消化系统疾病病人的护理考试试题一.docx
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消化系统疾病病人的护理考试试题一.docx
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消化系统疾病病人的护理考试试题一
消化系统疾病病人的护理考试试题
(一)
一、A1型题(本大题14小题.每题1.0分,共14.0分。
)
第1题
肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为
A速尿(呋塞米)
B甘露醇
C双氢氯噻嗪
D安体舒通
E利尿酸钠
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第2题
关于胃食管反流病烧心的描述,不恰当的为
A弯腰时可加重
B卧位时可加重
C腹压增高时可加重
D常在餐后半小时出现
E烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第3题
肝痛结节破裂出血时刻突然引起
A柏油样便
B上腹剧痛
C高热不退
D黄疸加深
E呕血不止
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第4题
对于肝肾综合征,下列哪项错误
A低钠尿症
B低钠血症
C表现为少尿或无尿
D肾功能衰竭为不可逆性
E多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第5题
慢性胃炎的发病机制中,与幽门螺杆菌感染无关的因素为
A产生细胞毒素相关基因蛋白
B菌体胞壁作为抗原诱导免疫反应
C分泌空泡毒素A
D释放尿素酶分解尿素产生NH3
E产生胃壁细胞抗体
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第6题
下述关于肠结核腹泻特点的叙述,不恰当的为
A腹泻可与便秘交替
B常伴里急后重
C便血极少见
D腹泻是溃疡性肠结核的主要临床表现之一
E一般不含黏液和脓液
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第7题
下述哪项不符合由胃泌素瘤导致的消化性溃疡
A常伴腹泻
B基础胃酸分泌过度
C常规胃手术后不易复发
D易并发出血、穿孔和梗阻
E多发生在球后十二指肠降段和横段,或空肠近端
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第8题
急性胃炎引起上消化道出血,下列哪项不符合诊断
A鲜血便
B出血呈间歇性
C出血量大
D柏油样便
E呕吐咖啡色液体
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第9题
对消化性溃疡病病人做健康教育,下列哪项是错误的
A季节变换时注意保暖
B胃黏膜保护剂宜在饭后服用
C抑酸药宜在空腹时服用
D避免刺激性食物及饮料
E生活要有规律,注意休息
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第10题
慢性萎缩性胃炎治疗中通常不宜选用的药物是
A甲硝唑
B呋喃唑酮
C胶体铋
D奥美拉唑
E吗叮啉
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第11题
近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症,其最大副作用是易诱发
A感染
B肝肺综合征
C肝性脑病
D肝肾综合征
E电解质和酸碱平衡紊乱
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第12题
肝硬化腹水的治疗中下列哪项不宜采用
A自身腹水回输
B滴注水解蛋白、血浆
C联合应用利尿剂
D低盐饮食
E反复大量放腹水
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第13题
不支持肠易激综合征诊断的临床表现为
A稀水样便
B块状硬粪便
C每天排便多于3次
D每周排便少于3次
E粪便排㈩顺利,无不尽感
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第14题
与维生素B12吸收有关的内因子是胃黏膜中哪种细胞产生的
A表皮柱状上皮
BG细胞
C主细胞
D壁细胞
E黏液细胞
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
二、A2型题(本大题14小题.每题1.0分,共14.0分。
)
第1题
患者女,30岁,10年来,反酸、嗳气、上腹部饱胀,伴有规律性上腹痛,进食后加重。
胃镜检查,胃窦小弯侧可见溃疡。
不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见为
A溃疡底部平坦
B溃疡呈椭圆形
C溃疡直径小于2cm
D溃疡边缘整齐
E溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第2题
患者男,50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。
检查轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块,胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,考虑最不像哪个病
A肠结核
B克罗恩病
C结肠癌
D慢性溃疡性结肠炎
E吸虫病性肉芽肿
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第3题
患者女,25岁,盗汗、腹痛、腹泻5个月,右下腹可及肿块,血白细胞6×109/L,钡餐示回盲部跳跃征,肠壁边缘呈锯齿状,诊断为
ACrohn病(克罗恩病)
B结肠癌
C肠梗阻
D溃疡性肠结核
E溃疡性结肠炎
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第4题
某胃溃疡病人服用西米替丁后出现全身乏力、皮疹、腹泻,血白细胞计数3.4×109/L。
你将采取下列哪项措施
A加服抗过敏药
B继续服用
C剂量减半
D缩短疗程
E立即停药
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第5题
患者男,40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,血ALT35U/L,查体未见异常,初步诊断最可能为
A慢性活动性肝炎
B亚临床肝癌
C肝硬化失代偿期
D慢性迁延性肝炎
E肝硬化代偿期
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第6题
患者女,40岁,低热腹胀,营养状态较差,移动性浊音阳性,PPD皮试阳性。
疑诊为结核性腹膜炎,不易行哪项检查
AX线钡剂灌肠
B腹腔镜检查
C腹腔穿刺
D纤维结肠镜检查
E腹部B超
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第7题
患者女,25岁,昨晚吃剩饭一碗,当夜发生上腹痛,持续呕心、呕吐。
体温36.5℃,上腹部压痛,肠鸣音活跃。
白细胞总数、分类及粪常规正常,首先考虑
A胃溃疡
B胆囊炎
C急性胃炎
D急性胰腺炎
E胃神经官能症
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第8题
患者男,35岁,半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒,查体见巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质较硬,光滑,脾肋下6cm,化验血清抗线粒体抗体阳性,血总胆红素134mmol/L,结合胆红素88mmol/L,ALT30U/L,GGT200U/L,最可能的诊断为
A原发性肝癌
B原发性胆汁性肝硬化
C肝炎后肝硬化
D酒精性肝硬化
E慢性活动性肝硬化
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第9题
肝硬化患者,出现语无伦次,昼睡夜醒,表情欣快。
考虑为肝性脑病昏睡期。
护士对病人饮食指导不正确的是
A高维生素饮食
B高蛋白饮食
C高糖饮食
D不能进食者可静脉滴入葡萄糖
E酌情限水,限钠
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第10题
患者男,66岁,诉“心口处”疼痛不适伴乏力两个月,一周前大便颜色发黑一次。
曾服用解痉、抗酸类药物效果不肯定。
既往无类似病史。
除上腹剑突下深压痛外,无阳性所见。
血常规示Hb95g/L。
此病人应首先考虑下列哪种疾病
A慢性胃炎
B十二指肠壅积症
C十二指肠溃疡
D胃癌
E胃溃疡
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第11题
患者男。
30岁,晚餐饱餐后出现上腹部剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹部拒按,血淀粉酶1200温氏单位,尿淀粉酶100温氏单位,以下过程哪项应除外
A为防休克,取去枕平卧位
B5-FU,250克静脉滴入
C抗炎治疗
D禁食,胃肠减压
E施他宁缓慢静推
A静脉注射止血药
B口服去甲肾上腺素
C静脉滴注代血浆
D静脉滴注垂体后叶素
E脉推注奥美拉唑
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第12题
患者男,30岁,腹痛、腹泻、间断低热3年,结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性,见纵性溃疡,溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。
最可能的诊断为
A肠伤寒
B溃疡性结肠炎
C溃疡性肠结核
D伪膜性肠炎
E克罗恩病
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第13题
陈女士,患肝硬化3年。
现病人意识模糊、昼睡夜醒。
考虑为
A肝昏迷Ⅰ期
B肝昏迷Ⅱ期
C肝昏迷Ⅲ期
D肝昏迷Ⅳ期
E肝硬化失代偿期
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第14题
赵先生,诉腹痛,腹胀,便秘已5天,仅出现呕吐,内容物成粪臭味,体检发现腹部可见肠形,局部压痛明显,估计可能是
A食道癌
B胃溃疡
C高位小肠梗阻
D低位小肠梗阻
E急性胃肠炎
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
三、A3型题(子母单选)(共72小题,共72.0分)
第1题
患者女,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常
首先考虑
A食管癌
B食管裂孔疝
C食管静脉曲张
D反流性食管炎
E管贲门失弛缓症
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第2题
如内镜检查发现食管黏膜破损、糜烂并融合达4/5食管周径,则属于
AA级
BB级
CC级
DD级
EE级
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第3题
治疗该疾病的药物中,效果最好的为
A吗丁林
B奥美拉唑
C西咪替厂
D西沙必利
E氢氧化铝
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第4题
刘女士,40岁,反复排粘液排血便1年余,结肠镜检查示:
乙状结肠黏膜充血、水肿,有散在小溃疡,拟诊断为溃疡性结肠炎
该病人最主要的护理诊断是
A腹泻
B疼痛:
腹痛
C潜在并发症:
中毒性结肠扩张
D焦虑
E营养失调:
低于机体需要量
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第5题
溃疡性结肠炎最常见的临床类型为
A慢性持续型
B急性暴发型
C慢性复发型
D临床终末型
E初发型
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第6题
下面哪一项不符合重度溃疡性结肠炎
A脉搏在90次/min以上
B腹泻每小时6次以上
C血沉大于30mm/第1小时
D体温达38℃以上
E血红细胞在100g/L以下
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第7题
男,50岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀入院。
体查:
巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。
超声显像肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。
诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压症
门静脉高压症并发上消化道大出血时,首先应采用的止血方法是
A脾切除术
B断流术
C输新鲜血
D三腔二囊管压迫法
E底静脉缝扎术
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第8题
该患者若发生原发性腹膜炎,其原因为
A腹水形成
B脾功能亢进
C抵抗力降低
D肝脏合成白蛋白的能力降低
E肠道屏障作用减弱,下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第9题
在放腹水治疗中,一般不会导致
A腹腔继发感染
B促进腹水增多
C蛋白质丧失
D电解质紊乱
E上消化道出血
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第10题
患者男,34岁,2小时前突然呕出咖啡色胃内容物约2000ml,伴柏油样大便2次,血压88/44mmHg,心率124次/min
此时最合适的治疗措施是
A大量输液
B急诊内镜止血
C输血、补液
D输右旋糖酐
E外科手术
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第11题
对于上消化道出血的描述,下列哪一
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