三基试题8.docx
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三基试题8.docx
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三基试题8
试卷8单选题(医生组)
一、单选题(200题):
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1、急性肺水肿X线检查的典型改变是(E)
A.KerleyB线 B.右下肺动脉增宽 C.肺门舞蹈 D.两肺弥散性小片状影 E.肺门蝶形密度增高影
2、男,52岁,突发心前区闷痛,四肢厥冷,出汗而就诊。
查:
血压90/65mmHg(12.0/9.0kPa),脉搏106次/min,尿相对密度1.024,CVP31mmHg(4.1Pa)。
治疗首先使用的药物是(D)
A.速尿 B.硝普钠 C.西地兰 D.低分子右旋糖酐 E.阿拉明
3、院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成(D)
A.患者发病后5分钟内 B.目击者发现患者5分钟内 C.急救医师到达现场5分钟内 D.接到求救后5分钟内 E.开始救助后5分钟内
4、男,54岁,反复咳嗽、咳痰6年,常发于冬春季及受凉感冒后,近2年出现活动后气促,1周来咳脓痰并有低热。
体格检查:
T38℃,双肺呼吸音低,有散在干哕音及粗湿啰音,WB(D)
A.支气管扩张 B.支气管哮喘合并肺部感染 C.慢性支气管炎并阻塞性肺气肘 D.慢性支气管炎急性发作 E.慢性肺脓肿
5、推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是(B)
A.肺动脉造影 B.放射性核素肺通气灌注扫描 C.MRI D.螺旋CT E.DSA
6、急性胰腺炎发作时,下列哪项结果不可能增高(D)
A.WBC B.LDH C.血糖 D.血钙 E.血清淀粉酶
7、多发伤的紧急处理程序应为(E)
A.控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定 B.解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定 C.骨折固定→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克 D.封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定 E.解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定
8、神经毒类毒蛇咬伤后所致呼吸衰竭最佳治疗为(D)
A.及时清理伤口 B.大剂量呼吸兴奋药 C.血液透析 D.机械辅助通气 E.血浆置换
9、呼气末正压通气(PEEP)的作用有(D)
A.使肺泡扩张,减少肺泡气压伤 B.增加肺内分流,提高动脉氧分压 C.增加肺泡通气量,增加肺泡气B动脉血氧分压差 D.提高肺顺应性,增加功能残气量 E.降低呼吸作功,增加心排血量
10、机械通气潮气量的选择常用(B)
A.5mL/kg B.10mL/kg C.15mL/kg D.20mL/kg E.25mL/kg
11、在血浆胶体渗透压正常时,心源性肺水肿是否出现取决于下列哪种因素(C)
A.肺动脉压(PAP) B.心排血量(CO) C.肺毛细血管楔压(PCWP) D.心排血指数(CI) E.右心房压
12、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好(E)
A.依地酸钙钠(EDTA Ca-Na2) B.二乙烯三胺五乙酸三钠钙(DTPA) C.二巯丙醇(BAL) D.二巯丙磺钠(Na-DMPS) E.二巯丁二钠(DMS)
13、自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选(B)
A.浓缩红细胞 B.洗涤红细胞 C.少白细胞的红细胞 D.冰冻红细胞 E.照射红细胞
14、严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选(B)
A.保存的液体血浆 B.新鲜冰冻血浆 C.洗涤红细胞 D.代血浆 E.清蛋白
15、补充不稳定凝血因子宜选用(E)
A.新鲜全血 B.红细胞制荆 C.普通血浆 D.代血浆 E.新鲜冰冻血浆
16、重型地中海贫血患儿输血宜首选(E)
A.浓缩红细胞 B.少白细胞的红细胞 C.洗涤红细胞 D.冰冻红细胞 E.年轻红细胞
17、能够说明阴阳之间协调平衡关系的是(E)
A.阴消阳长 B.阴长阳消 C.阴损及阳 D.阳损及阴 E.阴平阳秘
18、督脉生理功能的正确说法是(A)
A.总调一身之阳经 B.总调一身之阴经 C.总调奇经八脉 D.调节人体的睡眠 E.为十二经脉之海
19、表寒证的治疗原则是(A)
A.解表散寒 B.温中散寒 C.补阳驱寒 D.益气散寒 E.温补肾阳
20、治疗风热犯表证的代表方剂是(E)
A.桑菊饮 B.麻杏石甘汤 C.麻黄汤 D.桂枝汤 E.银翘散
21、与气的生成关系最密切的脏是(A)
A.肺、脾、肾 B.肺、脾、心 C.肺、脾、肝 D.脾、肾、心 E.肝、脾、肾
22、气分证的代表方剂是(B)
A.清营汤 B.白虎汤 C.麻杏石甘汤 D.犀角地黄汤 E.桑菊饮
23、胃烷灼痛,喜冷,发热口渴,或口臭,牙龈肿痛,齿衄,便结尿黄,舌红苔黄,脉数。
中医辨证为(C)
A.大肠实热 B.小肠实火 C.胃火炽盛 D.肝胃不调 E.三焦实热
24、中医学认为构成人体的基本物质是(D)
A.阴离子、阳离子 B.六气 C.营卫之气 D.精、气、血、津液 E.肾气
25、原发性肝癌早期诊断最有价值的是(C)
A.AKP增高 B.γ-GT增高 C.AFP增高 D.LDH增高 E.NAG升高
26、糖尿病饮食治疗不包括哪项(D)
A.总热卡的确定 B.营养成分的搭配 C.三餐热量分配 D.微量元素的分配 E.忌食单糖类食品
27、尿毒症合并感染时,下列抗生素哪种不宜使用(B)
A.青霉素 B.多黏菌素 C.林可霉素 D.红霉素 E.头孢菌素
28、下列疾病脉压减小的是(A)
A.主动脉瓣狭窄 B.老年动脉硬化 C.动静脉瘘 D.多发性大动脉炎 E.甲状腺功能亢进
29、关于外毒素的叙述不正确的是(C)
A.是活菌释放至菌体外的一种蛋白质 B.主要由革兰阳性菌产生,少数革兰阴性菌也能产生 C.性质稳定,耐热 D.毒性强,引起特殊病变 E.抗原性强
30、梗阻性肥厚型心肌病患者一般不宜应用(D)
A.硫氮革酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.地西泮
31、在人血清中含量最高的抗体是(E)
A.IgA B.IgM C.IgE D.IgD E.IgG
32、有下列哪种情况者禁作骨髓穿刺(D)
A.血小板显著减少 B.粒细胞缺乏症 C.严重贫血 D.血友病 E.恶性组织细胞病
33、溃疡病临床表现的最主要特征是(D)
A.恶心、呕吐 B.腹胀、嗳气 C.明显反酸 D.节律性上腹痛 E.出汗、心悸
34、多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是(E)
A.肋间神经阻滞 B.骨折处局部封闭 C.胸膜腔闭式引流 D.使用呼吸兴奋剂 E.固定胸壁
35、全身麻醉下产生高血压的原因(D)
A.动脉血氧分压过低 B.血容量不足 C.术中的牵拉反应 D.二氧化碳蓄积 E.复合麻醉
36、所谓有效循环量是指(C)
A.全身总血量 B.在动脉内的血量 C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 D.在微循环内的总血量 E.在静脉内的血量
37、硬膜外阻滞范围达不到手术要求的原因是(A)
A.穿刺点离手术部位太远 B.患者体位不适当 C.局麻药浓度过高 D.注药速度过快 E.导管置入过浅
38、心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是(E)
A.胸骨上1/3 B.胸骨下1/3 C.胸骨下2/3 D.胸骨上2/3 E.胸骨上2/3与下1/3的交界处
39、皮肤的组成为(A)
A.表皮、真皮和皮下组织 B.血管、淋巴管、神经和肌肉 C.毛发毛囊、皮脂腺、汗腺和甲 D.黑素细胞和朗格汉斯细胞 E.角质层、透明层、颗粒层、棘层和基底层
40、下列哪项指标不属于通气功能的监测(C)
A.潮气量 B.呼吸频率 C.HCT D.每分通气量 E.PaCO2
41、老年患者硬膜外阻滞麻醉下列哪项是不正确的(E)
A.高龄患者下腹部手术适用硬膜外阻滞 B.因韧带纤维化钙化而穿刺困难 C.易出现血压下降 D.每节段所需局麻药量相对减少 E.因硬膜外腔变窄,故药液不易扩散
42、皮肤附属器官包括(C)
A.血管、神经、淋巴管 B.胶原纤维、网状纤维、弹力纤维 C.毛发与毛囊、皮脂腺、小汗腺、顶泌汗腺和甲 D.基质和细胞 E.黑素细胞和朗格汉斯细胞
43、有关丘疹性荨麻疹,下述哪项不正确(E)
A.虫咬 B.食物过敏 C.多见于春秋季节 D.儿童比成人多见 E.病毒感染
44、下列哪种是抗真菌药(C)
A.利巴韦林 B.阿奇霉素 C.伊曲康唑 D.罗红霉素 E.大观霉素
45、关于高危妊娠的描述,错误的是(B)
A.以往有异常妊娠史或不良分娩史 B.年龄为16~35岁 C.孕妇有严重合并症,如心脏病、糖尿病 D.各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄 E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线
46、男婴,6个月,系早产儿,因1天惊厥3次来院急诊,下列哪项对诊断最有帮助(A)
A.完善的病史和体格检查 B.全血常规 C.X线长骨摄片 D.脑电图 E.脑CT
47、在子宫内膜的腺上皮内出现核下空泡时,生理上相当于内膜周期的哪一期(B)
A.增生早期 B.增生晚期 C.排卵期 D.分泌早期 E.分泌晚期
48、绒癌最常见的转移部位是(C)
A.阴道 B.脑 C.肺 D.肝脾 E.肾
49、出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于(C)
A.臀先露,宫口开大3cm以上 B.肩先露,宫口开大2cm C.头先露,已衔接,宫口开大4cm D.头盆不称 E.以上都不是
50、关于急性肾炎的严重循环充血,下列哪项是错误的(B)
A.多发生于起病1~2周内 B.主要是由于高血压加重心脏负担而使心肌泵功能衰竭所致 C.治疗首选利尿药 D.药物治疗疗效不好时,可行腹膜透析 E.临床上表现为水肿、气急、呼吸困难、肺底湿哕音等
51、关于5岁小儿,下列哪项不正常(E)
A.体重20kg B.身长105cm C.乳牙20颗 D.腕部骨化中心6个 E.上部量与下部量相等
52、女性生殖器的邻近器官下列哪项应除外(D)
A.膀胱 B.输尿管 C.阑尾 D.乙状结肠 E.直肠
53、初产妇,足月妊娠临产12小时,产妇烦躁不安,呼痛不已。
查:
子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33cm,腹围100cm,胎心140次/min,宫口开大1cm以上,S=0。
其处理应首选(D)
A.肥皂水灌肠 B.人工破膜 C.静脉滴注小剂量缩宫素 D.肌内注射度冷丁 E.立即剖宫产
54、关于剖宫产的适应证,错误的是(E)
A.头盆不称 B.胎儿窘迫 C.部分性前置胎盘 D.初产妇,足先露,胎儿较大 E.达预产期胎头尚未入盆
55、当脑膜刺激征阳性,无局灶性脑定位体征时,若突然起病最可能的诊断是(C)
A.脑膜炎 B.病毒性脑炎 C.蛛网膜下腔出血 D.脑梗死 E.脑脓肿
56、鉴别原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的主要依据是(D)
A.疼痛的性质 B.有无"触发点"或"扳机点" C.疼痛的区域 D.有无面部疼痛感觉减退或消失 E.是否为反复发作
57、女,41岁,突发进行性双下肢瘫痪,大小便障碍5天,体温正常,T4水平以下深浅感觉消失,脑脊液检查压力正常,白细胞计数80×10^6/L,180个/mm3,淋巴细胞0.80,蛋白轻度增高。
该患者最可能的诊断是(B)
A.脊髓出血 B.急性脊髓炎 C.脊髓肿瘤 D.多发性硬化 E.急性硬膜外脓肿
58、适合手术治疗的高血压脑内血肿是(D)
A.丘脑出血,深昏迷 B.内囊型血肿,深昏迷 C.桥脑出血,深昏迷 D.外侧型血肿,病情加重 E.外侧型血肿,病情稳定
59、颅内压增高的"三主征"为(D)
A.头痛、呕吐、复视 B.头痛、呕吐、失语 C.头痛、呕吐、偏瘫 D.头痛、呕吐、视盘水肿 E.头痛、呕吐、意识障碍
60、开放性脑损伤的描述哪项正确(C)
A.头皮裂伤 B.颅骨骨折 C.有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出 D.头皮裂伤并颅骨骨折 E.以上都不是
61、混合气体总压力(P)与各组成气体分压(P1、P2…Pn)的关系是(C)
A.P=P1·P2…Pn B.P=n(P1+P2…Pn) C.P=P1+P2…Pn D.P=P2…Pn/n E.P=P1+P2…Pn/n
62、与传染性非典型肺炎患者密切接触者,隔离观察期限为(D)
A.2天 B.10天 C.12天 D.14天 E.21天
63、相当于SARS的几倍潜伏期的期间内,不再出现新的临床诊断病例,即可从"近期有当地传播"地区名单中除名(A)
A.2倍 B.4倍 C.6倍 D.8倍 E.10倍
64、检查粪便隐血试验化学法。
除愈创木酯法外,前3天不必禁食(E)
A.动物血 B.肉食 C.猪肝 D.含叶绿素食物 E.果酱
65、与梅毒血清学试验无关的检验是(B)
A.USR B.ESR C.RPR D.VDRL E.TPHA
66、尿微量清蛋白(E)
A.用常规方法不能测 B.超过尿蛋白正常范围的上限而定性方法又不能测 C.可在隐匿型肾炎及肾炎恢复期尿中出现 D.是比较灵敏的早期发现肾损伤的指标 E.以上都是对的
67、尿中可发现(A)
A.蛲虫雌虫 B.阿米巴包囊 C.蛔虫卵 D.肝吸虫卵 E.血吸虫尾蚴
68、急性胰腺炎患者应(D)
A.少量多餐 B.低盐饮食 C.高维生素膳食 D.急性期禁食 E.忌辛辣食物
69、低胆固醇膳食要求每日胆固醇供应量为(A)
A.300mg以内 B.50mg以内 C.1000mg以内 D.600mg以内 E.800mg以内
70、根据热的基本移动形式,以下哪一种说法是正确的(A)
A.温湿布、热敷袋、石蜡、热气、蒸汽属传导方式的热 B.高频电流属于辐射方式的热 C.红外线、电光浴属于"内源热" D.超声波属于转换成高频振动热 E.温水的喷淋及冲洗属转换成机械振动热
71、有关喹诺酮类性质和用途的叙述,错误的是(D)
A.萘啶酸为本类药物的第一代,仅用于尿路感染,其作用弱 B.吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染及中耳炎 C.第三代该类药物的分子中均含氟原子 D.本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染 E.环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物
72、溶血性输血反应主要是(C)
A.由HLA抗原抗体反应所致 B.由Ig聚合体或抗原抗体反应所致 C.由红细胞血型不合所致 D.由输入HLA不合的T细胞所致 E.由于血浆蛋白过敏所致
73、细菌性痢疾通常属于哪类炎症(A)
A.纤维素性炎症 B.化脓性炎症 C.卡他性炎症 D.浆液性炎症 E.出血性炎症
74、干化学法测定蛋白质系用指示剂蛋白质误差原理,下列哪种提法不准确(E)
A.尿pH对测定影响颇大 B.服用奎宁、奎尼丁或嘧啶者可出现假阳性反应 C.主要对白蛋白敏感 D.标本中含生殖系统分泌物可出现假阳性 E.对肾病患者,特别需系统观察尿蛋白病例,最佳方法仍为干化学法
75、采集精液标本,错误的是(A)
A.体外排精是最佳的采集方法 B.采集标本前必须禁欲3~5天 C.不完整的精液标本,不宜进行精液分析 D.标本采集后应装在洁净、消毒的塑料试管 E.标本采集后立即保温送检,不得超过1小时
76、用干化学法检测尿液,如尿中含高浓度维生素C,对下列哪项不产生负干扰(D)
A.血红蛋白 B.胆红素 C.亚硝酸盐 D.pH值 E.葡萄糖
77、青年患者,反复发作左小腿红肿流脓,X线显示左胫骨增生硬化,并有死腔和死骨形成,应考虑B
A.急性骨髓炎 B.慢性骨髓炎 C.骨结核 D.骨梅毒 E.骨肉瘤
78、判定心肌是否存活最可靠的无创性心脏检查方法是(B)
A.超声心电图 B.PET心肌显像 C.X线CT D.数字减影血管造影(DSA) E.冠状动脉造影
79、某患者出现右上腹痛、发热以及白细胞计数增高,胆囊显示增大伴有回声增强的碎片,这可能提示为(C)
A.瓷状胆囊 B.水肿胆囊 C.胆囊积脓 D.胆囊癌 E.胆囊积血
80、男,35岁,喜饮酒,出现上腹痛,声像图证实有一中度增大的胆囊内有圆形绒毛状的无声影且可移动的回声,这种发现提示为(D)
A.结石 B.胆囊癌 C.积血块 D.胆淤泥团 E.蛔虫残骸
81、最早在妊娠多少周时用超声检查能够测量双顶径(B)
A.14周 B.12周 C.8周 D.6周 E.10周
82、关于全身药物浴,错误的是(E)
A.盐水浴常用于原发性多发性关节炎、肌炎 B.松脂浴常用于原发性高血压1级 C.苏打浴常用于银屑病、皮肤角质层增厚 D.中药浴常用于关节炎、皮肤病 E.西药浴(安定)常用于神经衰弱
83、下述哪项不符合"2000年人人享有卫生保健"的目标(C)
A.人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏 B.不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源 C.人们所患的疾病都能治愈 D.从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生 E.人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务
84、休克时正确的补液原则是(B)
A.补液"宁多勿少" B."需多少,补多少" C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D."失多少,补多少" E.如血压正常不必补液
85、目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是(E)
A.宫颈癌 B.子宫内膜癌 C.外阴癌 D.输卵管癌 E.卵巢癌
86、临床死亡的概念应除外(B)
A.呼吸停止 B.瞳孔缩小 C.脑电图静止 D.面色发绀 E.脉搏消失
87、下述哪类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭(C)
A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症
88、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是(D)
A.肺毛细胞血管床减少 B.肺小动脉炎 C.血液黏度增加 D.缺氧引起肺小动脉痉挛 E.血容量增加
89、第二性征的区别下列不正确的是(C)
A.体毛和阴毛分布的特征 B.乳房发育与皮下脂肪 C.皮肤色素发布 D.肌肉发达程度 E.声音的强弱与音调
90、病毒生长增殖的方式是(D)
A.有性繁殖 B.有丝分裂 C.出芽生长 D.自我复制 E.二分裂
91、下列哪项不属心脏压塞征象(D)
A.颈静脉怒张 B.血压下降,脉压变小 C.奇脉 D.第一心音亢进 E.心音遥远
92、全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞,防止舌后坠的方法哪项不正确(E)
A.托起下颌 B.头后仰 C.放入口咽通气道 D.行气管内插管 E.头向侧偏
93、下列哪种方法不能用来诊断早孕(D)
A.基础体温为双相,且高温曲线连续3周不下降 B.妊娠免疫试验 C.超声多普勒检查 D.尿雌三醇测定 E.肌内注射黄体酮后停药7天无阴道流血
94、人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时,机体将无法代偿,出现休克的临床症状(C)
A.>5% B.>8% C.>10% D.>20% E.>40%
95、Rh阳性是指红细胞膜上有(A)
A.D抗原 B.A抗原 C.E抗原 D.C抗原 E.B抗原
96、子官脱垂的主要病因是(B)
A.先天性发育异常 B.分娩损伤 C.缺乏雌激素 D.营养不良 E.慢性腹压增加
97、下列哪种不属性传播疾病(C)
A.疥疮 B.阴虱病 C.外阴湿疹 D.生殖器疱疹 E.尖锐湿疣
98、心肺复苏的下列描述哪项错误(C)
A.目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压 B.基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道,然后行人工呼吸 C.心搏骤停者均应予胸外心脏按压 D.心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救 E.有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤
99、门静脉系E
A.通过食管静脉丛与上腔静脉系吻合 B.通过直肠静脉丛与下腔静脉系吻合 C.通过脐周静脉网与上腔
静脉系吻合 D.通过脐周静脉网与下腔静脉系吻合 E.以上均对
100、大量饮清水后尿最增多,主要是由于(C)
A.肾小球滤过率增加 B.血浆胶体渗透压降低 C.抗利尿激素分泌减少 D.醛固酮分泌减少 E.囊内压降低
101、用已知B型人的血液与待测者血液做交叉合血,若主反应凝集,次反应不凝集,待测者的血型是(B)
A.B型 B.O型 C.A型 D.AB型 E.Rh阴性
102、甘露醇利尿的基本原理是(C)
A.肾小球滤过率增加 B.肾小管分泌减
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