治未病科工作制度.doc

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预防保健科是以中医“治未病”思想为核心理念。

以健康人群、亚健康人群与慢性病患者人群为主要服务对象，以改善人群体质、促进疾病痊愈、防止病后复发为目的，集预防、保健、养生、康复和医疗为一体的中医预防保健服务体系。

（一）、日常管理制度

1、预防保健工作在医院领导小组管理下进行，与其他临床科室分工合作，相互促进。

2、工作人员比喻服从医院规章制度，遵从医院考勤制度与请假制度。

3、工作人员具体岗位责任见人员岗位责任制度。

4、科、室应当定期举行科室会议，对日常工作进行回顾，总结经验教训，努力提高业务水平。

5、不定期的组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术，新疗法，进行科研工作，做好资料积累。

及时总结经验。

（二）医德医风管理制度

1、认真学习贯彻卫生部发布的医务人员医德规范，每年至少对医务人员开展一次医德教育，加强医德医风建设。

2、将医德教育和医德医风建设纳入目标管理的重要内容，作为衡量和评价科室工作的重要标准。

3、制定医务人员医德医风考核办法，建立医德医风档案，每年底进行考核评价。

4、机构新成员必须进行医德医风岗前教育，未参加爱培训不得上岗。

5、建立医德医风自我评价、社会评价、科室考核和上级考核制度。

常听取患者和社会各界意见，接受社区群众监督。

6.医务人员医德考核结果，作为应聘、晋升评优的重要条件。

（三）质量监控管理制度

1.监督检查建立质量管理部门，医疗质量，医疗安全的核心制度及保障落实措施。

2.监督检查对医务人员进行质量安全教育和知识知晓情况。

3.每年至少一次检查卫生服务机构公共卫生和基本医疗的工作质量、技术规范、服务流程及基础质量指标达标情况，提出改进意见，并监督整改落实情况。

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4.监督检查开展“三基”（基础理论、基础知识、基础技能）“三严”（严格要求严密组织、严谨态度）岗位练兵活动。

5.监督检查医疗风险防预案与医疗风险应急预案的制定和执行情况。

6.监督检查差错事故和医疗纠纷投诉的登记、报告、处理、分析情况

信息采集管理区域负责采集和录入服务对象的健康状态信息，建立健康管理数据库。

健康档案管理制度

1.健康档案包括个人健康档案，个人健康档案每人一份。

2.应为全市来本院查体人员建立健康档案。

3.健康档案由全科医师负责填写，项目齐全、字迹清晰、表述准确、不得随意涂改。

4.健康档案每年至少随访一次，急性动态管理。

5.健康档案应及时收集及时记录、统一编号、归档保管。

6.健康档案管理应责任道人、制度到位、硬件落实、管理达标，逐步纳入计算机系统管理。

健康状态辨识及其风险评估区域和健康咨询与指导区域负责分析服务对象的健康状态信息并按照《中医体质分类判定标准》体质辨识，风险评估﹑健康咨询﹑健康干预。

（一）健康教育管理制度

1.在医院中医药预防保健工作领导小组领导下，建立健全健康教育工作网络，制定工作计划，定期召开例会，开展健康教育和健康促进工作。

2.建立健康教育宣传板报﹑橱窗，定期推出新的有关各种疾病的科普知识，倡导健康的生活方式。

3.开通社区健康咨询服务热线。

提供健康心理和医疗咨询等服务。

4.针对不同人群的常见病﹑多发病开展健康知识讲座，解答居民最关心的健康问题。

5.发放各种健康教育手册﹑书籍，宣传普及防病知识。

6.完整保存健康教育计划﹑宣传板小样﹑工作过程记录及效果评估等资料。

（二）健康咨询工作制度

1.建立健康咨询台，负责门诊导医﹑咨询﹑预约﹑便民服务等工作。

工作人员要认真﹑主动﹑热情﹑耐心﹑周到的为病人服务。

2.负责协调病人就诊过程中遇到的有关问题；接听热线电话，做好电话咨询工作。

3.发放健康手册﹑健康教育处方，播放戛纳看那个教育的有关录像﹑关盘﹑录音。

4.为病人提供饮用水﹑出借轮椅﹑收费查询等服务。

5.保持环境整洁，维护就诊秩序，提高安全意识，防范安全隐患。

五综合干预区域工作制度

（一）预防保健门诊工作制度

1.科主任﹑副主任应加强对本科门诊的业务技术领导，应确定以为主治医师或高级住院医师协助科主任领导本科的门诊工作。

2.科室参加门诊工作的医务人员，在医疗护理管理部门统一领导下进行工作。

人员调换时，应与医疗护理部门共同商量，上岗前进行门诊病历书写规范的培训。

3.门诊的医护人员应具备一定临床经验的执业医师﹑注册护士担任，实习人员及并未授权的进修人员应上级人员指导下工作﹑不的独立就业。

4.对疑难重病员不能确诊，病员两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。

科主任﹑主任医师应定期出门诊，解决疑难病例。

对某些慢性病员和专科病员，应根据医院具体情况设立专家门诊。

5.对65岁以上老人及来自远方的病员，应优先安排门诊。

6.对病员要进行认真检查，简明扼要准确地记载病历。

主治医师应定期检查门诊医疗质量。

7.门诊与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计划地收容病员住院治疗。

8.加强检诊于分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

小儿科﹑内科应建立传染病诊室，做好疫情报告。

9.门诊标示强袭明白，设有导诊服务工作人员，要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题。

尽量简化手续，有计划地安排病员就诊。

10.门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生疾病，计划生育和优生学知识，有饮水设施及服务项目收费标准公开栏。

11.门诊医师要采用保证疗效，经济适宜的诊疗方法，合理检查，合理用药，尽可能减轻病员的负担。

12.对基层或外地转诊病人，认真诊治在转回基层或原地时要提出诊治意见。

六人员岗位责任制度

（一）临床科主任职责

1.在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2.制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3.领导本科人员，对病员进行预防保健服务工作，完成工作任务。

4.组织全科人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术，新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

5.督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。

6.确定医师轮换、值班、会诊、出诊、组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

7.参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

8.领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。

妥善安排进修、实习人员的培训工作。

组织并担任临床教学，副主任协助主任负责相应的工作。

（二）副主任医师职责

1.在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研技术培养与理论提高工作。

2.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

3.担任教学和进修、实习人员的培训工作。

4.定期参加门诊工作。

5.运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

6.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规章。

7.指导全科结合临床开展科学研究工作。

（三）主治医师职责

1.在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2.掌握病员的病情变化，病员发生医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，向科主任汇报。

3.具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5.主持病房的临床病例讨论及会诊、检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。

6.认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故，协助护士长搞好病房管理。

7.组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术，新疗法，尽享科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

8.担任临床教学，指导进修实、习医师工作。

（四）临床医师（士）职责

1.在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作，担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2.对病员进行检查、诊疗治疗，并写医嘱并检查其执行情况同时还要做一些必要的辅助检查工作。

3.书写病历。

新入院的病历，一般应在病员入院后24小时内完成。

检查和改正实习医师的病历记录。

负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。

4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。

5.住院医师对所管病员全面负责，在下班以前，做好交班工作，对需特殊观察的重症病员，勇口头方式向值班医师交班。

6.参加科内查房。

对所管病员每天至少上、下午各巡视一次，科主任，主治医师查房（巡视）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见，请他科会诊时，应陪同诊视。

7.认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗。

严防差错事故。

8.认真学习，运用国内外的先进医学科学技术、积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

9.随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

10.在门诊工作时，应按门诊工作制度进行工作。

七继续教育制度

1.初级专业技术人员继续教育的主要任务，结合工作岗位的需要，进行专业知识和技能训练，以期达到符合任职工作岗位的全部要求。

2.中级专业技术人员继续教育的主要任务，结合本职工作，学习新理论、新技术、新知识，培养独立解决复杂专业问题的能力，真正起到技术骨干、中坚力量的作用。

3.高级专业技术人员继续教育的主要任务。

学习和掌握新知识、新技术、新方法，把我其发展方向，用于改进指导本科室的工作，制定本科室业务发展规划，起到学科带头人的作用。

4.继续教育采用临床实践、理论知识学习、技术训练、教学科研能力培训、参加何种学术会议、医疗业务技术讲座、互教互学、短期培训、进修学习、计算机化教育等有考核的自学方式。

5.各科室结合专业特点和临床工作开展专业查房、教学查房、专题讨论、危重病历讨论、死亡病例讨论、手术示范、新技术操作，通过开展这些工作，借以加强全体医护人员的基础理论，基本知识、基本技能的培训。

6.在院长副院长领导下，举行全院性的学术讲座，介绍国内外医学专业的新理论、新知识、新技术和新方法，拓展医护人员的知识领域。

7.鼓励支持医护人员撰写医学或护理论文，开展新项目。

开展科研，支持业务骨干参加学术会议，有目的地安排他们到上级医院进修学习，并为他们创造各种条件，让他们回院后能够开展新的项目，促进医院业务水平的提高。

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