骨科考试选择题.docx
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骨科考试选择题
骨科考试选择题
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选择题
1、下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断B
A、下肢外旋、短缩
B、骨盆分离挤压实验阳性
C、局部肿胀,皮下淤斑
D、直腿抬高实验阳性
E、髋部屈曲、内收、内旋畸形
2、髋关节脱位复位后至少需牵引()周B
A、2
B、4
C、6
D、8
3、不是脊髓损伤的并发症是()C
A、褥疮
B、呼吸衰竭
C、心力衰竭
D、便秘
4、李先生35岁,工作中不慎被割草机将右手割掉,残断少量渗血,患者急送来院,在当地医务室将右手刷洗干净,自来水冲净后初步处理,哪项不对A
A、残肢上止血带
B、密切观察患者
C、无菌巾包裹右手,外套塑料袋
D、之后,立即用冰快作干冻冷藏
E、连人带手一同送给医院
5、下列哪项不是骨折晚期并发症D
A、缺血性骨坏死
B、缺血性肌挛缩
C、关节僵硬
D、脂肪栓塞
6、下面哪一种体征属于骨折的专有体征D
A、疼痛
B、肿胀
C、功能障碍
D、畸形
7、肱骨骨折好发于肱骨的哪个部位A
A、外科颈
B、解剖颈
C、上段
D、中段
8、股骨颈骨折常见的畸形为C
A、外翻畸形
B、内翻畸形
C、外旋畸形
D、内旋畸形
9、下列哪些不是骨盆骨折本身的并发症E
A、神经损伤
B、血管损伤
C、直肠损伤
D、膀胱损伤
E、肾脏损伤
10、颈椎骨折进行颅骨牵引时采取何种卧位D
A、端坐位
B、半坐卧位
C、头低足高位
D、头高足低位
E、俯卧位
11、骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为:
(B)
A、闭合性骨折
B、开放性骨折
C、病理性骨折
D、嵌插骨折
E、粉碎性骨折
12、发生缺血性肌挛缩的原因是(C)
A、局部肌肉挫伤
B、骨折后肢体肿胀
C、骨筋膜室内压力过高
D、骨折端附近血管部分受压
E、骨折部位同时有神经损伤。
13、骨关节结核病人,体质虚弱,寒性脓肿混合感染,脓液黏稠。
对脓肿最好的处
理方法是(C)
A、单纯非手术治疗
B、穿剌抽脓,注入抗痨药物
C、小切口引流
D、彻底的病灶清除术
E、脊柱融合手术
14、处理开放性骨折最关键的步骤:
(B)
A、应用抗生素
B、彻底清创
C、修复软组织
D、及早闭合伤口
E、固定骨折
15.脊髓震荡是指(E)
A、脊髓受压
B、脊髓挫伤
C、脊髓裂伤
D、脊髓血运障碍
E、脊髓暂时性功能抑制
16、下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断(B)
A、下肢外旋、短缩
B、骨盆分离挤压实验阳性
C、局部肿胀,皮下淤斑
D、直腿抬高实验阳性
E、髋部屈曲、内收、内旋畸形
17、女,18岁体瘦弱,脊柱后凸畸形,弯腰动作受限,腹股沟区有肿物,行肿物穿刺抽出灰白色脓液,应考虑是(D)
A、股疝
B、腹股沟脓肿
C、骨肿瘤
D、脊柱结核
E、化脓性骨髓炎
18、胸腰椎骨折截瘫1~2周后发热超过38度时应考虑为(E)
A、血肿吸收
B、体温调节功能障碍
C、伤口感染
D、伤口感染和血肿吸收
E、合并症(肺、泌尿系、褥疮)
19、浸泡石膏绷带水温最佳为(C)
A、20度
B、30度
C、40度
D、50度
E、60度
20、先天性髋关节脱位的病理改变主要为(B)
A、髋部肌肉、韧带
B、髋臼、股骨头、颈和关节囊
C、髋部的神经血管
D、骨盆
E、脊柱
21.患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁部局限性压痛,最好的治疗方法是C
A.手术
B.理疗
C.痛点注射醋酸氢化泼尼松
D.按摩
E.石膏固定
22.男,25岁,右手绞伤1小时,血运好,3,4掌骨骨折错位,手背皮肤缺损4X3cm,基底为骨,肌腱(3-4伸指肌腱)断裂最佳治疗方法是C
A.清创,肌腱缝合,手法复位石膏外固定
B.清创,夹板外固定,肌腱二期处理
C.清创,骨折内固定,肌腱缝合,腹部皮瓣石膏外固定
D.清创,骨折内固定,肌腱缝合,植皮,石膏外固定
E.换药,消炎以后二期处理
23.患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热39-40℃近一周,局部略红肿,具深压痛,经大剂量抗生素治疗3天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是D
A.加用激素治疗
B.输血
C.局部制动
D.切开引流
E.病灶清除
24.骨关节结核早期X线片表现E
A.骨空洞形成
B.层状骨膜增生
C.边缘不齐的小死骨
D.骨质缺损
E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状
25.男性青年工人25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。
检查:
腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L4-5间隙有明显按痛和叩
痛,临床诊断最可能是D
A.腰椎骨折
B.腰椎脱位
C.蛛网膜下腔出血
D.腰椎间盘突出症
E.腰扭伤
26.女性34岁,滑跌,右小腿出现疼痛,肿胀,稍有外旋畸形,足背感觉麻木,足趾不能背伸,但趾屈活动尚存在,X线片示右胫骨下1/3,腓骨颈骨折,出现的并发症最可能出D
现的是
A.坐骨神经损伤
B.神经损伤
C.胫后神经损伤
D.腓总神经损伤
E.腓浅神经损伤
27.男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊,检查:
右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为E
A.腓总神经损伤
B.胫前动脉损伤
C.胫后动脉损伤
D.胫动脉损伤
E.骨筋膜室综合征
28.男,30岁,工人。
右小腿外伤3小时,局部疼痛,畸形功能障碍。
X线片检查(10300277),其致伤外力和骨折类型,最可能是D
A.间接暴力,粉碎骨折
B.直接暴力.横形骨折
C.间接暴力,横形骨折
D.直接暴力,粉碎骨折
E.间接暴力,斜骨折
29.石膏或夹板固定后,最应注意的是D
A.松脱
B.骨折再移位
C.压迫性溃疡
D.血循环受阻
E.石膏变形
30.化脓性膝关节炎的早期诊断中,最有价值的方法是D
A.关节肿胀与压痛
B.浮髌试验阳性
C.X线摄片检查
D.关节液检查
E.CT检查
31、骨折现场急救正确的是:
D
A、骨折都应初步复位后再临时固定
B、对骨端外露者应先复位后固定,以免继续感染
C、只是怀疑骨折可不必固定,注意妥当搬运
D、一般应将骨折肢体在原位固定
E、绷带包扎即可,不用夹板,以免触动伤肢后加重损伤
32、开放性骨折的重要并发症是:
B
A、大量失血
B、发生感染
C、致残
D、畸形愈合
E、骨化性肌炎
33、稳定性骨折是:
C
A、螺旋性骨折
B、斜形骨折
C、横断骨折
D、粉碎性骨折
E、撕脱性骨折
34、下列哪项骨牵引护理是错误的:
C
A、牵引针不可左右移动
B、床尾或床头抬高15-30cm
C、去除牵引孔的血痂
D、维持肢体在整复或固定的位置
E、鼓励患者进行功能锻炼
35、骨折与脱位都会出现的体征是:
A
A、畸形
B、弹性固定
C、异常活动
D、骨擦音
E、关节部位空虚
36、病人诉石膏型内肢体疼痛,错误的处理是:
A
A、向疼痛处填塞棉花
B、抬高肢体
C、调整肢体体位
D、疼痛处石膏型开窗
E、可更换石膏
37、急性血源性骨髓炎的好发部位是:
E
A、骨髓腔
B、骨皮质
C、骨膜下
D、骨骺
E、干骺端
38、截瘫病人排便排尿护理中不妥的是:
C
A、尿潴留时留置导尿
B、尿失禁者留置导尿
C、留置导尿者每周冲洗膀胱1次
D、便秘者可服缓泻药
E、每日定时作肛门按摩
39、护理小夹板固定者,不妥的是:
A
A、缚夹板的带结以不能上下为宜
B、前1周内应随时调整缚带松紧度
C、指导病人早期进行患肢功能练习
D、肢端疼痛、发绀等应立即复诊
E、抬高患肢
40、男性,51岁。
车祸中致左股骨中段开放性骨折,局部畸形,骨折端外露,伤口有活动性出血。
不妥的急救措施是:
A
A、将外露骨折端现场整复
B、用清洁布类加压包扎伤口
C、就地取材固定患肢
D、检查有无其他合并伤
E、迅速送往医院
41、肱骨骨折好发于肱骨的哪个部位A
A、外科颈
B、解剖颈
C、上段
D、中段
42、5岁以下小儿好发A
A、肩关节脱位
B、桡骨头脱位
C、髋关节脱位
D、肘关节脱位
43、股骨颈骨折常见的畸形为C
A、外翻畸形
B、内翻畸形
C、外旋畸形
D、内旋畸形
44、发病率最高的颈椎病类型为A
A、脊髓型颈椎病
B、神经根型颈椎病
C、交感神经型颈椎病
D、椎动脉型颈椎病
45、骨与关节结核均发于A
A、脊柱
B、膝关节
C、髋关节
D、肘关节
46、耻骨及坐骨支骨折,造成尿道滴血,该骨折属于E
A、稳定骨折
B、青枝骨折
C、开放骨折
D、闭合骨折
E、嵌插骨折
47、小儿急性血源性化脓性骨髓炎,脓液进入关节腔继发化脓性关节炎最可能发生在D
A、肩关节
B、肘关节
C、腕关节
D、髋关节
E、膝关节
48、关节脱位好发部位为A
A、肩关节
B、肘关节
C、髋关节
D、腕关节
49、平脐水平下感觉丧失,截瘫平面为E
A、T6
B、T7
C、T8
D、T9
E、T10
50、下列哪些不是骨盆骨折本身的并发症A
A、神经损伤
B、血管损伤
C、直肠损伤
D、膀胱损伤
E、肾脏损伤
51.在骨折的愈合过程中,下列哪项属于血肿机化演进期?
A.骨折端及周围软组织形成血肿
B.骨折断端有几毫米的骨质坏死
C.血肿和坏死的软组织引起局部无菌性炎性反应
D.骨内,外膜成骨细胞形成骨样组织,钙化而成新生骨
E.新生的毛细血管和吞噬细胞,成纤维细胞从四周侵入
52.骨盆骨折的合并症中,下列哪项最常见?
A.腹膜后血肿
B.脂肪栓塞
C.直肠损伤
D.骶丛损伤
E.尿道或膀胱损伤
53.男23岁。
右小腿中1/3骨折入院。
管形右膏固定24小时后,自诉足趾疼痛,发凉。
查体:
足趾不敢活动。
你认为以下哪种处理方法是正确的?
A.拆除石膏外固定
B.立即切开筋膜减压
C.抬高患肢利于静脉回流
D.应用脱水剂
E.急检血电解质和尿素氮
54.外伤性骨折的形成原因以下哪一项为正确的?
A.直接暴力
B.间接暴力
C.积累性劳损
D.肌肉的收缩拉力
E.骨髓炎(慢性)外伤
55.诊断不稳定骨盆骨折,何项有意义?
A.骨盆挤压,分离引起骨折处痛
B.骨盆上升时测髂前上嵴至内踝距离患侧缩短
C.一侧髂后上嵴也可向右,向上,向中线移位
D.外伤后下肢移动痛加重
E.双侧髂前上嵴与脐失去等边三角形
56.哪一项是腰4-5椎间盘突出的征象?
A.一侧腰腿痛
B.踝反射减弱
C.伸拇肌力减弱
D.小腿前外及足背内侧痛觉减弱
E.椎管造影,腰4-5椎间后充盈缺损
57.急性血源性骨髓炎的治疗原则哪一项正确?
A.全身支持疗法
B.早期联合应用大剂量抗菌素
C.早期用持续皮牵引或石膏托固定于功能位
D.卧床休息,增加营养
E.局部减压引流加植骨术
58.骨折临床愈合标准下列哪项
A.局部无压痛及纵向叩击痛
B.局部无反常活动
C.X线片显示骨折线消失
D.外固定解除后下肢不扶拐能连续步行3分钟
E.连续观察两周骨折处不变形
59.肩关节脱位哪项考虑是正确的?
A.常为肩外展暴力受力受伤
B.常为盂下型脱位
C.可能合并肱骨大结节骨折
D.可能有三角肌区皮肤感觉减退
E.常用足蹬法复位
60.慢性化脓性骨髓炎的定义,哪项是对的?
A.急性炎症消退后遗留窦道
B.急性炎症消退后残留死腔
C.急性炎症治疗后X线复查有死骨形成
D.急性骨髓炎经治疗二月仍未愈者
E.亦有炎症一开始即表现为慢性骨髓炎者
61骨折早期并发症是D
A.压疮
B.感染
C缺血性骨坏死
D神经损伤
62骨科常用的成人跟骨重量B
A.3-5kg
B.4-6kg
C.5-8kg
D.6-9kg
63.列哪项不是截肢术的近期并发症(d
A.出血和血肿形成
B.感染
C.坏死
D.残端痛
64.50岁女性,右肩周红、肿、热等表现,疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。
最可能的诊断是()b
A.肩关节骨关节炎
B.肩周炎
C.肩关节结核
D.颈椎病
65.腰间盘突出症与腰椎狭窄症临床症状的主要不通之处在于()d
A.腰痛及下肢放射痛的程度
B.有无鞍区感觉障碍
C.双下肢无力
D.有无间歇型跛行
66.髋关节发生率最高的是()
A.前脱位
B.后脱位
C.中心性脱位
D.合并股骨头骨折的脱位
67缺血性骨坏死的好发部位是
A股骨头舟骨
B末节趾骨
C腕舟骨
D.胫骨下段
68.、骨折合并神经损伤的常见部位是。
A骨干中1/3
B肱骨内上髁
C.腓骨小头
D胫骨下段
69.骨盆骨折最严重的并发症()a
A.腹膜后巨大血肿
B.膀胱尿道损伤
C.直肠损伤
D.功能障碍
70.关于肱骨外科颈骨折骨折,下列哪项是错误的()d骨折的
A.多见于中、老年人
B.可合并神经血管损伤
C.无移位骨折不需要手法复位
D.有侧方和成角移位者多需要手术治疗
71、骨盆骨折最危险的并发症是A
A骨盆腔内出血
B膀胱破裂
C尿道断裂
D骶丛神经损伤
E直肠损伤
72、化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染E
A骨髓
B骨皮质和骨髓
C骨够板和骨髓
D骨够和骨髓
E骨髓、骨、骨膜
73、骨折延迟愈合与骨折不愈合的主要区别要点是:
D
A愈合时间超过
B无临床愈合表现
C骨端仅少量骨痂
D骨端已硬化封闭
E以上都是
74、下列哪一项不是关节脱位的专有体征:
C
A脱位畸形
B弹性固定
C功能障碍
D关节空虚感
E可摸到脱位的骨端
75、骨折急救处理时首先要做好:
A
A预防和抢救休克的措施
B就地取材固定伤肢
C迅速护送
D严密观察病情
E以上都不是
76、骨肉瘤最早出现的症状为:
B
A肿胀
B局部剧痛
C皮温升高
D压痛
E静脉怒张
77、四肢骨折拆除外固定时关节活动较差,其原因:
C
A肌肉挛缩
B关节强直
C关节僵硬
D骨折复位不理想
E骨折尚未完全愈合
78、下列哪种体征是骨折的专有体征D
A肿胀与瘀斑
B疼痛与压痛
C功能障碍
D反常活动
79、早期诊断化脓性关节炎最有确诊价值的检查:
E
AX线拍片
B体温及脉搏
C血培养
D白细胞计数及分类
E关节穿刺
80、发生缺血性肌挛缩的原因:
C
A局部肌肉挫伤
B骨折后肢体肿胀
C骨筋膜室内压力过高
D骨折端附近血管部分受压
E骨折部位同时有血管损伤
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