HIS解决方案.docx

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HIS解决方案

1解决方案概述

2整体设计原则

2.1规范性

医院信息管理系统是一个综合性的信息系统，它的应用软件功能涉及到国家和有关门部委制定的法律、法规。

包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备等等。

HIMS能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求。

遵从国家、省部委、地区卫生行政部门的信息规范和相关标准。

2.2实用性

医院信息管理系统符合现行医院体系结构、管理模式和管理流程，系统能满足医院对信息的需求，并且能辅助管理者决策，成为医院日常管理工作不可缺少的组成部分，为医院带来巨大的经济效益和社会效益。

2.3技术先进性

医院信息管理系统涉及了现代管理科学、系统论、信息论、计算机技术、网络通信技术、医院管理学和部门管理业务、医学科学技术等多学科的领域。

采用先进、成熟且稳定的计算机技术、网络通信技术、开发和运行平台、数据库系统、图形图像处理系统等技术和产品。

2.4保密性

医院信息管理系统具备严格的权限管理和数据保密措施。

对涉及医嘱、处方、诊断的确立、执行、终止、变更和财务、人事等重要数据，提供痕迹更正功能，加密功能及操作日志登记功能。

2.5可靠性

系统具备完善的数据备份和数据恢复功能，并发现、提示和纠正错误。

2.6简捷性

系统人机界面亲善、直观、统一、清晰。

为操作员提供简单、迅捷的操作方法。

具备完善的容错、防错、纠错能力，及时方便的操作提示、帮助能力。

移动设备全方便随时处理工作业务。

2.7易扩充性及构架灵活性　　

系统采取开放式设计、构架方法，有利于用户在需求增加或变更时能方便地对系统功能进行增减、合并、分割等。

3技术特点

3.1先进性

从计算机技术的发展角度讲，单纯地评价技术领先是有一定的风险的，先进性与稳定性是一对不可调和的矛盾，在保证系统的先进性的同时，更应考虑计算机技术的发展方向。

本系统采用了先进的编程思想，并且遵循国际标准化接口HL7（HealthLevelSeven，医学信息交换协议）、DICOM3.0协议等的接口，为全院级各系统之间的通讯提供流畅的信息通道，同时也为国际化的通讯提供后续支持。

3.2可靠性

整体方案采用sqlserver数据库，有严格的安全机制和数据备份机制，可以确保数据安全可靠。

同时，本系统是采用ISO9001：

2000软件质量保证体系开发的应用软件，拥有切实可行的质量保证体系，可以确保软件的开发质量。

广大的用户群也为该系统的稳定可靠提供了有力的佐证。

3.3安全性

根据医院管理化对人员的权限分配，做到所有人员只能使用自己的功能模块和查看与自己相关的数据，并建立完善的日志管理，做到所有操作都有数据库可查。

因本系统采用大型关系数据库，有严格的口令验证机制，同时可辅助制度上的约束以确保数据不会被非法拥护所获取。

数据库平台采用winddows2000企业版＋sqlserver2000，都是微软的产品，兼容性相当完美，保证了系统的安全稳定。

3.4实用性

支持HL7国际标准，与HIS系统有机集成，充分共享医院收费系统中已经有的信息，方便了用户，提高了效率。

充分考虑医院现有设备的情况，针对不同的接口提供不同的接口模块，避免了医院的资源浪费。

3.5可扩展性

多元化的考虑了医院的长期发展，以及医院、省市之间的整合。

4HIS医疗系统

4.1方案示意图

上层决策，中层管理控制，下层运行三个层次全面对医院整体HIS系统部分进行设计。

本着“以病人为中心”的主体设计思想的原则

实现从注册、挂号、交费、医生门诊病历、处方、申请单等，以及与药剂系统和医技科室工作站的日常信息交互工作的电子化，基本消除纸张传递，全面有效地管理着整个门诊的日常业务。

该系统可解决门诊面向病人几乎所有的问题，迅速创建一个“透明、舒适、快捷”的就医环境；

使医院的药品、医技、收费等内部环节的管理上升到一个较高的层次，从源头和根本上堵住财、物漏洞；直接实现病人诊疗信息的管理、记录、存储、调阅与查询等新一代HIS的最先进技术。

门诊系统：

出完成正常的收费功能外，可以通过电子屏幕显示今天上班专家、医生信息、供病人选择等。

门诊系统流程图：

4.2门急诊收费管理子系统

注册管理；挂号处理；预交金管理；费用管理；统计查询；系统维护。

4.3门诊医生诊疗子系统

病人可直接在医生工作站刷卡挂号，挂号费自动划价、自动扣除挂号费；书写电子病历；实现电子病历、电子处方、电子申请的无纸办公；在医生工作站可以即时调阅分析本次的检验检查结果报告单；查阅病人既往就诊记录、就诊病历系统；查阅医学资料库；接收和查阅院内信息公告、亦可做点对点的信息发送；门诊医师多种查询、统计、分析功能；模板管理；系统维护

4.4代理医生录入工作站

用于门诊代理医生录入各种处方、申请单、治疗单、手术单、输血单等，系统提供多种录入方法，提供丰富的模板和依条件统计查询等

4.5医技科室工作站

申请预约工作站；扣费模块；主模块；联机模块。

4.6门诊部管理

会议管理、人事管理、办公资产、车辆管理、任务管理、网络硬盘、物品管理、图书管理、领导活动安排、名片管理、时刻表、信息采编

4.7系统管理子系统

用户管理、权限管理、组织结构、许可管理、模快管理况查询；门诊部工作通知，门诊电子宣传内容审核与修改，门诊各项医疗统计等功能

4.8急诊科管理子系统

日常事务；留观病人；抢救120；科室管理；值班护士；床位维护；系统维护

4.9住院系统

　　住院系统是整个医院HIS的重要组成模块组合之一。

在以药剂系统的正常运转为基础上，全面管理着整个病区的日常业务。

　　系统流程图

4.9.1住院登记子系统

住院登记子系统是住院病人信息的入口点，主要用于住院病人的入院，全院病床查询，若无空床，则需预约排队，提供及时、准确、完整的数据。

住院登记管理：

为病人办理入院登记，建立住院号字典，对于新住病人，分配新的永久性住院号；再住病人，则只需输入曾经住院号，即可以将病人信息调出；支持多个住院号的并号处理；登记信息可以作为病案首页资料自动传入病案室；住院病人信息查询与统计、等床病人信息查询与统计、出入院病人信息统计等。

4.9.2住院收费管理子系统

药品费用录入；费用信息查询；催款管理；担保欠费管理；费用结算；统计报表；系统维护及汇总

4.9.3住院医生工作站

药品录入；模板录入；药品显示简洁科学；开检查、化验单；电子病历；病历使用模板；病历模板智能化；自动计算；体症多种选择；多种模板互相嵌套；病历查询；教学科研；各种统计功能

4.9.4护士工作站子系统

床位管理

安排床位；转床；床位维护。

医嘱管理

打印医嘱；执行医嘱；转科；出院；病人信息；费用管理；布类管理；物品交互；统计查询；系统维护；系统帮助。

4.9.5供应室管理子系统

物品发放；物品请领；统计查询；工作量统计；系统维护

4.9.6手术与麻醉管理子系统

手术管理

手术申请排台；护士安排及调整；术后登记；手术切口感染率登记；手术费用登记；手术用药登记

麻醉管理

麻醉安排；麻醉术后登记；麻醉费用登记；麻醉用药登记

4.9.7护理部管理子系统

护理部日常工作管理，住院病人管理查询，住院床位管理查询，医嘱查询、审核，护理工作统计，护理管理查询等等

4.10药剂系统

　　为医院MIS的基础系统，药剂系统起着中坚和稳定、平衡整个医院信息管理系统的作用。

对其设计优劣，性能的好坏直接关系着整个系统的成功与否，为尽量方便药剂工作人员的日常工作，并考虑到国内目前各大医院药库的现实条件及未来走向，我们精心设计出一套实用性强，直观方便，存活周期长的药剂系统，解决目前医院药剂管理繁杂的局面，解除各部门工作人员繁重的纸张传递及统计、估价工作，使之管理工作条理更加清晰，减轻其日常工作，使各部门工作协调有序。

药剂系统流程图

4.10.1门诊中西药管理子系统

配药；病区配药；处方重制；门诊退方；查询统计；系统管理；帮助信息

4.10.2门诊中西药窗口配药管理子系统

配药；病区配药；处方重制；门诊退方；查询统计；系统管理；帮助信息

4.10.3住院中心药房管理子系统

入库管理；出库管理；摆药管理；库存管理；盘点管理；药品管理；药品统计；系统维护。

4.10.4中西药库管理子系统

入库管理；出库管理；库存管理；药品管理；药品统计；系统维护；帮助

4.10.5制剂室管理子系统

物品发放；物品请领；统计查询；工作量统计；系统维护

4.11院长办公系统

　　主要用于院领导综合查询计算机网络上各种业务管理数据和信息，了解医院的运行状况，辅助各种决策提供帮助。

查询门诊医生上岗情况、门诊量、用药、收费情况，科室医师平均药费、平均收费，查询有关药品信息，财务信息，统计信息，以便‘总量控制，结构调整'。

同时，又是院部发放通知，公告、收集临床反馈信息的电子公告栏。

分为病人信息、医疗信息、工作效益、教学与科研、人事信息、药剂信息、医疗设备、信息传达和系统维护九部分。

4.12其他系统

包括人事管理子系统；医疗设备管理子系统；血库管理子系统；病案编目与管理子系统管理；远程会诊子系统；医疗统计子系统；医教管理子系统；物资库房管理子系统；院内公告与消息发送子系统；医院改革办管理子系统。

5LIS医疗系统

6PACS影像系统

7财务管理系统

8物资管理系统

9库房管理系统

10输血管理系统

11院长综合查询与分析系统