降低不超过原血压的
10%~20%B
61
.下列心血管系统功能监测项目中属于有创监测的是(
C、中心静脉压监测
62
.导联电极置放位置应为(
C、左侧锁骨中线与第五肋间相交处
63
.SIRS发病机制是(A、炎性介质释放
64
.下列选项中不属于SIRS发展过程的是(
C、全身炎症反应失控期
65
.肠营养支持时将营养液用注射器缓慢注入喂养管,每次不宜超过
B、200m1
66
.关于肾衰竭患者营养支持注意事项中错误的描述是(
D、不限制入水量
67
.正常人所需要的营养物质主要有(
D、水、糖、蛋白质
68
.危重患者营养支持时,葡萄糖的供给量为(
A、300~400g/d
69
.危重症病人首先考虑的营养支持途径是(
C、胃肠道途径
70
.徐某,60岁,突发室颤,送入急诊抢救,首次除颤应选择的能量为(
D、双向波除颤仪为
200~300J
71
.36岁女性,双胎孕周,双下肢水肿
1个月,并于近一周水肿加重,行剖宫产术后,出现肝肾功能不全、电解质紊
乱、凝血功能障碍,转入
ICU,在行CBP治疗过程中,压力监测容不包括(
E、跨膜压(TMP)
72.下列关于海水淹溺的描述,不正确的是(
A、血容量增加
73.高渗性缺水又称(
C、原发性缺水
74.危重患者营养状态评定中,皮褶厚度测定下列哪个部位不常用(
D、颈部E、髂嵴上部
75.人体能量的主要贮存形式是(
A、脂肪
76.完全胃肠外营养是指(
A、通过静脉输入全部营养
77.创伤应激时机体的蛋白质增加(
A、分解
78.协助患者向平车挪动的顺序为(
A、上身、臀部、下肢
79.关于气管切开术后护理,错误的是(
C、24h滴入气管液任量毛
100m1
80.肩关节损伤时包扎绷带应选用(
E、“8”字包扎法
82.监听到压力型呼吸机的送气时间过长,是由于(
E、氧流量不足
83.动脉穿刺置管术首选穿刺部位(
A、桡动脉
84.上止血带时,不宜超过多长时间,应每多少小时松开止血带
1次(1h
A、5h
85.每个ICU病床应配备(E、氧气接口2个以上,负压2
个以上,电源插座
12个以上
86.病人,女性,24
岁,高热一天,最高体温
39.
2,到急诊科就诊。
查体:
神志清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻
塞、咳嗽症状。
分诊护士正确的处理是(C、安排到隔离室就诊
87.下列哪项是导致心搏骤停的非心源性常见原因(E、急性中毒、严重创伤、高血钾
88.开放气道的常规方法(A、仰头抬颏B
89.猝死后最理想的给药方法是(A、心腔注射
90.进行心肺复苏时应将病人放置适当体位,下列正确的是(D、仰卧位,头、颈部应与躯干保持在同一轴面上
91.脑复苏采用头部降温的目的是(E、提高脑组织对缺氧的耐受性
92.关于肋骨骨折,下述哪项不正确(E、骨折可发生于单肋,也可发生于多肋
93.腹部损伤患者,出现呕血、黑粪和腹部绞痛时,应考虑(A、十二指肠破裂
94.开放性腹部损伤有肠管脱出时,原则上应(E、暂不向腹腔还纳
95.损伤性血胸诊断的主要依据是(D、胸腔穿刺抽出不凝血液
96.患者,女性,被汽车撞伤l0min后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔出血、骨盆
骨折、阴道出血,属于(C、多发伤
97.多发伤伤口污染的时间是(A、6~8h
98.除外拼下哪项是空腔脏器破裂的临床表现(C、X线检查膈下有游离气体
99.TS得分为多少时,抢救价值最大(B、4~13
100.下列哪项不是血运障碍的表现(C、指尖温度升高
101.骨盆骨折的并发症,下列哪项最少见(B、脂肪栓塞
102.关于颈椎损伤最好的检查方法是(C、MRI检查
103.开放性颅脑损伤是指(C、头皮破裂与颅骨粉碎性骨折
104.胸壁反常呼吸运动是哪一种胸部损伤的主要改变(C、多根、多处肋骨骨折
105.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为C、5年
106.急诊分诊室护士的工作哪项不妥(E、候诊者多时应帮助医师一起参加诊治
107.关于急诊科的布局,哪项是错误的(D、抢救室宜靠近护士办公室
109.现绝大部分和地区的综合医疗机构基本采用的分诊方法是()
A、现场检查分诊法B、综合分诊法
C、快速分诊法D、交通指挥分诊法
E、重点科室分诊法
110.
在意外事故现场,对伤者诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是(
E、摸颈动脉搏动
111.
成人胸外心脏按压的正确位置是(
B、胸骨下1/2处
112.进行长时间人工呼吸的理想机械是(C、自动人工呼吸机
113.患者平卧在软床上如何去做有效的心肺复苏(C、背部垫硬板或躺在地板上
114.初期复苏的关键是(A、保持呼吸道通畅
115.
右侧小脑幕切迹疝时,其瞳孔和肢体的改变是(
B、右侧瞳孔缩小,左侧肢体瘫痪
116.
腹部损伤患者,出现呕血、黑粪和腹部绞痛时,应考虑(
C、外伤性胆道出血
117.
下列哪项不是力性气胸的临床表现(
E、气管向伤侧显著移位
118.
属于闭合性创伤的是(
B、震荡
119.
颅中窝骨折脑脊液耳漏时,禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是(
E、预防颅感染
121.
创伤后,机体的病理生理反应错误的是(
B、不伴有组织结构破坏,仅有邻近细胞坏死
122.
外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是(
D、胸穿抽出血液和气体
123.
重症哮喘的处理不包括(
A、注射兰
124.
蛛网膜下腔出血最常见的原因(
C、脑动脉瘤
125.
下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征的临床表现(
D、顽固性低氧血症
126.
浅昏迷患者不能将痰液咳出是因为(
B、咳嗽反射迟钝
127.
碘化物治疗甲状腺危象的主要作用是(
C、抑制甲状腺激素的释放
128.根据GCS昏迷分级法,多少分以下为昏迷(
D、8
129.
引起上消化道出血最常见的病因是(
B、急性出血性胃炎
130.病人,男性,60岁,可以自动睁眼,护士询问问题,答非所问,刺痛能躲避。
其
Glasgow评分为(E、10分
131.
符合糖尿病酮症酸中毒的最主要实验室检查项目是(
C)
A、血糖>16.8mmol/LB、CO2CP降低C、血酮升高,尿酮阳性
D、白细胞增高
E、尿糖定性试验强阳性
132.下列关于电击伤说法错误的是(C、50~60Hz低压交流电最易产生致命性的心室颤动
133.某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒,其毒蕈碱样症状不包括(C、瞳孔扩大
134.用漏斗胃管进行潮式洗胃时,灌洗液流出后可(B、挤压橡皮球
135.不符合有机磷中毒的临床表现是(B两肺哮鸣音
136.确诊CO中毒的主要依据是(
B、HbCO阳性
137.
一氧化碳中毒后迟发性脑病临床表现包括(
E、以上都可出现
.有机磷中毒时不属于毒蕈碱样症状的是(
A、肌纤维震颤
.洗胃溶液的温度及每次灌液量是(
B、38℃~41℃,300~500m1
140.
有机磷中毒使用阿托品时,下列哪项未达到阿托品化指标(
B、颜面部苍白
141.
兰禁用于(B、预激综合征伴心房颤动或心房扑动
142.
脓毒症的主要病因是(
A、感染
143.
使用人工呼吸机时,各项参数调节的依据是(
C、病情需要
145.
咯血患者禁用下列哪种药物(
A、吗啡
146.有关应用胰岛素的护理注意事项中,下列哪项不妥(
D、短效胰岛素在早饭前
1h注射
147.
某患者,先有呕吐,吐出物为食物,后发生呕血,最可能的诊断是(
D、食管责门撕裂综合征
148.甲亢危象患者饮食不需增加(E、碘
149.角膜反射消失见于(E、深昏迷
150.判定瞳孔扩大,其直径应>(C、4mm
151.哮喘患者突然出现胸痛,伴发严重呼吸困难、大汗、脉速而弱,首先应考虑(A、自发性气胸
152.昏迷患者入院时,在询问病史中,哪项不正确(D、有无不良生活习愤
154.病人,男性,38岁,活动后气短4个月,突然加重1小时来诊,不能平卧,体检时发现心尖区舒期奔马律,心界
不大。
病人左心房失代偿期最严重的表现是(E、急性肺水肿
155.
阿托品中毒机制是(C、竞争受体
156.CO中毒后,产生低氧血症的主要原因是(
C、结合成碳氧血红蛋白
157.
在急性有机磷中毒时能用
1∶5000高锰酸钾洗胃的是(B、敌百虫
158.急性中毒患者护理评估时,哪一项是错误的(D、制定抢救计划
159.有机磷中毒引起烟碱样作用时临床的表现(D、呼吸肌麻痹
160.某心搏骤停病人,护士在重复静脉注射肾上腺素时,正确的是(B、每3~5分钟重复
161.
关于利多卡因,下述不正确的是(
C、适用于二度或三度房室传导阻滞
162.脓毒症液体复苏目标是在
6小时达到(
C、尿量0.5m1/(kgh)
163.
完全胃肠外营养是指(
A、通过静脉输入全部营养
164.
下列哪项不是肠营养制剂特殊应用型(
A、低蛋白营养液
165.
单人搬运患者,平车放置的适宜位置是(
B、平车头端与床头呈锐角
166.急救医疗服务体系王鱼堑(D、普通病房的护理
167.关于急诊科的布局,哪项是错误的(A、急诊科要远离住院部
170.下列对病人循环功能评估的述,不恰当的是(E、听诊呼吸音与心音的关系
171.关于除颤术,错误的是(B、室颤患者选择同步并关
172.猝死后最理想的给药方法是(A、心腔注射
173.应用复苏药物的最佳顺序是(C、静脉给药、气管给药、心注射
174.终止室颤最迅速、最有效的方法是(B、除颤
175.人工辅助循环不包括(B、胸外按压
176.容易引起急性肾功能衰竭的损伤是(A、严重挤压伤
177.在现场急救中首先要做的是(B、清理呼吸道
178.颅脑损伤患者有进行性意识障碍,中间清醒期,一侧瞳孔散大,对光反应消失,对侧肢体偏瘫,提示为(C、硬
脑膜外血肿造成小脑幕切迹疝
179.评估创伤气道时可除外下列哪种方法(D、叩
.女性,45岁,因头部外伤30分钟,拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。
接诊时发现病人神志不清,口鼻腔出血及分泌物多,
口唇发绀,呼吸困难。
护士采取了如下措施,其中不正确的是(C、置病人于半卧位
181.患者,男性,25岁,汽车司机。
3h前撞车,上腹部被方向盘挤压伤,剑突下疼痛,来诊,呕吐血性液体l00ml。
查
体可能出现的体征是(C、腹膜炎,腹肌紧
182.出现以下哪项症状,可确诊肋骨骨折(B、呼吸时有骨擦感
183.诊断颅底骨折最可靠的证据是(C、脑脊液耳、鼻漏
185.
颅底骨折的类型属于(
B、开放性骨折
.典型硬脑膜外血肿患者的早期瞳孔变化是(
A、同侧散大
187.
哪些情况可以考虑脑干损伤(
E去大脑强直,瞳孔多变
188.
有关创伤代谢反应的特征不包括(
C、糖的利用增加,血糖降低
190.
胸部损伤中最易发生纵隔摆动的是(
C、开放性气胸
191.判断瞳孔缩小,其直径至少应<(
A、2mm
192.
以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒的常见诱因(
C、使用利尿剂
193.
肺水肿最有特征性的表现是(
C、大量粉红色泡沫痰
194.
下列关于脑出血的述,正确的是(
E、多为活动或情绪激动起病
195.
病人,女性,30岁,突发右上腹痛伴寒战、发热
5小时,体检发现右上腹肌紧、压痛与反跳痛,最可能的疾病是
(B、胆总管结石伴感染
196.
注射过量胰岛素常可引起(
B、低血糖反应
197.
颅脑损伤患者昏迷不醒,压迫眶上神经,有皱眉反应,判断其意识障碍程度为(
B、浅昏迷
198.
关于诊断性腹腔穿刺或灌洗下列哪种说法不对(
C、严重腹胀亦可采用
199.
下列哪种不是咯血的临床表现(
B、常混食物或胃液
200.下列属于心肌损伤最敏感和特异的指标是(
A、cTnT
201.病人,男性,48岁,既往高血压病史,突起左胸撕裂性剧痛,晕厥,左桡动脉搏动消失。
考虑诊断最可能是(
C、
主动脉夹层
202.兰禁用于(B、预激综合征伴心房颤动或心房扑动
203.关于兰的注意事项,下述不正确的是(E、兰可用于室性心动过速或室颤
204.病人男性,65岁,病重昏迷人住ICU,下列可考虑给予肠外营养的情况是(E、严重胃肠道功能障碍
205.
凡肠道功能正常,或存在部分功能者,营养支持时应首选(
A、肠营养
206.
呼吸机高压报警见于(
C、痰液堵塞
207.
有关胸外心脏按压,错误的是(
B、在心尖区按压
208.
在我国,急诊医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科?
(
B、1983年
211.
关于急诊科的布局,下列哪项不正确(
E、为方便管理尽量设置一个出口
212.
我国ICU病房护士人数和床位数之比为(
D、2.5~3:
1以上
213.关于ICU通道设置,以下正确的是(
E、人员流动通道与物流通道分开
214.关于SAVE分类法的述,错误的是(
E、单独作为灾难现场分类的方法
215.对病人次级评估,进行重点评估时,精神评估的容不包括(C、身体活动
216.下列对病人循环功能评估的述,不恰当的是(E、听诊呼吸音与心音的关系
217.心肺复苏操作首要步骤是(D、仰额举颏,保持呼吸道通畅
218.心跳呼吸复苏后,最容易出现的继发性病理改变是(C、脑缺氧性损害
219.心注射的正确部位是(
C、第4肋间胸骨左缘2cm
220.
哪些情况可以考虑脑干损伤(
E去大脑强直,瞳孔多变
221.
损伤性血胸诊断的主要依据是(
D、胸腔穿刺抽出不凝血液
222.
伤后3周以上出现症状的硬膜下血肿是(
C、慢性硬脑膜下血肿
223.
疑腹脏器损伤,下列处理哪项错误(
E、给流质饮食
224.
患者左季肋部挫伤,第
9、10
肋
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