内科护理技术岗位绩效考核方案岗位职责工作流程.docx

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内科护理技术岗位绩效考核方案岗位职责工作流程

呼吸内科护理技术岗位绩效考核方案

（一）

根据卫生部、XX卫生局相关文件要求，为了充分调动每个护理人员的积极性，提高护理质量，体现多劳多得、优劳优得，结合我院的实际情况，按不同的护理专业技术岗位，对其工作量、工作质量、患者满意度进行量化考核，并与绩效工资挂钩，具体方法如下：

一、建立绩效管理体系

1、成立科务室，组长：

科主任；副组长：

科护士长；组员为医护骨干。

2、各科室成立绩效考核小组，由护士长、高年资护士骨干组成。

二、分配原则

以护理服务质量、数量、技术风险和患者满意度为重点，注意临床表现和工作业绩，向工作量大、技术难度高的临床护理岗位倾斜，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬的原则。

三、据院职代会精神的要求，科绩效分配方案如下：

（一）科室分配方案分三部分：

1.预留8％作为科室可持续发展。

2.余下的40％按职称系数进行分配：

科主任系数1.5加技术风险奖，科护士长系数1.3，中级职称系数为1.1，初级职称系数为1，未取得执照的医护人员系数为0.9。

3.余下的52％按工作量进行分配。

（二）在护理部的指导下及科室科务会讨论通过的科室护理人员绩效分配细则如下：

1.考核总分为100分，其中工作量占40％，工作质量占30％，技术风险占20％，满意度占10％。

2.系数

2.1.技术职称系数：

助理护士0.8，护士1.0，护师1.1，主管护师1.2，副主任护师1.5。

2.2.岗位系数：

助理护士0.8，中级护士1、高级护士1.2。

2.3.各班次系数：

办公室1，治疗班1.1，责任班1.2，辅助责任班0.8，夜班1.2，晚班1.1。

2.4.护士长按系数1.3，或就高不就低。

2.5.新分配护士工作不满一年者，按要求经过考核后有独立工作的实际能力，但尚未取得护士执业证书者享受绩效系数0.4；工作满一年后，取得护士执业证书后经考核按要求能独立工作者享受绩效系数0.8。

3.技术风险：

呼吸机1分/次、导尿1分/次、灌肠1分/次、微量泵1分/次、心电监护1分/次、吸痰1分/次、插胃管1分/次、留置针1分/次、动脉血气1分/次、静脉输血1分/次。

4.满意度：

患者口头表扬1分/次、表扬信2分/次、锦旗3分/次；投诉扣3分/次、不满意扣1分/次。

5.工作质量：

详见护士长每日护理质量检查。

6.加分情况：

（1）责任组长（责1、责3）每月加100元，责5每月加50元（管2楼所有病人）。

（2）参加各类比赛获奖者100元/人/次。

（3）发表国家级沦为者：

第一作者300元/人/次，第二作者200元/人/次，第三作者100元/人/次；发表省级论文者：

第一作者200元/人/次，第二作者100元/人/次，第三作者50元/人/次。

7.减分情况：

工作质量不达标者扣3分，发生一般差错扣5分，发生严重差错扣10分。

呼吸内科

2013年1月

呼吸内科护理技术岗位绩效考核方案

（二）

根据XXX医院2014年综合目标绩效考核管理办法（第三稿）要求，为了充分调动每个护理人员的积极性，提高护理质量，体现多劳多得、优劳优得，结合我院的实际情况，按不同的护理专业技术岗位，对其工作量、工作质量、患者满意度进行量化考核，并与绩效工资挂钩，具体方法如下：

二、建立绩效管理体系

1、成立科务会，组长：

科主任；副组长：

科护士长；组员为医护骨干。

2、各科室成立绩效考核小组，由护士长、高年资护士骨干组成。

二、分配原则

以护理服务质量、数量、技术风险和患者满意度为重点，注意临床表现和工作业绩，向工作量大、技术难度高的临床护理岗位倾斜，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬的原则。

三、据院职代会精神的要求，科绩效分配方案如下：

（一）科室分配方案分三部分：

1.预留5％作为科室可持续发展。

2.余下的40％按职称系数进行分配：

科主任系数1.8加技术风险奖，科护士长系数1.5，中级职称系数为1.3，初级职称系数为1.0，未取得执照的医护人员系数为0.9。

3.余下的55％按工作量进行分配。

（二）在护理部的指导下及科室科务会讨论通过的科室护理人员绩效分配细则如下：

1.考核总分为100分，其中工作量占40％，工作质量占30％，技术风险占20％，满意度占10％。

2.系数

2.1.技术职称系数：

助理护士0.8，护士1.0，护师1.1，主管护师1.2，副主任护师1.5。

2.2.岗位系数：

助理护士0.8，护士1、高级护士1.2。

2.3.各班次系数：

办公室1，治疗班1.1，责任班1.2，辅助责任班0.8，夜班1.2，晚班1.1。

2.4.护士长按系数1.5，或就高不就低。

2.5.新分配护士工作不满一年者，按要求经过考核后有独立工作的实际能力，但尚未取得护士执业证书者享受绩效系数0.4；工作满一年后，有独立工作的实际能力，尚未取得护士执业证书者享受绩效系数0.6；工作满一年后，有独立工作的实际能力，取得护士执业证书后经考核按要求能独立工作者享受绩效系数0.8。

3.技术风险：

呼吸机1分/次、导尿1分/次、灌肠1分/次、微量泵1分/次、心电监护1分/次、吸痰1分/次、插胃管1分/次、留置针1分/次、动脉血气1分/次、静脉输血1分/次。

4.满意度：

患者口头表扬1分/次、表扬信2分/次、锦旗3分/次；投诉扣3分/次、不满意扣1分/次。

5.工作质量：

详见护士长每日护理质量检查。

6.加分情况：

（1）责任组长（责1、责3）每月加100元，责5每月加100元（管14楼所有病人）。

（2）参加各类比赛获奖者100元/人/次。

（3）发表国家级沦为者：

第一作者300元/人/次，第二作者200元/人/次，第三作者100元/人/次；发表省级论文者：

第一作者200元/人/次，第二作者100元/人/次，第三作者50元/人/次。

7.减分情况：

工作质量不达标者扣3分，发生一般差错扣5分，发生严重差错扣10分。

呼吸内科

2014年7月

2015年月护士理论考试成绩分析

应考人实考人平均成绩分合格率

能级

姓名

分数

能级

姓名

分数

存在问题：

1.各能级护士对相关理论知识掌握不全面。

2.个别护士卷面字迹潦草。

原因分析：

1.各能级护士未重视理论知识的学习。

2.答题不认真，未认真对待本次理论考试。

改进措施：

1.加强各能级护士对相关理论知识的学习，鼓励护士多看书，提高护理业务水平。

2.利用科室交接班时段不定期提问试卷相关内容，加大培训的力度。

3.要求每位护士严肃对待每次理论考试，仔细答题，认真书写卷面。

2015年月护士技能考试成绩分析

能级

姓名

成绩

考核项目

N3

N3

N3

N3

N3

N3

N3

N3

N3

N3

N3

N2

N2

N2

N2

N1

N1

N1

N1

N0

N0

N0

N0

N0

存在问题：

原因分析：

改进措施：

责任班护士工作职责

一、责1、责3、责5、（组长）工作职责

1．服务范围：

责1（组长）负责层床，责3（组长）负责层床，责5（组长）负责层床。

2．（夏令早9：

30-13：

00，下午16：

00-19：

30；冬令早10：

00-13：

00，下午15：

30-19：

00）按时上下班，参加晨会交班。

3．在护士长领导下负责分管患者的各项护理工作。

4．在与夜班护士进行床头交接班，对所管患者做到九知道（床号，姓名，诊断，病情，治疗，护理，饮食，辅助检查及心里睡眠情况）。

5．对新入院患者做好健康宣教，评估患者制定护理计划及护理措施。

书写护理记录。

6．做好病房管理，保持病区清洁整齐，室内定时通风及消毒隔离工作。

7．执行医嘱，认真核对负责患者服药，各种注射，治疗及临床护理如吸氧、雾化吸入、插胃管、口腔护理、气道护理、插尿管、外阴擦洗、膀胱冲洗、引流管护理等。

8．指导下级护士落实患者的基础护理工作，如鼻饲，洗头，温水擦浴，排便等生活护理。

9．负责治疗液体的配置与更换，处理当日医嘱（包括上心电监护，微量泵，测血糖）。

10．贴第二日瓶贴，摆药。

11．按护理级别巡视病房，密切观察危重患者的生命体征及病情变化。

发现问题及时报告，解决患者的需求，组织急危重患者抢救。

12．负责出院，转科，死亡患者的尸体料理，做好出院指导工作。

13．抽急诊血标本，督查各种检查单及标本留取。

（所负责病区）。

如未留取标本须及时与医生沟通。

14．做好安全防护措施（如防坠床，防跌倒，约束带）。

15．组长负责危重病人，护士长随时调配，弹性排班。

二、责2、责4、责6班工作职责

1．服务范围：

责2负责层床，责4负责层床，责6负责层床。

2．（夏令早9：

30-13：

00，下午16：

00-19：

30；冬令早10：

00-13：

00，下午15：

30-19：

00）按时上下班，参加晨会交班。

3．在责任组长领导下负责分管患者的各项护理工作。

4．责2、责6上午提前半小时上班配药。

5．与夜班护士进行床头交接班，对所管患者做到九知道（床号，姓名，诊断，病情，治疗，护理和饮食、辅助检查及心理睡眠情况）。

6．对新入院患者做好健康宣教，评估患者制定护理计划及护理措施。

书写护理记录。

7．协助责任组长查对做好静点，肌注，皮下注射，吸氧，雾化吸入等治疗。

做好患者的各种管路维护（如气管插管，气管切开，胸腔穿刺，锁穿的护理）及基础护理工作。

8．负责治疗液体的配置与更换，处理当日医嘱（包括上心电监护，微量泵，测血糖）。

9．贴第二日瓶签，摆药。

10．协助责任班做好安全防护措施（如防坠床，防跌倒，约束带）。

11．负责治疗室的曰常管理，保持清洁，物品放置有序，药品物品无

过期失效，潮湿，变质等。

12．打扫治疗室，处置室，值班室卫生清洁工作。

13．下午晚半小时上班。

三、责1中、责3中、责5中、责6中班工作职责

1．服务范围：

责1中负责层床，责3中负责层床，责5中负责层床，责6中负责层床。

2．责l中，责5中（夏令早8：

30-12：

00，下午，13：

00-16：

30；冬令早

9：

00-12：

30，下午13：

30-17：

00）按时上下班，参加展会交班。

责3中、责6中（夏令早11：

00-12：

30，下午13：

00-19：

00；冬令早10：

30-13：

00，下午13：

30-18：

30）。

3．在责任组长领导下负责分管患者的各项护理工作，对所管患者做到九知道。

4．责l中、责5中提前1小时上班做好晨间护理工作，接公物（床单，中单，被套，褥子，体温计）。

中午用餐时间为一小时。

5．责l中、责5中做好晨间护理工作，整理床单位。

倒床位。

及时更换出入院，转科病人床单位。

死亡患者终末消毒。

下班后交责7、责3中、责6中。

6．每天更换消毒体温计的溶液，测体温，绘制体温单，体温异常及大小便异常的患者及时与责任组长及医生通知并及时处理。

（周五普测体重）送出院病历，送会诊单。

下班后交责7、责3中、责6中。

7．抽急诊血，带病人做检查。

负责血库取血，并交与责任护士。

留取痰培养，送急诊血标本。

下班后交责7、责3中、责6中。

8．在责任组长的指导下对所管的病区患者做基础护理、治疗临床护理工作（口腔护理、外阴擦洗、雾化吸入、鼻饲、监测血糖等）、中午值班书写危重患者护理文书。

9．值中班，绘制体温单，巡视病房及时添加液体，打印长临医嘱。

在下午交班护士来接班前，打扫护士站、治疗室值班室的卫生、配合做高压瓶。

10．下午15：

40与责任组长整理床单位，并再次核对大小便化验单，对未留取标本的患者、嘱患者次日晨留标本。

与洗衣房更换床单、被套、枕套。

11．责3中、责6中（中午有半小时用餐时间）负责一日两次雾化、一日两次肌注、打印长临医嘱单，协助贴第二日瓶贴、摆药、一日两次输液。

四、责7班工作职责

1.（夏令早9:

30—13:

00下午16:

00—19:

30；冬令早10:

00—13:

30下午15:

30—19:

00）按时上下班，参加晨会交班。

2.交接公物并做好各种仪器的管理及保养，消毒。

3.接收新病员，做四测并妥善安置患者并通知医生。

（如患者危重须及时给予治疗（包括氧气吸入，心电监测，动脉采血）并通知责任护士。

4.负责与供应室交换消毒物品，检查无菌物品的消毒日期，定期进行消毒。

5.整理出院病历。

败时添加呼吸机水、更换湿化瓶、危重患者的病房消毒。

6.负责患者的会诊，检盘，转科。

安排及督促各种检查通知单的外送工作。

登记各种仪器运行本。

7.负责各种物品维修的联系。

8.保持护士站及处置整台面的整齐、清洁、物品到位以及表格的齐备。

统计当日所有材料扣费。

9.责中下班后陪病人做检查，送标本配合做高压氧。

10.治疗室无人的情况下，协助更换液体。

治疗班护士工作职责

1．（夏令早9:

30-13:

00，下午16:

00-19:

30；冬令早10:

00-13:

00，下午15:

30-19:

00）按时上下班，参加晨会交班。

2．接公物（抢救车，冰箱里的物品）。

负责急救物品及药品的消毒和检查（包括毒麻药品，贵重药品的保管）。

3．催款，及时准确的处理医嘱。

打静点，口服，肌注，雾化卡。

4．负责查对发放口服药做到发药倒口，及时收回药杯并清洁消毒。

5．整理出院病人用药，液体，护理治疗费。

认真核算出院病历。

做好长临医嘱的停嘱工作，单据扣费。

6．负责病区冰箱的日常管理和清洁，保证冰箱内物品放置整齐，冰箱无异味、每月一次除霜。

7．每周二周五大查对。

（护士长参加大查对）

8．协助配置液体及更换。

晚班护士工作职责

1．（夏令18:

30-2:

00；冬令18:

00-2:

00）按时上下班。

2．清点公物、毒麻药品，抢救车钥匙。

3．与责任护士床头交接病危重，一级护理，长期卧床，新入院，有病情变化的患者。

4．做血，尿，便，痰标本，通知患者。

5．按要求执行新入病人长临医嘱并签字，查对上班医嘱并签字。

6．核对口服药，协助患者服药。

执行一日二次或三次的护理治疗（一日三次口护、一日三次雾化）。

测血压，测血糖、测时间体温。

7．巡视病房（晚间护理，管理陪床，督促熄灯，协助患者入睡）。

8．书写交班报告，护理记录单、整理护士站，治疗室，处置室与夜班交班。

夜班护士工作职责

1．（2:

00-10:

00）按时上下班，参加展会交班。

2．与晚班做好床头交班工作，巡视病房，了解患者情况。

打印每日清单。

3．核对上班医嘱并签字，报日报，完成夜间治疗。

4．核对次日清晨口服药，发药。

5．晨间抽血，并整理尿便标本并送检。

6．记录引流液量，并做好记录。

7．书写交班报告，记录24小时出入量，书写护理记录单。

8．打扫办公室，处置间，治疗室，值班室，清洁消毒病区病人所用的吸痰器。

倒病区所用的感染性废弃物垃圾。

9．参加晨会交班，与白班进行护理交接班。

消毒班工作职责

1．（夏令早9:

30-13:

00，下午16:

00-19:

30；冬令早10:

00-13:

00，下午15:

30-19:

00）按时上下班，参加晨会交班。

2．更换消毒呼吸机管路，清洁消毒各种仪器（治疗车，抢救车，心电监护，微量泵，电话，血压计）。

3．整理护士站台面，抽屉。

4．擦洗病历夹、板夹。

5．擦拭消毒紫外线灯管。

6．清洁抢救车并消毒抢救车各种物品。

7．清洗消毒鼻氧管袋子。

8．清洁消毒口服盘杯子。

9．整理治疗室抽屉，柜子，药品，物品并检查是否有过期。

10．危重患者及特殊病房（有传染病及气管切开患者）消毒。

11．更换各种导管并检查各种管路的标识。

12．清理借条，消理各种标本检查单。

13．对长期用有创和无创呼吸机管路的患者每周五更换消毒。

岗位职责

一、主管护师职责

1．在科护士长领导下和副主任护师指导下进行工作。

2．负责督促检查本科各病房护理工作，发现问题，及时解决，把好护理质量关。

3．解决本科护理业务上的疑难问题，指导重危、疑难患者护理计划的制订及买施。

4．负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。

5．对本科各病房发生的护理差错、事故进行分析，并提出防范措施。

6．组织本科护师、护士进行业务培训，拟订培训计划，编写教材，负责讲课。

7．负责护理进修和护士临床，负责讲课和评定成绩。

二、护师职责

1．在病房护土长领导下和本科主管护师指导下进行工作。

2．参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时解决。

3．参加病房危重、疑难患者的护理工作，及难度较大的护理技术操作。

带领护土完成新业务、新技术的临床实践。

4．协助护士长拟定病房护理工作计划，参与病房管理工作。

5．参加本科主任护师、主管护师组织查房、会诊及病例讨论。

主持本病房的护理查房。

6．协助护土长负责本病房护士和进修护士的业务培训，制订学习计划，组织编写教材并参加讲课。

对护土按期进行考核。

7．负责护士实习带教。

8．协助护士长制订本病房的科研、技术革新计划，提出科研问题，并组织实施。

9．对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。

三、护士职责

1．在护士长领导下进行工作。

2．认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确、及时完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度，杜绝或减少差错、事故的发生。

3．做好基础护理和精神心理护理工作。

按护理级别巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时报告。

4．配合医疗，认真做好急危重患者的抢救工作。

5．协助医疗进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。

6．参加护理教学和科研，知道并带教护生。

7．不定期进行宣教，经常征求患者意见，及时改进工作。

8．负责办理入、出院、转科、转院手续、住院期间全程护理和服务工作，离院后设施、设备检查工作及有关登统计工作。

四、临床护理教学老师职责

1．在护士长领导下负责本科室临床护理教学工作的管理和实施。

2．负责制定实施本科室内各类学生的实习计划。

3．组织并参加病房的小讲座、操作示范、病例讨论、教学查房及学生的临床带教、出科考核、评价等教育活动。

4．及时发现实习中的问题并反馈相关部门。

5．负责病房带教护士的培训，与护士长一起定期对带教护士进行考核。

五、实习护士职责

1．在护士长及带教老师的指导下完成护理实习任务。

2．服从护理部及科室的管理，严格执行卫生法律法规、规章制度及护理技术操作规程，规范护理行为。

3．根据科室安排，在带教老师的知道夏，做好患者的相关治疗和护理工作。

4．掌握所实习科室的实习计划内容，按时参加医院及科室的护理查房及业务讲座，做好实习记录。

5．按时参加科室的出科考试，认真填写实习报告并按时交予带教老师，对科室护理教学工作提出意见和建议。

6．实习结束，协助学校老师办理离院手续并在规定时间内离院。

病房护士长工作流程

提前上班，更换工作装，仪表着装规范。

了解夜间新入、危重患者护理情况及病人、家属要求，夜班护士工作情况，发现问题及时解决。

准备晨交班、规范护士仪表。

参加晨会交班及床头交班，对工作质量问题及时纠正解决。

参与科主任查房，及时发现护理工作质量问题，及时落实科主任金和主治医师对护理工作的要求。

跟班工作，进行质量控制和质量修正，巡视病房，检查基础护理，重视患者

病房管理。

根据院科安排，参加护士长行政查房，业务查房。

落实周日程，核对医嘱，护理安全讨论和质量检查。

主持晚班床头交班，记录当天主要工作，进行目标管理。

病区责任护士工作流程

提前上班，更换工作装，仪表着装规范。

参加交班，了解所负责病人夜间发生的问题。

听取科主任、护士长、主管医师所负责病人的治疗意见和护理要求。

床头交班进一步了解病人的病情和状况，思考病人的护理计划。

实施护理措施，治疗措施，观察病人的反应和效果，对发现的问题和反应

及时处理和修正。

随时保证床单位清洁，与病人及家属沟通，取得病人及家属的配合。

按医嘱和病情测量记录生命体征。

参与科主任、主治医师、护士长的查房，听取指导意见。

指导辅助护士工作，落实周日程，做好基础护理。

健康宣教，出院指导，书写护理记录。

与晚班护士床头交班。

病区办公护士工作流程

提前上班，更换工作装，仪表着装规范。

交接物品并登记。

参加晨会交接班及床头交班。

核对夜间医嘱并登记，整理出院病历，安排检查、化验申请单。

取药核对，负责迎接新病人，安排床位，接待来访者。

负责与其他科室沟通，物品维护保养，保证物品及设备处于备用状态。

做周日程，保证表格、各种标本数量及时补充。

参加当日医嘱核对，整理护理站、办公室物品。

负责体温计的消毒，备用，登记。

与晚班护士进行交班。

治疗护士工作流程

提前上班，更换工作装，仪表着装规范。

参加晨交班，听取病房新入、重患情况及当日特殊诊疗操作。

交接物品及药品，对夜班使用的器械、药品及时补充兑换。

配置第二组药液，与责班护士核对签字，与供应室兑换器械。

正确校对医嘱，与医生、各班护士沟通，将正确的医嘱用在病人身上。

领取药房人员配发的药品，当面核对，清点签字。

发放临时药品及全科患者的中午口服药。

保证药品现配现用，核对整理药品柜、无菌柜、物品。

清洁、整理物品，查对整理一次性物品的有效期。

执行周日程。

治疗室无菌物品的更换，消毒所用的物品。

备齐晚夜班用物，次日所用药品、物品，保证清洁整齐