全套燃气管道竣工资料表格.docx

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全套燃气管道竣工资料表格全套燃气管道竣工资料表格封面卷内目录RQ001开工报告RQ002中间交工证书RQ003竣工报告RQ004工程交工证书RQ005交工项目表RQ006交工主要实物量表RQ007遗留工程项目一览表RQ008重大质量事故处理鉴定报告RQ009设备、材料改代核定单RQ010图纸会审记录

（一）RQ011图纸会审记录

（二）RQ012设计技术交底记录RQ013施工技术及安全交底记录RQ014施工组织设计（施工方案）审批表RQ015设计变更通知单RQ016技术核定（联络）单RQ017合格证汇总表RQ018合格证粘贴单RQ019工程签证RQ020主要设备及备品备件交接清单RQ021设备开箱检验记录RQ022钢管检查验收（校验性）记录RQ023管沟开挖及回填检查记录RQ024管沟复测记录RQ025管道线路地貌恢复检查合格证RQ026土壤容重试验报告RQ027合格焊工登记表RQ028焊接工艺评定报告

（一）RQ029焊接工艺评定报告

（二）RQ030焊接工艺指导书RQ031管道焊接记录表RQ032焊口超声波探伤综合报告RQ033焊缝超声波探伤报告RQ034超声波测厚报告RQ035焊口射线探伤综合报告RQ036焊缝射线探伤报告RQ037磁粉探伤报告RQ038渗透探伤报告RQ039焊缝表面质量检验记录RQ040PE管道焊接记录RQ041环氧煤沥青防腐管施工记录RQ042环氧煤沥青防腐成品管检验记录RQ043环氧煤沥青防腐成品管抽检记录RQ044环氧煤沥青防腐管返修记录RQ045环氧煤沥青防腐成品管出厂合格证RQ046环氧煤沥青防腐成品管交接记录RQ047管道下沟前防腐检漏及补伤记录RQ048管道防腐现场补口施工记录RQ049防腐补口剥离强度抽查记录RQ050牺牲阳极埋设记录RQ051牺牲阳极电参数测试记录RQ052阴极保护检查（通电）头（片）置安装记录RQ053设备/管道防腐、保温、保冷、涂漆施工记录RQ054管道工程隐蔽检验记录RQ055穿越管道水下成沟检查记录RQ056穿越管道水下就位检查记录RQ057穿越管道水下稳管检查记录RQ058跨越管道就位检查测量记录RQ059管道线路构筑物施工检查记录RQ060补偿器安装前预拉伸记录RQ061管道补偿器安装记录RQ062管道静电接地测试记录RQ063管架安装记录RQ064管道里程桩埋设记录RQ065护桩测设记录RQ066定位竣工测量成果表RQ067管道竣工测量成果表RQ068户内燃气设施外观检查记录RQ069引入管施工检查记录RQ070调压装置检查记录RQ071设备管道吹（洗）扫记录RQ072管线试压检验记录RQ073工艺装置系统试压记录RQ074户内管道强度/严密性试验记录RQ075电气安装分项检查记录RQ076电气绝缘电阻测试记录RQ077电气接地电阻测试记录RQ078电气照明全负荷试运行记录RQ079单位工程质量验收核定申请表RQ080分部工程质量验收综合评定表RQ081管沟开挖分项工程质量检验评定表RQ082管道组对分项工程质量检验评定表RQ083管道焊接分项工程质量检验评定表RQ084管道安装分项工程质量检验评定表

（一）RQ084A管道安装分项工程质量检验评定表

（二）RQ085环氧煤沥青防腐钢管分项工程质量检验评定表RQ086环氧煤沥青防腐钢管补口分项工程质量检验评定RQ087管道下沟回填分项工程质量检验评定表RQ088管道穿越道路、铁路、小河分项工程质量检验评定表RQ089管件、阀门检验及管件加工分项工程质量检验评定

（一）RQ089A管件、阀门检验及管件加工分项工程质量检验评定

（二）RQ090牺牲阳极阴极保护分项工程质量检验评定表

（一）RQ090A牺牲阳极阴极保护分项工程质量检验评定表

（二）RQ091管道试压及通球扫线分项工程质量检验评定表RQ092卷内备考表封面卷内目录RQ001开工报告RQ002中间交工证书RQ003竣工报告RQ004工程交工证书RQ005交工项目表RQ006交工主要实物量表RQ007遗留工程项目一览表RQ008重大质量事故处理鉴定报告RQ009设备、材料改代核定单RQ010图纸会审记录

（一）RQ011图纸会审记录

（二）RQ012设计技术交底记录RQ013施工技术及安全交底记录RQ014施工组织设计（施工方案）审批表RQ015设计变更通知单RQ016技术核定（联络）单RQ017合格证汇总表RQ018合格证粘贴单RQ019工程签证施工合同（正本）结算书工程说明工程停工报告工程复工报告工程完工报告工程尾项协议书主要设备及备品、备件交接清单特种作业人员操作资格证统计表作业计划、指导书临时用电方案高空作业方案沟槽支撑和降水方案阀井施工方案正式管线连头方案施工总结技术质量文件资料设计联络单明细表设计联络单工程划分明细表单位工程质量交工验收申请报告单位工程质量交工验收记录单位工程质量控制资料检查记录表质量事故处理记录隐蔽工程检查记录管道里程、转角、测试、标志桩埋设记录调压箱安装记录支架预制、防腐、安装围楼管、立管管线预制围楼管、立管防腐围楼管、立管组队、焊接围楼管、立管吹扫、试压户内管道、燃气表安装调压装置安装配电箱安装材料设备文件资料设备开箱检查记录合格证（质量证明文件）汇总表合格证（质量证明文件）黏贴表实验、检测单位的资质试样委托单钢材物理性能试验报告水泥试验报告砂试验报告碎（卵）石试验报告混泥土早强、减水类外加剂试验报告混凝土防冻剂试验报告钢筋（材）焊接接头物理性能检测报告混凝土配合比检验报告混凝土抗压强度监测报告防水卷材试验报告防腐涂料试验报告醇酸涂料试验报告工程名称：

独山子天然气输配工程编制人：

核人：

技术负责人：

单位负责人：

编制单位：

编.制日期：

年月日卷内目录序号文件编号责任者文件材料题名日期页次备注RQ001开工报告建设单位施工单位工程编号工程名称工程地点工程类别工程规模工程造价开工条件1.设计及其技术文件齐全，施工组织设计已经审定；2.施工方案也经批准，技术交底和必要的技术喷讯已经完成；3.材料、劳动力、机具基本齐全，施工现场环境符合施工要求，并能保证连续施工。

工程内容计划开工日期年月日计划竣工日期年月日施工单位：

（公章）负责人：

年月日建设单位：

（公章）负责人：

年月日监理单位：

（公章）总监理工程师：

年月日RQ002中间交工证书工程名称工程类别工程简要内容一、必须按照规定和施工技术要求操作；二、在施工过程中出现有变更的及时请示、汇报，以确定更改方案；三、施工过程中，将废弃物分类清理，注意环境，节约资源，降低消耗。

中间交工理由交工情况质量鉴定施工单位：

（公章）负责人：

年月日建设单位：

（公章）现场代表：

年月日监理单位：

（公章）监理工程师：

年月日RQ003竣工报告工程名称开工日期竣工日期竣工工程内容检查评定遗留内容施工单位：

（公章）负责人：

年月日建设单位：

（公章）负责人：

年月日监理单位：

（公章）总监理工程师：

年月日RQ004工程交工证书工程名称开工日期竣工日期交工起止日期自年月日至年月日主要工程内容鉴定施工单位：

（签章）建设单位：

（签章）监理单位：

（签章）负责人：

年月日负责人：

年月日总监理工程师：

年月日RQ005交工项目表序号单位（分部）工程名称主要内容开竣工日期备注单位数量审核人年月日制表人年月日RQ006交工主要实物量表序号名称及规格单位数量竣工日期备注审核人年月日编制人年月日RQ007遗留工程项目一览表工程名称序号项目名称遗留内容及原因费用处理意见施工单位：

（签章）负责人：

年月日建设单位：

（签章）负责人：

年月日监理单位：

（签章）总监理工程师：

年月日RQ008重大质量事故处理鉴定报告工程名称分部分项工程名称图号责任单位事故经过（图例及说处理办法及质量鉴定施工单位：

（盖章）负责人：

年月日建设单位：

（盖章）负责人：

年月日监理单位：

（盖章）总监理工程师：

年月日RQ009设备、材料改代核定单工程名称编号档案号申请核定内容：

年月日技术签署：

施工技术负责人：

年月日核定意见：

设计代表：

年月日会签：

监理工程师：

年月日RQ010图纸会审记录工程名称会审日期参加单位建设单位设计单位施工单位监理单位主持人记录人记录内容施工单位代表：

年月日设计单位代表：

年月日建设单位代表：

年月日监理单位代表：

年月日RQ011图纸会审记录RQ012设计技术交底记录工程名称设计图号设计单位单位名称项目负责人设计人设计交底人交底日期年月日交底内容：

记录人：

参加会议单位人员单位名称参加人职务（职称）单位名称参加人职务（职称）会议主持人：

（签名）主持单位：

（签章）记录日期：

年月日RQ013施工技术及安全交底记录工程名称组织交底技术负责人年月日参加交底人员交底内容：

安全交底：

交底人签字RQ014施工组织设计（施工方案）审批表编制日期：

年月日工程名称施工单位编制部门编制人项目部责任部门责任人职务（职称）审查意见进度管理审查意见质量管理安全管理文明施工施工单位主管部门审核意见年月日审批意见施工单位技术负责人：

施工单位（公章）年月日审定意见项目总监理工程师：

（签名）年月日建设项目代表：

（签名）年月日RQ015设计变更通知单工程名称通知单编号档案号变更原因及内容：

项目负责人年月日技术负责人年月日核准人年月日提出人年月日RQ016技术核定（联络）单工程名称编号档案号申请核定内容：

施工技术负责人：

年月日监理单位核定意见：

监理工程师：

年月日建设单位核定意见：

建设单位现场代表：

年月日设计单位核定意见：

设计代表：

年月日RQ017合格证汇总表工程名称施工单位序号设备或材料名称规格型号数量生产厂名出厂日期及批号合格证或检验记录进场日期安装部位技术负责人：

制表人：

年月日监理工程师：

年月日RQ018合格证粘贴单RQ019工程签证工程名称编号内容：

核定意见：

施工单位：

（签章）技术负责人：

建设单位：

（签章）工地负责人：

监理单位：

（签章）监理工程师：

年月日年月日年月日RQ020主要设备及备品备件交接清单RQ021设备开箱检验记录RQ022钢管检查验收（校验性）记录RQ020主要设备及备品备件交接清单工程名称共页第页序号主要设备名称规格型号台数备品备件名称规格件数移交单位代表：

年月日接受单位代表：

年月日RQ021钢管检查验收（校验性）记录工程名称制造厂证明书号制造厂名称钢号规格管子编号实际长度实际外径（mm）最小壁厚（mm）表面伤痕深度（mm）超声波探伤结果备注端端端端检验结论及处理情况：

年月日检验单位：

（公章）年月日检验人审核人负责人RQ022阀门/管件试验记录单位工程名称施工单位名称型号规格填料数量工程压力MPa强度试验严密性试验试验情况及外观检查介质压力MPa时间min介质压力MPa时间min班组长年月日记录人年月日施工单位：

质量负责人：

年月日建设单位：

工地负责人：

年月日监理单位：

监理工程师：

年月日RQ023管沟开挖及回填检查记录RQ024管沟复测记录RQ025管道线路地貌恢复检查合格证RQ026土壤容重试验报告RQ023管沟开挖及回填检查记录单位工程名称管沟位置自第号米桩至第桩米止管管沟情况管沟深度管沟宽度要求宽度实挖宽度沟开挖平整度中心偏移（m）实长（m）设计深度（m）实挖深度（m）上口宽度（m）沟底宽度（m）上口宽度（m）沟底宽度（m）管沟回填细土回填情况二次回填情况地貌恢复情况其他情况RQ024管沟复测记录单位工程名称桩号设计挖深（m）地面高程（m）沟底高程（m）挖深比差（m）沟底长度（m）水平长度（m）纵向角（）水平角（）备注结论施工单位（盖章）：

检验人：

年月日建设单位（盖章）：

现场代表：

年月日监理单位（盖章）：

监理工程师：

年月日RQ025管道线路地貌恢复检查合格证单位工程名称：

施工单位：

管线自号桩前（后）（m）至号桩前（后）（m），全长（m），凡在管线两侧因管线施工损害的树木、草坪、建（构）筑物等已按有关文件处理和赔偿清楚，管沟回填、堡坎砌筑、地貌恢复已检查合格，未留下任何遗留问题。

结论施工单位（盖章）：

检验人：

年月日建设单位（盖章）：

现场代表：

年月日监理单位（盖章）：

监理工程师：

年月日RQ026土壤容重试验报告工程名称工程编号序号环刀体积（cm2）湿重（g）干重（g）含水率（%）湿容重（g/cm2）干容重（g/cm2）密实度备注干容重规定值（g/cm3）取样说明施工单位：

（签章）技术负责人：

年月日建设单位：

（签章）工地负责人：

年月日监理单位：

（签章）监理工程师：

年月日RQ027合格焊工登记表RQ028焊接工艺评定报告

（一）RQ029焊接工艺评定报告

（二）RQ030焊接工艺指导书RQ031管道焊接记录表RQ032焊口超声波探伤综合报告RQ033焊缝超声波探伤报告RQ034超声波测厚报告RQ035焊口射线探伤综合报告RQ036焊缝射线探伤报告RQ037磁粉探伤报告RQ038渗透探伤报告RQ039焊缝表面质量检验记录RQ040PE管道焊接记录RQ027合格焊工登记表工程名称填表日期年月日施焊钢种焊接方法焊接位置序号姓名性别合格证号焊工钢印合格项目代号资格有效期1年月日2年月日3年月日4年月日5年月日6年月日7年月日8年月日9年月日10年月日11年月日12年月日13年月日说明施工单位：

（签章）审核人：

制表人：

年月日监理单位：

（签章）监理工程师：

年月日陕RQ028焊接工艺评定报告施工单位名称：

批准人签字：

焊接工艺评定报告编号：

评定日期：

焊接工艺指导书编号：

焊接方法：

机械化程度（手工、半自动、自动）接头（用简图画出坡口形式、尺寸、垫板、焊缝层次和顺序等）母材：

管材标准号：

钢号：

类、组别号与类组别号相焊厚度（mm）直径（mm）其它焊后热处理：

加热温度（）保温时间（h）保护气体气体种类混合气体成份填充金属：

焊条标准焊条牌号焊丝钢号、尺寸焊剂牌号其它电特性：

导流种类极性焊接电流（A）电弧电压（V）其它焊接位置：

对接焊缝位置方向（向上、向下）角焊缝位置预热：

预热温度（）层间温度（）其它技术措施：

焊接速度摆动或不摆动摆动参数多道焊或单道焊（每层）单丝焊或多丝焊其它焊缝外观检查：

RQ029焊接工艺评定报告无损检测渗透探伤（标准号、结果）超声波探伤（标准号、结果）磁粉探伤（标准号、结果）射线探伤（标准号、结果）其它拉力试验报告编号试样号宽（mm）厚（mm）面积（m2）断裂载荷（N）抗拉强度（Mpa）断裂特点和部位弯曲试验报告编号试样编号及规格试样类型弯曲直径（mm）试验结果冲击试验报告编号试样号缺口位置缺口型式试验温度（）冲击功（J）角焊缝试验和组合焊缝试验检验结果：

焊透未焊透裂纹类型和性质（表面）（金相）两焊脚尺寸差其它检验检查方法（标准、结果）焊缝金属化学成份分析（结果）其它结论：

本评定按规定焊接事件检验试样，测定性能，确认试验记录正确，评定结果（合格、不合格）施焊焊接时间标记审核日期填表日期RQ030焊接工艺指导书指导书编号相应评定报告编号环境温度母材编号环境湿度母材规格焊机型号接头型式及焊接顺序简图焊接极性焊材牌号焊条烘干温度保温时间坡口型式组对间隙（mm）坡口钝边（mm）焊接层次123456焊接方法焊材直径（mm）焊接电流（A）焊接电压（V）焊接速度（m/m）预热温度（）备注：

编制人审核人RQ031管道焊接记录表工程名称管道规格起至桩号执行标准母材材质焊材牌号规格规格姓名焊工代号焊缝编号焊口等级施焊日期备注审核人：

年月日制表人：

年月日RQ032焊口超声波探伤综合报告工程名称管线规格起至桩号执行标准管线实际长度（mm）施工单位焊口总数探伤口数抽查比例其中转动焊口道固定焊口道焊口探伤情况序号起至桩号焊工代号焊口总数探伤评级抽查比例备注审核人：

年月日制表人：

年月日监理工程师：

年月日RQ033焊缝超声波探伤报告工程名称报告日期年月日超探标准探伤灵敏度（dB）工作名称仪器型号规格尺寸（mm）探头型式材料牌号材质衰减试块光洁度耦合剂缺陷位置及缺陷分布示意图：

位置编号缺陷长度缺陷面积评定等级综合等级技术负责人：

年月日审核人：

年月日操作人：

年月日RQ034超声波测厚报告工程名称报告日期年月日试验单位试验单编号检件名称检件编号材质检测部位规格厚度（mm）序号检测位置实测厚度（mm）序号检测位置实测厚度（mm）11821932042152262372482592610271128122913301431153216331734技术负责人：

年月日审核人：

年月日操作人：

年月日陕RQ035焊口射线探伤综合报告工程名称管材规格起止桩号执行标准管线实长m施工单位施工起止日期：

年月日焊口总数探伤口数抽查比例：

中预制焊口其中预制焊口其中预制焊口现场焊口现场焊口现场焊口焊口探伤情况焊工代号焊口代号格口（个）拍片情况抽照比例评片级别注焊口（个）拍片（张）长（mm）口（）缝（）监理工程师：

年月日审核人：

年月日制表人：

年月日RQ036焊缝射线探伤报告工程名称装置工号线号/位号委托单位试验编号规格及厚度焊接方法执行标准材质增感方式透照方法片焊缝编号缺陷定等级修位置工号注012345678陷号1.横裂纹6.条状夹渣11.过熔透11.咬边2.纵裂纹7.分散夹渣12.凹陷17.错口3.弧坑裂纹8.夹钨13.熔滴18.表面沟槽4.未焊透9.气孔14.缩孔5.未熔合10.长形气孔15.伪缺陷审核人：

年月日评片人：

年月日暗房处理：

年月日拍片人：

年月日RQ037磁粉探伤报告工程名称探伤日期年月日使用部位报告日期年月日检件名称仪器型号检件编号激磁电流检件规格检件材质灵敏度激磁方式检查标准检验表面粗糙度（m）评定说明：

技术负责人：

年月日审核人：

年月日操作人：

年月日RQ038渗透探伤报告工程名称探伤日期年月日环境温度报告日期年月日探伤方法清洗方法检件编号检件名称检件规格检件厚度探伤剂牌号生产厂渗透剂显像剂探伤部位探伤长度缺陷长度缺陷情况评定意见技术负责人：

年月日审核人：

年月日制表人：

年月日RQ039焊缝表面质量检查记录工程名称工程编号缺陷记录复情况气孔飞溅焊宽余高咬边修方法最窄施工单位：

（签章）技术负责人：

年月日建设单位：

（签章）工地负责人：

年月日监理单位：

（签章）监理工程师：

年月日RQ040PE管材焊接质量检查记录工程名称工程编号编号天气热熔温度（）焊接压力（M/Pa）加热时间（min）冷却时间（min）焊接日期翻边切除记录焊接质量焊接人月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日建设单位监理单位施工单位项目技术负责人施工员操作人记录人记录人：

记录日期：

年月日RQ041环氧煤沥青防腐管施工记录RQ042环氧煤沥青防腐成品管检验记录RQ043环氧煤沥青防腐成品管抽检记录RQ044环氧煤沥青防腐管返修记录RQ045环氧煤沥青防腐成品管出厂合格证RQ046环氧煤沥青防腐成品管交接记录RQ047管道下沟前防腐检漏及补伤记录RQ048管道防腐现场补口施工记录RQ049防腐补口剥离强度抽查记录RQ050牺牲阳极埋设记录RQ051牺牲阳极电参数测试记录RQ052阴极保护检查（通电）头（片）置安装记录