麻醉药品管理试题.docx
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麻醉药品管理试题.docx
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麻醉药品管理试题
一、是非题(正确的请打√,错误的请打×)
1、医疗机构对过期、损坏麻醉药品、第一类精神药品进行销毁时,应当向所在地药品监督管理部门提出申请,在药品监督管理部门监督下进行销毁,并对销毁情况进行登记。
(×)
2、执业医师经培训、考核合格后,取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格。
(√)
3、为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方可在急诊药房配药。
(×)
4、学校刚毕业的临床医学本科专业人员在未取得执业医师技术职务任职资格之前可以临时进行开具第二类精神药品的处方工作。
(×)
5、《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。
(√)
6、“麻、精一”处方24小时有效,但有效期最长不得超过5天。
(×)
7、艾司唑仑片是第一类精神药品。
(×)
8、氯胺酮注射液应该用我院印制的“麻、精一”专用处方开具。
(√)
9、开始阿片类药物治疗后,患者应至少每周就诊1次,以便调整处方。
(√)
10、未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师不得开具麻醉药品和第一类精神药品处方,但可以开具第二类精神药品处方。
(×)
11.对癌症病人镇痛使用吗啡针剂,医师可根据病情需要给予最多5天的处方剂量。
( × )
12.《麻醉药品专用卡》使用期限为三个月。
《印签卡》的有效期为三年。
(×)
13.盐酸二氢埃托啡片只限于在二级以上医院内病人使用,门诊暂不能使用(√)
14.对癌症患者使用麻醉药品,在用药剂量和次数上应放宽。
但使用管理应严格。
( √ )
15.医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。
( × )
16、精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。
( √ )
17、专门从事第二类精神药品批发业务的企业,应当经国务院药品监督管理部门批准。
( × )
18、第二类精神药品零售企业应当凭执业医师出具的处方,按规定剂量销售第二类精神药品,并将处方保存3年备查。
( × )
19、全国性批发企业和区域性批发企业可以从事第二类精神药品批发业务。
( √)
20、第二类精神药品可以超剂量或无处方销售。
( × )21、可以向未成年人销售第二类精神药品。
( × )
22、经所在地设区的市级药品监督管理部门批准,实行统一进货、统一配送、统一管理的药品零售连锁企业可以从事第二类精神药品零售业务。
( √ )
23、禁止使用现金进行麻醉药品和精神药品交易,但是个人合法购买麻醉药品和精神药品的除外。
( √ )
24、麻醉药品和第二类精神药品不得零售。
( × )
25、药品零售连锁企业门店所零售的第二类精神药品,应当由本企业直接配送,不得委托配送。
( √ )
26、执业医师经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训并考核合格后,可取得麻醉药品与一类精神药品处方权。
(√)
27、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者,每3个月复诊或者随诊一次。
(√)
28、中华人民共和国卫生部第53号令《处方管理办法》从2008年5月1日起施行。
(×)
28、盐酸哌替啶针剂处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用。
(√)
30、开具麻醉药品处方时,医生应在病历或专用病历上记载疼痛控制情况和药品的名称、用法、数量。
(√)
31、《麻醉药品专用病历》适用于因镇痛需长期使用麻醉药品和一类精神药品的非住院又无法来医院接受治疗的癌症疼痛患者。
(√)
32、住院的癌症疼痛患者需要使用麻醉药品止痛时,应建立《麻醉药品专用病历》。
(×)
33、门诊中、重度慢性疼痛患者确需使用麻醉药品止痛时,也可建立《麻醉药品专用病历》。
(√)
34、为建有《麻醉药品专用病历》的癌症疼痛患者开具的芬太尼透皮贴剂每张处方不得超过15天的用量。
(√)35、为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。
(√)36、使用麻醉药品针剂与贴剂的患者,在再次来取药时必须将空安瓿与用过的贴片交回。
(√)
37、为《麻醉药品专用病历》的患者开具一类精神药品针剂处方,每张处方不得超过3天的常用量。
(√)
38、国家特殊管理的药品有麻醉药品、精神药品、毒性药品和放射性药品四大类。
(√)39、麻醉药品包括阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部指定的其他易成瘾癖的药品与药用原植物及其制剂。
(√)40、海洛因、冰毒、罂粟、罂粟壳、乙基吗啡、芬太尼、哌替啶、,在连续使用后都易产生身体依赖性、能成瘾癖。
均属于麻醉药品。
(×)
41、麻黄素连续使用不会产生身体依赖性、不会成瘾癖,因此不属于特殊管理的药品。
(×)
42、《麻醉药品临床应用指导原则》控制疼痛的标准是:
数字评估法的疼痛强度小于3或达到0;24小时内突发性疼痛次数小于3次。
(√)43、镇痛三阶梯原则提倡应选择口服给药途径,尽量避免创伤性给药途径。
(√)44、《麻醉药品临床应用指导原则》:
慢性非癌性疼痛三阶梯治疗,如疼痛已缓解,应尽早转入二阶梯用药。
强阿片类药物连续使用时间暂定不超过18周。
(×)45、镇痛三阶梯原则提倡使用镇痛剂应该由弱到强逐级递增,轻度疼痛的患者应主要选用非阿片类药物,中度疼痛的患者应主要选用弱阿片类药物,重度疼痛的患者应主要选用强阿片类药物。
(√)46、镇痛治疗应“按需”给药(即在疼痛时才给药),而不是按时给药(即有规律的定时给药)。
(×)
47、镇痛三阶梯原则的强阿片类药物是以吗啡为代表的麻醉药品。
(√)
48、镇痛治疗,强阿片类药物可选用的主要有吗啡、芬太尼、美沙酮。
(×)
24、医师取得麻醉药品处方权后,才可为病人、本人及家属开具麻醉药品处方。
(×)
49、吗啡控缓释制剂可避免瞬间血药浓度高峰的形成,癌症患者按三阶梯止痛原则治疗不易成瘾。
(√)50、麻醉药品和第一类精神药品的使用单位应当设立专库或者专柜储存麻醉药品和第一类精神药品(√)51、医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记,加强管理(√)53、对麻醉药品和第一类精神药品处方,处方的调配人、核对人应当仔细核对,签署姓名,并予以登记(√)54、医务人员应当根据国务院卫生主管部门制定的临床应用指导原则,使用麻醉药品和精神药品(√)55、麻醉药品和精神药品的经营企业、使用单位报送各级药品监督管理部门的备案事项,应当同时报送同级公安机关(√)
56、麻醉药品目录中的罂粟壳只能用于中药饮片和中成药的生产以及医疗配方使用(√)
57、违反《麻醉药品和精神药品管理条例》的规定,致使麻醉药品和精神药品流入非法渠道造成危害,构成犯罪的,依法追究刑事责任(√)58、提供虚假材料、隐瞒有关情况,或者采取其他欺骗手段取得麻醉药品和精神药品的实验研究、生产、经营、使用资格的,由原审批部门撤销其已取得的资格,3年内不得提出有关麻醉药品和精神药品的申请(×)59、未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精神药品处方,造成严重后果的,吊销其执业证书(√)60、晚期癌症长期使用阿片类镇痛药(如吗啡),无极量限制(√)61、癌症病人慢性疼痛不提倡使用度冷丁(√)
62、吗啡缓释片和控释片服用时可以截开或嚼碎(×)63、吗啡能透过胎盘屏障影响胎儿,并可造成胎儿药物依赖(√)64、吗啡用于内脏绞痛如胆、肾绞痛时,不应与解痉药阿托品联合使用(×)65、吗啡与吩噻嗪类药、镇静催眠药、三环类抗抑郁药、哌替啶、可待因、芬太尼等合用时不需减量(×)66、吗啡长期用药可导致耐受(√)67、可待因是从罂粟属植物中分离出来的一种天然阿片类生物碱(√)
68、可待因易于通过血脑屏障,不能通过胎盘屏障(×)69、可待因具有镇咳、镇痛和镇静作用,其镇咳作用为吗啡的1/4(√)70、可待因镇痛作用仅为吗啡的1/12~1/7(√)71、可待因为弱效阿片类药物,多用于重度疼痛的治疗(×)72、含可待因的止咳药一般不推荐用于儿童,禁用于3
(1)岁以下的婴儿和急性腹泻的幼儿(×)73、布桂嗪为合成的中等强度麻醉性镇痛药(×)
74、盐酸布桂嗪为速效镇痛药,镇痛作用为吗啡的1/5(×)75、吗啡相比,布桂嗪不易成瘾,但有不同程度的耐受性(√)76、布桂嗪为国家特殊管理的第一类精神药品(√)77、医疗机构使用布桂嗪时,医生处方量每次不应超过3日常用量(√)78、严重高血压、动脉硬化、冠心病、心功不全、肺心病、肺动脉高压、颅压或眼压过高者禁用布桂嗪(√)79、氯胺酮是一具有镇痛作用的静脉全麻药(√)
80、芬太尼为μ阿片受体激动剂,作用与吗啡相似,镇痛强度约为吗啡的75~125倍(√)
81、芬太尼一般不单独用于镇痛,主要用于麻醉辅助用药和全麻复合(√)82、国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品,实行特殊管理(√)83、药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方,按年月日逐日编制顺序号(√)84、国家食品药品监督管理局主管全国医疗机构麻醉药品、第一类精神药品使用管理工作。
(×)85、《麻醉药品专用卡》使用期限为三个月。
《印签卡》的有效期为三年。
(×)
86、盐酸二氢埃托啡片是一类镇痛药,只限于在二级以上医院内病人使用,门诊暂不能使用。
(√ )87、只有经过有关正确使用麻醉药品的培训及考核,并获自治区卫生厅审核后颁发的《麻醉药品使用与规范化管理培训合格证书》的执业医师才可具有麻醉药品的处方权。
( √ )88、医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。
( × )89、 《中华人民共和国药品管理法》自2001年12月1日起施行。
( √ )90、国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、注射用药品,实行特殊管理。
( × )91、医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记,专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。
( √ )92、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
( √ )93、患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时,医疗机构应当要求患者将剩余的麻醉药品、第一类精神药品有偿交回医疗机构。
( × )94、在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的,医疗机构应当立即向所在地卫生行政部门报告。
( × )95、医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后,可在任何医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方。
( × )96、药师调剂处方时必须做到“三查七对”。
( × )97、医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,取消其处方权。
( × )98、处方保存期满后,不必经医疗机构主要负责人批准、登记备案,就可销毁。
(×)99、《印鉴卡》有效期满前六个月,医疗机构应当向市级卫生行政部门重新提出申请。
(×)100、县级以上地方卫生行政部门应当定期对本行政区域内医疗机构处方管理情况进行监督检查。
( √ )
二、选择题
1、麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为(C)A淡黄色B浅绿色C淡红色D白色2、医疗机构应当要求使用麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品的患者每(C)月复诊或者随诊一次A1个B2个C3个D4个3、患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的,再次调配时,应当要求患者将(B)交回A空安瓿B原批号的空安瓿或者用过的贴剂C用过的贴剂D空安瓿或者用过的贴剂4、麻醉药品连续使用后易产生瘾癖以及(B)A精神依赖性B身体依赖性C兴奋性D抑制性E二重性5、医疗机构向设区的市级卫生行政部门提出办理《印鉴卡》申请,不需提交的材料是:
(B)A、《印鉴卡》申请表;B、《医疗机构执业许可证》正本;C、麻醉药品和第一类精神药品安全储存设施情况及相关管理制度;D、市级卫生行政部门规定的其他材料。
6、除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉药品注射剂仅限于(D)内使用。
A.医院B.卫生所C.社区医疗服务站D.医疗机构7、第二类精神药品一般每张处方不得超过(D)日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由。
A.1B.3C.5D.78、处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。
普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为()年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为(A)年。
A.2,3B.3,5C.5,3D.7,39.为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为(D)A.一日常用量 B.三日常用量 C.七日常用量 D.一次常用量10.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为(B)A.医院负责人 B.分管负责人 C.医务科长 D.药剂科长11.何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗(D)A.盐酸吗啡 B.罗通定 C.磷酸可待因 D.盐酸哌替啶12.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方?
(D)A.主治医师 B.住院医师 C.执业医师 D.经考核合格并被授权的执业医师13.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理?
(C)A.芬太尼 B.美沙酮 C.阿托品注射液 D.盐酸哌替啶14.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存(D)A.半年 B.一年 C.二年 D.三年15.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用(B)A.一级以上 B.二级以上 C.仅为三级 D.全部合法的医疗机构16.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。
复诊或随诊间隔为(C)A.两周 B.一个月 C.三个月 D.四个月17.根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方 开具,每张处方为 常用量(A)A.逐日 一日 B.逐次 三日 C.逐次 一日 D.逐日 一次18.根据《处方管理办法》,医师在开具西药、中成药处方时,每张处方不得超过几种药品(B)A.四种 B.五种 C.六种 D.七种19.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为(C)A.一年 B.两年 C.三年 D.半年20.下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制?
(B)A.阿托品 B.纳洛酮 C.纳曲酮 D.美沙酮21.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品,应在哪个部门监督下进行?
(C)A.所在地药品监督管理部门 B.医疗机构领导和药剂科负责人C.所在地卫生行政管理部门 D.所在地公安部门22.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过(D)A.一日常用量 B.三日常用量 C.七日常用量 D.十五日常用量23.在零售药品中,凭盖有医疗单位公章的医师处方限量供应的是(E)A非处方药 B一类精神药 C麻醉药品 D放射性药品 E二类精神药24.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标?
(A)A.吗啡 B.美沙酮 C.芬太尼 D.盐酸哌替啶25.根据《处方管理办法》的规定,医师为患者开具处方的有效期是(A)A.当日 B.三日内 C.五日内 D.一周内26.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的,应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明?
(B)A.国家级 B.省级 C.市级 D.区级或县级27.根据《处方管理办法》的规定,医师开具急诊处方一般不得超过(B)A.一日量 B.三日量 C.五日量 D.七日量
28.以下哪种不是同一类镇痛药?
(D)A.可待因 B.吗啡 C.芬太尼 D.布洛芬29.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经哪级人民政府卫生主管部门批准,取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》?
(C)A.国家级 B.省级 C.设区的市级 D.区级或县级30.按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版)》,下列哪种药品属第一类精神药品?
(A)A.三唑仑 B.地西泮 C.巴比妥 D.艾司唑仑31.医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况,不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门:
( B)A.运输被抢 B.验收时破损 C.保管被盗 D.骗取或冒领
32.《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定:
医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库,周转库应(A)A.每天结算 B.每周结算 C.每月结算 D.每季度结算33.以下哪种情况,其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效:
(C)A.药学专业技术人员 B.被责令离岗培训的医师C.注册执业助理医师 D.被责令暂停执业的医师34、第一类精神药品(E)
A、只限于医疗、教学和科研需要 B、可供医疗单位配方使用C、可供各医疗单位使用D、国营药店供应和调配E、只限供应县以上卫生行政部门指定的医疗单位使用,不得在医药门市部零售35、精神药品按依赖性分成第一类和第二类,以下第一类精神药品为:
( A )
A、咖啡因 B、曲马多 C、安定 D、利眠宁36.现有资料显示:
(D )
A.癌症未发生转移时不发生癌性疼痛 B.低于50%的癌症患者经历疼痛
C.中、重度疼痛<30% D.尚有较多的癌痛病人未得到适当的镇痛治疗
37.癌痛治疗不理想的原因是:
( C )A.医务人员普遍具有癌性镇痛知识,但病人怕吗啡成瘾 B.病人积极报告疼痛病史,认为癌性疼痛完全能控制 C.许多医生对癌性疼痛评估不足,缺乏相关知识 D.医药管理部门已经不对吗啡药品进行严格管理,癌症病人的吗啡处方量不需限制 38.以下描述正确的是:
(A )A.对疼痛的估计(包括性质和程度)应该以病人描述为主 B.对疼痛的估计应该由医生根据临床判断 C.癌症病人合并的抑郁情绪不会加重癌性疼痛 D.尽管癌性疼痛的原因有多种,但在一个病人身上仅具备一种疼痛原因 E.对同样严重程度的肺癌患者,他们所经历的癌痛程度应该是一样的39.癌症病人使用麻醉药品控、缓制剂时,每张处方量不得超过常用量为(D )。
A、10天 B、5天 C、7天 D、15天40.疼痛评佑原则中不正确的描述是:
( D )A.首先,医生应相信病人的主述 B.病人陈述、医生引导、家属帮助三者结合C.查体要注意神经、肌肉体征 D.患者精神状态不在癌痛评估的范畴 E.评估包括促发因素、疼痛强度、持续时间、部位、缓解因素、加重因素等41.评估疼痛程度不正确的描述是(B )A.可以采用数字评分量表和视觉模拟量表 B.2种评估量表所记录的疼痛程度完全不一样 C.轻度疼痛:
(1-4)/10 D.中度疼痛:
(5-6)/10 E.重度疼痛:
(7-10)/1042.三阶梯癌痛治疗方案遵守四个基本原则中错误的描述是( B)A.按阶梯逐级给药 B.按需给药 C.口服制剂首选 D.用药个体化43.WHO三阶梯癌痛治疗方案不正确的描述是( A)
A.遵守2个基本原则 B.已经向全球推荐 C.可以使90%癌症患者的疼痛得到有效缓解 D.具有简单、有效、合理的特点44.癌痛治疗的药物选择中不正确的描述是( E )
A.轻度疼痛:
非阿片类镇痛剂加辅助药物 B.中度疼痛:
弱阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物 C.重度疼痛:
强阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物 D.如果病人伴有抑郁,应当使用抗抑郁剂 E.吗啡易导致腹泻,应该禁用缓泻剂
45.第一阶梯药物特点中不正确的描述是( D )A.主要为非甾体类镇痛药 B.对中度疼痛亦可能有效 C.具有封顶效应(天花板效应),不能无限增加剂量 D.治疗中,一种非甾体类镇痛药无效应更换另一种非甾体类镇痛药 46.阿片类镇痛剂的特点有( D )A.杜冷丁适用于慢性癌性疼痛治疗 B.美菲康应每4小时服一次 C.吗啡口服吸收生物利用度较差,因此需不断增加剂量 D.吗啡有短效和缓释2种口服剂型,选择任一种均可 E.芬太尼贴剂起效快47.吗啡给药的不正确方法是( D )A.滴定幅度要小,从小剂量开始 B.逐渐增加剂量 C.吗啡的起始剂量在成人一般是每4h 1Omg(短效)或每12h 3Omg(缓释片) D.短效制剂每次递增1倍的剂量48.吗啡镇痛的原则中不正确的描述是( B )A.注射途径是最后考虑的使用方法 B.吗啡剂量有极限,不能无限制增大剂量 C.按时给药可减少耐药性发生 D.口服吗啡经济简便,较注射更不容易产生依赖性 49.以下叙述不正确的是( C )A.如果镇痛药物用量已可能足够,仍不能控制疼痛,应评价病人是否存在情绪障碍 B.肿瘤患者最常见抑郁症或抑郁-焦虑症 C.协同应用抗抑郁剂必须减少吗啡剂量 D.苯二氮罩类是常用的抗焦虑剂
50.以下叙述正确的是( E )A.美散痛效力弱,半衰期短,不易蓄积 B.曲马多系强阿片制剂,需控制性使用 C.杜冷丁是强阿片制剂,用于慢性疼痛安全方便 D.可待因是中枢性镇咳剂,一般不用于癌性镇痛 E.芬太尼针剂常用于镇痛泵
51.对于吗啡个体化用药不正确的是( B )A.由于个体差异大,剂量不应受推荐标准限制 B.对肝、肾功能不全或营养不良者,起始剂量不需减少 C.对不能口服吗啡者,可考虑经直肠、透皮等,最后考虑注射途径 D.剂量调整以有效镇痛为参考
52.有关杜冷丁不正确的描述是( C )A.杜冷丁又称哌替啶 B.代谢产物为去甲哌替啶 C.止痛强度为吗啡的10倍 D.去甲哌替啶具有中枢神经毒性作用 E.去甲哌替啶半衰期是13-14小时53.对哌替啶不正确的叙述是(D )A.代谢产物容易蓄积而产生神经中毒症状 B.长期用于慢性疼痛或癌性疼痛属忌 C.适用于短时急性疼痛 D.对老年病人和肾功不全者小剂量绝不会发生中毒现象
54.以下描述正确的是( B )A.突破性疼痛时,用缓
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