洛阳市社保办理详情流程及资料.docx

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洛阳市社保办理详情流程及资料

一、参保登记

（一）单位参保登记

1.参保登记范围

洛阳市行政区域内的所有用人单位，包括国家机关、事业单位、

社会团体、民办非企业单位、城镇各类企业及个体工商户。

2.报送材料

⑴工商营业执照，或事业法人登记证和有关部门的批准成立文

件，或其他核准的执业证件（均需原件和复印件）；

⑵国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书（原件

和复印件）；

⑶法人登记证和身份证（原件和复印件）、法人联系电话;

⑷事业单位编制花名册或从业人员工资花名册；

⑸银行开户证明（原件和复印件）。

3.办理程序

⑴单位在领取工商营业执照或上级批准成立之日起 30 日内，

携带第 2 项有关材料到社会保险中心办理登记（开户）手续；

⑵领取《社会保险登记表》，填写完整并盖章（一式三份）；

⑶社会保险中心对完整准确填写社会保险登记表并提供相关

证件和资料的，及时受理；

⑷经社会保险中心审核（10 个工作日）合格的,颁发《社会保险登

记证》（用人单位）或参保证明（个体工商户）；

⑸单位选择缴费形式（银行托收、经办机构自收）。

4.注意事项

⑴遗失社会保险登记证件或参保证明的，应及时向社会保险中

心报告，并申请补办。

⑵在市社会保险中心参保登记的用人单位，到洛阳市唐宫中

路 40 号市社会保险中心 2 楼大厅办理。

企业单位参加社会保险，

在 11 号窗口办理；机关事业单位参加社会保险在 16 号窗口办理；

灵活就业人员参加社会保险在 8、9、10 号窗口办理。

（二）单位职工参保

1.参保范围

已办理社会保险登记的用人单位和有雇工的个体工商户。

2.报送材料

⑴《社会保险登记证》或参保证明；

⑵到社会保险中心申请领取有关申报表或程序盘；

⑶职工工资发放花名册，财政全供事业单位需提供财政代发工

资表或人事部门工资审批表，工资表中未显示人员相关资料（如：

退休

人员《退休审批表》，新调入人员《派遣证》或报到证、劳动合同，失

业人员失业证），身份证复印件，退转军人需安置部门分配介绍信

原件及复印件；

⑷财务报表、劳动情况报表（104 号表）；

⑸机关事业单位人员增人卡（或编制花名册）、工资卡、个人档

案。

3.办理程序

⑴携带《社会保险登记证》或参保证明到社会保险中心领取有

关申报表或程序盘；

⑵填写《洛阳市社会保险新增参保人员情况申报表》并按规定

加盖单位印章；

⑶携带第 2 项材料到社会保险中心进行申报，对填写准确、完

整无误的，及时予以受理；

⑷社会保险中心审核合格后,进行职工参保信息录入，建立职

工个人账户，确定单位和个人缴费基数、缴费额及费率；

⑸新参加基本医疗保险的，凭公共业务科受理后的业务回单

到 19 号窗口申领医疗保险 IC 卡。

4.注意事项

⑴参保单位劳资人员和个体工商户雇主到洛阳市唐宫中路 40 号

市社会保险中心 2 楼大厅办理。

企业单位职工参保手续在 11 号窗口

办理；机关事业单位职工参保手续在 16—18 号窗口办理；有雇工个体

工商户为雇工办理参保手续在 8—10 号窗口办理。

⑵提供的职工工资发放花名册必须有职工本人签字。

二、年度缴费申报

（一）申报范围

市行政区域内参保的所有缴费单位及其职工。

（二）报送材料

1.《职工工资花名册》及数据软（U）盘；

2.经主管部门盖章的本单位上年度劳动工资年报（104 号表）、

财务年报和职工工资收入汇总表。

（三）办理程序

1.缴费单位于每年 1 月 31 日前到社会保险中心领取有关表样

或拷盘；

2.缴费单位按照要求填报有关表样或按规定的格式录入职工上

年度（1 月 1 日至 12 月 31 日）全年月均工资收入总额，核对无误后

打印《花名册》，经单位盖章、职工签字后，拷贝盘片并连同劳动工

资年报、财务年报和职工工资收入汇总表一起，于 3 月 25 日前报

社会保险中心；

3.社会保险中心对单位申报的工资收入总额进行审核，按规定

确定缴费基数并通知参保单位确认；

4.社会保险中心从 7 月份起启用新缴费年度（7 月 1 日至次年

6 月 30 日）职工社会保险各险种缴费工资基数；

5．事业单位养老保险基数按人事部门批准的档案工资的时间

和标准确定缴费基数和缴费额。

（四）注意事项

1.职工工资收入总额按国家统计局的口径掌握，各单位须按实

申报。

2.参保单位劳资人员和个体工商户雇主到洛阳市唐宫中路 40

号市社会保险中心 2 楼大厅办理。

企业单位职工参保手续在 13 号

窗口办理；机关事业单位职工参保手续在 17 号窗口办理；有雇工个

体工商户为雇工办理参保手续在 8—10 号窗口办理。

3.逾期未申报者，社会保险中心从 7 月份起按上年度结算基数

的 110%计算缴费基数。

4.首次参保人员的月缴费工资基数，由单位在办理人员增加手

续时按起薪月工资申报。

三、变更注销登记

（一）单位变更注销登记

1.变更注销事由

参保单位社会保险登记事项发生变更；参保单位合并、分立、

改制；参保单位解散、破产、撤销以及其它情形。

2.所需证件和材料

变更登记所需证件和材料：

⑴变更社会保险登记申请书；

⑵营业执照和工商变更登记表或有关机关批准的文件或宣布

变更证明；

⑶社会保险登记证。

注销登记所需证件和材料：

⑴注销社会保险登记申请；

⑵工商注销登记证明、有关法律文书（如人民法院的判决书、

裁定书）或其它有关注销文件（如有关机关审查同意的文件、审批机

关的批准文件）；

⑶已结清应缴纳的社会保险费、滞纳金等证明材料；

⑷社会保险登记证。

3.办理程序

⑴申请变更注销企业填写《洛阳市参保单位社会保险基本信息

变更登记表》或《社会保险注销登记表》，参保单位按规定如实填写，

并加盖单位印章；

⑵注销社会保险登记单位，欠费的应补缴所欠的社会保险费、

滞纳金等；

⑶社会保险中心业务科审核批准后，归入参保单位社会保险登

记档案或注销社会保险登记证；

⑷社会保险中心给变更参保单位核发新的社会保险登记证，同

时收回原社会保险登记证。

4.注意事项

⑴参保单位变更注销登记自工商管理部门变更注销登记之日

起 30 日内，或自有关部门批准或宣布变更、宣告终止之日起 30 日

内，持第 2 项规定的材料到社会保险中心办理变更和注销登记。

⑵参保单位劳资人员和个体工商户雇主到洛阳市唐宫中路 40 号市

社会保险中心 2 楼大厅办理。

企业办理变更注销登记手续在 11 号

窗口办理；机关事业等单位办理变更注销登记手续在 16 号窗口办理；

个体工商户办理变更注销手续在 8 至 10 号窗口办理。

（二）单位参保职工基本信息变更

1.变更范围

参保单位职工基本信息和工资发生变化以及其它需要更正的

情形。

2.所需证件和材料

⑴个人档案、户口簿、身份证、公安户籍证明；

⑵上级机关批准和审核的更正材料和文字材料、工资审批花名

册；

⑶批准离退（职）休审批手续；

⑷参保职工基本信息变更申请表、离退（职）休审批表。

3.办理程序

⑴填写《洛阳市参保人员社会保险基本信息变更表》，并加盖单

位印章；

⑵携带第 2 项规定的证件和材料；

⑶社会保险中心业务科进行审核批准后，录入参保职工基本信

息和工资变更情况；

⑷社会保险中心确定职工缴费额，离退（职）休人员情况转待遇

审核科核准待遇。

4.注意事项

⑴参保单位劳资人员和个体工商户雇主到洛阳市唐宫中路 40 号市

社会保险中心 2 楼大厅办理。

企业办理参保职工个人基本信息变更

手续在 11 号窗口办理；机关事业单位办理参保职工基本信息变更手续

在 16—18 号窗口办理；个体工商户办理变更注销手续在 8—10 号窗

口办理。

⑵各参保单位职工基本信息发生变更后要及时进行申报。

（三）参保职工增减变更

1.变更申报期限

参保缴费单位于每月 10 日至月底前，向社会保险中心申报次月

参保职工增减情况（含新参保人员、增加险种、转入、续保、中断、

终止、死亡等）。

2.携带资料

⑴参保人员增加（首次、续保、转入、视同缴费）

①居民身份证（复印件）、近期 1 寸证件照 2 张；

②分配、安置、招工、劳动合同、增人卡、任命手续（复印件）及

个人档案、退转军人需安置部门分配介绍信原件及复印件；

③工资申批表或财政代发工资表（复印件）；

④续保、转入、视同缴费须带职工社会保险关系转移单、市社

会保险中心财务部门出具的基金到账证明；《职工养老保险手册》、

《职工医疗保险证》、《医疗保险病历》、IC 卡等参保证卡；复退转军

人须提供其在部队服役期间的有关证明，其中转业到企业工作、享

受养老保险补贴的军官和文职干部须提供军队开具的《转业到企业

工作的军官、文职干部养老保险一次性补贴资金转移凭证》；对从未

实行养老保险的机关、事业单位调入人员，须提供其在机关事业单

位工作期间的有关证明和机关事业单位养老保险经办机构出具的按

规定不参保证明，其中流动到企业、享受养老保险补贴的人员须提

供人事、财政部门核准的《机关事业单位流动到企业的人员补贴发

放核准表》。

⑵参保人员减少

①因辞职、辞退、解除合同、除名、开除减少的人员，用人单位

须提供解除劳动合同文件、证明等材料;

②因死亡减少人员，须附报其死亡证明、火化证明或户籍注销

证明复印件，并持《社会保险卡》对其医疗保险个人账户进行清算。

3.办理程序

⑴携带相关材料到社会保险中心填写有关表格，并按规定加盖

单位印章；

⑵社会保险中心公共业务科进行审核，材料齐全且符合条件的，

进行登记并生成个人编号；或记录中断、注销减少人员情况；

⑶购领或换发《职工养老保险手册》、《职工医疗保险证》、IC 卡

等；核定死亡参保人员待遇发放和退还个人账户费用；

⑷从申报受理后的次月生效。

4.注意事项

参保单位劳资人员和个体工商户雇主到洛阳市唐宫中路 40 号市

社会保险中心 2 楼大厅办理。

企业办理参保职工增加或减少手续

在 12-13 号窗口办理；机关事业单位办理参保职工基本信息变更手

续在 16—18 号窗口办理；个体工商户办理变更注销手续在 8—10

号窗口办理。

四、职工转移社会保险关系

（一）市区范围内转移社会保险关系

1.办理范围

在本市统筹范围内（企业养老保险包括涧西区、西工区、老城

区、瀍河区、洛龙区、吉利区、高新区）流动办理转移手续的参保职

工。

2.报送材料

⑴《职工养老保险手册》；

⑵经转入、转出单位人事劳资部门签字盖章的《洛阳市市区社

会保险关系转移申报表》；

⑶与新用人单位签订的劳动合同及工资表。

3.办理程序

⑴职工于流动当月底前到社会保险中心办理社会保险关系转

移手续;

⑵社会保险中心核对各项社会保险缴费情况，在《转移单》上盖

章。

4.注意事项

⑴欠缴社会保险费的，须补缴清后方可办理转移手续。

⑵参保单位劳资人员和个体工商户雇主到洛阳市唐宫中路 40 号

市社会保险中心 2 楼大厅办理。

企业办理参保职工增加或减少手续

在 12 号窗口办理；机关事业单位办理参保职工基本信息变更手续

在 16—18 号窗口办理；个体工商户办理变更注销手续在 8—10 号

窗口办理。

（二）从市区统筹范围转往外省市

1．转出条件

（1）男性不满 50 周岁、女性不满 40 周岁的参保人员;

（2）转回户籍所在地

的参保人员

以上二条是“或”的关系，满足一条即可。

2．报送材料及办理程序

（1）参保人办理停保（已停保的除外）。

（2）参保人提出申请并提供以下申请材料：

①填写完整的《洛阳市参保人员跨地区就业基本养老/基本医

疗保险参保缴费凭证申请表》；②参保人身份证及 A4 标准规格的

身份证复印件 1 份（须正反双面复印）；③《洛阳市职工基本医疗保

险证》或《洛阳市社会医疗保险卡》或《社会保障卡》；

（3）我市社保机构受理、审核申请材料，核对参保人缴费信息，

出具《参保缴费凭证》。

（4）我市社保机构接收转入地社保机构寄发的《联系函》。

（5）我市社保机构向转入地社保机构寄发《信息表》，办理资金

转移手续。

3．注意事项

（1）参保人如果存有欠费，请先行办理补缴手续；否则，之后不

再办理补缴欠费。

（2）参保人需转移基本医疗保险关系的，须凭具转入地社保机

构出具的《基本医疗保险关系转移接续联系函》提出申请,并先行刷

卡消费使帐户结余金额基本为零。

（3）参保人须及时将取得的《参保缴费凭证》送至转入地社保机

构；如参保人在取得《参保缴费凭证》后，未在异地社保机构办理转

移接续的，须及时向当初出具《参保缴费凭证》的社保部门提出撤销

结算申请。

（4）参保人到洛阳市唐宫中路 40 号市社会保险事业管理局 2

楼大厅办理

（5）如果参保人本人无法前来办理，可由他人代办，代办人除

提供上述申请材料外，还须提供代办人的身份证及 A4 标准规格的

身份证复印件 1 份。

（三）从外省市转入市区统筹范围内

1.转入条件

（1）具有我市户籍的；

（2）男性不满 50 周岁、女性不满 40 周岁且

在我市就业的；（3）经

县级以上党委组织部门、人力资源社会保障行政部门批准调动，且

与调入单位建立劳动关系并缴纳基本养老保险费的。

以上三条是“或”的关系，满足一条即可。

2. 报送材料及办理程序

（1）参保人提出申请并提供以下申请材料

①原参保地社保机构出具的《参保缴费凭证》；②《洛阳市社会

保险关系跨地区转移接续申请表》；③《洛阳市新增参保人员情况申

报表》或《洛阳市新增险种情况申报表》或《洛阳市社会保险关系接

续申报表》

④本人身份证、户口本及其 A4 标准规格的复印件各 1 份;有

接收工作单位的，还须同时提供本人劳动合同（原件）和工资表复印

件 1 份。

（2）我市社保机构受理、审核申请材料。

（3）我市社保机构向参保人原参保地社保机构寄发《联系函》

（4）我市社保机构接收参保人原参保地社保机构寄发的《信息

表》和转移资金，补充完善相关信息，将办结情况通知用人单位或

参保人。

3．注意事项

（1）非我市户籍的灵活就业人员不符合转入条件

（2）非我市户籍的“4050 人员”在我市就业的不符合转入条件

（3）转出地办理转移之前的欠费不能在我市补交

（4）参保人到洛阳市唐宫中路 40 号市社会保险事业管理局 2

楼大厅办理

（5）如果参保人本人无法前来办理，可由他人代办，代办人除

提供上述申请材料外，还须提供代办人的身份证及 A4 标准规格的

身份证复印件 1 份。

五、养老保险待遇支付

（一）企业职工退休养老待遇核定办理程序

1.办理范围及时间

参保企业和职工符合正常退休（职）条件或符合提前退休（职）

条件的人员。

2.报送材料

⑴《职工养老保险手册》、个人档案、近期 1 寸照片 2 张、身份

证（原件和复印件）；

⑵《洛阳市企业参保职工退休退职审批表》、《洛阳市企业职工

正常退休汇总表》；

⑶未达到正常退休年龄、因病或非因工致残人员，须附市劳动

鉴定委员会鉴定通知书原件。

3.办理程序

⑴职工达到退休年龄前一个月，企业初审后填报职工退休审批

表和汇总表，企业主管部门审核；

⑵携带第 2 项规定的材料到市劳动保障行政部门进行审批；

⑶企业将劳动和社会保障行政部门审批结果进行公示 7 天，公

示无异议后，由单位主管领导签字，带公示结果和劳动保障部门审

批结果报送市社保中心；

⑷市社保中心核对缴费年限、缴费工资、养老保险个人账户储

存额等情况；

⑸单位和个人欠费的，补缴所欠养老保险金；

⑹确定退休类别、核定退休待遇及支付时间，从批准之次月起，

享受有关养老保险待遇，退休待遇实行社会化发放，一次性待遇通

过单位发放。

4.注意事项

⑴企业和职工必须足额补缴所有欠费，放弃欠费工龄的必须本

人署名申请。

养老保险待遇核定后，不再因单位清欠重新核定待遇。

⑵办理地点：

洛阳市唐宫中路 40 号市社会保险中心 2 楼服务

大厅 34-35 号窗口办理待遇核算。

（二）机关事业参保人员离退休（职）核定待遇办理程序

1.办理范围

按规定缴纳养老保险费符合正常离退休（职）条件或

符合提前退休条件或新参保单位参保前已办理离退休

（职）的机关事业单位人员。

2.报送材料

⑴职工本人《养老保险手册》、居民身份证、个人档

案、1 寸照片 2 张；

⑵单位填报、经市人事部门审批的《干部（工人）退休

审批表》；

⑶《洛阳市机关事业单位离退休（职）人员养老待遇

申报表》；

⑷未达到正常退休年龄、因病或非因工致残的人员，

须附市劳动鉴定委员会鉴定通知书的原件和副件；

⑸需提高离退休（职）待遇或延长退休年限的有关证

明材料。

如高级专家提高退休费比例或延长退休年限须

经市人事局审批；高、中级技术工人退休的，须提供《高

（中）级技术工人等级证书》复印件。

3.办理程序

⑴单位按照干部管理权限在其达到法定退休年龄之

月办理退休审批手续；

⑵携带第 2 项规定的资料到市社保中心办理参保人

员养老待遇核定；

⑶市社保中心审核参保职工缴费年限及上述材料，

符合条件的核定养老保险待遇，从办理退休（职）手续次

月起，按月领取基本养老金。

4.注意事项

⑴欠缴或未按规定缴纳社会保险费的，单位和职工

必须足额补缴欠费后，方可审定和计发其基本养老保险

待遇。

⑵办理地点：

洛阳市唐宫中路 40 号市社会保险中心 2 楼服务

大厅 33 号窗口。

六、医疗保险待遇支付

（一）退休人员医疗保险待遇审批

1.办理范围

参加医疗保险达到退休年龄的单位职工以及灵活就业人员。

2.办理条件

⑴办理离退休（职）手续，并经批准符合按月领取养老保险待遇

条件；

⑵医疗保险缴费年限男满 30 年，女满 25 年（含视同缴费年限）。

3.办理程序

⑴单位于达到退休年龄当月，持职工本人《职工医疗保险证》、《IC

卡》到社保经办机构办理医疗保险待遇审批手续。

其中参加基本养

老保险人员的医保待遇审批手续与退休及养老保险待遇审批手续一

并办理；按规定不参加基本养老保险的机关事业单位职工或养老保

险由省直管的原行业统筹单位职工，单位须提供经市人事部门或省

社保经办机构确认的按月享受养老保险待遇退休审批表;

⑵市社会保险中心审核；

⑶凡不符合医疗保险最低缴费年限规定的，单位和职工应按规

定一次性补足后，方可享受退休人员医疗保险待遇；未达到法定退

休年龄，按规定办理提前退休手续时，符合医疗保险最低缴费年限

的，用人单位和职工仍须按规定一次性缴足至法定退休年龄的医疗

保险费后，方可享受退休人员医疗保险待遇。

补缴以办理补缴手续

时上年全市职工平均工资为基数，补缴比例按基本医疗保险与职工

个人合计缴费比例执行;

⑷经审核符合条件的,社保中心将医疗保险 IC 卡中人员属性从

“在职”改为“退休”。

参保人员从批准次月起，享受退休人员医疗保

险待遇。

不符合享受医疗保险待遇条件的，社保经办机构对其医保

个人账户进行清算，同时终止医疗保险关系。

（二）参保人员门诊就医支付程序

1.门诊费用范围

⑴在本市定点医疗机构就诊时符合规定的门诊费用；

⑵在本市定点零售药店购买基本医疗保险药品目录中的处方

药、非处方用药的费用。

2.就医程序

参保人员持医疗保险 IC 卡，自主选择定点医疗机构门诊就医

或定点零售药店购药。

3.结算程序

参保人员在定点医疗机构发生的门诊医疗费用，直接划卡从个

人账户中冲减，每月由社保中心向定点医疗机构和定点药店支付。

（三）医疗保险参保人员转外就医办理程序

1.办理范围

参保人员患病需住院治疗出现以下情况的可申请转外就医：

⑴经本市市级及市级以上医院会诊仍未确诊的疑难病症；

⑵本市市级及市级以上医院因受自身技术和设备条件限制不

能诊治的疾病（目前医学科学尚未能解决诊治的疾病除外，如肾功

能不全）。

2.办理程序

参保人员符合上述条件需转外住院治疗的，由市社会保险中心

聘请医疗专家填写《医疗保险转院审批表》，经医院医保办盖章后，

携 IC 卡、《职工医疗保险证》和《审批表》到市社保中心 30 号窗口审

批。

3.结付办法

参保人员办妥转外医疗审批手续后，自批准之日起所发生的转

外住院医疗费用，先由个人垫付，然后持《转院审批表》、《职工医疗

保险证》、IC 卡、身份证复印件、病历及出院小结、费用明细清单、

原始发票等相关凭证到市社保中心列入次月拨付计划按规定结付。

4.注意事项

⑴转外就医的原则是转上不转下，一般限于具有专科权威的公

办省级及以上医院（不含上述医院的分院、联合病房）。

⑵未经批准在外地医院发生的医疗费用，医疗保险基金不予支

付。

⑶转外期间医保 IC 卡冻结，参保职工回到本市后应及时办理审

核结付及医保 IC 卡解冻手续。

⑷办理地点：

洛阳市唐宫中路 40 号市社会保险中心 2 楼服务

大厅 30 号窗口。

（四）医疗保险参保人员居外就医审批办理程序

1.办理范围

长期（1 年以上）居住外地的参保人员，包括异地安置居住的退

休人员和长驻外地工作的在职人员。

2.办理程序

参保人员填写《长期居住外地就医审批表》，并确定两所长期居

住地公办医院，经所选医院、居住地医保经办机构及单位盖章后，

携医保 IC 卡、《职工医疗保险证》到市社保中心审批。

3.结付办法

参保人员办妥居外医疗审批手续后，其在外地指定医院发生的

居外住院医疗费用，先由个人垫付，然后持本人就医证卡及本结算

年度（每年 7 月 1 日至次年 6 月 30 日）在居住地指定医疗机构发

生的所有就医原始凭证，包括医疗费明细清单、发票、病历复印件

（需加盖医院印章）、住院出院小结等，于本结算年度内回洛阳市社

保中心按规定结付报销，并列入次月拨付计划。

4.注意事项

办理地点：

洛阳市唐宫中路 40 号市社会保险中心 2 楼服务大

厅 32 号窗口。

（五）医疗费用零星报销办理程序

1.办理范围

下列费用由参保人员先行垫付，到社保经办机构按规定审核结

付：

⑴经批准居外医疗或转外就诊在指定医疗机构所发生符合规

定的住院医疗费用；

⑵因突发急、危、重病就近在定点（未划卡）、非定点医疗机构

或外地乡镇（街道）以上公办医疗机构所发生的住院医疗费用；

⑶单位欠费期间住院费用自付，单位补缴欠费后给予补报；

⑷符合我市医疗保险规定的其它情况。

2.报送材料

⑴医保 IC 卡、《职工医疗保险证》、身份证复印件、住院病历；

⑵费用明细账单（加盖医院印章）、出院小结及原始发票；

⑶凡属转外就诊、居外医疗，均应携带办理项目审批时的审批

表原件；患急危重症就医的，应携急诊证明，其中在外地就诊的，还

应携单位证明等。

3.办理程序

⑴单位或个人携上述材料到市社保中心办理审批结付手续;

⑵市社保中心复核后，填写《医疗费用现金报销单》;

⑶市社保中心委托银行支付费用。

4.注意事项

办理地点：

洛阳市唐宫中路 40 号市社会保险中心 2 楼服务大

厅 27、28 号窗口。

七、失业登记与失业保险待遇审核支付

（一）失业保险待遇审核办理程序

1.失业保险待遇审核范围

参加失业保险的各类企事业单位和职工、缴纳失业保险费满一

年，职工非因本人意愿中断就业，与用人单位依法终止或解除劳动

关系并办理失业登记的人员。

2.所需材料

⑴《洛阳市用人单位呈报失业人员审批表》及失业人员花名册

2 份；

⑵失业人员档案；