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完整版历年护士招聘考试试题完整版历年护士招聘考试试题护士招聘考试试题1输液后引起静脉炎的原因是【C】A、输入致热物质B、输入致敏物质C、输入药液浓度过高D、输入药液量大,速度过快E、输液滴管中空气未排尽2、护理学是:
【E】A、研究人文的科学B、研究医学的科学C、研究护理技术的科学D、研究社会的科学E、与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质:
【D】A、反应敏捷B、关怀体贴C、勇于实践D、情绪始终愉快E、遇烦心事要忍耐4、护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是:
【C】A、健康教育B、卫生指导C、预检分诊D、查阅病案E、心理安慰5、对肝炎病人用过的票证最好的消毒方法是:
【D】A、氯胺喷雾B、紫外线照射C、高压蒸汽灭菌D、甲醛小柜熏蒸E、过氧乙酸浸泡A、自我评估压力来源B、精神发泄,以示防卫C、承认事实,自我放松D、听天由命,顺其自然E、与亲人交谈,取得支持7、护理诊断公式中的P代表:
【A】A、病人的健康问题B、病人的现状C、症状与体征D、病人的既往史E、病人健康问题发生的原因8、组成护理程序框架的理论是:
【B】A、人的基本需要论B、系统论C、方法论D、信息交流论E、解决问题论9、门诊发现肝炎病人,护士应立即:
【C】A、安排提前就诊B、转急诊治疗C、转隔离门诊治疗D、给予卫生指导E、问清病史10、患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不妥:
【E】A、撤下被服送洗B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床单元用消毒液擦拭E、立即铺好暂空床【C】11、对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应:
A、卫生处置B、介绍医院的规章制度C、立即护送病人入病区D、通知医生做术前准备E、了解病人有何护理问题12、颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位:
【D】A、端坐位B、半坐卧位C、头低足高位D、头高足低位E、俯卧位13、颅内手术后,头部翻转过剧可引起:
【A】A、脑疝B、休克C、脑出血D、脑栓塞E、脑干损伤14、铺无菌盘时哪项是错误的:
【D】A、用无菌持物钳夹取治疗巾B、注意使治疗巾边缘对齐C、治疗巾开口部分及两侧反折D、有效期不超过6hE、避免潮湿和暴露过久15、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是:
【C】A、腰带以下B、腰带C、领子D、袖子后面E、胸前、背后16、使用化学消毒剂的注意事项中,下列哪一项是错误的:
【E】A、严格掌握药物的有效时间和浓度B、浸泡前要打开器械的轴节C、物品应全部浸没在消毒液中D、消毒液容器要盖严E、使用前用3%盐水冲净,以免药液刺激组织17、昏迷病人口腔护理时不须准备:
【D】A、石蜡油B、压舌板C、弯血管钳D、吸水管E、治疗碗【E】【A】18、描述炎性浸润期褥疮,下列哪项不正确:
A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面E、创面上有浓性分泌物19、关于静脉注射,以下哪项描述是错误的:
A、长期给药,应由近心端到远心端选择血管B、根据病情,掌握注药的速度C、防止刺激性强的药液溢出血管外D、不可在静脉瓣处进针E、不要在一个部位反复穿刺20、酒精擦浴时,禁擦的部位是:
【C】A、侧颈、上肢B、腋窝、腹股沟C、前胸、腹部D、臀部、下肢E、手掌、脚心21、扁桃体手术后预防出血的最好方法是:
【B】A、病人取半坐位B、颈部用冰囊C、应用止血药D、嘱病人喝温开水E、头部置冰槽内【D】22、在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥:
A、卧床休息B、测体温每4h1次C、鼓励多饮水D、冰袋放入头顶,足底处E、每日口腔护理2-3次23、测血压时袖带缠得过紧可使:
【A】A、血压偏低B、脉压加大C、收缩压偏高D、舒张压偏高E、舒张压偏低24、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为:
【D】A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、呼吸间断D、呼吸深大而规则E、呼吸浅表而不规则【E】25、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、应采取的措施是:
A、嘱病人深呼吸B、嘱病人做吞咽动作C、托起病人的头部插管D、用注射器抽吸胃液E、拔出胃管休息片刻后再插管26、为病人保暖解痉最简便的方法是:
【A】A、热水袋B、热坐浴C、热湿敷D、温水浴E、红外线照射27、大便隐血试验前,饮食中可选择:
【D】A、肉类B、肝类C、动物血D、豆制品、冬瓜E、绿色蔬菜28、热坐浴的禁忌证是:
【E】A、肛门部充血B、外阴部炎症C、痔疮手术后D、肛门周围感染E、妊娠后期痔疮疼痛29、为两岁以下婴幼儿肌肉注射,不恰当的是:
【A】A、宜选肌肉肥厚的臀大肌B、注射时应固定好肢体,以防折针C、切勿把针梗全部刺入D、注意更换注射部位E、注意药物的配伍禁忌30、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为:
【C】A、肥皂水易引起腹胀B、肥皂水易造成肠穿孔C、可以减少氨的产生和吸收D、可以防止发生水肿E、可以防止发生酸中毒护理三基试卷(医院各科护士、护师)1甘露醇脱水治疗脑水肿应:
A.快速静脉注射C.一次剂量在1小时内滴完E.滴注速度与疗效无关B.一次剂量在2小时内滴完D.一次剂量在15分钟内滴完、A型选择题(共39分)各题选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项2精神病患者服用氯丙嗪出现急性锥体外系症状时,最合理的措施是A.停药B.减量C.减量加用左旋多巴D.减量加用安坦E.停药改用安坦D3关于精神分裂症偏执型,下列何为正确?
A.妄想系统,幻觉与妄想有关B.妄想不系统,幻觉与妄想有关C.妄想系统,幻觉与妄想无关D.妄想不系统,幻觉与妄想无关E.妄想不系统,幻觉与妄想不一定有关E4静脉DSA的适用范围,不包括下列哪项A.动脉瘤B.血管栓塞溶栓C.柏查氏综合征D.肾动脉狭窄E.上腔静脉阻塞B5手术前患者的饮食应:
A.多饮水B.粗细粮搭配食用C.低盐D.低胆固醇膳食E.高热能高维生素膳食E6高血压病人的营养治疗原则最重要的是A.减少热量摄入B.减少脂肪摄入C.限盐D.多吃鱼和大豆E.多摄食钾、镁、碘、锌含量高的食物7男,40岁,患游走性四肢大关节炎数年,近半年来乏力、纳差、心悸、气短,近一个月两下肢浮肿。
查体颈静脉怒张,肝大肋缘下3cm,二尖瓣听诊可闻及双期杂音。
实验室检查:
血红蛋白97g/L,尿蛋白(+)。
最可能的诊断为A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄和关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.心力衰竭E.二尖瓣狭窄和关闭不全合并右心衰8大面积烧伤补液量计算,我国成人按每公斤体重每1%面积补液量为:
A.1.0mlB.1.5mlC.2.0mlD.4.0mlE.5.0mlB9.下述各项中最支持咯血诊断是:
B.出血呈鲜红色D.呈碱性反应A.出血量多少C.血中含有气泡和痰E.有高血压性心脏病史C10.换药内容不包括下列哪项A.观察伤口B.清洁伤口C.去除坏死组织D.止痛E.置放引流物D11.女,70岁,平地跌伤致股骨颈骨折,拒绝手术,行持续下肢牵引。
此时应预防的主要并发症是:
A.皮肤水疱、糜烂B.血管、神经损伤C.关节僵硬D.坠积性肺炎、褥疮E.缺血性骨坏死D12.指出何种情况下可灌肠:
A.臀位横位B.早破水,先露部高C.产前出血D.宫口开大1厘米儿头棘上1厘米无合并症E.既往有剖宫产史,宫缩紧D13病情重,死亡率高的胆道疾患是:
A.急性胆囊炎C.胆总管结石E.胆囊结石急性发作B14下列哪项不是再生障碍性贫血的诊断依据A.全血细胞减少C.出血、贫血、感染E.骨髓增生低下D15血小板减少性紫癜急性型治疗首选方案A.脾切除C.免疫抑制剂应用E.使用止血剂D16.左心功能不全最早出现的症状是A.咳嗽B.咳粉红色泡沫状痰D17.鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是A.发热及毒血症症状的程度C.粪便的性状及红、白细胞的多少E.乙状结肠镜观察肠粘膜病变D18.耻骨上膀胱造痿管一般在术后多长时间取出A.714日B.2448小时A19.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者发病前B.急性梗阻性化脓性胆管炎D.胆道蛔虫症B.网织细胞减少D.肝脾肿大B.输血和输血小板D.糖皮质激素C.浮肿D.呼吸困难E.腹胀B.腹部疼痛与压痛的部位不同D.粪便中检出病原体C.10天D.4872小时E.一周14周多有B.外伤病史D.阳性家族史A.风湿病史C.糖尿病史E.非特异性感染史E20哪种病理类型的原发性肾病综合征最容易并发急性肾功能衰竭A.膜性肾病B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C系膜增生性肾小球肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化E.微小病变型肾病EA.24小时平均分配输入C.先慢后快E.8小时内输完B22.胃溃疡病人出现下列哪种情况考虑并发胃癌A.进食后疼痛C.疼痛规律消失E.出现大便潜血阳性C23颅脑损伤观察及护理哪项是错误的?
A.密切观察意识、瞳孔变化C.躁动时酌情使用少量吗啡E.保持呼吸道通畅,必要时气管切开C24.哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现?
A.各年龄组均可发病C.偏瘫E.动眼神经麻痹C25.肾衰少尿期处理原则哪项是错误的A.纠正高血钾C.庆大霉素控制感染E.记出入量B.先快后慢D.在12小时内输完B.疼痛较前减轻D.疼痛程度不变B.抬高床头15-30厘米D.便秘严重者用甘油低压灌肠B.脑膜刺激征阳性D.以突然剧烈的头痛起病B.纠正酸中毒D.纠正水电解质失衡21对脱水病人,计算出24小时应补的液体总量后,输液速度应C26.静脉采集全血标本检测非蛋白氮时应将抽取的血液注入A.干燥瓶B.抗凝瓶C.培养瓶D.石蜡油瓶E.无菌瓶B二、E型选择题(共9分)每组试题与备选项选择配对,备选项可重复被选,但每题只有一个正确A.生理盐水B.温水C.2%碳酸氢钠D.茶叶水E.1:
5000高锰酸钾27.敌百虫中毒禁忌使用哪种洗胃液28对硫磷中毒禁忌使用哪种洗胃液EA.6.0mmol/LB.=6.07.0mmol/LC.7.8mmol/LD.仝7.811.1mmol/LE.仝11.1mmol/L29.空腹血糖过高是指空腹静脉血浆葡萄糖含量(氧化酶法)为B30.糖耐量减低是指服糖2h后静脉血浆葡萄糖含量(氧化酶法)为D31.关于新生儿颅内出血的护理,下列哪项是错误的?
A.保持患儿安静,尽量避免惊扰B.注意保暖C.保持呼吸道畅通,必要时给氧气吸入D.为补充所需热量应尽早予以哺乳E.严密观察病情,发现异常及时处理D32.低嘌呤膳食不应包含E.VitB,多选或少选均不得分A.精白米B.牛奶C.鸡蛋D.肉汁D三、X型选择题(共10.5分)每题可有一项或多项正确33.麻醉床的目的是:
A.保持病室清洁B.便于接受和护理麻醉后未清醒的病人C.便于上、下床方便D.保护被褥不被血液或呕吐物污染E.预防并发症BDE34.D.腹部肿块E.呕血结核性腹膜炎的临床症状有A.结核中毒症状B.消化道症状C.腹水ABCD35.为昏迷病人做口腔护理应做到A.使用开口器时从臼齿放入B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.一次一个棉球D.棉球蘸漱口水不可过多E.禁忌漱口ABCDE36.肝硬化腹水产生的原因是A.门脉压力增高,体液漏入腹腔B.肝合成白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低C.继发性醛固酮增多D.肝脏调节水盐代谢失常E.肝淋巴液生成过多A37长期卧床的骨科病人,护理应注意预防的并发症是A.垂足B.泌尿系结石C.压疮E.肺部感染ABCDE38.使用人工呼吸器的适应证A.呼吸停止B.呼吸肌疲劳C.呼吸肌瘫痪E.麻醉时呼吸管理ABCDE39.甲亢患者不宜摄取的饮料有A.温开水B.咖啡C.汽水D.浓茶水D.肌肉萎缩D.呼吸中枢衰竭E.矿泉水BD四、是非题(共10.5分)判断下列说法正确与否,正确用错误用X表示40.肾移植术后应准确记录每小时出入水量,按时测量尿量与相对密度,每天小结一次。
X(每天小结3次)41.心脏手术后,拔除气管插管后可少量饮水,若无呕吐,禁食1天后改为流质。
X(若无呕吐,第1天可进流质)42.重症婴儿腹泻时由于补液和纠正酸中毒,常引起严重缺钾。
V43.老年性白内障手术适应证是成熟期。
V44.牙本质过敏的主要表现是自发性跳痛。
X(主要表现是激惹性痛)45.基础体温出现双相,表明卵巢无排卵功能。
X(有排卵功能)46.贫血可按红细胞形态分为三类:
大红细胞性高血色素性贫血、小细胞性低血色素性贫血、正常红细胞正常血色素性贫血。
V五、填空题(共12分)在空白处填上正确的的文字、得数、编号或图形47.运动系由、和三部分组成。
骨骨连接骨骼肌48.血清钾含量若为5.3mEq/L,则按SI制报告应为。
5.3mmol/L49.儿童首次感染水痘带状疱疹病毒时引起,成人则引起水痘带状疱疹50.胎盘的合成功能表现在合成的甾体类激素是、。
雌激素孕激素51.正常足月新生儿体重在以上,以上。
2500g47cm52.换药时间安排应在晨间为宜。
护理之前53.烧伤病人补液量估计,成人每公斤体重,每1%n-川度烧伤面积,应补给电解质和胶体液毫升。
1.554重症肝炎病人口服乳果糖,新霉素是为了。
减少氨从肠道吸收55全身麻醉病人非胃肠手术,术后小时无恶心呕吐者可给流质。
6六、名词解释题(共9.5分)解释下列名词,缩写应先写(译)出全文再解释56.PEEP呼气终末正压呼吸。
57.盆腔脓肿一一在膀胱直肠窝或子宫直肠窝内形成的脓肿。
58疥疮一一由疥螨引起的传染性皮肤病,易在集体和家庭中流行。
59人工心脏起搏一一用脉冲电流刺激心脏,以带动心搏的治疗方法。
60.激素一一由内分泌腺或内分泌细胞和某些神经细胞所分泌的生物活性物质。
七、问答题(共9.5分)回答下列问题,有计算时应列出公式(算式)及计算步骤61.试述胸部外伤后纵隔及皮下气肿的处理原则。
处理:
及时施行胸腔闭式引流进行减压是处理纵隔气肿的关键。
由肺泡破裂造成的纵隔气肿,呼吸循环功能受影响者,可在颈根部做一切口排气,紧急需要还可在胸骨切迹上方,切开皮下组织及气管前筋膜,使气体排出;亦可在皮下气肿张力最大处,做小切口减压。
如患者已做气管切开术,为避免造成纵隔感染,此时可在两侧锁骨上切开减压。
62.超声检查有哪些注意事项?
1先向病人作简要说明,2充分暴露待检部位,涂上导声耦合剂,3腹部脏器检查应禁食8-10小时或饮水、灌肠消气,4盆腔检查时要使膀胱适当充盈,5钡餐、钡灌肠可干扰超声检查。
综合专业护理三基试卷题型分布:
A1选择题25分25题;填空题25分50空;名词解释20分5题;问答题30分2-3题考核范围:
基础医学(生理、病理、药理):
约占40%基本技能(技术操作):
约占10%专业:
约占50%1.A1型选择题(共25分)各题选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项1.急性心肌梗塞时,哪种酶升高最早,恢复最快A.谷丙转氨酶(GPT)B.谷草转氨酶(GOT)C乳酸脱氢酶(LDH)D.肌酸磷酸激酶(CPK)E.碱性磷酸酶(AKP)D2慢性脓胸多数患者的病因是A.急性脓胸治疗不当B.血行感染C.邻近器官的感染D.胸外伤E.特异性感染A3肾盂造口导管一般在术后多长时间取出A.2448小时B.4872小时C.714日D.一周E.10天E4最常见的贫血是:
A.再生障碍性B.缺铁性C.营养性巨幼红细胞性D.溶血性E.急性失血性B5.能增强心肌兴奋性,又能降低神经肌肉的兴奋性的离子是:
A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.镁离子E.氢氧根离子C6.十二指肠溃疡穿孔修补术后7日,体温持续在39C左右,大便次数增多,伴里急后重应拟诊A.膈下脓肿B.肠袢间脓肿C.盆腔脓肿D.急性肠炎E.内出血C7.调节毛细血管内外水分正常分布的是A.血浆胶体渗透压B.血浆晶体渗透压C.血浆钠离子浓度D.组织液晶体渗透压E.组织液胶体渗透压A8.高热昏迷时,应特别注意口腔护理,原因是A.脱水B.粘膜上皮脱落C.消化机能减弱D.营养大量消耗E.口渴B9.溃疡病患者,出现下列哪种情况,需要紧急手术A.单纯性小穿孔B.年令在45岁以上疑有癌变C.幽门梗阻,呕吐不止D.反复出血经内科治疗仍不止血者E.亚急性穿孔伴局限性腹膜炎D10.休克病人监测补液最简易实用而可靠的指标是:
A.血压B.肺动脉楔压C.尿量D.颈动脉充盈度E.中心静脉压C11.原发性腹膜炎腹腔穿刺液A.血性液体B.粪臭味液体C.不凝固血液D.稀薄的肠内容物E稀薄、无臭味的脓液E12.腹腔引流常用A.凡士林纱布B.胶片引流C胶管引流D.卷烟式引流E“T管引流D13膀胱造痿A.橡胶导尿管B.金属导尿管C.前列腺导尿管D.气囊导尿管E.蕈状导尿管E14治疗过敏性紫癜的关键在于:
A.抗过敏治疗B.免疫抑制治疗C.对症治疗D.消除致病因素E.出血重者应用止血药D15中毒性菌痢最严重的临床症状是A.高热B.惊厥C.呼吸衰竭D.循环衰竭E.昏迷C16股骨颈骨折最常见的并发症是A.创伤性关节炎B.骨化性肌炎C.坐骨神经损伤D.缺血性骨坏死E.以上都不是D17.各型结核病的首选药物是:
A.链霉素B.利福平C.异烟肼D.PASE.卡那霉素C18硬脑膜外血肿症状,下述哪项是错误的?
A.原发昏迷t中间清醒t再昏迷B.伤后持续昏迷,并逐渐加重C.病侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫D.头痛、呕吐、生命体征两慢一高E.超声波检查:
中线向对侧移位B19.胸外科术后病人血压、脉搏、呼吸应多长时间测一次?
A.1015分钟B.2030分钟C.30分钟D.60分钟E.2小时A20.男,10岁,阵发性腹痛伴发热,便血3日,双下肢皮肤瘀点呈对称性分布,左下腹压痛无反跳痛,尿蛋白(+),尿红细胞(+),最可能是:
A.急性肾炎B.过敏性紫癜C.原发性血小板减少性紫癜D.急性兰尾炎E.消化道出血B21.静脉注射时止血带紧扎在穿刺部位上方的A.2厘米B.4厘米C.6厘米D.8厘米E.10厘米C22成人插胃管时,测量长度的正确方法为A.从眉心到剑突B.从鼻尖到剑突C.从口到剑突D.从耳垂到剑突E.从发际到剑突E23为昏迷病员作口腔护理时,特别应注意:
A.压舌板轻轻撑开颊部B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.血管钳夹紧棉球,蘸水不可过多D.操作时动作要轻E.观察口腔粘膜C24床上铺橡皮单,其上端距床头相当于:
A.一手掌宽B.三横指C.肘至指端D.腕至指端E.腰至头顶C25上消化道大出血休克时护理措施首先应A.准备急救应品和药物B.建立静脉输液途径C.保暖D.迅速配血备用E.安定患者情绪B2.填空题(共25分)在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形26换药室由专人负责管理,严格执行和。
无菌操作、管理制度27.高血压危象、高血压脑病处理原则、。
迅速降压、消除脑水肿、制止抽搐28红细胞在全血中所占的容积百分比称为,正常值男性为,女性为,贫血病人比正常人。
红细胞比容0.40.5L/L0.350.45L/L减小29.在一定范围内增加前负荷,心肌纤维初长度心肌收缩力,搏出量。
增加、增加、增加30.胃肠减压是腹部外科重要治疗措施,对肠梗阻病人可,对胃肠道穿孔病人可防止胃肠内容物。
减低胃肠内压力、继续漏入腹腔31.流行性乙型脑炎是由所引起中枢神经系统急性传染,主要通过传播。
乙脑病毒、蚊虫32某些抗癌药物刺激性很强,注射时应特别小心,不可,否则可引起局部疼痛、坏死。
漏出血管外33高血压危象血压显著升高,常以升高为主,高血压脑病以增高为主。
收缩压、舒张压34骨牵引适宜于长期骨折脱位。
青壮年35破伤风的一般护理,室内要按接触制度要求。
用过的敷料应焚毁,严格防止院内。
隔离、交叉感染36.换药时间安排应在晨间为宜。
护理之前37.通过肺换气,血变为血。
静脉、动脉38.支气管扩张患者,每日痰量可达毫升,典型痰液放置后。
引流宜在进行,以免呕吐。
数百可分三层饭前39.心力衰竭的主要机理有、。
心肌能量代谢障碍、兴奋-收缩偶联障碍、心肌结构破坏40.抢救中毒性肺炎时,如中心静脉压低于6厘米水柱时提示,可输液;如中心静脉压在6-10厘米水柱时应输液;如咼于10厘米水柱时补液。
有效血容量不足、快速、41.最常见的机械性肠梗阻是适当、慎重肠梗阻。
粘连性42.伤寒病皮肤出现淡红色皮疹称,为数不多,约在个左右,分批出现。
玫瑰疹,1043.骨折治疗原则是、和功能锻炼。
复位、固定44.泌尿系肿瘤的典型表现是。
无痛性间歇性血尿45.炎症是机体对各种致炎因素引起的损伤所发生的的反应。
以防御为主的46.反复发作的是溃疡病具有特征的表现。
慢性上腹部疼痛47.恶性肿瘤手术时,要象强调无菌操作那样,强调,防止瘤细胞播散和种植。
无瘤技术48肠套叠时作钡剂灌肠检查时可发现阴影。
杯状49.预防破伤风,要正确处理伤口,应及时施行。
彻底清创术50.甲亢术后常取位。
半卧51.急性心肌梗塞多产生心律失常,下壁梗塞者多发生等。
房室传导阻滞52.心衰患者有水肿时,成人每日液体输入量应为亳升。
700-100053.碘解磷定禁与混和应用,以免产生剧毒的氰化物。
碱性药物3.名词解释题(共20分)解释下列名词,缩写应先写(译)出全文再解释54.内环境细胞外液,是机体细胞直接生活的环境。
55.受体激动剂与受体即有亲和力又有明显的内在活性,继而导致特定药理作用的药物56.颅内高压颅腔容积和颅内容物的体积相适应,颅脑内保持恒定压力为0.70-2.0kPa,如2.0kPa为颅内压增高,表现为剧烈头痛,频繁呕吐,进行性意识障碍,血压升高,脉快,呼吸深快等征象。
57.三凹征1.吸气过程显著困难;2.严重时、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及上腹部在吸气时明显凹陷,称三凹征58.肝功能衰竭由于肝实质细胞功能障碍而引起的一种综合征。
4.问答题(共30分)回答下列问题,有计算时应列出公式(算式)及计算步骤59.护士如何配合急性肺水肿的抢救工作?
除按危重期护理外,立即通知医师,安慰患者置患者于下肢下垂坐位给予经酒精湿化的氧气吸入按医嘱给予强心、利尿、镇静、扩张血管及激素等治疗措施用药过程中,需密切观察患者面色、心率、血压、尿量、神志等变化并记录之60.给患者作保留灌肠,须注意什么?
灌肠前,对灌肠目的和病变部应了解清楚,以便掌握灌肠的卧位和插入导管的深度灌肠前应嘱病员先排便,肛管要细,插入要深,液量要少,压力要低使灌入药液能保留较长时间,保留的时间愈长愈好,利于肠粘膜吸收肛门、直肠、结肠等术后病员,排便失禁者,不宜作保留灌肠61.胃大部切除术后一般的护理要点是什么?
1取平卧位,血压平稳改半卧位2保持胃肠减压通畅3禁食、补液
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