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外科学选择题库
第三十五单元
骨折概论
1.骨骺分离,是属于
A先天性发育不良
B骨折
C关节脱位
D骨肿瘤
E骨髓炎的一种类型
2.根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为
A外伤性骨折和不稳定性骨折
B压缩性骨折和横行骨折
C稳定性骨折和不稳定性骨折
D完全性骨折和不完全性骨折
E开放性骨折和闭合性骨折
3.下列哪项骨折,为稳定性骨折
A单一桡骨干的斜骨折
B股骨干的横骨折
C伸直型肱骨髁上骨折
D尺,桡骨双骨的青枝骨折
E股骨颈骨折内收型
4.压缩性骨折,最常发生于
A肱骨头
B股骨头
C椎体
D腕舟状骨
E足舟状骨
5.最容易引起骨折不连接的移位,是
A成角移位
B侧方移位
C分离移位
D旋转移位
E嵌插移位
6.骨折的专有体征,是
A疼痛
B功能障碍
C反常活动
D肿胀
E瘀斑
7.右下肢被机动车压伤,具备下列哪项可诊断为骨折
A局部高度肿胀
B压痛明显
C下肢不能自主活动
D骨摩擦音
E明显跛行
8.骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形,决定于
A外固定的牢固性
B肢体活动和负重所形成的应力
C局部血液供应情况
D骨痂的多少
E是否配合治疗
9.关于骨折的愈合,下列哪项不正确
A多次手法复位,不利于骨折愈合
B手术比手法复位,更能增加愈合机会
C骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D内固定和外固定不充分不利愈合
E适当功能练习有利于愈合
10.前臂缺血性肌挛缩,多见于
A肱骨髁上骨折
B桡骨骨折
C尺骨骨折
D尺,桡骨双折
EColles骨折
11.骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施
A给予血管舒张剂,消除血管痉挛
B抬高患肢,以利消肿
C被动按摩,以利消肿
D做臂位麻醉,解除血管痉挛
E解除包扎,固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压
12.股骨闭合性骨折后,体温可能出现的情况
A上午正常,下午高热
B通常不超过38℃
C时高时低不规则
D常在38.5℃以上
E一般低于正常
13.骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位,是
A股骨头
B肱骨头
C桡骨远端
D锁骨远端
E胫骨内髁
14.治疗骨折不可轻易切开复位内固定,最主要的原因
A易损伤大血管,引起肢体坏死
B损伤神经,引起肢体瘫痪
C术中发生意外
D影响骨折血运,导致迟延愈合或不愈合
E手术后发生感染,形成骨髓炎
15.股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时,为减轻骨折的症状,应采用
A皮牵引
B患肢抬高,置下肢外展屈曲位
C髓内针固定手术。
D石膏外固定
E夹板固定
16.50岁男性,外伤后致胫腓骨中下1.3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见,骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因
A年龄较大
B骨折段血液供血不足
C伤口有感染
D周围软组织挫伤严重
E骨折复位不良
17.一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时(间隔一段时间),感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是
A神经损伤
B神经受压和静脉受压
C动脉受压和静脉受压
D静脉受压
E动脉损伤
18.右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑
A血肿吸收
B组织坏死
C伤口严重化脓感染
D气性坏疽
E骨筋膜室综合征
19.40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用
A手法复位,小夹板固定
B手法复位,石膏外固定
C切开复位,内固定外固定
D切开复位,外固定
E切开复位,植骨内固定加外固定
20.45岁男性,车祸3小时入院,诊断。
骨盆骨折,左股骨干骨折与左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的,是哪种并发症
A休克
B泌尿系统感染
C创口感染
D疼痛
E坠积性肺炎
21.26岁女性,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀,瘀斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑
A前臂软组织挫伤
B尺神经损伤
C尺桡骨双折
D桡骨骨折
E尺骨骨折
22.运动员百米(不长)赛跑途中突然闻与左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸,X线片显示髌骨中断段折,考虑造成骨折的原因是
A直接暴力
B间接暴力
C病理性骨折
D肌肉拉力
E积累性劳损
23.某工地,工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该
A用木板床运送
B置左下肢外展屈曲位
C置左下肢内收内旋位
D人力牵引置下肢中立位
E将左下肢和右下肢捆扎一起
24.男性,26岁。
因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是
A短缩移位
B混合移位
C侧方移位
D成角多位
E分离移位
25.男性患者,因外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症,是P940
A骨化性肌炎
B褥疮
C膝关节创伤性关节炎
D膝关节僵硬
E膝关节外翻畸形
26.6岁,女孩,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗,应采取
A立即拆除石膏,改用骨牵引治疗
B观察2天,视情况采用相应措施
C手术探查,手术治疗
D应用血管扩张剂
E臂丛麻醉
27.胫腓骨中1/3骨折患者,复位后,用长腿石膏管理固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是
A肌肉萎缩
B关节僵硬
C关节强直
D骨折复位不想
E骨折畸形愈合
28.男性,30岁。
车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。
在进行X线片检查前,应该进行的处理
A行简单的外固定与局部包扎
B行气压止血带止血
C急送手术室
D石膏固定
E跟骨结节牵引
29.男性,30岁。
车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。
此时最佳的处理方法,是
A清创术,骨折复位,外固定支架固定小、干净者作为闭合处理。
B清创术,骨折复位,钢板内固定
C清创术,骨折复位,髓针内固定
D清创术,夹板固定
E清创术,石膏管型固定
30.男性,26岁。
外伤致肱骨中下1.3骨折,来院检查时发现有垂腕,垂指畸形。
该患者合并哪条神经损伤
A尺神经损伤
B臂丛神经损伤
C正中神经损伤
D桡神经损伤
E正中,尺神经同时损伤
31.男性,26岁。
外伤致肱骨中下1.3骨折,来院检查时发现有垂腕,垂指畸形。
该患选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥
A立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经血管才需要紧急处理。
B骨牵引治疗
C手法复位,夹板固定
D手法复位,石膏管型固定
E手法复位,悬垂石膏固定,观察2月,垂腕垂指无恢复,再行手术治疗
32.肌肉拉力可引起
A粉碎性骨折
B病理性骨折
C疲劳性骨折
D压缩性骨折
E撕脱性骨折
33.直接暴力可引起
A粉碎性骨折
B病理性骨折
C疲劳性骨折
D压缩性骨折
E撕脱性骨折
34.骨组织疾患可引起
A粉碎性骨折
B病理性骨折
C疲劳性骨折
D压缩性骨折
E撕脱性骨折
35.膜内化骨
A内骨痂
B外骨痂
C两者都有
D两者全无
E纤维组织钙化
36.软骨内化骨P928
A内骨痂
B外骨痂
C两者都有
D两者全无
E纤维组织钙化
第三十六单元
上肢骨折
1.肱骨中下1.3骨折,最易发生的并发症是
A肱动脉损伤
B正中神经损伤
C尺神经损伤
D桡神经损伤
E肱二头肌断裂伤
2.肱骨中段骨折,为粉碎性骨折,选择哪种治疗方法为好
A骨牵引治疗
B髓内针固定
C加压钢板固定
D普通钢板固定
E手法复位,夹板固定
3.伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是
A远折端向后移位
B近侧端向后移位
C远折端向前多位
D近折端向桡侧移位
E近折端向尺侧移位
4.肱骨上1/3骨折,骨折线在三角肌止点以上,远位骨折段移位,主要是由于
A胸大肌牵拉
B背阔肌牵拉
C大圆肌牵拉
D三角肌,喙肱肌,肱二头肌,肱三头肌牵拉
E肱桡肌牵拉
5.伸直型肱骨髁上骨折,常见的并发症是
A肱骨下端缺血性坏死
B血管神经损伤
C骨折局部感染
D脂肪栓塞
E损伤性休克
6.在治疗肱骨髁上骨折时,最应防止出现的畸形是
A向前成角畸形
B肘内翻畸形尺侧偏斜。
C肘外翻畸形
D旋转畸形
E向后成角畸形
7.肱骨髁上骨折,最易损伤
A肱二头肌
B肱三头肌
C肱动,静脉
D肌皮神经
E桡神经
8.肱骨髁上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗症
A肘关节后脱位
B尺神经损伤
C肘内翻畸形
D肘关节前脱位
E前臂缺血性肌挛缩
9.锁骨骨折可发生的合并损伤,是
A颈2,3神经根
B胸锁乳突肌
C副神经损伤
D膈神经损伤
E臂丛神经损伤
10.锁骨骨折常用的治疗方法,是
A切开复位,内固定
B手法复位,横8字绷带固定
C牵引治疗
D手法复位,夹板固定
E手法复位,石膏外固定
11.科雷(Colles)骨折,发生在
A桡骨近端
B桡骨干
C桡骨的任何部位
D尺骨的远端
E桡骨的远端
12.Colles骨折,最有诊断意义的体征
A局部肿胀
B典型畸形
C局部压痛
D反常活动
E手功能受限
13.Colles骨折远段的典型移位,是
A远侧端向尺侧移位
B近侧端向背侧移位
C远侧端向背侧移位
D近侧端向尺侧移位
E远侧端向桡侧移位
14.反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位,是
A远侧端向掌侧移位
B远侧端向尺侧移位
C远侧端向桡侧移位
D近侧端向掌侧移位
E近侧端旋转移位
15.Colles骨折时,以下哪种情况最少见
A骨折畸形愈合
B骨折不愈合
C合并尺骨茎突骨折
D合并腕三角软骨盘破裂
E合并下尺桡关节脱位
16.4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断
A肩关节脱位
B臂丛神经损伤
C锁骨骨折
D肱骨外科颈骨折
E桡骨小头半脱位
17.男性,26岁。
左上肢外展位跌倒;手掌着地,当即左肩肿痛。
查体:
左肩部包满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍,最可能的诊断
A左肩关节前脱位
B左肩关节后脱位
C左肩软组织损
D肱骨外科颈骨折
E肱骨外科颈骨折合并关节脱位
18.患者肱骨中段骨折已6个月,局部有异常活动,X线片对位对线良好,但仍有骨折线,骨痂极少,骨端有硬化现象,采用何种治疗为宜
A继续小夹板固定
B胸肩肱石膏外固定
C钢板内固定
D钢板内固定+植骨
E钢板内固定加植骨加石膏外固定
19.8岁男孩,右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功
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