各级医师职责.docx

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各级医师职责

临床科主任职责

一、在院长领导下，在分管院长指导下，全面负责本科的医疗、教学、科研、预防和行政管理工作；是医疗质量与病人安全管理的第一责任人，必须对院长负责。

二、根据医院的总体目标，制定阶段性（3-5年）发展规划及当年度工作计划，并组织实施。

1、督促检查，及时发现和解决工作中出现的问题，及时进行整改。

2、遇有重大质量与安全问题需及时向主管部门和分管院长汇报。

3、科室整体工作应有月度、季度和年度总结。

三、制定科室各岗位人员职责、规章制度、疾病诊疗规范（常规）及临床路径，保证有效地贯彻执行，对病人进行正确地医疗及护理工作，不断总结，持续改进质量。

四、组织完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作等各项医疗任务，决定科内病员的转科转院，及时组织科内各种类型的临床病例讨论。

五、按要求进行科主任查房，对疑难、危重病人及时组织讨论和抢救。

六、积极开展临床科学研究，检查督导在研项目落实和进展情况。

七、适时引进国内外本学科新技术、新疗法，促进技术水平的发展。

八、完成住院（专科）医师、进修生、实习生等人员的培训教育任务。

九、科学开展科室人员梯队建设工作，使梯队趋于合理，注重素质及能力的培养，定期开展“三基三严”训练和业务能力考核，有计划安排科室人员外出进修学习和培训，根据人员业务能力提出升、调、奖、惩意见。

十、按月开展质量与安全自查工作，严防并及时处理医疗隐患、差错及医疗纠纷。

十一、确定医师轮换、值班、会诊、出诊及参加其他医疗工作。

十二、组织完成对口支援医疗机构的技术指导工作，帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

十三、加强行政管理工作，提高执行能力。

按时组织科周会、科务会，传达医院及有关文件、会议精神，研究解决科室存在问题，总结和部署科室工作。

十四、参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成院长指令性任务。

十五、因事外出或缺勤时，须指定一位副主任代行主任职权。

临床科室医疗质量与安全管理副主任职责

一、在科主任领导下，具体负责本科室医疗质量与安全管理工作。

二、每月负责提请科主任召开科务会，讨论本科在贯彻医院医疗质量的方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈及落实。

三、督促本科人员，严格执行各项规章制度、技术操作常规、规范和临床路径，不断总结经验，提出具体改进意见及措施，确保医疗安全。

四、负责每半年一次，按手术（有创操作）分级管理原则，根据各级医师实际技术能力、专业特长，提出相应手术权限的升、降建议，提交科务会讨论决定，并负责监管执行。

五、领导科室质量控制管理小组，每月自查梳理医疗核心制度落实情况，及时发现医疗隐患，提出整改措施，并组织实施改进。

检查科室各项登记、记录资料的管理情况，确保制度执行有落实、有记录。

六、负责及时督查科内各级医师医疗文书书写质量，确保病历按时签阅、归档。

七、负责组织病历讨论，分析医疗、护理缺陷发生的原因、性质，写出事件经过，存在的问题，吸取经验教训，并提出整改、处理意见，在科内进行质量与安全教育，及时向主管职能部门作书面汇报。

若科内发生医疗纠纷问题应及时逐级向科主任、护士长、主管部门或主管院长报告。

八、坚持请示报告制度，认真执行上传下达，及时沟通信息。

完成科主任交办的其他相关工作。

九、科主任因事外出或缺勤时，受科主任指定代行主任职权。

临床科室科研与教学管理副主任职责

一、在科主任领导下，具体负责本科室教学、科研管理工作。

二、根据本科室科研计划，负责督促科研项目的落实、检查进展情况，协助课题组解决科研工作中的有关具体问题。

三、负责组织本科人员的业务训练和技术考核，每周业务学习一次（包括讲座），每季度考核一次。

四、组织每周一次的教学查房，指导检查本科人员、转科医师、实习、见习学生的“三基三严”训练，提高其熟练掌握基本理论、基本知识、基本技能的实际能力。

五、负责制定年度内本专业继续医学教育项目的计划，并组织实施，督促本科人员参加医院组织的相关讲座、培训，完成继续医学教育的学分要求。

六、担任临床教学工作，组织实施住院（专科）医师、进修、实习等人员的培训教育方案，负责理论考试、技能考核。

七、负责本科人员的执业资格和技术准入管理，率领全科人员积极钻研业务，开展新技术、新业务，提出科室人员外出进修、培训的计划。

八、坚持请示报告制度，认真执行上传下达，及时沟通信息。

完成科主任交办的其他相关工作。

九、科主任因事外出或缺勤时，受科主任指定代行主任职权。

临床主任（副主任）医师职责

一、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

二、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

三、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

四、担任教学和进修、实习人员的培训工作。

五、定期参加门诊工作。

六、运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

七、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

八、指导全科结合临床开展科学研究工作。

副主任医师参照主任医师职责执行。

临床主治医师职责

一、在科主任和主任医师的指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

二、按时查房，每周不少于四次。

具体参加指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

三、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其它重要总是时，应及时处理，并向科主任汇报。

四、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

每年参加门诊工作时间不少与三个月。

五、主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。

六、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。

协助护士长搞好病房管理。

七、组织本（科）组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

八、担任临床教学，指导进修、实习医师工作。

按时完成教学计划，对进修实习医师要有现阶段小结及结束总结。

总住院医师职责

一、在科主任领导下和主治医师指导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。

二、带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生。

三、负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。

带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。

主治医师不在时，代理主治医师工作。

四、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

五、组织病员出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

六、负责各级医师排班及书写各种手术通知单。

临床住院医师职责

一、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病人的医疗工作。

新毕业医师实行三年24小时住院医师负责制，担任住院、门诊、急诊的值班工作。

二、对病人进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查执行情况，同时还要做一些必要的检验和检查工作。

三、书写病历。

新病人的病历，一般应在病人入院后24小时内完成。

检查、改正实习医师的病历记录。

及时完成出院病案小结，一般要求于病员出院前一天完成。

四、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难及病人病情变化，提出需要会诊转院或出院的意见。

五、住院医师对所管病人应全面负责，在下班以前，作好交班工作。

对需要特殊观察的重要病人，用口头方式向值班医师交班，对危重病人做到床边交班。

六、参加科内的查房，对所管病人每天至少上、下午各巡诊一次。

上级医师查房或巡诊时，应详细汇报病人的病情和诊疗意见，请他科会诊时应陪同诊视。

七、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自进行各种重要的检查和治疗操作，严防差错事故。

一旦发生差错事故除进行应急处理外，要及时向主治医师、科主任汇报。

八、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

九、及时了解病人的思想、生活情况，征求病人对医疗护理工作的意见，做好病人的思想工作。