临床医学检验考前押题卷二十二附答案.docx
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临床医学检验考前押题卷二十二附答案
2020年临床医学检验考前押题卷二十二附答案
1.与多发性骨髓瘤关系最为密切的细胞因子为
A、TNF-2
B、IL-6
C、IL-8
D、IL-10
E、IL-2
答案:
B
2.不可能干扰"M"蛋白检测分析的因素有
A、严重溶血的标本
B、类风湿因子阳性的标本
C、尿毒症患者的血标本
D、高免疫球蛋白的血标本
E、冷球蛋白血症的标本
答案:
D
3.已知M蛋白可由于其空间结构的聚会而影响实验室的检测结果,此时应
A、尽可能地提高待检血清的浓度
B、尽可能地降低待检血清的浓度
C、尽量增加相应抗体的反应浓度
D、将样本先经巯基乙醇处理后再检测
E、添加双氧水处理标本后再检测
答案:
D
4.冷球蛋白的检测条件是
A、0℃
B、10℃
C、20℃
D、4℃
E、0℃以下
答案:
B
5.关于类风湿性因子叙述错误的是
A、是一种抗变性IgG自身抗体
B、可为IgM、IgG、IgE、IgA类抗体
C、存在于多种自身免疫病患者体内
D、机体自身变性IgG称为类风湿性因子
E、不同类型Ig的类风湿性因子与疾病病情、预后有关
答案:
D 6.对自身抗体和自身免疫病的论述正确的是
A、自身免疫病患者用免疫抑制剂治疗无效
B、自身抗体检出率随年龄增加而降低
C、检出自身抗体即可诊断为自身免疫性疾病
D、正常个体有可能检出自身抗体
E、自身免疫病发病无性别差异
答案:
D
7.关于自身免疫和自身免疫病的叙述错误的是
A、自身免疫是指机体免疫系统针对自身抗原产生自身抗体和致敏淋巴细胞,而引起的免疫应答现象
B、自身免疫和自身免疫病是两个不同概念
C、机体对自身抗原产生免疫应答都会产生不利作用
D、正常人体内存在多种微量自身抗体
E、生理状态下的自身抗体对机体起着免疫自稳作用
答案:
C
8.与肾小球基底膜有共同抗原成分的是
A、大肠埃希菌菌体抗原(O抗原)脂多糖
B、大肠埃希菌菌体抗原86(O抗原86)
C、A族溶血性链球菌的胞膜
D、A族溶血性链球菌产生的溶血素
E、支原体
答案:
C
9.临床上检测M蛋白,首选血清蛋白区带电泳的目的是
A、用以对M蛋白定性
B、用以对M蛋白定量
C、用以对M蛋白定型
D、用以对M蛋白鉴别
E、用以对M蛋白选择
答案:
A
10.有抗体和补体参与的超敏反应是
A、Ⅰ型超敏反应
B、Ⅰ、Ⅱ型超敏反应
C、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应
D、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应
E、Ⅳ型超敏反应
答案:
C 11.不参与Ⅳ型超敏反应的成分是
A、B细胞
B、Tc细胞
C、Th细胞
D、细胞因子
E、单核-吞噬细胞
答案:
A
12.与IgE有高度亲和力的细胞是
A、单核细胞
B、T细胞
C、呼吸道平滑肌细胞
D、消化道平滑肌细胞
E、肥大细胞和嗜碱性粒细胞
答案:
E
13.与自身免疫性疾病发病机制无关的是
A、禁忌细胞株突变
B、多克隆刺激剂引起淋巴细胞旁路活化
C、自身反应性B细胞多克隆活化
D、Fas/FasL表达异常
E、自身反应性T细胞被抑制
答案:
E
14.属非器官特异性自身免疫性疾病的是
A、重症肌无力
B、萎缩性胃炎
C、系统性红斑狼疮(SLE)
D、自身免疫性溶血性贫血
E、慢性甲状腺炎
答案:
C
15.促进糖原分解的激素有
A、生长激素
B、促胰液素
C、生长激素释放抑制素
D、肾上腺素
E、甲状腺激素
答案:
DE
16.大多数1型糖尿病患者体内都存在自身抗体,它们也是胰岛B细胞自身免疫反应的标志物,包括
A、胰腺细胞胞质抗体
B、胰岛细胞胞质抗体
C、谷氨酸脱羧酶自身抗体
D、谷氨酸脱氢酶自身抗体
E、酪氨酸磷酸化酶自身抗体
答案:
BCE
17.总的ANA筛选试验常用
A、ELISA
B、免疫双扩散
C、对流免疫电泳
D、间接免疫荧光法(IIF)
E、免疫印迹技术
答案:
D
18.HLA与疾病的关系通常以相对危险率(RR)来评估,当两者无关联时,RR值为
A、0.1
B、1
C、0
D、4
E、10
答案:
B
19.下面的叙述中不属于Ⅳ型超敏反应特征的是
A、反应高峰是在接触抗原后48~72小时发生
B、有补体、抗体的参与
C、其发生机制与细胞免疫过程一样
D、病变局部的病理特征是以淋巴细胞、单核细胞浸润为主的炎症反应
E、有细胞因子和Tc细胞发挥效应作用
答案:
B
20.患者PT延长,提示下列哪些凝血因子缺乏
A、因子Ⅱ
B、因子Ⅴ
C、因子Ⅶ
D、因子Ⅷ
E、因子Ⅰ
答案:
ABCE 21.下列哪些实验能反映纤溶亢进
A、ELT
B、PLG
C、PCT
D、STGT
E、D-二聚体
答案:
ABE
22.目前在凝血仪上使用的凝固法大致分为
A、光学法
B、电泳法
C、电流法
D、电镜法
E、粘度法
答案:
ACE
23.可以升高血糖的激素有
A、生长激素
B、胰高血糖素
C、生长激素释放抑制素
D、皮质醇
E、肾上腺素
答案:
ABDE
24.妊娠期糖尿病的表现有
A、糖耐量受损
B、餐后高血糖
C、空腹血糖偏低
D、肾性糖尿
E、葡萄糖摄取和利用增加
答案:
ABCD
25.下列哪些疾病表现出PAgT的减低
A、口服避孕药
B、血小板无力症
C、巨大血小板综合征
D、高β-脂蛋白血症
E、元纤维蛋白原血症
答案:
BCD
26.血浆和血小板内的P-选择素含量增高见于
A、血小板巨大综合征
B、血小板减少症
C、急性心肌梗死
D、脑血栓
E、自身免疫性疾病等
答案:
CDE
27.过敏性紫癜伴有的临床症状为
A、皮肤紫癜
B、心血管症状
C、脑功能紊乱
D、关节症状
E、泌尿系统症状
答案:
ADE
28.ITP的诊断标准是
A、多次实验室检查血小板计数减少
B、脾不肿大或轻度肿大
C、骨髓检查巨核细胞数减少或缺如有成熟障碍
D、PAIg增多
E、BT延长
答案:
ABCDE
29.正常情况下,血液在血管内不发生凝固的主要原因是
A、纤溶活性增强
B、血管内膜光滑完整
C、纤溶系统作用
D、有抗凝物质存在
E、血液流动快
答案:
BCDE
30.血管壁的止血作用是
A、收缩反应
B、激活血小板
C、激活内源凝血系统
D、抗止血作用
E、释放t-PA
答案:
ABC 31.血小板止血功能包括
A、黏附功能
B、聚集功能
C、释放反应
D、促凝作用
E、血小板参与炎症反应
答案:
ABCD
32.血小板计数的影响因素有
A、药物
B、疾病的发生、发展
C、人工技术
D、物理因素
E、生物因素
答案:
ABCDE
33.出血时间延长常见于
A、血小板减少症
B、血栓性疾病
C、高凝状态
D、血小板贮存池病
E、遗传性毛细胞血管扩张症
答案:
ADE
34.血块收缩不佳见于
A、血小板减少症
B、血小板增多症
C、血小板无力症
D、低纤维蛋白原血症
E、血栓性疾病
答案:
ABCD
35.DIC常用的实验室诊断筛检试验有
A、PLT
B、PT
C、CRT
D、FDP
E、D-二聚体
答案:
ABDE 36.关于APTT测定的临床意义,正确的叙述是
A、APTT结果超过正常对照10s以上为延长
B、血友病A患者APTT大多延长
C、纤维蛋白原、凝血酶原缺乏时APTT缩短
D、血栓性疾病时APTT缩短
E、血中抗凝物质增多时APTT延长
答案:
ABDE
37.血管内皮主要的作用是
A、止血
B、抗血小板
C、抗血栓
D、促纤溶
E、释放凝血因子
答案:
ACDE
38.血管内皮细胞释放的抗凝物质有
A、TM
B、TFPI
C、t-PA
D、AT
E、vWF
答案:
ABCD
39.血管内皮释放的NO的作用有
A、舒张血管
B、降低血压
C、抑制血小板的黏附
D、抑制血小板的聚集
E、收缩血管
答案:
ABCD
40.引起粒细胞减少的病因和发病机制包括
A、粒细胞的增殖或成熟障碍
B、粒细胞破坏和消耗过多
C、粒细胞释放障碍
D、粒细胞膜结构异常
E、造血干细胞缺陷
答案:
ABC 41.生理性凝血过程的基本特征包括
A、凝血首先启动的是外源性凝血途径
B、内源性凝血途径先由PK、HM-WK、FⅫ激活
C、生理性凝血只局限于受损血管的局部
D、整个凝血过程均有细胞和体液的参与
E、凝血过程具有正、负反馈调节作用
答案:
ACDE
42.抗病毒活性测定法主要用于检测的细胞因子是
A、IL
B、IFN
C、TNF
D、GSF
E、TGF
答案:
B
43.下列有关免疫复合物的描述正确的是
A、免疫复合物的抗原成分都是自身抗原
B、抗原特异性检测技术主要检测抗原抗体复合物总量,应用范围广
C、非抗原特异性检测技术主要检测抗原抗体复合物的性质
D、引起肾小球肾炎的免疫复合物为器官特异性抗原抗体复合物
E、引起肾小球肾炎的免疫复合物为非特异性抗原抗体复合物
答案:
E
44.属于纤溶抑制物的是
A、PAI
B、t-PA
C、α-AP
D、PL
E、APC
答案:
AC
45.与Ⅰ型超敏反应无关的成分是
A、IgE
B、肥大细胞
C、嗜碱性粒细胞
D、嗜酸性粒细胞
E、输血反应
答案:
E 46.主要引起全身性过敏性休克的Ⅰ型超敏反应的生物活性介质是
A、组胺
B、白三烯
C、前列腺素
D、激肽原酶
E、血小板活化因子
答案:
A
47.多发性骨髓瘤常见的临床表现有哪些
A、骨骼疼痛
B、贫血
C、弥散性血管内凝血
D、肾功能异常
E、合并溶血性贫血
答案:
ABD
48.真性红细胞增多症与继发性真性红细胞增多症的区分可参考下列哪些指标
A、白细胞计数
B、血小板计数
C、NAP染色
D、脾脏大小
E、红细胞容积
答案:
ABCD
49.下列哪几项符合恶性组织细胞病的临床表现
A、本病的病因与免疫因素有关
B、发病率高于恶性淋巴瘤
C、临床表现之一为持续高热
D、好发于男性老年人
E、病变常累及多个脏器
答案:
CE
50.ROC曲线横坐标、纵坐标分别为
A、假阳性率与诊断敏感性
B、真阳性率与诊断敏感性
C、假阳性率与真阳性率
D、真阳性率与诊断特异性
E、假阳性率与诊断特异性
答案:
C 56.散射光和激发荧光被多少度方向的光电倍增管接收
A、90°
B、60°
C、30°
D、45°
E、80°
答案:
A
57.微粒子化学发光免疫分析最常用的方法是
A、捕获法
B、竞争法
C、双抗体夹心法
D、间接免疫法
E、以上都包括
答案:
C
58.免疫比浊法测定时为维持抗原-抗体复合物相对不溶解性
A、保持抗原过量
B、保持抗体过量
C、保持抗原-抗体相等
D、保持抗原略大于抗体量
E、与抗原或抗体量无关
答案:
B
59.单克隆免疫球蛋白又称为
A、A蛋白
B、M蛋白
C、N蛋白
D、热休克蛋白
E、X蛋白
答案:
B
60.CH50法测定总补体活性的报告方式是
A、U/ml
B、补体血清用量(ml)
C、补体血清稀释度
D、OD值
E、g/dl
答案:
A 61.关于类风湿因子的概念不正确的是
A、是一种抗人或动物IgG分子Fc片段抗原决定簇的抗体
B、是以变性IgM为靶抗原的自身抗体
C、可与人或动物的变性IgG结合
D、不与正常IgG发生凝集
E、最多见于类风湿关节炎患者
答案:
B
62.关于抗dsDNA抗体正确的是
A、是SLE的特征性标记抗体
B、是SLE活动期和非活动期的重要指标
C、阴性能排除SLE的诊断
D、诊断SLE特异性高,可达100%
E、对诊断SLE敏感性较低,仅为5%左右
答案:
A
63.人类MHC定位的染色体是
A、17号染色体
B、9号染色体
C、6号染色体
D、2号染色体
E、X染色体
答案:
C
64.活化的单个核吞噬细胞
A、杀伤黑色素瘤细胞比杀伤大肠癌细胞更有效
B、表达抗原特异性受体
C、不能用于过继免疫治疗
D、是非特异细胞免疫的一部分
E、破坏正常组织
答案:
D
65.主要产生TNF-β的细胞是
A、活化的B淋巴细胞
B、活化的T淋巴细胞
C、活化的单核细胞
D、活化的粒细胞
E、活化的血小板
答案:
B 66.以下有关细胞因子效应作用叙述中,哪项是错误的
A、生物学效应极强
B、以非特异方式发挥作用
C、无MHC限制性
D、在体内持续时间很长
E、作用具有多向性
答案:
D
67.以下哪一项不属于细胞因子的生物学活性
A、增强抗感染和细胞杀伤效应
B、促进靶细胞的增殖和分化
C、促进炎症过程,影响细胞代谢
D、促进和抑制其他细胞因子和膜表面分子的表达
E、中和及溶解病毒作用
答案:
E
68.胎儿脐带血IgM增高可见于
A、所有正常新生儿
B、母亲有肝炎史但已康复的新生儿
C、垂直传播乙型肝炎
D、宫内感染
E、新生儿溶血
答案:
D
69.变性珠蛋白小体生成试验阳性见于
A、PK酶缺乏
B、HbH病
C、HbS病
D、G-6-PD酶缺陷
E、不稳定血红蛋白病
答案:
BDE
70.关于慢性淋巴细胞白血病的正确描述是
A、CLL绝大多数为T细胞性
B、为一种免疫学不成熟、功能不全的淋巴细胞增生
C、本病主要发生于60岁以上的老年男性
D、全身淋巴结进行性肿大为较突出的体征
E、出血是常见的死亡原因
答案:
BCD 71.骨髓增生异常综合征的病态造血可见
A、多个圆形巨核
B、小巨核细胞
C、多核巨组织细胞
D、单圆核巨核
E、巨大血小板
答案:
ABDE
72.非霍奇金淋巴瘤患者的实验室检查特点有哪些
A、外周全血细胞数常减少
B、骨髓无明显异常或可见一定数量的淋巴瘤细胞
C、晚期血中也可出现淋巴瘤细胞
D、诊断本病主要依靠骨髓检查
E、淋巴瘤细胞均为NK细胞型
答案:
BC
73.免疫组织化学技术中,对固定剂的要求不包括
A、能快速固定抗原
B、能防止抗原物质扩散
C、固定后的抗原能被抗体识别
D、具有氧化活性
E、固定后不影响抗原抗体反应
答案:
D
74.血管内溶血的特点包括
A、寒战、高热、腰背酸痛
B、脾脏不一定肿大
C、血红蛋白尿
D、血红蛋白血症
E、血清结合珠蛋白降低
答案:
ABCDE
75.血管外溶血的特点是
A、血红蛋白尿
B、脾肿大
C、血红蛋白血症
D、血浆结合珠蛋白减低
E、贫血、黄疸
答案:
BCDE 76.属血管内溶血的疾病有
A、微血管病性溶血
B、G-6-PD缺乏症
C、PNH
D、遗传性球形红细胞增多症
E、血红蛋白病
答案:
ABC
77.PNH可并发
A、再生障碍性贫血
B、缺铁性贫血
C、血栓形成
D、脾功能亢进
E、巨幼红细胞性贫血
答案:
AC
78.能检查是否有自身免疫性溶血性贫血的试验有
A、抗人球蛋白试验
B、冷溶血试验
C、冷凝集素试验
D、尿含铁血黄素试验
E、热溶血试验
答案:
ABC
79.尿液hCG检测可用于
A、早期妊娠辅助诊断
B、急腹症鉴别诊断
C、流产辅助诊断
D、恶性葡萄胎辅助诊断
E、绒毛膜上皮癌辅助诊断
答案:
ABCDE
80.脓血便可见于
A、溃疡性结肠炎
B、痔疮
C、直肠癌
D、细菌性痢疾
E、肛裂
答案:
ACD 81.化学固定可分为
A、固体法
B、液体法
C、蒸汽法
D、冷冻法
E、复合法
答案:
BC
82.α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色可呈阳性的是
A、单核细胞
B、淋巴细胞
C、早幼粒细胞
D、晚幼红细胞
E、吞噬细胞
答案:
ABCDE
83.苏丹黑B(SBB)能被细胞内含脂物质溶解的是
A、中性脂肪
B、磷脂
C、粘多糖
D、糖脂
E、类固醇
答案:
ABDE
84.临床化学实验室中,离子选择电极法用于检测下列哪种元素
A、铅
B、锌
C、铜
D、钾
E、钠
答案:
DE
85.动力试验为阴性的细菌有
A、霍乱弧菌
B、肺炎克雷伯菌
C、痢疾志贺菌
D、伤寒沙门菌
E、产气肠杆菌
答案:
BC 86.关于微生物学标本的采集和运送,应注意的事项包括
A、用无菌容器盛标本
B、采集标本时应采用无菌操作,防止杂菌污染
C、标本采集后应立即送检
D、培养淋病奈瑟菌的标本如不能立即送检可4℃冷藏保存
E、作厌氧培养的标本应在厌氧条件下立即送检
答案:
ABCE
87.血涂片中球形红细胞增多可见于
A、α地中海贫血
B、β地中海贫血
C、遗传性球形红细胞增多症
D、PNH
E、温抗体型自身免疫性溶血性贫血
答案:
CE
88.免疫荧光技术的不足之处在于
A、有非特异性荧光的干扰
B、荧光会淬灭
C、能定性检测抗体或抗原
D、能定位抗原
E、C+D
答案:
AB
89.临床上测定尿素的方法主要有
A、酶偶联法
B、次氯酸盐显色法(波氏法)
C、二乙酰-肟法
D、双缩脲法
E、电泳法
答案:
ABC
90.尿低分子量蛋白主要有
A、α巨球蛋白
B、β微球蛋白
C、溶菌酶
D、清蛋白
E、尿蛋白-1
答案:
BCE 91.临床上测定尿酸的方法主要有
A、紫外分光法
B、酶联比色法
C、酶联-紫外分光法
D、ELISA
E、电泳法
答案:
ABC
92.应激状态时释放明显增加,故采血时应尽量避免各种刺激,以减少分析前干扰的激素包括
A、肾上腺素
B、睾酮
C、催乳素
D、甲状腺激素
E、皮质醇
答案:
ADE
93.脑脊液常规化学检查包括
A、蛋白质
B、葡萄糖
C、酮体
D、氯化物
E、胆红素
答案:
ABD
94.可反映肾小管和集合管对水、电解质调节功能的检查项目是
A、尿相对密度与尿渗量测定
B、尿浓缩试验和稀释试验
C、渗量(透)清除率
D、肌酐清除率
E、氯化铵负荷试验
答案:
ABC
95.常用于GFR测定的物质有
A、菊粉
B、肌酐
C、葡萄糖
D、清蛋白
E、Cr-EDTA
答案:
ABE 96.酚红排泄试验(PSP)的意义是
A、酚红排泄率是临床常规判断近端小管排泌功能的指标
B、正常人静脉注射后,120min的排出率>80%
C、50%~40%为肾小管排泌功能轻度损害
D、39%~25%为中度损害
E、<24%为严重损害
答案:
ACD
97.用于肾小球性蛋白尿检查的尿蛋白包括
A、清蛋白
B、β微球蛋白
C、IgG、IgA
D、α巨球蛋白
E、α微球蛋白
答案:
ACD
98.判断肾小球滤膜的电荷选择性的物质有
A、不同分子量右旋糖酐
B、尿唾液淀粉酶
C、尿胰淀粉酶
D、Alb
E、IgA
答案:
BC
99.反映肝脏合成能力的血清酶是
A、ALT
B、γ-GT
C、MAO
D、LCAT
E、ChE
答案:
DE
100.药物所致溶血性黄疸时,实验室检查可见
A、尿中胆红素阳性
B、血清未结合胆红素剧增
C、血清结合胆红素微增
D、粪便呈棕黄色
E、尿胆素原显著增加
答案:
BCE
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