检验项目临床意义手册最全完整版.docx
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检验项目临床意义手册最全完整版
检验项目查询手册
一、血细胞分析(静脉采血2mlEDTA—K2抗凝、颠倒混匀)
项目名称
标本采集
正常参考值
临床意义
白细胞
(WBC)
静脉采血2mlEDTA—K2抗凝(紫盖试管)颠倒混匀
成人:
(4~10)×109/L
儿童:
(5~12×109/L
新生儿:
(15~20)×109/L
病理性增高:
常见于
急性细菌性感染和化脓性炎症。
急性药物及农药中毒。
严重组织损伤如严重烧伤、急性心梗、大手术后等。
急性大出血、内脏(肝、脾等)破裂等
急慢性白血病。
减少:
常见于
某些传染病伤寒、结核、流感、风疹、等。
血液病(再障、急性白血病)
脾功能亢进、放疗、化疗等
药物中毒或过敏。
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等。
红细胞
(RBC)
同上
男:
(4。
0~5。
5)×1012/L
女:
(3。
5~5.0)×1012/L
新生儿:
(6。
0~7。
0)×1012/L
增高:
真性红细胞增多症、肺心病、先心病、肺气肿、高原适应不全等.
减少:
贫血和血液稀释等。
血红蛋白
(HGB)
同上
男:
120~160g/L
女:
110~150g/L
新生儿:
170~190g/L
同RBC,但在缺铁性贫血或铁利用障碍性贫血时,HGB比RBC更能准确反映贫血程度.
红细胞比积
(HCT)
同上
男:
0。
42~0.49
女:
0.37~—0。
43
增高:
常见于红细胞增多症、大面积烧伤、自身输血、体外循环和脱水病人等。
减低:
常见于各种贫血和血液稀释等。
平均红细胞
体积(MCV)
同上
82~94fl
大细胞性贫血
MCHMCVMCHC
>正常〉正常正常
正常细胞性贫血
MCHMCVMCHC
正常正常正常
单纯小细胞性贫血
MCHMCVMCHC
<正常〈正常正常
小细胞低色素性贫血
MCHMCVMCHC
<正常<正常<正常
平均红细胞血红蛋白含量(MCH)
同上
26~32pg
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)
同上
320~360g/L
血小板(PLT)
同上
(100~300)×109/L
减低:
常见于
再生障碍性贫血,急性白血病.
脾功能亢进
DIC、ITP
放疗及化疗后。
增高:
常见于原发性血小板增多症、骨髓增生症及急性出血、感染等。
淋巴细胞百分比
淋巴细胞绝对值
%LYM(W—SCR)
同上
0。
20~0。
40
(0.80~4。
0)×109/L
增加:
常见于传染性淋巴细胞增多症、麻疹、结核、百日咳、慢性淋巴白血病、病毒感染等
减低:
常见于接触性放射病、细胞免疫缺陷病等.
单核细胞百分比
单核细胞绝对值(MONO)
同上
0。
03~0。
08
(0~0。
8)×109/L
增加:
单核细胞白血病、MDS、结核病活动期、疟疾等
中性粒细胞百分比
中性粒细胞绝对值(NEUT)
同上
0。
50~0。
70
(2~7.0)×109/L
见“白细胞"项
嗜酸性粒细胞百分比嗜酸性粒细胞绝对值(EO)
同上
0。
005~0。
05
(0~0.5)×109/L
增加:
过敏性疾患、寄生虫病、某些皮肤病、白血病等
减低:
伤寒、副伤寒、大手术、长期应用皮质激素等。
嗜碱性粒细胞百分比嗜碱性粒细胞绝对值(BASO)
0~0。
01
(0~0。
1)×109/L
增加:
慢粒、脾切除、何杰金氏病、变态反应等
红细胞分布宽度变异系数(RDW—CV)
同上
37~54fl
表示RBC群体的体积分布情况、RBC体积大小不等.SD与CV增加,见于各类型营养缺乏性贫血
红细胞分布宽度标准差(RDW—SD)
同上
0。
11~0。
16
血小板分布宽度(PDW)
同上
9~17fl
增加:
PLT减低时导致的PLT体积大小不均
血小板平均体积(MPV)
同上
9~13fl
增加:
见于PLT破坏过多
减低:
见于骨髓增生低下
大血小板比率(P—LCR)
同上
0。
13~0。
43
二、凝血与抗凝的实验室检查(静脉采血准确1.8ml,枸橼酸钠抗凝,颠倒混匀)
检验项目
标本采集
正常值
临床意义
血浆凝血酶原时间(PT)
静脉采血准确1。
8ml,枸橼酸钠抗凝
颠倒混匀
11~14秒
超过正常对照3秒为异常
外源凝血系统简便而敏感的试验
PT延长见于先天性凝血因子
、
、
、
缺乏症和低(无)纤维蛋白原血症;获得性见于DIC、原发性纤溶症、维生素K缺乏症、血循环中有抗凝物质如口服抗凝剂、肝素和FDP存在。
PT缩短见于DIC早期血液呈高凝状态,先天性因子
增多症、口服避孕药和血栓性疾病。
PT国际标准化比值INR
0。
8~1。
5
多用于口服抗凝药物治疗的监控。
活化部分凝血活酶时间(APTT)
静脉采血准确1.8ml,枸橼酸钠抗凝
颠倒混匀
25~40秒
超过正常对照10秒为异常
内源凝血系统简便而敏感的试验
APTT时间延长:
见于凝血因子缺乏,尤其是
、
、
因子含量减少所致的各类血友病时多见延长
血循环中有抗凝物质存在
口服抗凝剂、肝素治疗等
APTT时间缩短:
见于因子活性增高,DIC高凝期,血栓性疾病,血小板增多症等。
纤维蛋白原FIB
同上
2~4g/L
增高见于感染、手术后、恶性肿瘤、脑血栓、心梗、糖尿病等
降低见于低纤维蛋白血症、肝硬化、大出血、大量使用尿激酶后等情况。
凝血酶时间(TT)
同上
延长见于肝素增多或类肝素物质存在、纤维蛋白原降解产物(FDP)增多及DIC、低(无)纤维蛋白血症等。
缩短见于血样本有微小凝块或钙离子存在时。
血浆硫酸鱼精蛋白副凝固时间(3P)试验
同上
阴性
1、3P阳性:
见于DIC早期或中期,但在大出血(创伤、手术、咯血)或样本置冰箱后可呈假阳性。
2、3P阴性:
见于DIC晚期和原发纤溶症。
三、尿液检查(标本最好要求接取晨起第一次尿液的中段尿于2小时内送检)
项目
正常
临床意义
干
化
学
十
项
比重
(SG)
成人:
1。
003~1。
030
新生儿:
1。
002~1。
004
病理性增高:
急性肾小球肾炎、糖尿病、高热、脱水、休克等
病理性降低:
慢性肾功不全、尿崩症等
酸碱度
(PH)
4.5~8。
0
增高:
过碱性尿,见于碱中毒、严重呕吐、尿路感染、应用利尿剂等。
减低:
过酸性尿,见于酸中毒、糖尿病、慢性肾小球肾炎、白血病、服用酸性药物等
白细胞
(LEU)
阴性
阳性:
示泌尿系有炎症表现,主要见于肾盂肾炎、尿路感染、导尿等。
亚硝酸盐(NIT)
阴性
阳性:
大肠杆菌等肠杆菌科细菌引起的尿路感染.
葡萄糖
(GLU)
阴性
增高:
糖尿病、肾性糖尿、甲亢、及脑溢血、颅脑外伤等引起的应激性尿糖升高等。
酮体
(KEG)
阴性
阳性:
常见于糖尿病酮症酸中毒、妊娠呕吐、严重饥饿、腹泻脱水等。
胆红素
(BIL)
阴性
阳性:
梗阻性黄疸(胆道蛔虫、胆石症等)、肝细胞黄疸(肝癌、急慢性肝炎、肝硬化等)溶血性黄疸及先天性高胆红素血症等.
尿胆原
(UBG)
〈3.2umol/L
结合BIL,主要用于黄疸的诊断和鉴别诊断.
隐血试验
(ERY)
阴性
阳性:
血尿或血红蛋白尿,如肾炎、膀胱炎、肾结石以及溶血性黄疸等
蛋白质
(pro)
阴性
增高:
生理性见于蛋白质饮食,剧烈运动和精神刺激等;病理性见于肾小球疾病、肾结核、泌尿系感染、红斑狼疮及高热等。
尿
沉
渣
镜
检
细胞成分
RBC:
0~3/HP
WBC:
0~5/HP
见“隐血试验”和“白细胞"项
管型
偶见透明管型
红细胞管型:
提示急性肾小球肾炎;颗粒管型:
提示肾单位淤滞;脂肪管型:
提示慢性肾炎及类脂性肾炎;肾衰竭管型:
慢性肾功能不全预后不良;蜡样管型:
慢性肾小球肾炎晚期、肾淀粉样变
上皮细胞
可见少量扁平及圆形上皮
尿路炎症、肾盂肾炎时增多
其
他
尿妊娠试验(绒毛膜促性腺激素—HCG)
阴性
阳性:
正常妊娠,妊娠35—40天后呈阳性反应,阳性率达98%。
异常妊娠的诊断:
宫外孕、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎等.
尿本—周氏蛋白
阴性
阳性:
多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、原发性淀粉样变、恶性淋巴瘤、慢性肾盂肾炎等
标本采集
1、尿液分析标本最好要求接取晨起第一次尿液的中段尿于2小时内送检。
四、粪便检查
物
理
检
查
项目
正常
异常
粪便量和便次
100~200g/日
1~2次/日
消化不良、炎症刺激、胃肠蠕动过速等便量和次数均有增加。
颜色
棕黄色或黄色,婴儿粪便为浅黄色或黄色
1、淡黄色:
见于脂肪消化不良及服用含黄色素的药物
2、绿色:
乳儿消化不良、肠蠕动过快,胆绿素由粪便中排出或食用大量绿色蔬菜等
3、灰白色:
见于胆道阻塞、食入过量脂肪、钡餐造影后.
4、果酱色:
见于急性阿米巴痢疾、食入过量果酱色食物如巧克力、猪血等
5、红色:
见于下消化道出血性疾病如结肠癌、痢疾、痔疮出血或食入大量红色食物如西瓜等。
6、黑色:
上消化道出血、食用动物血、服用铁剂、活性炭、中药等
性状
成形软便、婴幼儿粪便多呈糊状
1、球形硬便:
便秘时出现
2、粘液稀便:
见于肠壁受刺激或发炎时如肠炎、痢疾、血吸虫病等
3、酱色粘液(可带脓)便:
见于阿米巴痢疾
4、粘液脓性血便:
多见于细菌痢疾、肠道恶性肿瘤等
5、鲜血样便:
多见于直肠或肛门部出血
6、水样便或稀汁样便:
见于各种感染或非感染性腹泻,如急性胃肠炎、食物中毒等
7、米泔水样便:
见于霍乱、副霍乱
8、凝块样便:
婴儿消化不良时可出现白色、绿色或淡黄色乳凝块,多为脂肪及酪蛋白,使粪便呈蛋花汤样外观
9、扁平带状便:
表明直肠或肛门狭窄,多见于直肠癌
10、柏油样便:
见于上消化道出血。
镜
检
细胞
阴性
1、大量白细胞:
菌痢、过敏性肠炎、
2、大量红细胞:
下消化道出血、菌痢、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌等
3、脓细胞:
多见于菌痢
4、脂肪滴:
多见于小儿消化不良。
夏科-雷登结晶
阴性
见于肠道溃疡、阿米巴痢疾、寄生虫感染等
寄生虫
查到各种致病性寄生虫虫卵.
化学检查
潜血
阴性
阳性:
见于各种原因所致的消化道出血及消化道恶性肿瘤等
标本取材要求
1、送检标本应新鲜.2、选取有病理意义的标本:
取含有粘液、脓血等病变成分的粪便送检,对外观无异常的粪便,须从表面、深处等多处取材送检.3、做化学法隐血试验应于试验前3天禁食肉类、含动物血的食物,禁服铁剂及维生素C。
五、脊液检查(CSF)
物
理
检
查
项目
正常
临床意义
外观
无色透明
1、红色:
蛛网膜下腔出血
2、黄色:
陈旧性出血、重度黄疸、血栓形成等
3、米汤样:
各种化脓性细菌引起的脑膜炎.
4、淡绿色:
见于铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、甲型链球菌引起的脑膜炎.
5、褐色或黑色:
见于侵犯脑膜的中枢神经系统黑色素肉瘤
6、微混:
乙脑、脊髓灰质炎、脑脓肿等
镜
检
白细胞数
成人(0~8)×106/L
儿童(0~15)×106/L
早产、新生儿:
30×106/L
一、白细胞计数超过10×106/L视为有病理意义:
1、轻度增高(10~30×106/L)多见于脑瘤、病毒性脑炎、脑膜炎等
2、中度增高(31~200×106/L)见于病毒性脑炎、结脑、乙脑等
3、高度增高(>200×106/L)见于化脓性脑炎、脑脓肿、流脑等
二、中性粒细胞增高:
化脓性脑炎、真菌感染、脑出血
三、嗜酸性粒细胞增高:
脑寄生虫感染、原虫感染等
四、淋巴细胞增高:
病脑、结脑、外伤、肿瘤等
三、白血病细胞:
脑膜白血病
四、脑室或蛛网膜下腔出血时,脑脊液内可见多数红细胞
分叶核细胞
无
淋巴细胞
白细胞总数范围内几乎全为淋巴细胞
红细胞
无
化
学
检
查
葡萄糖
(GLU)
成人2。
5~3。
9mmol/L
儿童3。
1~4.4mmol/L
增高:
早产新生儿、病毒性脑膜炎、脑出血、下丘脑损害、脑肿瘤、脑水肿、糖尿病、尿毒症等。
减低:
化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、梅毒性脑炎、脑脓肿、脑囊虫病等脑寄生虫感染、低血糖等
蛋白质
(PRO)
0。
2~0。
4gl/L
蛋白质增高:
提示患者血脑屏障破坏或脑脊液循环障碍如脑膜炎、出血性脑病脊髓肿瘤等
氯化物
(CL)
成人120~130mmol/L
儿童111~123mmol/L
细菌性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、梅毒性脑炎、脑出血等氯化物降低;重症结核性脑膜炎明显降低;化脓性脑膜炎偶见减少;脊髓灰白质炎与病毒性脑炎基本正常;
增高见于尿毒症、呼吸性碱中毒等
标本要求
由临床医生腰穿抽取,分3支无菌试管收集,每管1ml~2ml,第一管作细菌学检查,第二管作生化检查,第三管作细胞学检查。
标本采集后应立即送检.
六、浆膜腔积液检查(胸、腹水等)
检查项目
漏出液
渗出液
病因
非炎症所致
炎症、肿瘤或物理化学刺激所致
颜色
淡黄色、浆液性
黄色不定,可为黄色、血性、脓性、乳糜性
透明度
透明或微混
大多浑浊
比密
<1.018
>1.018
凝固性
不易凝固
易自凝
粘蛋白定性试验(Rivalta)
阴性(—)
阳性(+)
蛋白定量
<25g/L
>40g/L
积液蛋白/血清蛋白
<0。
5
≥0.5
蛋白电泳
以白蛋白为主,球蛋白比例低于正常
电泳谱与血浆相似
葡萄糖定量
与血糖一致
低于血糖
LDH(U/L)
<200
>200
积液LDH/血清LDH
<0。
6
≥0.6
细胞总数
<100×106/L
>500×106/L
有核细胞分类
以淋巴、间皮细胞为主
急性感染以中性粒细胞为主,慢性感染以淋巴细胞为主
细菌检查
无
可有
肿瘤细胞
无
可有
标本采集
与注意事项
标本采集后应置于干燥试管送检,生化项目避免用葡萄糖瓶或盐水瓶送检,微生物检查项目须无菌操作采集后置于无菌容器(或注射器直接)送检。
七、精液常规检查
物理检查
项目
正常
异常
精液量
2。
5~5.0ml/次
少于1.5~2。
0ml/或大于8ml视为不正常,诊断不孕症
颜色、透明度
灰白色或乳白色半透明
1、血性精液:
红色、生殖系统炎症、结核、肿瘤等
2、黄色、棕色脓样:
精囊炎、前列腺炎
粘稠度
刚排出体外具有高度粘稠性呈胶冻样
粘稠度低,似米汤样:
示精子数少,见于生殖系炎症
液化
370C30分钟后自行液化
不液化或液化不完全见于前列腺炎,造成不孕原因
酸碱度
(PH)
7。
2~8。
0
当PH<7。
0,伴少精症,常反映输精管道阻塞、先天生精囊缺如或附睾病变;PH>8。
0,常见于急性前列腺炎、精囊炎或附睾炎
镜
检
精子计数
(50~100)×109/L
一次排精总数〉300×106为佳
≤50×109/L视为不正常
精子成活率
80~90%(至少应>60%)
精子活动力
级以上
0、
级超过40%常为男性不育的原因
精子形态
分头、体、尾三部分
异常形态精子应<20%
细胞
红细胞、白细胞、和上皮细胞(<5个/HP)
生殖系统炎症、肿瘤等时增加
标本采集
与注意事项
1、采集标本前应禁欲5~7天,以手淫法采集于清洁干燥小瓶内,立即保温送检.2、不宜采用避孕套内的精液。
3、采集微生物培养标本需无菌操作。
八、前列腺液常规检查
项目
正常
异常
外观
淡乳白色、稀薄液体
前列腺液呈脓性粘稠、黄色混浊、含絮状物或粘液丝,见于前列腺炎、精囊炎;如呈不同程度的红色,提示出血,见于精囊炎、前列腺炎,前列腺结核、结石和恶性肿瘤等;也可因按摩时用力过重所致。
卵磷脂小体
多量、均匀分布满视野
卵磷脂小体分布不匀、数量减小或消失见于前列腺炎
白细胞
〈10个/HP散在分布
前列腺炎时WBC增多,可成堆出现
红细胞
偶见
增加:
见于前列腺炎、结核、结石和恶性肿瘤;按摩时手法过重也可见红细胞增多.
癌细胞
无
瑞特、H—E或巴氏染色的标本细胞结构清晰易辨,适合于检查炎症变性的细胞和癌细胞,有助于前列腺炎和恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断。
精子
前列腺液中的精子因精囊受挤压而混入,无临床意义。
滴虫和细菌
无
1、滴虫:
见于滴虫性前列腺炎
2、细菌:
用前列腺液制作涂片,进行革兰染色或抗酸染色。
革兰染色可检出前列腺和精囊感染的病原菌,以葡萄球菌最常见,其次是链球菌和革兰阴性杆菌(常为大肠杆菌),也可见革兰阴性球菌(淋病奈瑟菌的可能性最大)。
3、抗酸染色有助于慢性前列腺炎与结核的鉴别诊断。
4、涂片检查细菌阳性率低,且不易确定细菌种属,也不能作药敏试验,故必要时尚需做细菌培养检查。
标本采集
由临床医师进行前列腺按摩术采集标本:
1、若按摩后仍未能获得前列腺液,可检查按摩后的尿液.2、采集微生物标本须无菌操作,将标本收集在灭菌的容器内.
九、血液流变学检验(静脉采血5ml,肝素钠抗凝,颠倒混匀.)
检验项目
正常参考值
临床意义
全血粘度(低切)
男:
8.23~10.78
女:
7。
67~10。
29
低切粘度主要受红细胞聚集性的影响,在低切变率下的红细胞会形成缗钱状的聚集体,这种网状的聚集体在随血液流动时,使其内摩擦力增大,因而导致血液粘度的升高.通常,血液粘度的升高与红细胞聚集程度呈正相关.
全血粘度(高切)
男:
4.12~5。
01
女:
3.74~4。
61
高切速粘度主要受红细胞变形性的影响,红细胞变形性降低,会使高切速全血粘度升高,导致微循环障碍,红细胞寿命缩短。
血浆粘度
男:
1。
20~1.73
女:
1。
12~1。
63
血浆粘度增高有下列几种情况:
1、由于球蛋白增高引起血浆粘度增高的疾病有:
巨球蛋白血症、纤维蛋白原增多症、慢性肝炎、肝硬化、肾炎、肾病综合症、多发性骨髓瘤等.2、血脂增高:
如胆固醇、甘油三脂、脂蛋白增高可引起血浆粘度增高.3、纤维蛋白原增高:
常见于心梗、糖尿病及缺血性脑中风等。
红细胞压积
男:
42。
52~48。
44
女:
35。
66~44。
12
见“血常规项”
全血还原粘度(低切)
男:
13.41~22.53
女:
13.09~25.72
还原粘度扣除了红细胞比积对高切粘度的影响,便于观察不同红细胞比积时,红细胞变形性的大小及红细胞比积对全血粘度的影响。
若全血高切粘度增高,还原粘度正常,表明全血粘度增高是因红细胞比积增高所致。
全血还原粘度(高切)
男:
4。
93~8.36
女:
4。
78~9.79
血沉
男:
0。
0~15。
0
女:
0.0~20.0
见“血沉"项
血沉方程K值
男:
0。
00~93.00
女:
0。
00~120。
00
血沉正常,K值正常表明:
血沉与红细胞聚集性均正常。
血沉正常,K值增大表明:
红细胞压积增加,较高的红细胞压积使血沉表面上处于正常范围,但实际上血沉增加,红细胞聚集性也高。
血沉增加,K值正常表明:
红细胞压积降低,较低的红细胞压积使血沉表面上加快,实际上血沉与红细胞聚集性均正常.
血沉增加,K值增大表明:
血沉增快,红细胞聚集性增高。
红细胞聚集指数
男:
1。
95~2。
99
女:
1。
55~2。
73
红细胞聚集指数越大,表明红细胞聚集性越高,是低切变率下血液粘度增高的原因之一。
血栓形成性疾病该值明显增高.此外,高血压、冠心病、肺心病、糖尿病及恶性肿瘤、灼伤及休克等也明显升高。
红细胞刚性指数
男:
3.71~5.61
女:
3.71~5。
61
红细胞刚性指数越大,表明红细胞变形性越差,是高切变率下血液粘度增高的原因之一。
减低见于溶血性贫血、急性心梗、脑血栓、高脂血症、肝硬化、糖尿病、遗传性红细胞增多症、低氧血症等。
红细胞变形指数
男:
0。
66~0.78
女:
0.65~0。
96
红细胞的变形性是高切变率下影响血液粘度的主要因素之一。
如果红细胞比积不高而高切变率下血液粘度增高,表明红细胞的变形能力差。
红细胞电泳指数
男:
4。
59~6.17
女:
4.35~6。
29
反映红细胞聚集性。
十、临床生化检验
组合
项目名称
标本要求
参考范围
临床意义
肝
功
能
谷丙转氨酶(ALT)
干燥管空腹静脉采血2~3ml,避免溶血
0—40U/L
增高:
各种原因引起的肝细胞坏死的肝胆疾病、心血管疾病、骨骼肌疾病、内分泌疾病及服用损肝药物等
碱性磷酸酶(ALP)
42-141U/L
增高:
阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌等。
纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨软化、骨转移癌、骨折修复期.儿童在生长发育期骨胳系统活跃,亦可增高。
降低:
主要见于甲状腺机能不全
总胆红素(TBIL)
2—20umol/L
增高:
肝硬化、肝炎、黄疸、输血错误等
直接胆红素(DBIL)
0—6umol/L
增高:
阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸
间接胆红素(I-BIL)
同上
1.7—13.7umol/L
增高:
溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、输血错误
总蛋白(TP)
同上
60—83g/L
增高:
脱水、巨球胆白血症、炎症、多发性骨髓瘤、阿狄森病等
降低:
肝脏疾病、消耗性疾病、营养不良、广泛烧伤、肾病综合征、大量反复放胸腹水、溃疡性结肠炎、水潴留使血液稀释等。
白蛋白(ALB)
同上
35—55g/L
增高:
脱水和血液浓缩,
降低:
白蛋白合成障碍或消耗、丢失过多,肝病、急性大出血、肾病综合症、糖尿病、SLE、烧伤、妊娠晚期、遗传性无白蛋白血症、营养不良、腹水形成等。
球蛋白(GLO)
同上
20-30g/L
增高:
多发性骨髓瘤、慢性活动性肝炎、肝硬化,和硬皮病、类风湿性关节炎、SLE、风湿热等自身免疫性疾病,以及结核病、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻风病等感染性疾病。
降低:
应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂后、先天无丙种球蛋白血症、肾上腺皮质功能亢进.
白蛋白/球蛋白(A/G)
同上
1。
1—2。
5:
1
降低:
慢性活动性肝炎、肝硬化、肾病综合症、类脂质肾病、低蛋白血症等.
谷草转氨酶(AST)
同上
5—34U/L
增高:
急性心梗、急慢性肝炎;肝硬化活动期、心肌炎、肾炎、胆道疾病及服用损肝药物等
Υ—谷氨酰转肽酶(Υ—GGT)
同上
5—54U/L
增高:
原发性肝癌、胰腺癌、各种肝炎、阻塞性黄疸,胆道感染,胆石症、急性腺炎及心力衰竭等。
长期嗜洒或接受苯巴比妥、苯妥因钠、安替比林,以及口服避孕药等。
降低:
肝昏迷、胰腺瘤、肝转移癌等
总胆汁酸(TBA)
同上
≤10μmol/L
增高:
急、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、乙醇性肝炎、中毒性肝炎、胆汁淤积、脂肪肝等
肾
功
能
尿素氮(BUN)
干燥管空腹静脉采血2~3ml,避免溶血
2。
5-7.1mmol/L
增高:
肾供血减少及体内蛋白代谢异常,肾功能减退,如急、慢性肾小球肾炎、肾病晚期、肾结核、肾肿瘤、肾孟肾炎
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