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网络教学平台儿科习题

第一章绪论

【填空题】

1.儿科学的研究对象是自至的儿童。

（易）

2.婴幼儿期和水平低，容易发生呼吸道和消化道感染（易）

3.儿童心血管疾病以为主，儿童白血病以占多数。

（易）

4.胎儿期是指从形成到出生为止，共周。

（易）

5.新生儿期是指自至的时期。

（易）

6.自至之前为婴儿期。

（易）

7.自至满之前为幼儿期。

（易）

13.自至为学龄前期。

（易）

14.自至前为学龄期。

（易）

15.青春期的年龄范围一般从，女孩青春前期开始年龄和结束年龄一般都比男孩早。

（易）

16.青春期的进入和结束和年龄存在着较大的，可相差。

（易）

17.小儿生长发育最快的时期是、。

（易）

第二章生长发育

【单选题】

1．体重的第一个增长高峰是（C）（易）

A、新生儿期

B、生后前3个月

C、生后第1年

D、生后第2年

E、生后第3年

2．9月龄的婴儿体重按公式粗略估计应为（E）（易）

A、5kg

B、6.5kg

C、7.5kg

D、8kg

E、9kg

4.4岁小儿的体重按公式推算应是:

（E）（易）

A、12kg

B、13kg

C、14kg

D、15kg

E、16kg

5.3岁小儿的身长按公式推算应是:

（B）（易）

A、90cm

B、95cm

C、l00cm

D、l05cm

E、1l0cm

6.出生时平均身长约为:

（C）（易）

A、40cm

B、45cm

C、50cm

D、55cm

E、60cm

7.小儿体格测量指标中，最能反映营养状况的是（C）（易）

A、身长

B、胸围

C、体重

D、头围

E、上臂围

8．上部量是指（D）（易）

A、头顶至坐骨结节的距离

B、头顶至脐下的距离

C、头顶至脐上的距离

D、头顶至耻骨联合上缘的距离

E、头顶至耻骨联合下缘的距离

9．对婴儿进行体检时，前囟门应测量（B）（易）

A、二对角连接线长度

B、二对边中点联线的长度

C、二对边中点的联线的1／2长度

D、一对角连接线长度

E、相邻二边长度

10．正常小儿前囟闭合的年龄，正确的是（C）（易）

A、1～1.5个月

B、3～4个月

C、1～1.5岁

D、6～12个月

E、1.5～2岁

11．2～15岁头围增加（C）（易）

A、2～3cm

A、4～5cm

C、6～7cm

D、8～10cm

E、10～15cm

12．一般来说头围等于胸围的年龄是（C）（易）

A、1个月

B、6个月

C、1岁

D、2岁

E、3岁

13．下列哪项是符合小儿牙齿的一般正常发育（A）（易）

A、4～10个月开始出牙

B、乳牙最晚于1.5岁时出齐

C、出牙时不宜砠嚼食物

D、乳牙共28个

E、12岁开始换牙

14.乳牙换恒牙的时间是:

（C）（易）

A、2岁

B、4岁

C、6岁

D、8岁

E、10岁

15.小儿生长发育增长最快的时期是：

（A）（易）

A、婴儿期

B、幼儿期

C、学龄前期

D、学龄期

E、青春期

16.11岁小儿腕部骨化中心应有:

（C）（中）

A、8个

B、9个

C、l0个

D、l1个

E、12个

17.拥抱反射何时起消失?

（C）（中）

A、出生后2～4周

B、出生后1～2个月

C、出生后3～4个月

D、出生后5～6个月

E、出生后7～8个月

18.女，营养状况良好，测量:

头围42cm，前囟1.5cm×1.5cm，身高65cm，勉强扶坐，还不能独坐。

出牙一只，最可能的年龄是（B）（易）

A、3～4个月

B、5～6个月

C、7～8个月

D、8～9个月

E、l0～12个月

196.一健康儿，能大笑，开始能发出“爸爸”“妈妈”之复音，脊柱出现了第二个弯曲，对“再见”还不懂，其年龄可能是:

（C）（中）

A、3个月

B、5个月

C、7个月

D、10个月

E、12个月

20.生长发育的一般规律以下哪一项除外（A）（易）

A、由下到上

B、由近到远

C、由粗到细

D、由简单到复杂

E、由低级到高级

【填空题】

1.一般是指小儿整体和各器官的长大，可测出其量的增加；是细胞、组织、器官功能上的分化与成熟，为质的改变。

（易）

2.生长发育的一般规律为、、、、。

（易）

3.小儿出生后生长发育最迅速的时期是，需要完成基础免疫程序的时期是，易发生消化与营养紊乱的时期是。

（易）

4．人体各系统发育不平衡，发育较早的是神经系统,发育较晚的是系统,发育先快后回缩的是系统,在学龄期加速发育的是。

（中）

5．体格生长常用测量指标有、、、、等。

（中）

6．足月新生儿平均体重，1岁至6岁时体重估计为，7岁至12岁时体重估计为。

（易）

7．小儿时期体重增长速度有2个高峰，第1个高峰在，第2个高峰在。

（易）

10．生理性体重下降超过或至第天还没恢复到出生是的体重，则为病理状态，应分析其原因。

（中）

12.小儿体格测量指标中，最能反映营养状况的是。

（易）

13．体重的个体差异范围一般在均数的以内，营养不良体重低于均数的以上，单纯性肥胖体重高于均数的以上。

（中）

14．通过前囟的检查，其改变可以反映疾病的情况,前囟迟闭、过大常见于或，前囟早闭常见于，前囟饱满常见于，前囟凹陷常见于。

（中）

15．乳牙开始萌出的年龄是，有枚，最晚时出齐，开始出第1颗恒牙，即第1磨牙。

（易）

16．小儿脊柱有3个生理弯曲，能抬头时出现颈椎前凸为颈曲，会坐时出现胸椎后凸为胸曲，能行走时出现腰椎前凸为腰曲。

（易）

17．是男性青春期的第一征象。

是女性功能发育的主要标志。

（中）

18．小儿出生时即具有一些先天性神经反射，如、、、等。

（中）

19．是味觉发育的关键期，此期宜引入各类食物。

（中）

20．正常小儿于能抬头稳，能独坐稳，能独走稳。

（中）

第三章儿童保健原则

【单选题】

1.婴儿期预防接种正确的是:

（A）（中）

A、出生开始接种乙肝疫苗

B、3个月开始接种卡介苗

C、5个月开始接种麻疹疫苗

D、8个月开始接种流脑疫苗

E、l0个月开始口服脊髓灰质炎疫苗

2.按计划免疫程序2个月小儿应接种或口服:

（D）（易）

A、卡介苗

B、乙脑疫苗

C、流脑疫苗

D、脊髓灰质三价混合疫苗

E、乙肝疫苗

3.我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄为（D）（易）

A、1个月

B、3个月

C、6个月

D、8个月

E、12个月

4.百白破混合疫苗复种的时间是:

（B）（中）

A、l～1.5岁

B、1.5～2岁

C、3岁

D、4岁

E、5岁

5.做结核菌素试验，注射后多长时间看结果（D）（易）

A、20分钟

B、24小时

C、24～48小时

D、48～72小时

E、l周

6．下列预防措施属于被动免疫的是（E）（中）

A、注射卡介苗

B、口服脊髓灰质炎疫苗

C、注射百白破混合制剂

D、注射麻疹疫苗

E、注射丙种球蛋白

7.以下哪项不是预防接种的禁忌证：

（B）（中）

A、发热

B、有哮喘病史

C、免疫功能缺陷

D、严重营养不良

E、近1个月内使用被动免疫制剂

8.服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的（E）（易）

A、从２个月始服

B、每次服三型白色糖丸一粒，每次隔1月，共3次

C、吞服糖丸时必须用冷开水送服

D、发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均应忌服本疫苗

E、出现腹泻立即用抗生素

9.按计划免疫程序，下列哪项是错误的?

（D）（中）

A、出生接种卡介苗

B、１个月接种乙肝疫苗

C、3个月接种百白破混合制剂

D、６个月接种麻疹疫苗

E、4岁复种脊髓灰质炎疫苗

10.我国卫生部规定，婴儿必须在１岁内完成以下几种疫苗的接种，除了：

（E）（易）

A、卡介苗

B、脊髓灰质炎疫苗

C、百白破混合制剂

D、麻疹疫苗

E、乙脑疫苗

第十二章呼吸系统疾病

【单选题】

1．婴幼儿肺炎最常见的病理形态是：

（B）（易）

A、间质性肺炎

B、支气管肺炎

C、大叶性肺炎

D、毛细支气管炎

E、支气管间质性肺炎

2．婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是（B）（易）

A、高碳酸血症

B、低氧血症

C、呼吸性酸中毒

D、代谢性酸中毒

E、混合性酸中毒

3．小儿肺炎心力衰竭常以什么部位衰竭为主?

（易）（难）

A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、全心衰竭

D、末梢循环衰竭

E、以上均不是

4．重症肺炎发生腹胀大多因为：

（D）（易）

A、低钠血症

B、消化不良

C、低钾血症

D、中毒性肠麻痹

E、坏死性小肠结肠炎

5．婴幼儿病毒性肺炎最常见的病原是：

（A）（难）

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、腺病毒肺炎

C、流感病毒肺炎

D、柯萨奇病毒肺炎

E、巨细胞病毒肺炎

6．小儿慢性肺炎的病程是：

（C）（易）

A、1个月以上

B、2个月以上

C、3个月以上

D、4个月以上

E、5个月以上

7．支气管肺炎与支气管炎的主要区别是：

（D）（中）

A、发热，咳嗽

B、气促

C、呼吸音粗糙

D、肺部固定的中、细湿啰音

E、青紫

8．下列哪项不是金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点?

（B）（中）

A、体温高多呈弛张热

B、喘憋重，致呼吸困难、发绀

C、皮肤有时可见猩红热或荨麻疹样皮疹

D、肺部体征出现早，双肺中、细湿啰音

E、并发脓胸、脓气胸

9.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难，首先应考虑：

（E）（中）

A、高热

B、酸中毒

C、肺炎加重

D、心力衰竭

E、脓气胸

10重症肺炎小儿常存在：

（C）（中）

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性碱中毒

11.以下哪项不是重症肺炎引起中毒性肠麻痹的临床表现（C）（中）

A、食欲减退

B、腹胀

C、肠鸣音亢进

D、呕吐咖啡样物

E、大便隐血阳性

12．肺炎并发心力衰竭时主要临床表现，下述哪点不正确?

（E）（难）

A、呼吸突然加快>60次／min

B、心率突然>180次／min

C、肝脏迅速增大

D、突然极度烦躁不安，青紫

E、吐粉红色泡沫痰

13．肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据为：

（E）（中）

A、严重气促

B、严重青紫

C、烦躁不安

D、明显三凹征

E、血气分析

14.小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括（E）（中）

A、严重喘憋或呼吸衰竭

B、全身中毒症状明显

C、合并感染性休克

D、脑水肿

E、合并消化道出血

15．治疗支原体肺炎首选的抗生素是：

（C）（易）

A、青霉素

B、庆大霉素

C、红霉素

D、氨苄西林

E、二性霉素B

16．小儿细菌性肺炎应用抗生素治疗时，其停药时间一般是（D）（中）

A、体温正常，胸片好转

B、体温正常，咳嗽消失

C、体温正常，肺部无啰音

D、体温正常后5～7天，症状基本消失后3天

E、体温正常，症状消失后5天

17．支原体肺炎临床用药不应少于：

（C）（中）

A、1周

B、1～2周

C、2～3周

D、3～4周

E、5周

20.小儿肺炎合并心力衰竭时应：

（D）（易）

A、立即静脉注入5％葡萄糖溶液

B、立即静脉注入地塞米松

C、立即静脉注入呋塞米（速尿）

D、立即静脉注入毛花苷C（西地兰）

E、立即肌肉注射地高辛

21.小儿肺炎发生急性心衰，以下处理哪项不正确?

（E）（易）

A、静注西地兰

B、吸氧镇静

C、使用利尿剂

D、使用血管活性药物

E、服用地高辛

22．小儿肺炎导致心衰发生的机制，哪项是错误的?

（C）（难）

A、缺氧

B、肺动脉高压

C、右心前负荷增加

D、高碳酸血症

E、中毒性心肌炎

23．重症肺炎应用糖皮质激素的适应证，不包括哪项?

（B）（中）

A、中毒症状重

B、高热

C、严重憋喘

D、呼吸衰竭

E、脑水肿

24.肺炎合并心力衰竭治疗过程中若出现低钙抽搐，应在西地兰应用后多长时间方能补充钙剂（B）（中）

A、2h

B、4h

C、6h

D、12h

E、24h

23．肺炎合并心衰每日的补液量为（B）（中）

A、严格限制，越少越好

B、60～80ml／kg

C、>80ml／kg

D、90～120ml／kg

E、120～150ml／kg

24.小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是（C）（中）

A、毒素作用

B、组织破坏

C、缺氧、二氧化碳潴留

D、病原体的侵入

E、机体免疫功能低下

填空题

1．肺炎按病程分类分为、、。

（易）

2．急性肺炎的概念是；迁延性肺炎的病程是；慢性肺炎的病程是。

（易）

3．支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是及。

（中）

4．支气管肺炎常见的并发症有、、。

（中）

5．支气管肺炎是由于、炎症引起、障碍，导致、，从而造成一系列的病理生理改变。

（中）

6.支气管肺炎抗生素的用药时间应持续至体温正常后；临床症状基本消失后。

（中）

7.支气管肺炎糖皮质激素应用的适应症是、、、。

（难）

8.重症肺炎常合并、、、、、。

（中）

9．诊断呼吸衰竭，血气分析主要指标有、、。

（易）

10.重症肺炎患儿由于缺氧、高热、纳差等原因可致、由于CO2潴留，可致。

（易）

第十三章心血管系统疾病

单选题

1.Roger病的缺损直径为（）

A、小于5mm

B、大于5mm

C、小于10mm

D、大于10mm

E、大于15mm

2.下列哪一种先天性心脏病可能出现水冲脉及枪击音（）

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、艾森曼格综合征

3.动脉导管形成解剖上关闭的年龄，约80%婴儿于生后（）

A、3个月

B、6个月

C、9个月

D、12个月

E、18个月

4.95%的婴儿形成动脉导管解剖上关闭的时间发生于生后（）

A、3个月

B、5个月内

C、6个月内

D、9个月内

E、1岁以内

5.新生儿期最常见的紫绀型先天性心脏病是（）

A、法洛四联症

B、完全性大动脉转位

C、房间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、室间隔缺损

6.先天性心脏畸形形成的主要时期是在心脏胚胎发育的（）

A、第1～2周

B、第2～4周

C、第2～8周

D、第4～8周

E、第8～16周

7.下列哪一种先天性心脏病不属于左向右分流型（）

A、肺动脉狭窄

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、以上都不是

8.小儿动脉收缩压可用下列哪项公式推算（）

A、（年龄×2）+75mmHg

B、（年龄×2）+80mmHg

C、（年龄×2）+85mmHg

D、（年龄×2）+48mmHg

E、（年龄×2）+90mmHg

9.女孩，3岁9个月，体检是发现左侧心前区有Ⅳ级收缩期杂音，初步诊断为室间隔缺损。

如要进一步明确诊断，应选择下列哪项最为重要而又无创的诊断方法（）

A、X线心脏摄片

B、心电图

C、多普勒彩色超声心动图

D、心导管检查

E、心血管造影

病例串型最佳选择题（A3-A4型题）

13岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。

此次因高热1天就诊。

查体：

心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间II/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。

1.此患儿最可能的诊断是（）

A、室间隔缺损

B、继发孔型房间隔缺损

C、部分型心内膜垫缺损

D、动脉导管未闭

E、单纯肺动脉瓣狭窄

2.该患儿于胸骨左缘第4～5肋间闻及柔和舒张期杂音，导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高，此时最典型的心电图改变是下列哪一项（）

A、Ⅰ度房室传导阻滞

B、右室肥厚

C、右房扩大

D、左室高电压

E、不完全性右束支传导阻滞

3.此例患儿心脏杂音形成最直接的血液动力学变化是下列哪一种（）

A、血液经房间隔缺损自左房流入右房

B、经主动脉瓣血流量减少

C、右心压力负荷增加

D、左心容量负荷增多

E、经肺动脉瓣血流量增多

患儿6岁，生长发育落后，曾经多次患肺炎，平时无紫绀。

听诊于胸骨左缘上方闻及一连续性“机器”样杂音，伴水冲脉、指甲床毛细血管搏动。

4.该患儿最可能的诊断为（）

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、法洛四联症

E、动脉导管未闭

5.该患儿的血液动力学改变主要为（）

A、体循环血流量减少，肺循环血流量增加

B、体循环血流量增加，肺循环血流量减少

C、体循环、肺循环血流量无变化

D、由右向左分流

E、双向分流

6.该患儿的治疗为（）

A、等待动脉导管自行关闭

B、等待出现肺高压时手术或介入堵闭

C、介入堵闭或手术结扎动脉导管

D、控制心衰，长期地高辛治疗

E、观察随访

【名词解释】

1.Roger病

2.蹲踞现象（squatting）

3.艾森曼格氏综合征

【填空题】

1._________是先天性心脏病中最常见的类型。

2.胎儿时期，脐静脉中流动的是______血，脐动脉中流动的是__________血。

3.胎儿期供应脑、心、肝及上肢血氧量较下半身为________。

4.胎儿时期的营养和气体代谢是通过_________和_________与母体之间通过_________而进行交换的。

5.法洛四联症时X线检查心影________，典型者前后位心影呈_______。

6.法洛四联症由_________、________、________、________四种畸形组成，其中以________最为重要。

7.左向右分流型的先天性心脏病有_________、________、__________等。

8.青紫型的先天性心脏病有__________和_____________等。

9.潜伏青紫型的先天性心脏病有_________、________、________等。

10.先天性心脏病临床上根据左、右两侧及大血管之间有无分流分为______、_____、_____三大类。

11.新生儿期最常见的青紫型心脏病为___________。

12.右向左分流性的先天性心脏病有__________和____________等。

13.动脉导管未闭（PDA）的分型为_________、________、_________。

14.动脉导管未闭的患儿心脏听诊时，杂音位于________肋间，杂音性质________。

15.无分流型的先天性心脏病有___________和___________等。

16.室间隔缺损易并发_________、______________、___________、_________。

【判断题】

1.新生儿期最常见的青紫型先天性心脏病是完全性大动脉转位。

（）

2.严重肺动脉狭窄患儿可突然昏厥，甚至猝死。

（）

3.法洛四联症右心室肥厚属继发性病变。

（）

4.法洛四联症常见并发症为脑血栓、脑脓肿及感染性心内膜炎。

（）

5.房间隔缺损的患者心脏右心室舒张期负荷加重，右心房、右心室增大。

（）

6.动脉导管未闭合并肺动脉高压或心力衰竭时，多仅有收缩期杂音。

（）

7.原发孔型房间隔缺损缺伴二尖瓣裂缺者，左心房及左心室扩大。

（）

8.室间隔缺损是小儿最常见的先天性心脏病。

（）

9.婴儿出生后若发现动脉导管未闭或卵圆孔未闭，即可诊断患有先天性心脏病。

（）

10.脐静脉中流动的是静脉血，脐动脉中流动的主要是动脉血。

（）

11.法洛四联症缺氧发作的主要原因是由于右心室漏斗部痉挛。

（）

12.室间隔缺损的患儿出现声音嘶哑，是由于扩张的主动脉压迫喉返神经所致。

（）

13.大型室间隔缺损时，胸骨左缘第三四肋间可闻及全收缩期杂音，向四周传导，可于杂音最响部位触及收缩期震颤。

（）

14.动脉导管未闭在婴幼儿期因肺动脉压力较高，往往仅听到收缩期杂音。

（）

15.未成熟儿动脉导管未闭的发生率及并发呼吸窘迫综合征发病率明显高于成熟儿。

（）

16.法洛四联症常见并发症为支气管肺炎、充血性心衰及感染性心内膜炎。

（）

【问答题】

1.试述使用洋地黄类药物治疗小儿心力衰竭时的原则及其用法？

2.简述正常胎儿出生后血循环有何改变？

3.先天性心脏病的分类及常见疾病有哪些？

小儿肾脏病题库

一．单选题：

1．儿童肾病综合征激素治疗产生依赖，不宜再选用下列哪种治疗方案（A）（易）

A．激素短程疗法

B．激素+雷公藤多甙

C．激素+环磷酰胺

D．激素十环孢菌素

E．激素+骁悉

2．下例哪项是儿童原发性肾病综合征最不可能的病因（D）（易）

A．遗传因素

B．感染因素

C．T细胞功能异常

D．营养因素

E．多种免疫因素参与

3．诊断先天性肾病综合征的年龄标准下列哪项正确（E）（易）

A.<1岁

B．<2岁

C．<3岁

D．<4岁

E．<6月

4．儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种（D）（易）

A．系膜增生性肾小球肾炎

B．膜增生性肾小球肾炎

C.膜性肾病

D．微小病变型肾病

E．局灶节段肾小球硬化

5．激素正规治疗儿童原发性肾病综合征临床最常见的疗效反应是哪种（A）（易）

A．激素敏感

B．激素依赖

C．激素耐药

D．频繁复发

E．以上均不是

6．原发性肾病综合症最易发生的并发症是下列哪项（B）（易）

A．低纳血症

B．感染

C．高凝状态

D．低血容量休克

E．低钙血症

7．确诊肾病综合症大量蛋白尿的标准下列哪项正确（A）（中）

A．≥50mg／Kg·d

B．≥100mg／Kg·d

C．≥150mg／Kg·d

D．≥200mg／Kg·d

E．≥250mg／Kg·d

9．急性肾炎时应用青霉素是为了（D）（易）

A．治疗急性肾炎本身B．预防肾炎复发

C．防止交叉感染D．清除病灶内残余的链球菌

E．治疗并发症

10．单纯性肾病综合征多见于（B）（中）

A.婴儿B．学龄前儿童C．学龄儿童

D．成人E．老年

11．在小儿肾脏疾病中下列哪一种最为多见（B）（中）

A．原发性肾病综合征B．急性肾小球肾炎C.IgA肾病

D．急慢性肾功能衰竭E．慢性肾炎

12．对急性肾小球肾炎者在下列哪种情况下应给予降压药（C）（中）

A．浮肿、血尿、少尿B．有高氮质血症

C．血压持续升高，舒张压高于90mmHgD．有循环充血者

E．以上都不是

13．当急性肾小球肾炎出现急剧高血压或高血压脑病时，可首选的降压药为（E）（中）

A．复降片，每日3次，每次1片

B．甲基多巴，每天5mg，必要时增加至每日3