护理管理工作流程图.docx
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护理管理工作流程图.docx
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护理管理工作流程图
一、护理查房流程
二、护理会诊流程
病区护士长提出申请,填写护理会诊申请单,上报护理部
护理部通知有关护理专家安排会诊事宜
申请护理会诊护士长汇报护理病例
会诊人员查看病历资料,进行护理体检和评估
遇到护理疑难病例
病区执行处理意见,实施相应措施,记录在护理记录单上
提出会诊意见,记录在会诊单上
及时反馈效果,记录
三、护理疑难病例讨论流程
四、护理投诉处理流程
病人、家属来投诉
热情接待,(请坐、必要时倒水)、安抚情绪
将投诉内容汇报领导
在五个工作日之内给予回复
认真听取投诉内容并准确全面记录,留取投诉人的联系方式
针对投诉的问题,尽力解决,不能解决时,寻求其他部门帮助
五、危重病人抢救流程
危重病人
由主任、护士长组织抢救
发现病人病情变化,如:
心跳呼吸骤停、休克、急性中毒等、立即报告医生
送至抢救室
医生到来之前,护士根据病情采取紧急处理措施,如:
建立静脉通路、吸氧、吸痰等。
1、安排抢救护士分工合作;
2、通知家属(由医生通知);
3、实施重大抢救时汇报主管部门和领导。
实施抢救
1、按规范执行医生下达的口头医嘱;
2、配合医生落实各项抢救措施;
3、严密观察病情变化;
4、做好心理护理
1、详细记录病情变化、抢救经过等;
2、抢救记录必须在抢救结束6h内完成。
完成抢救记录
抢救结束后
1、做好抢救物品和器械的清理消毒工作,及时补充抢救车内的药品、物品,确保抢救设备处于备用状态;
2、严格交接班。
六、口头医嘱执行流程
七、急救药品器材管理流程
建立急救药品物品、器械基数记录单
基数记录单内包括:
药品、物品、器械名称、数量、批号、有效期等。
五定一及时原则
1、定人分管
2、定期检查(急救车每月至少检查一次,急救器材每周至少检查一次)
3、定位放置
4、定量储存、及时补充
5、定期消毒
抢救使用
抢救时保留安瓿
抢救结束后及时请医生补开医嘱
抢救后药品物品补充,急救器械终末处理后处备用状态。
每班交接、定时检查
查器材数量与基数是否相符、器材性能是否良好;
查抢救车封条是否完好。
八、跌倒、坠床预防与处理流程
九、护理不良事件报告与处理流程
妥善处理用物
妥善保管有关记录、标本、化验结果及造成缺陷的药品、器械,必要时双方共同封存。
1、上报护士长:
2、必要时通知总值班室;
3、护士长上报科护士长、护理部。
立即通知医生,积极采取补救措施
发生护理不良事件
上报
科内分析讨论,制定整改措施
内容包括:
不良事件发生的经过、结果
填写护理不良事件报告表
修订完善原有制度、流程等
情况分析结果上报科护士长及护理部
一般不良事件:
24小时内口头报告,7日内提交书面报告。
严重不良事件:
及时口头报告,1—3日内提交书面报告。
做好记录
十、紧急状态下护理人力调配流程
护理部主任评估情况
启动紧急状态下人力资源调配方案,通知护理部备班人员到位
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