局部解剖.docx

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局部解剖

局部解剖学试题

（1）

一、单选题（10分）

1.关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的（）

A.位置较浅，伴行于面动脉的前方B.在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支吻合C.穿深筋膜，注入颈外静脉D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜

2.关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的（）

A.一层蜂窝组织B.头皮撕脱自此层分离C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶D.导血管不与板障静脉相连E.被称为颅顶“危险区”

3.副神经的行程是（）

A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角

4.颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为（）

A.斜方肌前缘中点B.胸锁乳突肌前缘中点C.胸锁乳突肌后缘中点D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处

5.右肺根动脉排列自上而下是（）

A．肺动脉、肺静脉、主支气管B．上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉C．主支气管、肺静脉、肺动脉D．肺动脉、主支气管、肺静脉E．肺静脉、主支气管、肺动脉

6.关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布，下列哪项是正确的（）

A．有明显的节段性B．第6肋间神经分布于剑突平面C．第9肋间神经分布于脐平面D.脐以上是第10肋间神经分布E．耻骨联合上缘是肋下神经分布

7.十二指肠大乳头位于十二指肠的（）

A.上部B.下部C.水平部D.降部E.升部

8.乳腺癌根治术后，出现“翼状肩”,估计可能损伤（）

A.胸背神经B.胸长神经C.肩胛上神经D.胸内侧神经E.胸外侧神经

9.股疝容易发生嵌顿现象的原因是：

（）

A．股环周围结构缺乏伸缩性B．股管过于狭窄C．股管过于宽松D．股鞘坚硬E．卵圆窝的镰状缘锐利

10.收肌管内的结构不包括（）

A.股动脉B.股神经C.股静脉D.隐神经E.股神经内侧肌支

二、填空（20分）

1．在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有（）、（）、（）、（）。

2．颈动脉鞘的结构排布关系，位于前外的是（），前内的是（），二者之间后方的是（）。

3．膈的食管裂孔，腔静脉裂孔及主动脉裂孔所对的胸椎平面分别是（）、（）和（）胸椎平面。

三者的穿经结构分别为（）、（）（）。

4．壁胸膜包括（）、（）、（）和（）4部分。

5．股鞘内结构从内侧向外侧依次为（　　　　）（　　　　）（　　　　）。

三、名词（12分）

1．翼点2．斜角肌间隙3．Calot三角4．腕管：

四、简答（30分）

1．腮腺和面神经的关系？

2．甲状腺的位置﹑形态及毗邻关系？

3、乳房的淋巴回流途径有哪些？

4、腹股沟管的构成、内容及其临床意义?

5、腋窝的构成及其内容？

6．股三角的位置、构成及其内容？

五、综合分析（12分）

某患者女性23岁，突然发生上腹部疼痛，10小时后局限于右下腹，伴有呕吐、发热和白细胞增高，右下腹部压痛明显。

诊断：

急性阑尾炎。

问：

（1）触诊何部位有明显压痛和反跳痛，为什么？

（3分）

（2）需立即手术，行右下腹部麦氏切口进人腹腔，需经过哪些层次结构？

（3分）

（3）打开腹腔后，寻找阑尾最可靠的标志是什么？

（2分）

（4）在手术中，必须结扎阑尾动脉，叙述其动脉来源？

（2分）

（5）阑尾炎腹痛部位需与哪些器官的病变及疾患的牵涉痛相鉴别？

（2分）

六、填图题（16分）

局部解剖学试题

（2）

一、选择题（10分）

1．腮腺导管的体表投影是（）

A.腮腺前缘至口角的连线的后1/3段B.眶下孔与颏孔连线的中点至腮腺前缘的水平连线C.口角与腮腺前缘中点的连线的1/3段D.鼻翼与口角间的中点至耳屏间切迹连线的中1/3段E.以上都不是

2.甲状腺的静脉有（）

A.甲状腺上、下、最下静脉B.甲状腺上、中、下静脉C甲状腺上、下静脉D.甲状腺中、下静脉E甲状腺上、中静脉

3.左肺根的排列自上而下是（）

A．肺动脉、肺静脉、主支气管B．主支气管、肺动脉、肺静脉C．肺静脉、主支气管、肺动脉D．肺动脉、主支气管、肺静脉E．肺静脉、肺动脉、主支气管

4.不穿过腹股沟管浅环的结构是（）

A．精索（子宫圆韧带）B．髂腹股沟神经C．生殖股神经生殖支D．髂腹下神经E．输精管动脉

5.关于小隐静脉的叙述，下列哪项是正确的：

（）

A．经外踝前方向上与腓深神经伴行B．在腘窝中点穿深筋膜注人腘静脉C．在腘窝与胫神经伴行D．经外踝后方向上与腓肠神经伴行E．全长与腓肠内侧皮神经伴行

二、填空题（20分）

1.在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有（）、（）、（）、（）。

2.甲状腺大部分切除时，结扎甲状腺上动脉的原则是（）；结扎甲状腺下动脉的原则是（）。

3.在乳腺癌根治术后，导致“翼状肩”畸形是因为损伤了（）；导致“背阔肌瘫痪”是因为损伤了（）。

4.胃迷走神经前、后干发出的分支除有（）、（）、（）支外，还有前干发出的（）支和后干发出的（）支。

5.颅顶额顶枕区的层次由浅入深依次为（）（）（）（）和（），其中浅部3层紧密结合，不易分离，常被合称为（）。

6、手术中辨认幽门的标志是（）。

三、名词解释（18分）

1.面部"危险三角"：

2.斜角肌间隙：

3.神经点：

4.动脉导管三角：

5.腹股沟三角（Hesselbach三角）：

6.肱骨肌管：

四、简答题（20分）

1.腮腺和面神经的关系?

2.胃的位置、毗邻、固定结构及其血供来源？

3.腋腔的构成及其内容？

4.腘窝的位置、构成及其内容？

五、填图（16分）

六.综合分析（16分）

一位50岁的妇女，20年来在颈部中线右方长了一个小的不对称的包块，包块在吞咽时可向上活动，随着包块的增大，在颈根部发现了若干结节状物，并出现了吞咽﹑发音困难和喘鸣。

问：

1.这包块可能与什么结构相连？

为什么它能随吞咽向上活动？

2.这包块在气管前筋膜的浅面还是深面？

3.什么原因引起吞咽困难？

4.为什么出现喘鸣？

5.如果切除此包块，在颈静脉切迹上方两横指处，顺皮纹横向呈弧形切口，需经过哪些层次结构？

6.手术中需要注意勿伤及哪些结构？

7.若术后出现声音低调或饮水呛咳，是何原因？

应如何预防？

8.若术后出现声音嘶哑损伤了什么神经？

应如何避免？

局部解剖学试题（3）

一、填空题（每空0.5分，共10分）

1．面肌由（）分支支配，分布于面部的感觉神经来自（）。

2．临床上将（）至（）连线所形成的三角形区域称为面部“危险三角”。

3．结肠按其行程和部位分为（）、（）、（）和（）4部分。

4．锁胸筋膜的穿行结构包括（）、（）、（）和淋巴管。

5．壁胸膜依贴附部位的不同可分为（）、（）、（）和（）4部分。

6．肱骨干中段骨折时，易伤及（）神经，致前臂后群肌瘫痪，呈现“垂腕”。

7．膈腔静脉孔的走行结构是（）和（）。

8．肱骨肌管由（）与（）围成。

二、解释名词术语（每小题2分，共20分）

1．踝管：

2．第二肝门：

3．胃床：

4．肌腱袖：

5．脊肋角：

6．胆囊三角：

7．系膜三角：

8．肾蒂：

9．腮腺床：

10．腹股沟三角：

三、单项选择题（每小题1分，共20分）

1．以下属于舌骨下区的是：

（）

A．颏下三角B．肌三角C.锁骨上大窝

D．枕三角E．下颌下三角

2．颅中窝骨折多发于：

（）

A．颞骨岩部B．额骨眶板C．筛骨筛板

D．颈静脉孔E.枕骨大孔

3．心包腔积液首先积聚于：

（）

A．心包斜窦B.心包横窦C.心包前下窦

D.纤维心包E.浆膜心包

4．右肾手术应防止损伤：

（）

A．十二指肠降部B．胰体C．腹主动脉

D．胰尾E.脾

5．十二指肠球位于十二指肠的：

（）

A．上部　　B．降部　C．水平部　

D．升部E.下部

6．腹股沟管的下壁是：

（）

A．腹外斜肌腱膜　B．腹横筋膜　C．腹股沟韧带

D．联合腱E.反转韧带

7．四边孔的穿行结构是：

（）

A．腋神经　B．桡神经　C.尺神经

D．旋肱前血管　E．旋肩胛血管

8．股三角内的结构不包括：

（）

A．股动脉　B．股静脉　C.股深淋巴结

D．腘动脉　E．股神经

9．胆总管切开探查引流术在其哪段进行：

（）

A．十二指肠上段B．十二指肠后段C．胰腺段　D．十二指肠壁段E.以上均不对

10．位于肺根后方的结构是：

（）

A．胸导管B．迷走神经C.奇静脉弓

D．膈神经E．肺韧带

11.颅顶部的“危险区”是指：

（）

A.皮肤B.浅筋膜C.枕额肌

D.帽状腱膜E.腱膜下疏松结缔组织

12．可使甲状腺随喉的运动而上下移动的结构是：

（）

A.封套筋膜B.甲状腺真被膜C.气管前筋膜

D.甲状腺悬韧带E.椎前筋膜

13．不参与组成腋窝前壁的是：

（）

A.胸大肌B.胸小肌C.锁胸筋膜

D.锁骨下肌E.前锯肌

14．通过收肌管的结构是：

（）

A.股深动脉B.腘动脉C.小隐静脉

D.隐神经E.大隐静脉

15．腘窝的境界不包括：

（）

A.半腱肌B.半膜肌C.腓肠肌内、外侧头

D.股二头肌腱E.比目鱼肌

16.胆囊底的体表投影是：

（）

A.胸骨旁线与右肋弓相交处

B.右肋弓与腹直肌外侧缘相交处

C.腋前线与肋弓相交处

D.两侧肋弓最低点连线的中、右1/3交界处

E.左肋弓与腹直肌外侧缘相交处

17.肾被膜由外向内依次为：

（）

A.脂肪囊，纤维囊，肾筋膜

B.脂肪囊，肾筋膜，纤维囊

C.纤维囊，脂肪囊，肾筋膜

D.肾筋膜，脂肪囊，纤维囊

E.纤维囊，肾筋膜，脂肪囊

18.不属于肝门静脉属支的是：

（）

A.脾静脉B.肠系膜上静脉C.胃左静脉

D.肠系膜下静脉E.睾丸静脉

19.上纵隔内不包括：

（）

A.胸腺B.头臂静脉C.上腔静脉

D.膈神经E.心包

20.颈丛皮支阻滞麻醉的穿刺点在：

（）

A.胸锁乳突肌后缘中点B.胸锁乳突肌前缘中点

C.锁骨上大窝D.斜方肌前缘中、下1/3交点

E.胸锁乳突肌后缘中、上1/3交点

四、问答和叙述题（共20分）

1．行气管切开术应依次切开哪些层次？

（4分）

2．试述乳房的淋巴回流途径。

（6分）

3．甲状腺次全切除术结扎甲状腺上、下动脉时的操作要点是什么，各要防止损伤的是哪根神经？

（2分）

4．穿经梨状肌下孔的结构有哪些？

（4分）

5．腕管内走行那些结构？

（2分）

6.股环的4个边界各是由什么结构构成？

（2分）

局部解剖学试题（4）

一、填空题（每空0.5分，共10分）

1．第12肋斜过左肾后面的（）部，斜过右肾后面的（）部。

2．施行甲状腺次全切除术结扎甲状腺上动脉时，应（）甲状腺上极，以免损伤喉上神经外支，出现声音低钝。

3．根据肋间血管和肋间神经的行程，常在肩胛线或腋后线第（）肋间隙中部作胸膜腔穿刺，以免损伤肋间血管和神经。

4．手术中辨认幽门的标志是（）。

5．垂体前叶肿瘤可将鞍隔的前部推向上方，压迫（），出现视野缺损。

6．膈的主动脉裂孔有（）、（）和来自胸壁的淋巴管通过。

7．施行气管切开术时，头应保持（）位置，以免损伤食管及周围的血管和神经。

8．股环的前界为（），后界为（），内侧界为（），外侧界为（）。

9．腹股沟管位于（）内侧半上方，内有男性（）或女性（）穿过。

10．阑尾根部附于（）后内侧壁，是（）的会合点。

11．肌腔隙内有（）、（）和股外侧皮神经通过。

二、解释名词术语（每小题2分，共20分）

1．腮腺床：

2．胃床：

3．腹股沟三角：

4．腕管：

5．胆囊三角：

6．头皮：

7．第一肝门：

8．气管前间隙：

9．踝管：

10．肱骨肌管：

三、单项选择题（每小题1分，共20分）

1．左肾切除术时最易损伤：

（）

A．胰体和胰尾B．下腔静脉C.十二指肠降部

D．胰头E．以上均不是

2．颅前窝的骨折多发于：

（）

A．鼓室盖B．蝶骨中部C.枕骨大孔

D．筛骨筛板E．颈静脉孔

3．回盲部包括：

（）

A．盲肠B.阑尾C.横结肠

D.回肠末端E.A,B和D

4．腋窝后壁的构成结构不包括：

（）

A．大圆肌B．背阔肌C.肩胛骨

D．肩胛下肌E．胸大肌

5．十二指肠大乳头位于十二指肠的：

（）

A．上部　　B．降部C.下部

D．水平部　E．升部

6．国人阑尾最常见的位置是：

（）

A．回肠前位　B．盆位C.盲肠下位

　D．盲肠后位E．回肠后位

7．三边孔的穿行结构是：

（）

A．腋神经　B．旋肱后血管C.桡神经

　D．旋肱前血管　E．旋肩胛血管

8．肾窦内的结构不包括：

（）

A．肾动脉　B．肾静脉　C.肾大盏

D．肾盂　E．输尿管

9．胆总管切开探查引流术在其哪段进行：

（）

A．十二指肠上段　B．十二指肠后段　C.十二指肠壁段

D．胰腺段　E．以上均错

10．位于肺根前方的结构是：

（）

A．奇静脉B．迷走神经C.主动脉弓

D．膈神经E．肺韧带

11．纵行于腮腺内的结构应除外：

（）

A.颈外动脉B.颞浅血管C.耳颞神经

D.上颌血管E.下颌后静脉

12．不属于大隐静脉属支的是：

（）

A.腹壁浅静脉B.阴部内静脉C.股外侧浅静脉

D.旋髂浅静脉E.股内侧浅静脉

13．左喉返神经勾绕的结构是：

（）

A.头臂静脉B.右锁骨下动脉C.上腔静脉

D.左肺动脉E.主动脉弓

14．解剖学“鼻烟窝”的窝底为：

（）

A.第一掌指关节B.小多角骨C.豌豆骨

D.手舟骨E.桡侧腕长伸肌止点

15.心包腔穿刺常用的进针部位是：

（）

A.右侧第四肋间隙B.胸骨左缘第四肋间隙

C.心尖搏动的外缘D.左剑肋角E.右剑肋角

16．腹外斜肌腱膜形成：

（）

A.腹股沟管浅环B.精索内筋膜

C.提睾肌D.睾丸鞘膜E.提睾肌筋膜

17．不穿锁胸筋膜的结构为：

（）

A．胸肩峰动脉B.头静脉D.胸肩峰静脉

C.胸外侧动脉D.胸外侧神经

18.以下哪个结构不参与肌腱袖的构成：

（）

A．大圆肌肌腱B.小圆肌腱C.冈下肌腱

D.冈上肌腱E.肩胛下肌腱

19.切开肺韧带最易损伤：

（）

A.肺动脉B.主支气管C.心包

C.肺上静脉D.肺下静脉

20.海绵窦内的穿行结构不包括：

（）

A．颈外动脉B.眼神经C.动眼神经

C．滑车神经D.上颌神经

四、问答和论述题（共20分）

1．甲状腺肿大时，可能会压迫哪些结构，有什么临床表现？

（3分）

2．何谓动脉导管三角？

内有哪些结构？

（3分）

3．简述乳房的淋巴回流途径。

（6分）

4．简述收肌管的构成及其走行结构。

（5分）

5．胃的供血动脉有哪些？

（3分）