甘肃省高等学校产业支撑引导项目.docx

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甘肃省高等学校产业支撑引导项目

甘肃省高等学校产业支撑引导项目

申请书

项目名称

：

指南方向

：

申报单位

：

（公章）

项目负责人

：

联系电话

：

甘肃省教育厅制

二Ο一年月日

填报说明

1.项目申报书分为“国内外现状及趋势分析”“研究内容及目标”“申报单位及参与单位研究基础”“进度安排”“项目组织实施、保障措施及风险分析”“研究团队”“经费预算”“附件目录”和“审核意见”九个部分。

2.申报书的内容将作为项目评审、以及签订任务书的重要依据，申报书的各项填报内容请实事求是、准确完整、层次清晰。

3.请认真阅读指南，所申报的项目研究内容须对应指南方向一致。

4.申报单位可根据申请指南、申报项目的研究内容自行确定所申报项目的项目名称。

项目名称应清晰、准确反映研究内容，项目名称不宜宽泛。

5.申报书标题统一用黑体四号字，正文部分统一用宋体小四号字填写。

6.外来语要同时用原文和中文表达，第一次出现的缩略词，须注明全称。

7.项目涉及学科按照《学位授予和人才培养学科目录》的二级学科（代码）填写。

1、项目基本信息表……………………………………………

2、项目简介……………………………………………………

3、国内外现状及趋势分析……………………………………

4、研究内容及目标……………………………………………

5、申报单位及参与单位研究基础……………………………

6、进度安排……………………………………………………

7、项目组织实施、保障措施及风险分析…………………

8、研究团队……………………………………………………

9、经费预算……………………………………………………

10、附件目录……………………………………………………

11、审核意见…………………………………………………

项目基本信息表

项目名称

涉及学科

项目类型

□基础研究□共性关键技术□应用示范研究□成果转化

经费预算

总预算万元，其中申请省专项经费万元

执行周期

年月----年月

申报

单位

单位名称

单位性质

单位地址

组织机构代码

通信地址

邮政编码

项目

负责

人

姓名

性别

出生日期

证件类型

证件号码

最高学位

职称

职务

电子邮箱

移动电话

项目

联系

人

所在单位

姓名

电子邮箱

固定电话

移动电话

主要

参加

单位

序号

单位名称

单位性质

组织机构代码

1

2

3

项目

任务（课题）

分解

序号

任务（课题）名称

任务（课题）

承担单位

任务（课题）

负责人

负责人联系电话

建议拨

经费（万元）

1

2

3

任务课题数

所有单位数

项目简介

限500字。

第一部分国内外现状及趋势分析

（国内外现状及趋势，尤其是甘肃相关产业发展需求、总体研究水平、最新进展和发展预期，从事该方面研究的主要机构、研究方法、成果和政策环境；相关研究的主要学术影响、知识产权申请和授予、技术标准制定及产业应用状况，并列出代表性的文献，专利、标准名称。

限2000字以内。

）

第二部分研究内容及目标

一、项目目标及考核指标

（一）申报项目与所属指南方向的关联关系

（包括项目与所属指南方向的匹配性，对指南方向目标的支撑作用。

限300字以内。

）

（二）项目目标及考核指标、评测方式/方法

（限800字以内）

（三）预期成果的形式及描述

（限500字以内）

二、项目研究内容、研究方法及技术路线

（一）项目的主要研究内容

（限1200字以内）

（二）项目拟采取的研究方法

1.项目研究拟解决的问题，及拟采用的方法、原理、机理、算法、模型等

（研究方法、技术路线可用图表描述。

限1000字以内。

）

2.项目研究的可行性、先进性分析

（限800字以内）

三、项目任务（课题）分解方案

（一）项目任务（课题）分解情况

（围绕项目目标，根据需要可对项目目标进行2—3个子课题任务分解，要求对分解的各任务（课题）能够相对独立表达、独立测度和独立评价。

限1000字以内。

）

（二）项目任务（课题）分解的逻辑关系

（建议用图表描述，并简要说明各任务（课题）在项目中的具体作用。

限500字以内。

）

（三）项目各任务（课题）内容

（逐项分段说明各任务（课题）的研究目标、主要研究内容、拟解决的重大科学问题或关键技术，预期成果的考核指标及评测手段/方法等。

每个任务（课题）限1000字以内。

）

1.任务（课题）1：

xxxxx

研究目标：

主要研究内容：

拟解决的重大科学问题或关键技术：

考核指标及评测手段/方法：

......

2.任务（课题）2：

xxxxx

......

项目

目标

预期成果名称

成果类型

对应的

课题（任务）

预期成果的考核指标

考核方式（方法）及

评价手段

指标

名称

立项时已有指标/状态

中期

指标/状态

完成时

指标/状态

□新理论□新原理

□新产品□新技术

□新方法□关键部件

□数据库□软件

□应用解决方案

□实验装置/系统

□工程工艺

□标准□专利

□论文□其他

1

2

3

……

……

备注：

1.“项目目标”，应从以下方面明确描述：

（1）项目研发主要针对什么问题和需求；

（2）将要解决哪些科学问题、突破哪些核心/共性/关键技术；（3）预期成果；（4）成果将以何种方式应用在哪些领域/行业/重大工程等，并拟在科技、经济、社会、环境或国防安全等方面发挥何种的作用和影响。

限500字以内。

2.“对应的课题（任务）”，指将由项目内哪些课题（任务）支撑取得某项成果。

3.“考核指标”，指相应成果的数量指标、技术指标、质量指标、应用指标和产业化指标等，其中，数量指标可以为论文、专利、产品等的数量；技术指标可以为关键技术、产品的性能参数等；质量指标可以为产品的耐震动、高低温、无故障运行时间等；应用指标可以为成果应用的对象、范围和效果等；产业化指标可以为成果产业化的数量、经济效益等。

同时，对各项考核指标需填写立项时已有的指标值/状态以及项目完成时要到达的指标值/状态。

同时，考核指标也应包括支撑和服务其他重大科研、经济、社会发展、生态环境、科学普及需求等方面的直接和间接效益。

如对国家重大工程、社会民生发展等提供了关键技术支撑，成果转让并带动了环境改善、实现了销售收入等。

若某项成果属于开创性的成果，立项时已有指标值/状态可填写“无”,若某项成果在立项时已有指标值/状态难以界定，则可填写“/”。

4.“中期指标”，各专项根据管理特点，确定是否填写，鼓励阶段目标明确的专项项目填写中期指标。

5.“考核方式方法”，应提出符合相关研究成果与指标的具体考核技术方法、测算方法等。

四、主要预期创新点

（围绕基础前沿、共性关键技术或应用试验等层面，简述项目预期的主要创新点。

具体内容应包括该项创新的基本形态及其前沿性、时效性等，并说明是否具备方法、理论和知识产权特征。

每项创新点的描述限150字以内）

1.创新点1：

xxxxx

2.创新点2：

xxxxx

五、预期经济社会效益

项目的科学、技术、产业预期指标及社会、经济效益

（限500字以内）

第三部分申报单位及参与单位研究基础

一、申报单位的已有工作基础、研究成果、研究队伍等

（一）申报单位在该研究方向的前期任务承担情况、相关代表性研究成果

（应说明前期任务取得的主要成果、指标及效果，限500字以内）

（二）负责人及项目主要骨干人员的科研水平及代表性成果

（包括工作简历、主要学术业绩、近年来主持的与申请项目相关的各类代表性科技计划项目情况，代表性奖励、论文、专利等重点成果取得情况，限1000字以内）

（每人每项成果不超过3项，总数不超过30项）

（三）申报单位的科研支撑条件

（包括实验平台、大型仪器设备、国家（重点）实验室、国家工程（技术）中心、重大科学工程等研究基地情况，限300字以内）

二、项目及参与单位构成的合理性

（限500字以内）

三、相关的国际合作与交流基础

（限300字以内）

第四部分进度安排

（包括项目主要研究任务的研发进度、年度及重点节点安排、中期目标等。

可用图表描述，限1000字以内。

）

第五部分项目组织实施、保障措施及风险分析

一、项目组织实施机制

（包括项目及分任务（课题）的内部组织管理方式、协调机制等，限500字以内）

二、知识产权对策、成果管理及合作权益分配

（限300字以内）

三、风险分析及对策

（包括潜在的技术风险、市场风险、政策风险，实施过程中的制约因素等，以及相应对策措施，限500字以内）

第六部分研究团队

项目参加人员基本情况表

填表说明：

1.专业技术职称类别：

A、正高级B、副高级C、中级D、初级E、其他；

2.投入工作时间（人月）是指在项目实施期间该人总共为项目工作的满月度工作量；累计是指项目组所有人员投入人月之合；

3.在项目中的角色：

A、项目负责人B、任务（课题）负责人C、项目骨干D、其他研究人员；

4.工作单位：

填写单位全称，其中高校要具体填写到所在院系。

序

号

姓名

性别

出生日期

证件类型

证件号码

专业技术职称

职务

最高学历

专业

投入工作时间（人月）

在项目中的角色

在项目中分担的任务

工作单位

企业、行业机构研究人员合计

／

／

／

累计

／

／

／

第七部分经费预算

项目经费总预算（重点体现对于研究任务的匹配性和保障性，如申报项目进入立项程序将编制项目预算，并予以评估。

金额数据以“万元”为单位，精确到小数点后两位。

）

科目名称

合计

专项经费

自筹经费

一、经费支出

（一）直接费用

1.设备费

2.材料费

3.测试化验加工费

4.燃料动力费

5.差旅费

6.会议费

7.国际合作交流费

8.出版/文献/信息传播/知识产权事务费

9.劳务费

10.专家咨询费

11.其他支出

（二）间接费用

其中：

绩效支出

二、经费来源

（一）申请从专项经费获得的资助

/

（二）自筹经费来源

/

1.其他财政经费拨款

/

2.单位自筹经费

/

任务1（课题1）预算（金额数据以“万元”为单位，精确到小数点后两位。

）

科目名称

合计

专项经费

自筹经费

一、经费支出

（一）直接费用

1.设备费

2.材料费

3.测试化验加工费

4.燃料动力费

5.差旅费

6.会议费

7.国际合作交流费

8.出版/文献/信息传播/知识产权事务费

9.劳务费

10.专家咨询费

11.其他支出

（二）间接费用

其中：

绩效支出

二、经费来源

（一）申请从专项经费获得的资助

/

（二）自筹经费来源

/

1.其他财政经费拨款

/

2.单位自筹经费

/

课题1经费预算说明（对各项支出的主要用途和测算理由，以及单价≥10万元的设备费等内容进行必要说明）：

任务2（课题2）预算（金额数据以“万元”为单位，精确到小数点后两位。

）

科目名称

合计

专项经费

自筹经费

一、经费支出

（一）直接费用

1.设备费

2.材料费

3.测试化验加工费

4.燃料动力费

5.差旅费

6.会议费

7.国际合作交流费

8.出版/文献/信息传播/知识产权事务费

9.劳务费

10.专家咨询费

11.其他支出

（二）间接费用

其中：

绩效支出

二、经费来源

（一）申请从专项经费获得的资助

/

（二）自筹经费来源

/

1.其他财政经费拨款

/

2.单位自筹经费

/

课题2经费预算说明（对各项支出的主要用途和测算理由，以及单价≥10万元的设备费等内容进行必要说明）

任务3（课题3）预算（金额数据以“万元”为单位，精确到小数点后两位。

）

科目名称

合计

专项经费

自筹经费

一、经费支出

（一）直接费用

1.设备费

2.材料费

3.测试化验加工费

4.燃料动力费

5.差旅费

6.会议费

7.国际合作交流费

8.出版/文献/信息传播/知识产权事务费

9.劳务费

10.专家咨询费

11.其他支出

（二）间接费用

其中：

绩效支出

二、经费来源

（一）申请从专项经费获得的资助

/

（二）自筹经费来源

/

1、其他财政经费拨款

/

2、单位自筹经费

/

课题3经费预算说明（对各项支出的主要用途和测算理由，以及单价≥10万元的设备费等内容进行必要说明）：

第八部分附件目录

（附件内容为项目合作意向书、联合申报协议、代表性成果（论文、专利和获奖等）、参与企业资质证明（法人证书）和2018年财务审计报表）

第九部分审核意见

本人保证以上所填内容完全属实，不存在任何知识产权问题，并承诺在科研项目实施（包括项目申请、评估审查、项目执行、验收等过程）中，遵守国家和省上关于科研项目管理的各项规定，遵守科学道德和诚信要求。

如本申报获得立项支持，本人作为项目负责人，将全面完成设定的目标任务。

如有违反，本人将承担相关责任。

负责人签字:

年月日

申报单位意见

申请书所填写的内容属实，该项目负责人的政治和业务素质适合承担本项目的研究工作。

本单位能够提供完成本课题所需的时间、基础条件和相关配套资金，将承担本项目的管理和诚信保证。

如本申报获得立项支持，本单位将签署《甘肃省高等学校产业支撑引导项目任务书》，同意按照相关管理和规定，加强对项目的组织管理，完成研究任务。

如有不符，愿意承担相关后果并接受相应的处理。

负责人签字：

单位公章

年月日