创伤严重程度ISS评分表.docx
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创伤严重程度ISS评分表
创伤严重程度ISS评分表
TheponywasrevisedinJanuary2021
患者损伤严重度评分(ISS)表
姓名:
性别:
—年龄:
—岁就诊日期:
简明损伤评分(AIS)-85(I)患者总分:
损伤部位
AIS分级(分值)
轻度(1
分)
中度(2分)
重度(3分)
严重(4分)
笊重(5
分)
目前无法
救治
(6分)
①头部
①意外事故
①昏迷1〜6h
①昏迷1〜6h,
①昏迷伴
①碾压骨
外伤后,头痛头晕
致记忆丧失
②昏迷<lh伴
伴神经障碍
有不适当
折
②嗜睡、木
神经障碍
②昏迷6〜24h
的动作
②脑干碾
僵、迟钝,
②颈椎
能被语言刺
③颅底骨折
③仅对疼痛刺
②昏迷>
压撕裂③
损伤,
激唤醒③昏
④粉碎、开放
激有恰当反应
24h
断头
无骨折
迷<lh
④单纯颅顶
或凹陷性颅顶
骨折、脑挫裂
④颅骨骨折性
③脑干损
④颈3以
伤、蛛网膜下
凹陷>2cm
伤
上颈髓下
骨折
腔出血⑤颈动
轧、裂伤
头颈部
⑤甲状腺挫
脉内膜撕裂、
⑤脑膜破裂或
④颅内血
或完全断
伤
血栓形成
组织缺失
肿>100ml
裂,有或
⑥臂丛神经
⑥喉、咽挫伤
⑥颅内血肿W
⑤颈4或
无骨折
损伤
⑦颈髓挫伤
100ml⑦颈髓不
以下颈髓
⑦颈椎棘突
或横突骨折
⑧颈椎或椎
完全损伤⑧喉
完全损伤
或移位
板、椎弓跟或
压轧伤
关节突脱位或
⑧颈椎轻度
骨折
⑨颈动脉内膜
压缩骨折
(W20%)
⑨>1个椎体的
撕裂、血栓形
压缩骨折或前
成伴神经障碍
缘压缩>20%
面部
①角膜
擦伤②
舌浅表裂伤
3鼻骨或颌骨骨折△
4牙齿折断、
撕裂或脱位
①额骨、眶骨、下颌体或下颌关节突骨折
©LeFortI型骨折③巩膜、角膜裂伤
①视神经挫伤
©LeFortII型
骨折
LeFortlll型骨折
①肋骨
①2〜3根肋
①单叶肺挫
①多叶肺挫
①重度主
①主动脉
骨折▲②
骨骨折▲
伤、裂伤
伤、裂伤
动脉裂伤
完全离断
胸椎扭
②胸骨骨折
②单侧血胸或
②纵膈血肿或
②心脏裂
②胸部广
伤
③胸椎脱
气胸
气肿
伤
泛碾压
③胸壁
位、棘突或
③膈肌破裂
③双侧血气胸
③支气
挫伤
横突骨折
④肋骨骨折$4
④连枷胸
管、气管
④胸骨
④胸椎轻度
根
破裂
挫伤
压缩骨折
⑤锁骨下动脉
⑤心肌挫伤
④连枷
(W20%)
或无名动脉内
⑥张力性气胸
胸、吸入
烧伤需机
膜裂伤、血栓
⑦血胸M
械通气
形成
1000ml
胸
部
⑥轻度吸入性
⑧气管撕裂
⑤喉、气
管分离
损伤
⑨主动脉内膜
⑥多叶肺
⑦胸椎脱位,
撕裂
撕裂伤伴
椎板、椎弓根
⑩锁骨下动脉
张力性气
或关节突骨折
或无名动脉重
胸,纵SH
⑧椎体压缩骨
度裂伤
积血、积
折>1个椎骨或
气或血胸
高度>20%
脊髓不完全损
>1000ml
伤综合征
⑦脊髓裂
伤或完全
损伤
备注:
AIS二6为最大损伤,损伤严重度评分自动确定为75分;△粉碎、移位或开放性骨折时加1分;▲有血、气胸或纵膈血肿时加1分。
简明损伤评分(AIS)-85(II)
损伤部位
AIS分级(分值)
轻度(1
分)
中度(2分)
重度(3分)
严重(4分)
危重(5
分)
目前无法
救治
(6分)
①擦伤、
①挫伤,浅
①浅表裂伤:
①穿孔:
胃、
①重度裂
躯干横断
挫伤,浅
表裂伤:
十二指肠、结
十二指肠、结
伤伴组织
表裂伤:
胃、肠系
肠、直肠
肠、直肠
缺失或严
阴囊、阴
膜、小肠、
②穿孔:
小
②穿孔伴组织
重污染:
道、阴
膀胱、输尿
肠、肠系膜、
缺失:
胃、膀
十二指
唇、会阴
管、尿道②
膀胱、输尿
胱、小肠、输
肠、结
轻度挫伤,
肠、直肠
②腰扭伤
裂伤:
胃、
管、尿道
尿管、尿道
②复杂破
③血尿
肝、脾、胰
③大血管中度
③肝裂伤(浅
裂:
肝、
挫伤、轻度裂
表性)
③挫伤:
十
伤或血腹〉
脾、肾、
二指肠、结
1000ml的肾、
④严重骼动脉
胰
1
肠
肝、脾、胰
或静脉裂伤
③完全性
④腰椎脱
④轻度骼动、
⑤不全截瘫
腰髓损伤
位、横突或
静脉裂伤后腹
⑥胎盘剥离
棘突骨折
膜血肿
⑤腰椎轻度
⑤腰椎脱位或
压缩性(W
椎板、椎弓
20%)
根、关节突骨
⑥神经根损
折
伤
⑥椎体压缩骨
折>1个椎骨或
>20%前缘高度
①挫伤:
①骨折:
①骨盆粉碎性
①骨盆碾压性
骨盆开放
肘、肩、
肱、挠、
骨折
骨折
粉碎性骨
腕、踝
尺、腓、
②股骨骨折
②膝下外伤性
折
胫、锁骨、
②骨折、
肩胛、腕、
③脱位:
腕、
离断、碾压伤
脱位:
掌、跟、
踝、膝、
③重度撕裂
指、趾
附、跖骨、
④膝下和上肢
伤:
股动脉或
③扭伤:
耻骨支或骨
断裂
肱动脉
肩锁、
盆单纯骨折
肩、肘、
②脱位:
⑤膝韧带断裂
指、腕、
肘、手、
⑥坐骨神经撕
四肢
髅、踝、
裂
趾
肩、肩锁关
节
⑦内膜撕裂、
③严重肌
轻度撕裂伤:
肉、肌腱裂
股动脉
伤
⑧重度裂伤伴
④内膜裂
或不伴血栓形
伤、轻度撕
成:
腋、胭动
裂:
腕、
脉,胭、股静
肱、胭动
脉
脉,腕、
股、胭静脉
①擦/挫
①擦/挫伤:
二度或三度烧
二度或三度烧
二度或三
二度或三
伤:
面/
面/手〉
伤/脱套伤达
伤/脱套伤达
度烧伤/脱
度烧伤/脱
手W25cm
25cm,身体
20%〜29%体表
30%〜39%体表
套伤达
套伤$90%
身体W
>50cm②裂
面积
面积
40%〜89%
体表面积
50cm②浅
伤:
面/手〉
体表面积
表裂伤:
5cm,身体>
面/手W
10cm
体表
5cm身体
③二度或三
W10cm③
度烧伤/脱套
一度烧伤
伤达10%〜
W100%
19%体表面积
④二度〜
三度烧伤
/脱套伤
<10%体
表面积
备注:
计算ISS的一般原则:
本法把人体分为6个区域,ISS是身体3个最严重损伤区域的最高AIS值的平方和,B|JISS=AIS12+AIS22+AIS32oISS分值范围1〜75分,当患者存
在1处或多处AIS二6分损伤时,直接确定为ISS最高值75分。
ISSW16分为轻伤;ISS>16分为重伤;ISS>23分为严重伤。
ISS>20病死率明显增高,ISS>50存活率很低。
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- 创伤 严重 程度 ISS 评分