南方医科大学广东医学院18级护理助产班《精神科护理学》考试试题.docx
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南方医科大学广东医学院18级护理助产班《精神科护理学》考试试题
南方医科大学,广东医学院18级护理、助产班《精神科护理学》考试试题
基本信息:
[矩阵文本题]*
班级
________________________
学号
________________________
1.一、单选题:
每题2分,共100分。
1、看到周围的人及动物、树木像木偶戏一样均变小了是()[单选题]*
A、幻视
B、错觉
C、人格解体
D、视物显大症
E、视物显小症(正确答案)
2.由于大脑局部区域损害,导致智能某方面障碍为()[单选题]*
A、全面痴呆
B、心因性痴呆
C、假性痴呆
D、童样痴呆
E、部分痴呆(正确答案)
3.下列哪种组合是错误的()[单选题]*
A、痴呆-记忆减退,判断错误
B、谵妄-幻觉,错觉,昼轻夜重
C、神经衰弱-焦虑,疑病,幻觉(正确答案)
D、精神运动性抑制-抑郁,冲动
E、意识障碍-谵妄,昏睡
4.男性,59岁,病程3~4年,主要表现不愿与他人接触,喜独处沉思,自言自语,大吵大闹,无故打人,言语少,情感淡漠,孤僻,赤足露胸,生活懒散,衣着不整,不洗澡,随地便溺,需要什么用手打手势示意,思维贫乏,自发言语杂乱无章。
躯体检查:
神经系统检查均正常,诊断为()[单选题]*
A、精神分裂症(衰退型)(正确答案)
B、老年性痴呆
C、人格改变
D、脑器质性精神障碍
E、精神发育退缩
5.高某,女,40岁,半月前患“感冒”,头痛,恶心,呕吐两次,发热,当时按“感冒”治疗。
此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问话不答,时而独自发笑。
既往健康。
躯体检查:
体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,急性重症面容,体表消瘦,轻度脱水。
神经系检查:
嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。
精神检查:
两眼呆滞,缄默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,处于木僵状态。
脑电图呈广泛中度异常。
下列哪项检查最有意义()[单选题]*
A、CSF(正确答案)
B、CT
C、血常规,心电图
D、头颅平片
E、MRI
6.病人静点时将直输液管看成是一条蛇是()[单选题]*
A、感知综合障碍
B、虚构
C、谵妄
D、幻觉
E、错觉(正确答案)
7.下列哪项不是精神自动综合征的临床表现()[单选题]*
A、假性幻觉
B、被控制感
C、强制性思维
D、意识障碍(正确答案)
E、影响妄想
8.崔某,男,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈,一个半月前开始疲乏无力,不认家人,好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,右手拿不住东西,好跟别人说话。
既往史:
23岁时有冶游史。
神经系统检查:
两侧瞳孔不等大,右瞳孔边缘不整齐,左侧椭圆形,右侧瞳孔光反射消失。
最可能是哪个诊断()[单选题]*
A、大脑梅毒所致精神障碍(正确答案)
B、早老性痴呆
C、精神分裂症
D、癔症
E、脑肿瘤
9.女性,72岁,银行职员,高中文化,3年前开始记忆力下降,逐渐加重,刚吃完饭后就忘记,说没吃饭,记不住孙子的名字,把子女错认为别人,远记力尚可,经常吵闹要回原来人家,有时焦虑,简单计算均可,复杂计算力差,在家乱翻东西,自己存折忘记放在什么地方,找不到认为被女儿偷去了,躯体及神经系统检查无著征。
该患者做哪项检查最有诊断意义()[单选题]*
A、头颅CT(正确答案)
B、CSF
C、脑电图
D、智商测定
E、精神症状总体量表
10.导致老年前期痴呆最常见疾病是()[单选题]*
A、帕金森病
B、肝豆状核变性
C、阿尔茨海默病(正确答案)
D、匹克病
E、亨廷顿病
11.崔某,男,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈,一个半月前开始疲乏无力,不认家人,好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,右手拿不住东西,好跟别人说话。
既往史:
23岁时有冶游史。
神经系统检查:
两侧瞳孔不等大,右瞳孔边缘不整齐,左侧椭圆形,右侧瞳孔光反射消失。
最有效治疗()[单选题]*
A、脑手术
B、氯丙嗪
C、大脑代谢剂
D、心理治疗(正确答案)
E、梅毒治疗
12.老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是()[单选题]*
A、脑神经细胞减少
B、脑神经细胞缩小
C、老年斑(正确答案)
D、染色体溶解
E、胶质细胞增生
13.女性,53岁,三个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:
“头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。
”耳边听到儿子,女儿说话声,经当地治疗症状消失。
一周前当听到儿子死亡的消息复发,症状同前,既往高血压史5年,躯体检查:
BP200/90mmHg,神经检查正常,精神检查:
意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。
本病例诊断考虑为()[单选题]*
A、脑血管病所致精神障碍(正确答案)
B、老年性痴呆
C、反应性精神病
D、躯体疾病伴发精神障碍
E、精神分裂症
14.男性,21岁,农民,两月来在劳动中有三次突然站立不稳要跌倒,四天前在村里看电影时突然看到身体前方有两个火球,因害怕跑出影院,当天在家突然持木棒将电视砸毁,其妹拦阻时被其咬伤,又用铁锹将邻居家门窗砸碎,被众人扭送公安局,病人过后回忆说:
“当天回家屋里一群人放火、打仗,以后就什么也不知道了”,脑电双额前部出现棘波和尖波,躯体检查正常,该患者诊断是()[单选题]*
A、癫痫性精神障碍(正确答案)
B、精神分裂症
C、脑外伤性精神障碍
D、癔症
E、反应性精神障碍
15.由于大脑弥漫性器质性损害,导致的智能各个方面障碍为()[单选题]*
A、心因性痴呆
B、部分性痴呆
C、全面性痴呆(正确答案)
D、童样痴呆
E、假性痴呆
16.关于痴呆综合征哪项是错误的()[单选题]*
A、有意识障碍(正确答案)
B、全面性智能减退
C、注意力集中
D、有消极观念
E、妄想
17.男性,30岁,工程师,大学文化,一年前独自到树林中迷路时,听到两个割草人在谈话“在树林中看到一头黑熊”。
找这两个人时旁边一个人都没有,四处寂静无声,后来在车间工作时看到了自己家墙上的钟和图画,或者“就是现在眼前”或者“在头脑里面,”有时耳边听到一群不工作的人放肆地大量喝酒,对妻子到医院探视抱有憎恨,认为医生要毒死他。
躯体检查:
无著征。
该患者诊断考虑()[单选题]*
A、精神分裂症(正确答案)
B、人格障碍
C、癔病
D、脑器质性精神病
E、抗抑郁治疗
18.女性,54岁,优秀话务员,近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制不住,外出走失一周找不到自己家,住在露天,公安人员收留送回家,吃饭用手抓着吃,记忆力下降,行为幼稚。
既往高血压7年,脑梗死后10个月,神经系检查:
BP225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高,巴氏征(+)。
精神检查:
意识清晰,智力减退,个人生活不能自理,有二便失禁。
最有意义检查是哪项()[单选题]*
A、头CT(正确答案)
B、EEG
C、CSF
D、智商测定
E、脑血流图
19.商某,男,60岁,半年前因精神因素起病,表现失眠,好忘事,说话嗦,重复近4个月,愁眉苦脸,要自杀,少言少语,对不起子女,翻箱倒柜,认错家人,既往高血压无卒中史,曾诊断“抑郁症”,“原发性高血压”,经治疗,一度病情好转,表现豁然开朗,对往事感到莫明其妙,2天后病情复发。
躯体检查:
BP160/110mmHg,四肢肌张力增高,双手震颤,无病理反射。
精神检查,阵发性意识不清,表情淡漠,缄默违拗,拒饮拒食,近记忆力明显减退,告诉事转眼即忘,远记忆尚可,能正确回忆重大生活事件。
下列哪项检查最有意义()[单选题]*
A、地塞米松抑郁试验
B、测血压心脏功能,心脏X线检查
C、头颅CT(正确答案)
D、脑脊液
E、智能测试
20.谵妄状态最常见的症状是()[单选题]*
A、情感喜悦,动作多
B、意识范围狭窄
C、恐怖性错觉、幻觉(正确答案)
D、坚定不移的妄想
E、思维中断
21.女性,34岁,一年来,情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼,诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍,其治疗原则哪项是错误的()[单选题]*
A、积极治疗原发病
B、控制甲状腺功能亢进
C、防止感染
D、禁用精神药物(正确答案)
E、心理治疗
22.女性,33岁,一年来乏力,发热,关节痛,面颊部有蝶形红斑,口腔鼻腔粘膜溃疡为无痛性,二个月来,病人兴奋、躁动,幻听、幻视,被害妄想,关系妄想。
以下哪项检查对诊断最有帮助()[单选题]*
A、血常规
B、Coombs试验
C、抗核抗体(正确答案)
D、血沉
E、抗“O”
23.无意识障碍而出现言语、动作、情感的抑制()[单选题]*
A、影响妄想
B、强制性思维
C、痴呆
D、关系妄想
E、木僵(正确答案)
24.精神病学(psychiatry)一词,来源于希腊语psyche和iatria,后二者合起来是()[单选题]*
A、灵魂的意思
B、躯体的意思
C、治疗的意思
D、治疗灵魂疾病的意思(正确答案)
E、精神疾病的意思
25.脑内突然涌现大量杂乱无章的联想,无法控制()[单选题]*
A、影响妄想
B、强制性思维(正确答案)
C、痴呆
D、关系妄想
E、木僵
26.定向障碍开始于意识障碍的哪种情况下()[单选题]*
A、嗜睡状态
B、昏睡
C、昏迷
D、意识模糊(正确答案)
E、谵妄状态
27.妄想是()[单选题]*
A、大量涌现的不自主的观念
B、不能被说服的病态信念(正确答案)
C、无法摆脱的重复出现的观念
D、抽象的概念荒谬地具体化
E、思维联想连贯性障碍
28.急性脑病综合征最基本的症状有()[单选题]*
A、意识清晰度下降(正确答案)
B、动作紊乱
C、兴奋喊叫
D、谵语
E、思维不连贯
29.在各种生物、心理以及社会环境因素的影响下,大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病,称为()[单选题]*
A、精神分裂症
B、情感性精神障碍
C、神经症
D、心身疾病
E、精神疾病(正确答案)
30.男性,50岁,癫痫史15年,一次合理要求遭到无理拒绝后,突然双目圆睁,面色苍白,双手震颤,勃然大怒,拿出一把水果刀,企图行凶,被阻拦,突然倒地,呼之不应,过后遗忘()[单选题]*
A、情感倒错
B、情绪不稳
C、情感脆弱
D、病理性激情(正确答案)
E、病理性半醒状态
31.与思维破裂关系最密切的疾病是()[单选题]*
A、精神发育迟滞
B、癔症
C、精神分裂症(正确答案)
D、躁狂症
E、偏执性精神病
32.男性,40岁,1年前提拔到领导岗位,近半年出现脑力活动效率明显下降,体力易疲劳,有时回忆和联想增多且控制不住,兴奋伴有不快感,但无言语运动增多,易激惹,肢体肌肉酸痛,醒后感到不解乏,不愿上班。
最可能是患有()[单选题]*
A、躁狂症
B、焦虑症
C、神经衰弱(正确答案)
D、抑郁症
E、恐怖症
33.病人18岁以后由于各种原因所致的智能减退,称为()[单选题]*
A、痴呆(正确答案)
B、遗忘
C、精神发育迟滞
D、虚构
E、记忆减退
34.男性,48岁,既往有冶游史,25岁时有皮肤损害,31岁时结婚,妻子第二年怀孕流产,3年前因精神因素呈兴奋状态,大声喊叫,焦虑、苦闷、坐立不安,夜间看见一个人腾云驾雾。
躯体检查:
无著征,神经系统检查:
右瞳孔缩小,光反射消失,面神经不全麻痹,手指及眼睑轻微震颤,右上肢霍夫曼征(+)。
精神检查:
有幻听,“耳边听到滔滔不绝说话声,发出粗鲁的谩骂声”,记忆力减退,情绪低落,易激动。
首先应检查哪项()[单选题]*
A、康华试验(正确答案)
B、头CT
C、CSF常规
D、EEG
E、智商测定
35.有关心身疾病的发病机制下述哪项是错误的()[单选题]*
A、情绪为心理因素影响躯体功能的媒介
B、A型性格可能与紧张的发生有关
C、个体易感性与心身疾病无关(正确答案)
D、生活事件、心理社会因素与心身疾病有关
E、个体对刺激的评价和应对方式与心身疾病有关
36.哪一项不是导致精神障碍的生物学因素()[单选题]*
A.遗传因素
B.性别、年龄因素
C.感染因素
D.理化因素
E.心理应激(正确答案)
37.精神疾病中自杀最多的疾病是()[单选题]*
A.神经衰弱
B.抑郁症(正确答案)
C.精神分裂症
D.癔症
E.强迫症
38.噎食患者的急救措施,哪项是错误的()[单选题]*
A.立即清除口咽部食物
B.安置患者平卧位,安抚患者不要焦虑(正确答案)
C.及时运用海姆立克法进行急救
D.出现心跳停搏立即进行心脏按摩
E.必要时进行气管切开
39.病人静脉点滴时将直输液管看成是一条蛇是()[单选题]*
A.感知综合障碍
B.虚构
C.谵妄
D.幻觉
E.错觉(正确答案)
40.成年人最佳的睡眠时间为()[单选题]*
A.3~5小时
B.4~6小时
C.5~7小时
D.6~8小时(正确答案)
E.7~9小时
41.导致老年前期痴呆最常见疾病是()[单选题]*
A.帕金森病
B.肝豆状核变性
C.阿尔茨海默病(正确答案)
D.匹克病
E.亨廷顿病
42.评估精神科病人有暴力行为与哪些因素有关()[单选题]*
A.有明显的幻觉、妄想
B.情绪高昂且焦虑不安
C.过去有暴力行为病史
D.无自制力的强制住院病人
E.以上都对(正确答案)
43.最常见的睡眠障碍是()[单选题]*
A.失眠症(正确答案)
B.嗜睡症
C.猝倒症
D.睡眠瘫痪
E.睡眠不足
44.以下关于强迫症的表现,哪项是错误的()[单选题]*
A.强迫性怀疑
B.强迫性回忆
C.强迫性清洗
D.强迫性计数
E.强迫性说话(正确答案)
45.精神科产生意外事件的最主要原因是()[单选题]*
A.患者精神症状所致
B.病人不知道有病
C.护理人员态度冷漠
D.病人意识不清
E.以上都是(正确答案)
46.无意识障碍而出现言语、动作、情感的抑制 ()[单选题]*
A.影响妄想
B.强制性思维
C.痴呆
D.关系妄想
E.木僵(正确答案)
47.患者把周围环境中与自己毫不相关的事务都认为与自己有关,称之为()[单选题]*
A.影响妄想
B.强制性思维
C.痴呆
D.关系妄想(正确答案)
E.木僵
48.妄想是 ()[单选题]*
A.大量涌现的不自主的观念
B.不能被说服的病态信念(正确答案)
C.无法摆脱的重复出现的观念
D.抽象的概念荒谬地具体化
E.思维联想连贯性障碍
49.下列不属于失眠症状的是()[单选题]*
A.难以入睡
B.睡眠不深
C.多梦、早醒
D.自感睡眠不足(正确答案)
E.醒后不再易睡
50.在各种生物、心理以及社会环境因素的影响下,大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病,称为()[单选题]*
A.精神分裂症
B.情感性精神障碍
C.神经症
D.心身疾病
E.精神疾病(正确答案)
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