中医内科学专业实践知识13.docx
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中医内科学专业实践知识13.docx
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中医内科学专业实践知识13
中医内科学专业实践知识-13
(总分:
100.00,做题时间:
90分钟)
一、A型题(总题数:
50,分数:
100.00)
1.患者,女,28岁。
身热,汗少,肢体酸重,头昏重胀,心烦口黏,苔薄黄腻,脉濡数。
治宜用
(分数:
2.00)
A.荆防败毒散
B.藿香正气散
C.玉屏风散
D.新加香薷饮 √
E.参苏饮
解析:
2.患者,男性,21岁。
头痛起病较急,痛连项背,恶风畏寒,遇风尤甚,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。
治疗首选方剂为
(分数:
2.00)
A.芎芷石膏汤
B.川芎茶调散 √
C.天麻钩藤饮
D.大补元煎
E.羌活胜湿汤
解析:
3.患者,男性,62岁。
哮病反复发作,喘息鼻翕,张口抬肩,烦躁,四肢厥冷,脉细数不清,舌青苔腻或滑。
方宜选用
(分数:
2.00)
A.玉屏风散
B.六君子汤
C.平喘固本汤
D.七味都气丸
E.回阳急救汤合生脉饮 √
解析:
4.患者,男,82岁。
咳喘病史40余年,现症见呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰白如沫,胸闷汗出,舌淡脉沉细无力。
此应诊为
(分数:
2.00)
A.肺脾气虚
B.脾肾阳虚
C.肺脾肾俱虚
D.肺肾阴虚
E.肺肾气虚 √
解析:
5.患者,男,咳吐大量脓血痰,腥臭异常,胸中烦满疼痛,身热烦渴,舌红苔黄腻,脉实。
此为肺痈哪一期
(分数:
2.00)
A.初期
B.成痈期
C.溃脓期 √
D.恢复期
E.慢性期
解析:
6.患者干咳,或咳少量黏痰,有时痰中带血,胸部隐痛,午后手足心热,皮肤干灼,或有盗汗,舌质红苔薄,脉细数。
其辨证为
(分数:
2.00)
A.肺阴亏虚 √
B.阴虚火旺
C.气阴两虚
D.阴阳两虚
E.肺肾阴虚
解析:
7.患者吴某,女性,43岁。
症见喘逆上气,胸胀痛,息粗,鼻翕,咳而不爽,吐痰稠黏,伴形寒,身热,烦闷,身痛,无汗,口渴,舌边红苔薄黄,脉浮数。
其诊断是
(分数:
2.00)
A.风寒壅肺之喘证
B.表寒肺热之喘证 √
C.饮犯胸肺之饮证
D.痰热郁肺之喘证
E.痰热郁肺之肺胀
解析:
8.患者洪某,男性,42岁。
肺痈后期见脓痰渐少,午后潮热,五心烦热,口燥咽干,盗汗自汗,气短乏力,形体消瘦,舌瘦红,脉虚数。
其首选方剂是
(分数:
2.00)
A.桔梗杏仁煎 √
B.养阴清肺汤
C.清燥救肺汤
D.百合固金汤
E.苇茎汤
解析:
9.患者,62岁。
症见心悸不安,胸闷不适,心痛时作,痛如针刺,舌质紫暗,脉涩。
其治疗应选用
(分数:
2.00)
A.桃仁红花煎 √
B.桃红四物汤
C.通窍活血汤
D.血府逐瘀汤
E.酸枣仁汤
解析:
10.患者,女,44岁。
心悸,失眠,烦躁,潮热,盗汗,面色潮红,舌红少津,脉细数。
治法以下列哪项为宜
(分数:
2.00)
A.养血安神
B.补气养心
C.滋补心肾
D.益气补血,健脾养心
E.滋阴养心 √
解析:
11.患者,男,48岁。
胸闷痛反复发作3年,近日加重,现胸闷如窒,气短喘促,肢体沉重,头晕沉如裹,咳白痰,形体肥胖,苔浊腻,脉沉。
其中医辨证为
(分数:
2.00)
A.阴寒凝滞证
B.痰浊壅塞证 √
C.气滞血瘀证
D.痰热中阻证
E.心脾两虚证
解析:
12.患者,女性,18岁。
2个月来因学习紧张,压力较大,夜间经常难以入睡,有时眠中多梦,伴心慌健忘,肢倦乏力,纳少,面色少华,舌淡苔薄白,脉细弱。
其辨证为
(分数:
2.00)
A.心胆气虚证
B.心脾两虚证 √
C.阴虚火旺证
D.血虚肝热证
E.心肾不交证
解析:
13.患者心烦不寐,心悸不安,有时头晕耳鸣,手足心热,口干津少,腰酸,大便于,舌红苔少,脉细数。
此时方剂宜选
(分数:
2.00)
A.黄连阿胶汤 √
B.归脾汤
C.交泰丸
D.琥珀多寐丸
E.安神定志丸
解析:
14.患者,男,41岁。
患者病已多年,表情淡漠,痴呆,喃喃独语,喜怒无常,语无伦次,污秽不避,不思饮食,舌苔腻,脉象弦滑。
该病例中医治法应为
(分数:
2.00)
A.化痰醒神
B.疏肝解郁
C.养心宁神
D.解郁化痰 √
E.健脾化痰
解析:
15.患者李某,男性,33岁。
心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,潮热盗汗,五心烦热,遗精滑泄,舌红少津苔少或无,脉象细数。
其治疗首选方剂是六味地黄丸合用
(分数:
2.00)
A.黄连温胆汤
B.安神定志丸
C.龙胆泻肝汤
D.交泰丸 √
E.归脾汤
解析:
16.患者王某,女性,65岁。
癫狂久延,妄言妄为,寝不安寐,焦急烦躁,形瘦,面红而秽,口干便难,舌尖红无苔,有剥裂,脉细数。
其治法是
(分数:
2.00)
A.理气解郁,化痰醒神
B.健脾益气,养心安神
C.清心泻火,涤痰醒神
D.豁痰化痰,调畅气血
E.育阴潜阳,交通心肾 √
解析:
17.病人昨晚突然出现胃脘疼痛,畏寒喜暖,不思饮食,暖气频频,形寒,身热,舌淡苔白,脉弦紧。
治宜选用
(分数:
2.00)
A.良附丸
B.生姜汤
C.香苏散
D.良附丸合生姜汤
E.良附丸合香苏散 √
解析:
18.患者,男,45岁。
胃痛反复发作8年,近2天饮酒后出现胃脘隐痛,口渴不欲饮,大便干结难解,舌质红苔少,脉细数。
治疗最佳方剂是
(分数:
2.00)
A.黄芪建中汤
B.一贯煎合芍药甘草汤 √
C.益胃汤
D.归脾汤
E.沙参麦冬汤
解析:
19.患者,女,心下痞满而不痛,干呕,肠鸣下利,舌苔薄黄而腻,脉弦数。
治宜选用
(分数:
2.00)
A.小陷胸汤
B.半夏泻心汤 √
C.血府逐瘀汤
D.枳实薤白桂枝汤
E.复元活血汤
解析:
20.患者长期吞咽受阻,饮食不下,面色白,精神疲惫,形寒气短,面浮足肿,泛吐清涎,腹胀便溏,舌淡苔白,脉细弱。
其应诊断为
(分数:
2.00)
A.脾胃虚弱型呕吐
B.中虚有寒型反胃
C.脾阳虚衰型水肿
D.胃阴不足型呕吐
E.气虚阳微型晴膈 √
解析:
21.患者,女,50岁。
2年来每于醒后即觉腹部疼痛、肠鸣,随即泄泻,泻后则安。
此症状在睡时加被褥可减轻或消失。
形寒肢冷,舌淡苔白,脉细无力。
其宜用
(分数:
2.00)
A.真人养脏汤加减
B.藿香正气散加减
C.附子理中汤加减
D.参苓白术散加减
E.四神丸加减 √
解析:
22.患者,男,29岁。
今下痢赤白黏冻,有时或见脓血便,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。
治疗应首选
(分数:
2.00)
A.附子理中汤
B.白头翁汤
C.芍药汤 √
D.胃苓汤
E.连理汤
解析:
23.某女,35岁。
症见下痢月余,泻下黏稠脓血,腹部灼痛,心烦口干,午后低热,舌绛少津,脉细数。
宜用
(分数:
2.00)
A.连理汤加减
B.开噤散
C.白头翁汤加味
D.驻车丸加减 √
E.芍药汤加减
解析:
24.患者,男,32岁。
其患甲型肝炎3年,目前身目俱黄,黄色晦暗,脘腹胀闷,神疲畏寒,口淡不渴,纳减便溏,苔白腻,脉沉迟。
其证型是
(分数:
2.00)
A.热重于湿证
B.寒湿阻遏证 √
C.湿重于热证
D.脾虚血亏证
E.疫毒内陷证
解析:
25.患者,女,32岁。
症见腹部积块渐大,按之较硬,痛处不移,饮食减少,体倦乏力,面暗消瘦,时有寒热,月经3个月未行,舌质青紫,或有瘀点,脉细涩。
证属
(分数:
2.00)
A.气滞血阻型积证
B.瘀血内结型积证 √
C.食滞痰阻型聚证
D.肝气郁滞型聚证
E.正虚瘀结型积证
解析:
26.患者头痛而胀,甚则头胀如裂,恶风发热,面红目赤,口渴喜饮,大便不畅,溲赤,舌尖红苔薄黄,脉浮数。
证属
(分数:
2.00)
A.风寒头痛
B.风热头痛 √
C.风湿头痛
D.肝阳头痛
E.瘀血头痛
解析:
27.患者,男,66岁。
半身不遂,偏身麻木,舌强言謇,口角斜,眩晕头痛,面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌质红或红绛,脉弦有力。
诊断为中风之中经络,其证型为
(分数:
2.00)
A.痰热腑实证
B.风痰入络证
C.阴虚风动证
D.痰火瘀痹证
E.风阳上扰证 √
解析:
28.患者张某,女性,62岁。
症见眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,食少寐多,舌苔白腻,脉滑。
治疗应首选
(分数:
2.00)
A.苓桂术甘汤
B.半夏白术天麻汤 √
C.黄连温胆汤
D.半夏厚朴汤
E.半夏秫米汤
解析:
29.患者水肿反复发作,日轻夜重,下肢肿甚,腰膝酸软,畏寒肢冷,呼吸急促,呼多吸少,舌淡胖有齿痕,脉沉细。
其治法是
(分数:
2.00)
A.温肾健脾,行气利水
B.温肾纳气,化气行水 √
C.温肺散寒,利水消肿
D.温阳化饮,降气平喘
E.温阳化瘀,滋阴固肾
解析:
30.患者遍体水肿,面色萎黄,晨起头面较甚,动则下肢肿胀,能食而疲倦乏力,大便如常或溏,小便反多,舌苔薄腻,脉软弱。
辨证属
(分数:
2.00)
A.水气凌心证
B.脾气虚弱证 √
C.肺气不宣证
D.肝气不舒证
E.肾虚不固证
解析:
31.患者小便涩痛,尿色深红,疼痛,满急加剧,舌尖红苔黄,脉滑数。
此证宜选方为
(分数:
2.00)
A.补中益气汤
B.石韦散
C.沉香散
D.八正散
E.小蓟饮子 √
解析:
32.患者,男,54岁。
中风半年余,现左半身活动不便,枯瘦,形赢自汗,手足肿胀,口舌斜,语言不利,面色白,气短乏力,心悸便溏,舌暗淡苔白,脉细涩。
其证型为
(分数:
2.00)
A.风痰瘀阻证
B.痰浊瘀闭证
C.肝肾亏虚证
D.气虚络瘀证 √
E.痰火瘀痹证
解析:
33.患者证见全日总尿量极少或点滴不通,咽干,烦渴欲饮,呼吸急促或咳嗽,苔薄黄,脉数。
治以
(分数:
2.00)
A.清肺热,利水道 √
B.清热利湿,行气
C.温补脾肾,化气利水
D.清热利尿
E.清热滋阴,行气利水
解析:
34.患者鼻衄,血色鲜红,口渴欲饮,鼻干,口干,臭秽,烦躁,便秘,舌红苔黄,脉数。
治疗宜选
(分数:
2.00)
A.白虎汤
B.玉女煎 √
C.泻白散
D.茜根散
E.化肝煎
解析:
35.患者口干唇燥,口渴多饮,尿频量多,混浊如脂膏,时或烦躁,遗精,舌质红,脉沉细数。
治疗宜选用
(分数:
2.00)
A.左归丸
B.玉女煎
C.消渴方
D.白虎加人参汤
E.知柏地黄丸 √
解析:
36.沈某,男,45岁。
症见小便短赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,口舌生疮,舌红,脉数。
其证型是
(分数:
2.00)
A.肾气不固证
B.下焦热盛证 √
C.脾不统血证
D.肾虚火旺证
E.肾阴不足证
解析:
37.金某,女,48岁。
胸胁疼痛,咳唾引痛,呼吸困难,咳逆气喘,息促不能平卧,病侧肋间胀满,可见左侧胸廓隆起,舌苔薄白腻,脉沉弦。
其首选方剂是
(分数:
2.00)
A.苓桂术甘汤
B.甘遂半夏汤
C.小青龙汤
D.椒目瓜蒌汤合十枣汤 √
E.柴枳半夏汤
解析:
38.孙某,男,65岁。
症见咳逆喘满不得卧,痰吐白沫,量多,伴肢体浮肿,每遇寒即发,舌苔白滑,脉弦紧。
其首选方剂是
(分数:
2.00)
A.十枣汤 √
B.甘遂半夏汤
C.己椒苈黄丸
D.小青龙汤
E.苓桂术甘汤
解析:
39.崔某,女,45岁。
症见尿频量多,混浊如脂膏,腰膝酸软,头晕耳鸣,口舌干燥,舌红少苔,脉细数。
其治法是
(分数:
2.00)
A.清热化湿
B.健脾益胃
C.滋阴固肾 √
D.清利湿热
E.滋肾固涩
解析:
40.高某,男,46岁。
虚劳患者,症见面色萎黄,食少,形寒,神疲乏力,少气懒言,腹中冷痛,肠鸣泄泻,甚则完谷不化,每因受寒和饮食不慎而发,舌淡苔白,脉虚弱。
其首选方剂是
(分数:
2.00)
A.归脾汤
B.补中益气汤
C.参苓白术散
D.附子理中汤 √
E.黄芪建中汤
解析:
41.患者咳逆阵作,痰中带血,时时汗出,胸胁胀痛,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔薄黄,脉弦数。
其诊断是
(分数:
2.00)
A.肺痨阴虚火旺证
B.咳血肝火犯肺证 √
C.喘证肺气郁痹证
D.肺痈成痈期
E.咳嗽痰热郁肺证
解析:
42.患者朱某,男,50岁。
素有咳喘少痰,腰膝酸软,头晕,舌红,脉细数,重按无力,久治不愈,近来入寐汗出,沾衣湿被。
辨证为肾阴亏之盗汗证,应选用
(分数:
2.00)
A.当归汤
B.当归六黄汤
C.知柏地黄丸
D.八仙长寿丸 √
E.清燥救肺汤
解析:
43.患者腰痛,腹胀,尿血,腰腹部肿块,纳差,呕吐,气短,乏力,便溏。
宜选方为
(分数:
2.00)
A.八正散
B.大补元煎 √
C.左归丸
D.金匮肾气丸
E.附子理中丸
解析:
44.孙某,女,38岁。
症见关节肌肉酸痛,时轻时重,涉及全身数个大关节,活动后疼痛加剧,阴雨天更甚,舌苔薄白,脉濡缓。
其首选方剂是
(分数:
2.00)
A.乌头汤
B.防风汤
C.薏苡仁汤 √
D.独活寄生汤
E.白虎加桂枝汤
解析:
45.侯某,女,62岁。
痉证患者,现症见头痛,项背强直,发热不恶寒,汗出恶风,肢体酸重,苔薄白,脉浮。
其首选方剂是
(分数:
2.00)
A.葛根汤
B.玉真散
C.羌活胜湿汤
D.瓜蒌桂枝汤 √
E.五虎追风散
解析:
46.患者2个月来关节肿大窜痛,屈伸不利,恶风怕冷,虽经治疗,症无改善,又增关节局部灼热,口干便燥,脉滑稍数,舌苔薄黄。
主方宜选用
(分数:
2.00)
A.白虎桂枝汤
B.薏苡仁汤
C.防风汤
D.桂枝芍药知母汤 √
E.犀角散
解析:
47.患者,男,61岁。
病久饮郁化热,证见喘满胸闷,脘腹痞坚,面色黧黑,烦渴,苔腻而黄。
治疗宜用
(分数:
2.00)
A.己椒苈黄丸
B.葶苈大枣泻肺汤
C.苓桂术甘汤
D.木防己汤 √
E.五苓散
解析:
48.患者病起发热,热后突然出现肢体软弱无力,肌肉瘦削,皮肤干燥,心烦口渴,咳呛少痰,咽干不利。
治疗该证的代表方为
(分数:
2.00)
A.桑杏汤
B.六味地黄丸
C.虎潜丸
D.加味二妙散
E.清燥救肺汤 √
解析:
49.某女性患者,40岁,慢性腹泻,大便溏薄,每因饮食不慎而发作,身重体倦,腹胀肠鸣,少食纳呆,舌淡苔白腻,脉沉。
因前医屡用清利之品,而出现形寒怕冷,腹中冷痛,脉沉迟。
治法宜用
(分数:
2.00)
A.健脾益气
B.温中散寒 √
C.回阳救逆
D.健脾化湿
E.温肾固涩
解析:
50.某男,30岁,发热1周入院。
入院次日热势转剧(体温39.5℃),伴白睛黄染、身黄、尿黄。
第三日,症见壮热烦渴,身目黄色如金,烦躁不安,舌红绛苔黄干,脉洪大。
该证应辨为
(分数:
2.00)
A.黄疸胆腑郁热型
B.黄疸湿热兼表型
C.黄疸湿重于热型
D.黄疸疫毒发黄型 √
E.黄疸热重于湿型
解析:
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