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《流行病学》习题

《流行病学》习题

　　　　　　1、目前，流行病学的定义可以概括为：

　　A.研究传染病在人群中的分布及其影响因素的学科　　B.研究非传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科　　C.研究疾病与健康在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科　　D.研究疾病和健康状况在人群中的分布以及防制对策的学科　　E.研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科　　答案：

　　2、流行病学研究的对象是：

　　A.病人B.非病人C.病原携带者D.人群E.个体　　3、流行病学研究的主要问题是：

　　A.疾病分布及影响分布的因素　　B.疾病的病因　　C.疾病的防治措施　　D.流行病研究方法　　E.以上均是单项选择题　　1、现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分：

　　A.对传染病流行因素的研究　　B.对慢性病流行因素的研究　　C.对疾病防治措施的研究　　D.对疾病临床治疗的研究　　E.流行病学研究方法的发展　　　　　　　　2、关于流行病学，下列哪种说法是正确的：

　　A.流行病学从基因水平认识疾病　　B.流行病学从细胞水平认识疾病　　C.流行病学从群体水平认识疾病　　D.流行病学从个体水平认识疾病　　E.流行病学从分子水平认识疾病　　3、流行病学的研究范围是：

A.传染病B.地方病　　C.传染病和地方病D.传染病和非传染病　　E.疾病和健康状况　　　　　　　　　　4、关于流行病学，下列哪种说法正确：

A．从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素B．只研究传染病的流行特征和防治措施　　C．只研究慢性病的危险因素D．研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素　　E.只研究疾病的防制措施　　　　　　　　5、流行病学工作的三个阶段是：

　　A.描述分布、提出假设、验证假设B.揭示现象、找出原因、提供措施C.整理资料、分析资料、得出结论　　D.观察性研究、实验性研究、理论性研究E.筛查病人、确诊病人、治疗病人　　6、流行病学主要应用于：

A．考核疾病的防制效果B．评价人群的健康状况C．研究疾病预防和控制D．研究疾病的病因　　E.以上均是　　　　　　　　　　7、以下哪一个不是流行病学的特征：

　　A.群体特征　　B.以分布为起点的特征C.以治疗疾病为主的特征D.对比的特征　　E.预防为主的特征　　　　　　　　8、关于流行病学下列哪条是不正确的：

A．它是医学的基础学科，B．它以个体为研究对象C．它可以评价药物或预防措施的有效性和安全性D．它可以研究疾病的自然史　　E.它能为卫生决策提供依据　　　　　　　　9、流行病学研究对象的三个层次是指：

A.疾病、伤害、健康　　B.病人、高危人群、一般人群　　C.传染病、慢性非传染性疾病、伤害D.死亡，患病，伤残E.以上均不对多项选择题　　1、流行病学和临床医学的区别在于：

　　A.流行病学以人群为研究对象，而临床医学一个体为研究对象　　B.流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素，而临床医学　　从个体的症状、体征和各种理化检查入手以作出临床诊断　　C.流行病学以预防疾病和促进健康为目的，而流床医学以治疗疾病为目的　　D.从学科特征上讲，流行病学具有宏观性，而临床医学属于微观范畴E.流行病学主要研究传染病的特征，而临床医学的重心在非传染病　　2、流行病学在病因未明疾病研究中的一般程序是：

　　A.描述疾病的分布B.分析影响分布的因素C.提出病因假设　　D.检验或验证病因假设　　E.制定针对病因的预防策略和措施　　3、流行病学的主要特征有：

　　A.群体特征　　B.以分布为起点的特征C.社会医学的特征D.对比的特征E.预防为主的特征4、流行病学的基本原理是：

　　A.疾病与健康在人群中的分布　　B.疾病在群体中的发生、发展和消亡过程C.疾病与健康的社区诊断与临床决策D.病因观与病因推断E.疾病防制的策略　　5、一种新疗法可以延长寿命,但不能治愈疾病,于是发生下列情况　　A.该病患病率减少B该病患病率增加C．该病发病率增加D.该病发病率减少E．该病发病率和患病率均减少　　【评析】本题考试要点:

是患病率的概念。

患病率是指某特定时间内总人口中,某病新旧病例所占比例。

又因:

　　患病率=发病率×病程,该新疗法虽可延长寿命,但不能治愈疾病,因此,在发病率一定的情况下,病程延长,旧病例不断增加,结果该病患病率增加。

　　　　下列哪些疾病常用病死率　　A.关节炎　　B.消化道溃殇C.流行性出血热D.结核病E.心肌梗死　　答案:

[CDE]【评析】本题考试要点:

是病死率的概念与用途。

病死率是表示一定时期内,患某病的全部病人中因该病死亡者的比例。

病死率表明确诊疾病的死亡概率,可表明疾病的严重程度,也可反映医疗水平和诊断能力,通常多用于急性传染病,较少用于慢性病。

所以,流行出血热、结核病和心肌梗死常用。

正确答案应为:

C、D、E。

（一）单项选择题　　

（1）对儿童进行急性呼吸道感染检测,测量疾病的频率指标应选用A.发病率B.罹患率c.患病率D.期间患病率E.时点患病率　　

（2）下列哪项因素与发病率的变化无关　　A.致病因素的作用明显加强和减弱B.患病率的升高或下降C.疾病诊断水平的提高或下降D.诊断标准的变化E.防疫措施的有效与否　　（3）下列哪项因素与患病率的变化无关　　A.发病率的升高或下降B.病死率的升高或下降　　C.人口总数自然增加或减少D.治疗水平的提高或降低E存活时间长短　　（4）进行感染性腹泻监测时应选择的疾病频率测量指标是A发病率B.发病专率C.罹患率D.时点患病率E.期间患病率（5）疾病分布是指　　A.民族分布、性别分布、职业分布　　B.时间分布、地区分布、人群分布C.城乡分布、年龄分布、民族分布D.民族分布、年龄分布、职业分布E.年龄分布、城乡分布、季节分布　　（6）在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用A.年龄别发病率、年龄别死亡率B.性别发病率、性别死亡率　　C.职业别发病率、职业别死亡率D.民族别发病率、民族别死亡率E.标化发病率、标化死亡率（7）发病率指标来自　　A.对住院病人的调查B.对门诊病人的调查C.对社区人群的调查D.对所有病人的调查E对专科医院病人的调查（8）患病率指标来自　　A.现况调查资料B.门诊病例资料C.住院病例资料D.专科医院病例资料E对所有病人的调查　　（9）对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是　　A.死亡率B.发病率C.患病率D.病死率E.罹患率　　（10）对于一种危害严重的疾病,采取针对病因的措施后,在评价其预防效果时应采用哪　　些指标最合适　　　　A.死亡率B.发病率C.患病率D.病死率E罹患率　　（11）1994年平山县发现喘憋性肺炎的流行,暴露总人口数为83271人,经调查诊断发　　病例数共1478例,试问在资料分析时疾病的频率指标应选用A.发病率B.罹患率　　C.时点患病率D.期间患病率E感染率　　（12）某医院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗死的病例数分别101人和　　121人,那么和1985年相比　　年收治的心肌梗死病人死亡危险性更大　　年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重C.心肌梗死死亡危险的增加不会有统计学意义　　D.所有资料不能判断该科收治的心肌梗死病人的死亡频率的升降E.以上均不对　　　　某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。

该年共发生结核300人,原有结核400人,1987年共有60人死于结核,请问（13）该县的总死亡率为/10万/1000/10万/10万E.资料不足,不能计算（14）结核的病死率为　　/300/400　　/700/1000/10万　　（15）结核的发病率为　　/10万/10万/10万/1000/1000　　（16～19）.1996年，共发生200例某病病人，在1996年年初已知有800例病人，　　年内因该病死亡40例，年中人口数1千万，如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀地分布在全年中，则：

　　（16）1996年该病的发病率是：

　　A，　　B，　　C，D，　　E，　　　　（17）1996年1月1日该病的患病率是：

　　A，　　B，C，　　D，　　E，　　　　（18）1996年期间，该病的患病率是：

　　A，　　B，　　C，

　　　　　　D，　　E，　　　　（19）1996年期间，该病的死亡率是：

　　A，　　B，　　C，　　D，　　E，　　　　（20）对某种疾病采取一级预防措施，评价其效果最恰当的指标是该病的;　　A．死亡率　　B．患病率　　C．发病率　　D．病死率　　E．死因构成病　　（21）某地1万人口中，在1997年春季，相继发生流行性感冒病例共有1000人，　　则该地当时有10％地发生流感，这10％是：

　　A．发病率B．患病率　　C．罹患率　　D．感染率E．续发率　　　　（22）甲、乙两人群中几种特殊部位癌肿报告新病例的相对数如下：

　　　　　　　　　　　　癌肿部位　　　　　　%　　　　　　　　甲人群　　乙人群　　肺　　　　　　　　乳腺　　　　　　　　子宫颈　　　　　　　　　　其他　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　据此推论甲人群较乙人群更易患肺癌，乳腺癌和子宫颈癌，该推论是：

　　A．正确　　B．不正确，因为未区分发病率或死亡率　　C．不正确，因为未用率指标测量　　D．不正确，因为未设对照组　　E．不正确，因为未进行率地标化　　　　（23）“流行”是指：

A．发病率超过5%的状况B．发病率超过10%的状况C．在较大范围内都发生了新病例D．家庭内出现2例新病人　　E．发病率显著超过历年的平均发病率水平　　　　（24）流行指的是：

　　A、发病率低但是在某社区或区域持续存在的一种疾病B、罹患率高达10‰　　C、性质相似的疾患的发生明显高出当时该人群正常时期的发生情况D、季节性出现的呼吸系统疾病E、每100,000人每年病例发生率　　　　（25）P和Q两个社区年龄调整死亡率相等，P社区粗死亡率较Q社区低，人们可能得出结论：

　　A、两个社区有相同的年龄分布　　B、诊断在P社区较Q社区更准确C、P社区较Q社区有较多的老年人　　D、P社区较Q社区诊断更不准确E、P社区较Q社区有更多的年青人　　　　（26）综合地进行描述疾病“三间分布”的最经典的流行病学方法是：

　　A，出生队列研究　　B，横断面研究　　C，移民流行病学　　D，血清流行病学　　E，遗传流行病学　　（27）一个地区通过首次高血压普查,可计算出当地的　　A．高血压发病率　　B．高血压患病率　　C．高血压罹患率　　D．高血压死亡率　　E．高血压续发率　　（28）某高速公路的统计资料表明，蓝色车子的车祸发生事件要比其它车子的车祸发生事件为多。

此推论：

蓝色车子发生车祸的危险性高于其它车子：

　　A，对的　　B，不对，因为比较的不是基础率　　C，不对，因为没有对照组　　D，不对，因为没做显著性检验　　E，不对，因为以现患率代替了发生率　　（29）发病率、患病率与病程三者的正确关系是：

　　A，发病率＝患病率×病程　　B，患病率＝发病率×病程　　C，发病率＝患病率＋病程　　D，发病率＝患病率－病程　　E，病程＝发病率×患病率　　（30）某地人口为300万，过去几年每年发生伤害患者30例，而某年的发病率　　为10/10万，这种情况称为：

　　A，爆发　　B，散发　　C，流行　　D，大流行　　E，世界大流行　　（31）流行病学最常用的指标为：

A.发病率、死亡率、病死率B.发病率、死亡率、患病率C.发病率、死亡率、续发率D.发病率、死亡率、罹患率　　（32）某地区40万人，经麻风病普查，查出麻风病人80例，可得出下列　　哪一项指标？

　　A．麻风发病率为20/10万；B．患病率为20/10万；C．罹患率为20/10万；D．续发率为20/10万；E．携带率为20/10万。

　　（33）不同地区的粗死亡率不能进行直接比较，因为　　A、不同地区发病率水平不一样B、不同地区环境因素不一样C、不同地区人口年龄构成不一样D、不同地区医疗诊治水平不一样E、不同地区经济水平不一样　　（34）用婴儿死亡率作为一定人群总体健康状况指标的理是　　A、它与妇幼保健事业密切相关　　B、它对社会经济变化及卫生服务的干预非常敏感C、它不受人口构成影响，可以直接比较　　D、计算简单，资料容易获得E、可全面反映人口的死亡情况　　（35）伤寒爆发后常可见到拖长的流行波，其原因是　　A、日常生活接触所致C、病人久病不愈E、以上均不是　　（36）常用来衡量人群中在较短时间内新发病例频数的指标是：

　　A、发病率D、罹患率　　B、时点患病率E、续发率　　C、期间患病率　　　　B、水源存在持续污染D、以上均是　　　　（37）在分析某人群中疾病的发生频率时，首先需考虑的个体因素是：

　　A.性别B．职业C.年龄D．民族E．职业　　（38）以下哪个指标是直接衡量病因强弱波动的指标　　A.发病率　　B.现患率　　C.死亡率　　D.病死率　　（39）在大于70岁的人中，虽然冠心痛的发病率随年龄加大而增高，但该病的　　患病率下降此种现象的最好解释是：

　　A．大于70岁的人冠心病患者病程较短B.大于70岁的人冠心病患者病程较长　　C．大于70岁的人冠心病患者有较好的治疗措施　　D．大于70岁的人冠心病的病死率降低E.大于70岁的人冠心病的发病减少　　（40）流行是指：

　　A.某病的发病率虽然低，但在人群中经常有此种病　　B.某病的发病率很高，超过10％C.某病的发病率很高，超过20％　　D.某病的发病率明显地超过该地区以往发病波动范围　　E．某病的发病率明显地超过邻近地区的发病波动范围　　（41）在一特定人群中，某慢性病的发病率下降，可能于以下原因引起：

　　A．病人的生存时间延长B．该病的病死率下降C．开展了一级预防　　D．疾病的治疗方法改进E．该病的诊断方法改进　　（42）出生队列分析主要应用于：

　　A急性传染病和病因不清楚的疾病B,发病率低的慢性病　　C.潜伏期长，暴露因素有变化的疾病D.出生率　　（43）1979年某地一所教、职员工共8924人的大学校，在2天内有246人突　　然发生同样病症，经流行病学调查结果显示此次疾病暴发为一暴露于共同致病因子所致，可以测量的指标是：

A、发病率B、时点患病率　　C、续发率D、期间患病率E、罹患率　　　　（44）某地区1990年度疫情资料统计，狂犬病患者100人，全部死亡，此资料可计算：

　　A．粗死亡率　　B．死亡专率　　C．病死率　　D．资料不全难以计算（45）A、B二市其冠心病的粗死亡率为4/万，经年龄构成标化后A市冠心病死亡率　　为5/万、B市为3/万，此得出结论认为：

　　　　　　　　A.A市的人口构成较B年青B.A市的人口构成较B年老　　C.两市人口构成完全相同　　D.A市冠心病的发病率高于B市　　E.B市冠心病的发病率高于A市　　　　

（二）多项选择题　　

（1）研究职业与疾病的关系时应考虑哪些因素A.暴露机会B.劳动条件C.民族D.劳动强度E.精神紧张强度　　

（2）研究疾病分布的意义在于　　A.提供病因线索B.帮助认识疾病特征C.提出治疗方案D.有助于制定防治策略E.可以确定病因　　（3）疾病分布的季节性升高现象是于A.气象条件的影响B.人们的生活方式C.人们的劳动条件D.风俗习惯E.人们的文化水平　　（4）疾病年龄分布横断面分析方法可以说明A.描述不同年龄组的发病率、患病率B.同一时期不同年龄组死亡率的变化C.同一年龄组不同时期死亡率的变化D.不同年代各年龄组死亡率的变化E.描述不同年代的发病率、死亡率

　　　　　　　　五、答案　　

（一）单项选择题　　

（1）A

（2）B（3）C（4）A（5）B（6）E（7）C（8）C（9）D（10）B（11）B（12）D（13）D（14）C（15）A（16）E（17）B（18）C（19）A（20）C（21）A（22）C（23）E（24）C（25）E（26）C（27）B（28）B　　（29）B（30）C（31）B（32）B（33）C（34）B（35）A（36）D（37）C（38）A（39）A（40）D（41）C　　（42）C（43）E（44）C（45）A　　

（二）多项选择题　　

（1）ABDE

（2）ABD（3）AKD（4）ABD　　典型试题分析　　[单项选择题]1.现况研究中，当抽样调查的分析指标为计量资料，则研究的样本估计公式为：

　　2s4s2s24s2n?

n?

n?

2n?

2d　　d　　B.d　　C.n?

4s2d2　　D.A.　　答案：

[B]　　本题考点：

现况研究中，随机抽样时样本含量估算公式。

　　【评析】　　现况研究中，若抽样调查的分析指标为计量资料，则应按计量资料的样本　　4s2n?

2d。

式中n为样本含量，d为允许误差，s为总体标准估计公式来计算，公式如下：

　　2　　差的估计值，而4为的估计值。

该公式是d?

/n运算得来的。

　　一）、单项选择题　　1.现况研究所收集的资料具有哪方面特点A．需要通过追踪观察将来的暴露与疾病情况　　B．特定时点或时期和特定人群的有关因素与疾病或健康状况的关系C．过去的暴露史或疾病情况D．A或CE．以上都不对　　2.对于病因未明的疾病，现况研究的主要任务是A．确定病因B．验证病因C．寻找病因线索　　D．进行病因推断E．否定病因　　3.下面哪一点不属于现况研究的特点A．现况研究开始时一般不设有对照组B．现况研究有特定的时点或期间C．现况研究在确定因果联系时受到限制　　D．可以用现在的暴露（特征）来替代或估计过去情况E．不可以作因果推论4.抽样误差的定义为　　A．个体值与样本统计量间的差异B．样本统计量之间的差异C．样本统计量与总体参数间的差异D．总体参数间的差异　　E．个体值与样本统计量间的差异5.抽样的目的是A．研究总体统计量B．研究样本统计量C．研究误差D．研究典型案例E．样本推断总体参数　　6.在21个国家中，调查了1950年至1960年和1960年至1970年的心脏病死亡率，并分析了心脏病与该国家1971年口服避孕药使用情况的关系．校正这些国家人口的年龄差别后，表明口服避孕药越多的国家心脏病死亡率越高。

该研究可能是A.病例群研究B．生态学研究C．回顾性定群研究D．定群研究E．上述答案都不是　　7.某社区卫生机构打算通过调查，了解当年该社区60岁以上的老人慢性病患病情况，你认为采用哪一种方法进行调查最为合适？

A.回顾性调查B.现况调查C.前瞻性调查D.随访调查E.典型调查　　8.某区在社区进行糖尿病调查时，首先将全区的社区按经济条件分为好、较好、差三类。

然后各随机抽取1/10的人作调查，此种抽样方法属于以下哪种抽样？

A.单纯随机　　B.系统抽样　　C.整群抽样　　D.分层抽样　　E.机械抽样　　9.为了解某校近视的现患率，调查者计划从全校50个班中，随机抽取5个班，然后调查这些班的所有学生。

这种抽样方法称为　　A.单纯随机　　B.系统抽样　　C.整群抽样　　D.分层抽样　　E.机械抽样10.对总体的每一个个体进行编号，根据样本大小利用随机数表抽取研究对象的方法为A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层随机抽样D.整群抽样E.随意抽样　　11.流行病学研究中，因果关系的确定都始于A.描述性研究B.病例对照研究C.队列研究D.实验性研究E.理论流行病学研究　　12.连续观察不同人群中某因素平均暴露水平的改变和（或）某种疾病的发病率、死亡率变化的关系，了解其变动趋势；通过比较暴露水平变化前后疾病频率的变化情况，来判断某因素与某疾病的联系，这样的研究称为A.描述性研究B.生态趋势研究C.生态比较研究D.现况研究E.队列研究　　13.关于普查的目的，以下哪项不正确A.早期发现病例B.了解人群的健康水平C.寻找某病的全部病例D.为卫生决策提供依据E.验证病因假说、多项选择题　　1.下列属于描述性研究的方法有A.病例对照研究　　B.队列研究C.现况研究D.筛检E.生态学研究　　2.现况研究常用的目的是　　A.掌握目标群体中疾病的患病率及其分布状态B.提供疾病的致病因素线索C.确定高危人群　　D.对疾病监测、预防接种效果及其他资料质量的评价E.验证病因假说　　3.抽样调查中，与研究样本含量主要相关的因素有A.预期现患率的高低B.当地的人口数　　C.对调查结果精确性的要求程度D.地方的自然、经济状况E.调查表的质量4.普查的主要缺点有　　A.如果仪器等设备及人力等不足会影响检查的速度与精确性B.普查的费用往往较大　　C.不适用于患病率低、无简便易行诊断手段的疾病D.对于变异过大的资料不适宜做普查　　E.普查于工作量大而不易细致，诊断可能不够准确5.整群抽样的特点有　　A.易于组织、实施方便，可以节省人力、物力B.如群间差异越小，抽取的群越多，则精密度越好C.抽样误差较大，故样本量比其他方法要增加1/2D.如群间差异越小，抽取的群越少，则精密度越好E.抽样误差小于单纯随机抽样6.现况研究中，常见的随机抽样方法有A.系统抽样B.单纯随机抽样C.多级抽样D.整群抽样E.分层抽样　　五、答案　　、单项选择题　　1.B2.C3.E4.C5.E6.B7.B8.D9.C　　、多项选择题　　1.CDE2.ABCD3.AC4.ABE5.ABC6.ABCDE1、在队列研究中，结局的确切概念是指　　A.统计检验结果B.暴露属性的分组结果C.观察中出现了预期结果事件D.观察期限的终止时间E.研究队列中存在的混杂结果　　[评析]本题考试要点：

队列研究中结局的含义。

它是指随访观察中将出现的预期结果事件，也即研究者希望追踪观察的事件。

结局就是队列研究观察的自然终点，它与观察期的终止不是一个概念，亦不同于统计检验结果。

2、下列哪项不是前瞻性队列研究的特点A.可直接计算发病率B.多数情况下要计算发病密度C.多用于稀有疾病　　D.每次调查能同时研究几种疾病　　E.因素可分为几个等级，以便计算计量反应关系答案：

[C]　　[评析]本题考试要点：

前瞻性队列研究的特点。

A、B、D、E项都是前瞻性队列研究的重要特点，但前瞻性队列研究不适于发病率很低的疾病的病因研究，因为在这种情况下需要的研究对象数量太大，一般难以达到。

　　3、对某病进行前瞻性研究时，最初选择的队列应下列人员组成：

　　　　　　A.患该病的人B.未患该病的人C.具有欲研究因素的人D.具有该病家