《组织学与胚胎学》临床麻醉口腔等实验教学大纲.docx

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《组织学与胚胎学》临床麻醉口腔等实验教学大纲

《组织学与胚胎学》实验教学大纲

（供五年制本科临床医学、口腔医学等专业使用）

Ⅰ前言

组织学与胚胎学是医学生必修的重要医学专业基础课程之一，它包括组织学和胚胎学两门形态学科，二者即密切相关又相互独立。

组织学主要是利用光镜、电镜等技术研究正常人体的各种细胞、组织、器官微细结构及其相关功能的科学。

其内容可分为基本组织、器官和系统两大部分，在组织、细胞、亚细胞和分子水平上对机体进行的研究。

胚胎学从受精卵发育为新生个体的过程、机理及其生长变化规律的科学，主要研究人体的个体发生、发育与先天性畸形等。

本课程教学的总体目的与要求是使学生在基本技能方面达到：

熟悉光学显微镜的结构与用途，熟悉使用、保护光学显微镜，能在光学显微镜下识别各种组织和器官的微细结构；能用医学专业语言文字正确描绘或描述镜下所见；能辨认各主要细胞和组织的超微结构图象，并适当联系功能；能根据模式图适当描述人体胚胎的早期发生、各主要器官的发生与畸形。

通过本课程的学习，为理论知识的有效掌握和后续基础医学与临床医学的学习打下良好基础。

本大纲适用于五年制本科临床医学、口腔医学、妇产科学、五官科学、临床心理学、医学检验、急救医学、医学美容、麻醉学、法医学专业（方向）学生使用。

现将大纲使用中有关问题说明如下：

一为使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。

教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应。

并统一标示（核心、重点内容以下划实线,熟悉内容以下划虚线,一般内容不标示）便于学生重点学习。

二教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容。

三总教学参考学时38学时。

四教材：

《组织学与胚胎学实验指导》，自编，2006年。

 Ⅱ正文

实验一光学显微镜的正确使用、上皮组织、固有结缔组织

（1）

一教学目的

通过教师讲解学习实验室规则和实验课注意事项；光学显微镜的使用和常规组织切片的制作过程。

通过教师启发式、提问式讲解，讨论式总结和认真、仔细地观察实验切片，多媒体、录像片、电镜图片的示教，验证和掌握上皮组织、固有结缔组织的相关理论知识。

二教学要求

（一）熟悉实验室规则和实验课注意事项

（二）掌握光学显微镜的正确使用方法

（三）熟悉常规组织切片的制作过程

（四）掌握各种被覆上皮光镜结构的特点、其分布上的意义

（五）掌握上皮细胞游离面、基底面的特殊结构

（六）熟悉上皮细胞侧面的特殊结构以及连接复合体

（七）熟悉三种腺泡的形态结构

（八）掌握疏松结缔组织细胞成分的形态结构

（九）熟悉疏松结缔组织纤维成分的形态结构

三教学内容：

（一）课前准备要求；  实验室规则和实验课注意事项；HE组织切片的制作过程；组织学与胚胎学实验课的目的、要求及学习方法；平面与立体的关系；电镜图像的：

透射电镜图像；扫描电镜图像。

（二）电视录像：

《组织切片标本的制作过程与电镜技术》、《上皮组织》。

（三）光镜标本：

1单层扁平上皮（切片、铺片）；单层立方上皮（肾小管）；单层柱状上皮（胆囊）；假复层纤毛柱状上皮（气管）；变移上皮（膀胱），复层扁平上皮（食管）。

2疏松结缔组织铺片：

巨噬细胞、肥大细胞、胶原纤维，弹性纤维；脂肪细胞、浆细胞。

3浆液性、粘液性和混合性腺体。

（四）电镜图像：

紧密连接、中间连接、桥粒、缝隙连接，连接复合体；微绒毛、纤毛、半桥粒、质膜内褶、基膜；成纤维细胞，巨噬细胞，浆细胞，肥大细胞，胶原纤维。

实验二结缔组织

（2）（软骨组织、骨组织、血液）

一教学目的

通过教师启发式或提问式讲解，认真、仔细地观察实验切片，多媒体、录像片、电镜图片的示教，讨论式总结和验证和掌握软骨组织、骨组织、血液的相关理论知识。

二教学要求

（一）了解透明软骨的组织结构

（二）掌握长骨骨干密质骨的组织结构

（三）掌握油镜的使用方法

（四）掌握各种血细胞的形态结构和正常值

（五）熟悉血小板的形态结构和正常值

三教学内容：

（一）电视录像：

《软骨组织、骨组织》、《血液》。

（二）油镜的使用方法和注意事项。

（三）光镜标本：

1透明软骨（气管），软骨细胞，同源细胞群；

2骨组织（骨密质，股骨）：

骨细胞，成骨细胞，破骨细胞；内环骨板；外环骨板；骨单位；间骨板。

3血涂片：

各种血细胞：

红细胞、网织红细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、血小板的形态结构和正常值。

实验三肌组织、神经组织

一教学目的

通过教师启发式或提问式讲解，认真、仔细地观察实验切片，多媒体、录像片、电镜图片的示教，讨论式总结、验证和掌握肌组织、神经组织的相关理论知识。

二教学要求

（一）掌握平滑肌、骨骼肌、心肌纤维的光镜结构及区别

（二）熟悉骨骼肌、心肌纤维的超微结构及异同点

（三）掌握神经元的光镜、超微结构

（四）神经胶质细胞的分类、形态结构

（五）熟悉神经纤维的分类、光镜和超微结构

（六）掌握化学突触的超微结构

（七）熟悉神经胶质细胞的形态结构及功能

（八）了解神经末梢的分类、组织结构特点

三教学内容：

（一）电视录像：

《肌组织》、《神经组织》。

（二）光镜标本：

1骨骼肌（舌）、心肌（心脏）、平滑肌（小肠）纤维的光镜结构及三者的区别。

2脊髓神经元（前角运动细胞）：

神经元的光镜结构。

3神经纤维的分类、光镜结构。

4神经胶质细胞的分类、形态结构。

5坐骨神经：

 有髓神经纤维和无髓神经纤维。

6神经末梢：

游离神经末梢、 触觉小体、环层小体、肌梭、运动终板的形态结构特点。

（三）电镜图像：

1骨骼肌、心肌纤维的超微结构及二者之间的区别。

2神经元的超微结构。

3化学突触的超微结构。

4有髓神经纤维和无髓神经纤维的超微结构。

实验四循环系统、免疫系统

一教学目的

通过教师启发式或提问式讲解，认真、仔细地观察实验切片，多媒体、录像片、电镜图片的示教，讨论式总结、验证和掌握循环系统、免疫系统的相关理论知识。

二教学要求

（一）掌握大、中、小动脉的组织结构

（二）掌握毛细血管的光镜结构及三类毛细血管的超微结构特点

（三）熟悉心壁的光镜结构及束细胞的位置和形态结构特点

（四）了解静脉的结构特点

（五）掌握淋巴组织的结构特点

（六）掌握淋巴结、胸腺和脾脏的光镜结构

三教学内容：

（一）电视录像：

《循环系统》、《免疫系统》。

（二）光镜标本：

1大动脉；中动、静脉；小动、静脉的组织结构、形态特点。

毛细血管的光镜结构。

2心壁的光镜结构及束细胞的位置和形态结构特点。

3静脉的结构特点。

4淋巴组织的结构特点；淋巴结的光镜结构。

5脾脏的光镜结构。

6胸腺光镜结构特点。

（三）电镜照片：

1三类毛细血管的超微结构特点：

连续毛细血管、有孔毛细血管、脾血窦。

2毛细血管后微静脉。

实验五内分泌系统、眼和耳

一教学目的

通过教师启发式或提问式讲解，讨论式总结，认真、仔细地观察实验切片，多媒体、录像片、电镜图片的示教，验证和掌握内分泌系统、眼和耳的相关理论知识。

二教学要求：

（一）掌握甲状腺的结构特点

（二）了解甲状旁腺的结构特点

（三）掌握肾上腺皮质各带的结构特点

（四）熟悉肾上腺髓质的结构特点

（五）掌握垂体远侧部各细胞的形态特点

（六）熟悉垂体中间部和神经部的结构特点

（七）熟悉眼球壁各层的结构

（八）掌握视网膜、角膜的结构特点

（九）熟悉中央凹和视盘的位置和结构和功能

（十）了解屈光装置的结构和功能

（十一）掌握膜蜗管、螺旋器的位置、结构和功能

（十二）熟悉壶腹嵴、位觉斑的位置、结构和功能

三教学内容：

（一）电视录像：

《内分泌系统》、《感觉器官--眼和耳》。

（二）光镜标本：

1内分泌器官：

（1）甲状腺：

甲状腺滤泡和滤泡旁细胞的组织结构、形态特点及其功能；甲状旁腺结构特点。

（2）肾上腺皮质各带的结构特点及其功能；肾上腺髓质的结构特点。

（3）垂体远侧部各细胞：

嗜碱性细胞、嗜酸性细胞、嫌色细胞的形态特点；垂体中间部和神经部的结构特点。

2感觉器官：

（1）眼球壁各层：

纤维膜、血管膜、视网膜（视部）的结构；中央凹和视盘的位置和结构；屈光装置的结构。

（2）膜蜗管、螺旋器的位置、结构；壶腹嵴、位觉斑的位置、结构。

（三）电镜照片：

1视网膜及视杆细胞的外节超微结构。

2内耳螺旋器超微结构。

实验六消化管 、消化腺

一教学目的

通过教师启发式或提问式讲解，讨论式总结和认真、仔细地观察实验切片，多媒体、录像片、电镜图片的示教，验证和掌握消化管 、消化腺的相关理论知识。

二教学要求：

（一）了解消化管壁的基本结构

（二）掌握胃、小肠粘膜的结构特点

（三）掌握胃底腺的壁细胞、主细胞及小肠上皮细胞的光镜、超微结构特点

（四）了解阑尾的结构特点

（五）了解消化管内分泌细胞的光镜结构和超微结构特点

（六）掌握肝脏的光镜、超微结构

（七）熟悉肝门管区的位置和组成

（八）掌握胰腺内分泌部的光镜结构

（九）熟悉胰腺外分泌部的光镜结构

三教学内容

（一）电视录像：

《消化管》、《消化腺》。

（二）光镜标本：

1以食管为例了解消化管壁的基本结构：

粘膜、粘膜下层、肌层及外膜四层。

2胃、小肠粘膜层：

上皮、固有层和粘膜肌层的结构特点；胃底腺的壁细胞、主细胞、小肠绒毛、小肠腺特征细胞：

潘氏细胞的光镜结构。

3阑尾的结构特点；消化管内分泌细胞的光镜结构。

4肝脏的光镜结构：

（1）肝小叶：

中央静脉、肝细胞、肝血窦、肝枯否细胞。

（2）肝门管区。

5胰腺外分泌部和内分泌部的光镜结构特点。

（三）电镜照片：

1肝脏超微结构：

肝细胞、血窦、胆小管和窦周隙。

2APUD细胞超微结构。

3壁细胞超微结构。

实验七呼吸系统、泌尿系统

一教学目的

通过教师启发式或提问式讲解，讨论式总结和认真、仔细地观察实验切片，多媒体、录像片、电镜图片的示教，验证和掌握呼吸系统、泌尿系统的相关理论知识。

二教学要求

（一）熟悉气管的光镜结构

（二）掌握肺呼吸部光镜结构和肺泡的超微结构

（三）熟悉肺导气部光镜结构

（四）掌握肾小体、肾小管各段的光镜结构

（五）掌握远曲小管、近曲小管上皮细胞的光镜结构及滤过屏障的超微结构

（六）熟悉球旁复合体各部分的结构特点

（七）了解集合管的光镜结构

三教学内容：

（一）电视录像：

《呼吸系统》、《泌尿系统》。

（二）光镜标本：

1气管壁由内向外分为粘膜、粘膜下层和外膜的光镜结构。

2肺组织的光镜结构：

肺间质；肺实质：

导气部和呼吸部和肺泡的光镜结构；肺泡I型肺泡细胞和Ⅱ型肺泡细胞的光镜结构。

3肾单位、肾小体、肾小管各段、集合管的光镜结构；近曲小管与远曲小管光镜结构的区别；近曲小管上皮细胞、滤过屏障的超微结构；球旁复合体各部分的结构特点。

（三）电镜照片：

1肺泡隔；肺泡孔；气—血屏障的超微结构。

2肾小体及肾小管；近曲小管；肾小体的足细胞；肾小球滤过膜的超微结构。

实验八生殖系统、皮肤

一教学目的

通过教师启发式或提问式讲解，认真、仔细地观察实验切片，多媒体、录像片、电镜图片的示教，讨论式总结、验证和掌握男、女性生殖系统及皮肤的相关理论知识。

二教学要求：

（一）掌握生精上皮各级生精细胞、支持细胞及睾丸间质细胞的光镜结构特点

（二）熟悉附睾的光镜结构特点

（三）了解前列腺的光镜结构特点

（四）掌握卵巢的组织结构及各期卵泡的结构特点及黄体的结构特点

（五）掌握子宫内膜周期性变化个阶段的结构特点

（六）了解闭锁卵泡和间质腺的结构

（七）掌握表皮和真皮的组织结构

（八）熟悉汗腺、皮脂腺和毛的光镜结构特点。

三教学内容：

（一）电视录像：

《男性、女性生殖系统》、《皮肤》。

（二）光镜标本：

1生精上皮中各级生精细胞：

精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞、精子、支持细胞、睾丸间质细胞的光镜结构特点。

2附睾、前列腺的光镜结构特点。

3卵巢的组织结构及各期卵泡：

原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡的形态结构特点；黄体、闭锁卵泡和间质腺的结构特点。

4子宫内膜周期性变化各阶段：

（1）增生期的组织结构特点；

（2）分泌期的组织结构特点；

（3）月经期的组织结构特点。

5表皮和真皮的组织结构；汗腺、皮脂腺和毛的光镜结构特点。

实验九人体胚胎的早期发育

一教学目的

通过教师启发式或提问式讲解，讨论式总结和认真、仔细地观察人体模型和大体标本，多媒体、录像片的示教，验证和掌握人体胚胎的早期发育的相关理论知识。

二教学要求

（一）熟悉受精的时间、部位、条件、过程

（二）掌握卵裂、胚泡形成及植入过程

（三）掌握内细胞群的演变及胚层胚盘的形成与分化

（四）熟悉胚体的形成过程

（五）了解胚胎各期外形特征

（六）熟悉胎膜的形成和演变、胎盘的结构

（七）了解孪生和联体畸形的形成

三教学内容

（一）电视录像：

《人体胚胎的早期发育》、《孪生》。

（二）模型：

1受精、卵裂、胚泡形成及植入（第1周）。

2两胚层胚盘（第2周）：

植入过程；下胚层、上胚层、羊膜腔、羊膜囊、卵黄囊及二胚层胚盘形成。

胚外中胚层、胚外体腔、绒毛膜的出现部位。

3三胚层胚盘（第3周）：

原条的出现的位置及意义；胚内中胚层形成。

内胚层、外胚层及三胚层胚盘的形成与分化；胚外体腔、体蒂、绒毛膜及绒毛干的形成。

4胚体形成（第4-8周）。

5胎期胚胎的发育外形特征（9-38周）。

6蜕膜、胎盘的形成。

（三）观察大体标本：

1各月人胚外形（5～8周，3月~足月）。

2各月人胚绒毛；足月胎盘；胎儿、胎盘在母体子宫内的关系。

3双胎、联胎和常见人胚发育畸形。

实验十心脏发生

一教学目的

通过教师启发式或提问式讲解，认真、仔细地观察人体模型和大体标本，多媒体、录像片的示教，讨论式总结、验证和掌握心脏发生的相关理论知识。

二教学要求

（一）了解原始心血管系统的建立

（二）了解原始心脏的发生

（三）熟悉心脏外形的演变

（四）掌握心脏内部的分隔

（五）熟悉胎儿血液循环的途径、特点

（六）掌握胎儿血液循环出生后的改变。

三教学内容

（一）电视录像：

《心脏发生》。

（二）模型：

1胚胎早期血循环的建立：

（1）血岛形成；

（2）内皮管网的形成；

（3）血循环的建立。

2心脏外形的演变：

模型1-5反映心脏外形演变的基本过程：

（1）原始心脏的发生；

（2）心脏外形的演变。

3心脏内部分隔：

蜡模型6-9为心脏的冠状切面，观察其内部分隔的过程：

（1）房室管的分隔；

（2）心房的分隔；

（3）心室的分隔；

（4）动脉干与心球的分隔；

（5）静脉窦的演变。

4胎儿血循环途径；胎儿血液循环的主要特点；胎儿血循环出生后的变化。

Ⅲ教学组织与方法

一实施机构：

由基础医学院组织学与胚胎学教研室和形态学实验室执行。

二组织内容：

教案讲义审核、集体教学备课、教学方法研究、教学手段应用。

三教学方法

1．实验教学：

采用启发式、交动式、讨论式、提问式和学生每个人独立操作观察切片课堂教学方式，辅助现代教育技术和传统教学手段。

2．教学内容以核心、重点内容为主。

3．辅导形式：

课堂讨论、答疑和课后辅导、答疑等。

四考核办法：

实验成绩占总成绩的35%：

其中包括实验切片考试占15%，平时实验报告成绩考核占20%；平时课堂表现考查占5％（课堂提问、讨论、考勤、学习态度等）。

Ⅳ教学时数分配表

实验内容

教学时数

实验类型

显微镜的正确使用、上皮组织、固有结缔组织

4

验证型

血液、软骨、骨

4

验证型

肌组织、神经组织

4

验证型

循环系统、免疫系统

4

验证型

内分泌系统、眼和耳

4

验证型

消化管、消化腺

4

验证型

呼吸系统、泌尿系统

4

验证型

男性生殖系统、女性生殖系统、皮肤

4

验证型

人胚早期发育

4

验证型

心脏发生

2

验证型

合计

38

验证型