口腔修复学专业实践能力4试题.docx
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口腔修复学专业实践能力4试题.docx
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口腔修复学专业实践能力4试题
口腔修复学专业实践能力-4
(总分:
100.00,做题时间:
90分钟)
一、(总题数:
9,分数:
26.00)
1.关于对腭护板的作用叙述不正确的是
(分数:
3.00)
A.防止唾液污染创面
B.防止对创面造成压迫
C.帮助患者术后进食
D.减轻患者术后心理负担
E.减少瘢痕挛缩,减轻面部畸形 √
解析:
[解析]术后在腭护板上填塞碘纺纱条、辅料,可以对创面起到加压止血作用。
2.对于一侧上颌骨缺损的设计,下列叙述错误的是
(分数:
3.00)
A.修复体尽量不要进入在缺损区颊侧形成的倒凹内 √
B.应分别在预留牙列的前牙区、前磨牙区、后牙区设计固位体
C.当使用缺损侧的前牙和后牙进行咀嚼,会产生不同形式的转动
D.修复体应尽量设计成中空式
E.修复体缺损侧的唇、颊侧壁都应有足够的高度以恢复外形
解析:
[解析]大部分上颌骨缺损区的颊侧会因瘢痕挛缩形成一个软组织倒凹,充分利用这一倒凹辅助固位,对于改善修复体的固位与稳定有重要的意义。
一般情况下,均应将阻塞器伸展入这一倒凹,利用坚韧的瘢痕组织索来固位和稳定修复体。
3.下列调
的注意事项,叙述正确的是
A.调
属于微创操作,医生可根据临床需要直接进行操作
B.调
可以一次完成,嘱咐患者不适随诊
C.大量的调磨使用慢速手机
D.少量精细的调磨使用高速涡轮机
E.调
一般不降低功能尖高度
(分数:
3.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]调
属于不可逆的有创操作,需要患者完全知情同意。
调
需要少量分次完成,并定期进行咬合检查。
当进行大量的调磨时,应使用高速涡轮机,少量精细的调磨使用慢速手机。
4.在行咬合重建修复,需要的前期准备治疗不包括
(分数:
3.00)
A.龋病、根尖并治疗
B.牙周治疗
C.正畸治疗
D.拔牙治疗
E.牙齿美白治疗 √
解析:
[解析]牙齿美白治疗不属于咬合重建的前期准备工作。
5.在行咬合重建前进行的咬合分析内容包括
(分数:
3.00)
A.余留牙情况
B.垂直距离
C.咀嚼肌
D.颞下颌关节
E.以上均是 √
解析:
[解析]根据患者余留牙、
位及咬合垂直距离的情况,咀嚼肌及颞下颌关节情况确定是否咬合重建、单颌还是双颌重建等。
6.以下不是常见咬合重建的方法是
A.
垫式可摘局部义齿
B.种植牙
C.套筒冠义齿
D.高嵌体
E.全冠
(分数:
3.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]咬合重建的修复体有可摘和固定两大类,可摘的有
垫式可摘局部义齿、套筒冠义齿等,固定的包括高嵌体、全冠、固定桥等。
7.对于牙周夹板固定的原理,叙述不正确的是
(分数:
3.00)
A.将多颗牙连接成一个新的咀嚼单位
B.能够减小整体咬合力 √
C.单个牙受力时,通过连接体传导到周围牙齿上,避免个别牙的应力集中
D.当受到侧向力时,支点位置发生改变,牙齿运动的方式也发生改变
E.利用夹板的稳定性,将牙齿的松动度控制在生理范围内
解析:
[解析]牙周固定夹板可以将多颗牙连接成一个新的咀嚼单位,改变整体的受力方式和运动方式,分散
力避免个别牙应力集中,但咬合力的大小是由咀嚼肌决定的,不受牙周夹板的影响。
8.下列调
过程中做法错误的是
A.降低牙尖斜面高度,减小侧方外力的冲击作用
B.去除早接触点,使
力均匀分散
C.建立稳定的尖窝咬合关系
D.重建牙齿外形,恢复
面窝沟,消除杵臼式牙尖
E.调磨正中咬合支持点,适当降低正中咬合高度,减小
力
(分数:
3.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]调
时,应注意保持正中
的咬合支持点,防止因调
而破坏
位稳定性。
9.下列不属于调
适应证的是
A.超出
平面、影响咬合运动的伸长牙
B.高低不平、磨耗不均匀的边缘嵴
C.过高的牙尖、陡斜面和楔状牙尖
D.正中
咬合支持尖对应的边缘嵴
E.重度磨耗而形成的宽平
面
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
二、(总题数:
5,分数:
32.00)
患者,女性,25岁,25缺失。
检查:
24,26牙体健康,不松动,叩诊(-)。
(分数:
4.00)
(1).如果行固定桥修复,临床上最常见的辅助检查是
A.牙周检查
B.研究模型
C.X线牙片
D.牙髓活力检测
E.
力检测(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).若24Ⅱ°松动,采用双端固定桥修复25,应采用何种措施(分数:
2.00)
A.降低桥体的牙尖高度
B.减小桥体的颊舌径
C.减小桥体长度
D.24选用半固定桥形式
E.增加23与24联合做基牙 √
解析:
患者,男性,50岁。
左下后牙全冠修复10年,冷热刺激痛3天。
检查,患者咬合紧,37烤瓷冠
面金属暴露破损,叩诊不适,冷(+)。
X线检查未见异常。
(分数:
6.00)
(1).患牙及修复体出现问题可能原因除外
A.基牙
面预备空间不足
B.金属材料机械强度不足
C.牙本质暴露敏感
D.咬合力过大
E.根尖周炎(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).最合适的处理方法是(分数:
2.00)
A.拔除
B.根管治疗后烤瓷全冠修复
C.根管治疗后金属全冠修复
D.重新牙体预备,临时修复体粘固,观察 √
E.充填法治疗
解析:
(3).患牙理想的修复体类型是(分数:
2.00)
A.贵金属铸造全冠 √
B.非贵金属铸造冠
C.镍铬合金烤瓷冠
D.贵金属嵌体
E.瓷聚合体全冠
解析:
患者35、36、37、38、46、47、48缺失,34不松动、无龋,牙槽嵴丰满。
铸造支架式义齿34,45远中
支托、三臂卡固位体,舌杆大连接体。
义齿戴用1周后,主诉基托压痛、基牙咬合痛。
口腔内检查发现:
舌系带根部小溃疡,左侧下颌隆凸处黏膜红肿,34叩痛(+),义齿各部分密合,咬合不高。
(分数:
8.00)
(1).舌系带根部溃疡的原因是(分数:
2.00)
A.义齿前后翘动
B.义齿摘戴困难
C.义齿下沉
D.舌杆位置过低 √
E.舌杆未缓冲
解析:
(2).左侧下颌隆凸压痛的处理方法
A.义齿基托边缘磨除
B.义齿基托组织面相应处缓冲
C.义齿基托组织面重衬
D.调
E.调整,34卡环的固位力(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(3).基牙疼痛的原因是(分数:
2.00)
A.牙周病
B.根尖周炎
C.受力过大 √
D.牙本质过敏
E.咬合干扰
解析:
(4).为了减轻34所受的扭力,可以采取以下措施,除了(分数:
2.00)
A.增加间接固位体
B.改用RPI卡环
C.改用回力卡环
D.减小游离端基托 √
E.人工牙减数、减径
解析:
患者,男性,59岁,上牙列缺失,48健康,近中舌侧倾斜,牙槽嵴丰满,颌间距离正常。
(分数:
8.00)
(1).与义齿固位关系最密切的因素是
A.印模是否准确
B.
位记录是否正确
C.排牙位置是否正确
D.是否形成双侧平衡
E.选牙是否合适(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(2).戴用义齿一周后需复诊调
的原因是(分数:
2.00)
A.加强义齿固位
B.基托下沉 √
C.义齿咬合平衡已建立
D.义齿基托边缘位置可确定
E.患者已经可以用新义齿嚼食物
解析:
(3).患者戴牙后,面颊部肌肉酸痛,原因是
A.义齿边缘伸展不足
B.垂直距离过高
C.正中
有早接触
D.人工牙排列覆盖过小
E.以上均正确(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(4).患者进食时发生咬唇颊现象,原因是(分数:
2.00)
A.义齿边缘伸展不足
B.垂直距离过高
C.正中关系不正确
D.人工牙排列覆盖过小 √
E.以上均正确
解析:
患者,男性,59岁,上颌7-7下颌6-6缺失,37健康,近中舌侧倾斜,牙槽嵴丰满,上颌散在骨尖,颌间距离正常。
(分数:
6.00)
(1).修复前应做的工作是(分数:
2.00)
A.拔除37
B.做牙槽骨加高术
C.做唇颊沟加深术
D.去骨尖 √
E.均不用
解析:
(2).制取印模的方式为(分数:
2.00)
A.上颌取功能性印模,下颌取解剖式印模
B.上颌取解剖式印模,下颌取功能性印模
C.上下颌均取功能性印模 √
D.上下颌均取解剖式印模
E.均可以
解析:
(3).帮助患者下颌自然回到正中关系位,下面方法不正确的是(分数:
2.00)
A.肌肉疲劳法
B.吞咽法
C.卷舌法
D.肌监控仪法
E.面部外形观察法 √
解析:
三、(总题数:
2,分数:
14.00)
∙A.嵌体
∙B.3/4冠
∙C.烤瓷熔附金属全冠
∙D.贵金属全冠
∙E.甲冠
(分数:
8.00)
(1).以上各种修复体常作为临时修复体的是(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
(2).以上各种修复体恢复美观最好的是(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(3).以上各种修复体固位力最差的是(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(4).以上各种修复体边缘线最长的是(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
∙A.三臂卡环
∙B.圈形卡环
∙C.联合卡环
∙D.RPI卡环
∙E.对半卡环
(分数:
6.00)
(1).临床使用最广泛,固位、支持、稳定作用均较理想的卡环是(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(2).游离端缺失,缺牙区牙槽嵴丰满,但末端基牙状况不理想时,应选用(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(3).远端孤立基牙,并伴有颊或舌向倾斜时应选(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
四、(总题数:
3,分数:
28.00)
[案例]患者35,36,37,38,46,47,48缺失,34不松动、无龋,牙槽嵴丰满。
铸造支架式义齿34,45远中
支托、三臂卡固位体,舌杆大连接体。
义齿戴用1周后,主诉基托压痛、基牙咬合痛。
口腔内检查发现:
舌系带根部小溃疡,左侧下颌隆凸处黏膜红肿,34叩痛(+),义齿各部分密合,咬合不高。
(分数:
8.00)
(1).舌系带根部溃疡的原因是(分数:
2.00)
A.义齿前后翘动
B.义齿摘戴困难
C.义齿下沉
D.舌杆位置过低 √
E.舌杆未缓冲
F.义齿咬合高
解析:
(2).左侧下颌隆凸压痛的处理方法包括(分数:
2.00)
A.义齿基托边缘磨除
B.义齿基托组织面相应处缓冲 √
C.义齿基托组织面重衬
D.局部咬合调合 √
E.调整34卡环的固位力
F.外科手术
解析:
(3).基牙疼痛的原因可能包括(分数:
2.00)
A.牙周病
B.根尖周炎 √
C.受力过大 √
D.牙本质过敏
E.咬合干扰 √
F.龋坏
解析:
(4).为了减轻34所受的扭力,可以采取以下措施(分数:
2.00)
A.增加间接固位体 √
B.改用RPI卡环 √
C.改用回力卡环 √
D.减小游离端基托
E.人工牙减数、减径 √
F.增加人工牙数
解析:
[案例]患者46大面积银汞合金充填,远中食物嵌塞,要求修复。
(分数:
8.00)
(1).问诊时要了解的问题是(分数:
2.00)
A.此牙以前的治疗情况 √
B.治疗的效果如何 √
C.牙体缺损的原因 √
D.患者的要求 √
E.为什么用银汞合金充填
F.充填时间
G.以上均不对
解析:
(2).为确定修复方案,要检查的主要内容,包括(分数:
2.00)
A.缺损情况 √
B.口腔黏膜情况
C.咬合状况 √
D.牙髓治疗情况 √
E.牙齿磨耗情况 √
F.邻接触点情况 √
G.菌斑情况
解析:
(3).食物嵌塞的可能原因是
A.邻间接触不良
B.咬合磨耗
C.邻间龈乳头萎缩
D.
面外形不良
E.第三磨牙阻生
F.患者无良好刷牙习惯(分数:
2.00)
A. √
B. √
C. √
D. √
E.
F.
解析:
(4).决定此牙修复设计的因素,应考虑(分数:
2.00)
A.缺损大小 √
B.牙髓情况 √
C.患者要求 √
D.患者性别
E.患者咬合习惯 √
F.患者过敏体质 √
解析:
[案例]患者,女性,50岁,近5个月来左下后牙遇冷水及吃酸甜痛,咬硬物无力酸软,无自发痛。
检查时可见36、37面釉质重度磨损,牙本质外露,探针尖锐刺痛。
(分数:
12.00)
(1).对该患牙的诊断有(分数:
2.00)
A.磨损 √
B.牙本质敏感症 √
C.牙隐裂
D.深龋
E.牙髓炎
F.酸蚀症
解析:
(2).影响牙齿磨损的因素有(分数:
2.00)
A.牙硬度 √
B.唾液pH
C.年龄的增加 √
D.食物硬度 √
E.人体钙摄入量
F.咀嚼习惯 √
G.咀嚼压力 √
解析:
(3).磨损可能会引起哪些并发症
A.食物嵌塞
B.牙髓病
C.颞下颌关节紊乱病
D.创伤性溃疡
E.根尖周病
F.创伤
(分数:
2.00)
A. √
B. √
C. √
D. √
E. √
F. √
解析:
(4).可能引起牙本质过敏症的情况有(分数:
2.00)
A.牙龈萎缩 √
B.楔状缺损 √
C.龋病 √
D.氟牙症
E.牙隐裂 √
F.牙折 √
解析:
(5).目前牙本质过敏症的发病机制学说主要有(分数:
2.00)
A.神经学说 √
B.牙本质纤维传导学说 √
C.流体动力学理论 √
D.Mill化学细菌学说
E.四联因素理论
F.蛋白溶解螯合学说
解析:
(6).可用于牙本质过敏症的脱敏治疗有(分数:
2.00)
A.0.76%单氟磷酸钠凝胶 √
B.麝香草酚 √
C.窝沟封闭
D.修复治疗 √
E.碘化银 √
F.氨硝酸银 √
解析:
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- 口腔 修复 专业 实践 能力 试题