中医护理精选试题 副高.docx
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中医护理精选试题 副高.docx
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中医护理精选试题副高
中医护理精选试题(副高)
[单项选择题]1、
"精汁"是指()
A.肾精
B.水谷精微
C.津液
D.胆汁
E.精液
参考答案:
D
[材料题]2、
病历摘要:
患者女性,55岁,因无意间发现左乳肿物10天而入院。
查T:
36.2℃,P:
82次/分,BP:
120/75mmHg,。
左乳外上象限有一2×2CM大小肿物,质地较硬,表面不光滑,边缘不清楚,无触痛。
临床经各项检查诊断是乳腺癌。
[案例分析]1.
导致乳岩发生的有哪些主要病因:
A.情志失调
B.痰湿内生
C.湿热久蕴
D.饮食失节
E.冲任不调
F.湿热内阻
G.外感时邪
H.外感风寒之气
参考答案:
A,D,E,H
[案例分析]2.
临床乳岩辨证常分证型有?
A.肾气不足证
B.风火毒证
C.冲任失调证
D.阴虚火旺证
E.情志郁结证
F.毒蕴溃烂证
G.气血两虚证
H.心脾两虚证
参考答案:
C,E,F,G
[案例分析]3.
乳癌的转移途径有?
A.直接浸润
B.淋巴转移
C.扩散转移
D.种植转移
E.肝内播散
F.直接蔓延
G.血运转移
H.腹腔种植
参考答案:
A,B,G
[案例分析]4.
该病人术后最主要的护理问题有?
A.恐惧
B.营养失调
C.自我形象紊乱
D.有病情变化的可能
E.有皮肤完整性受损的危险
F.有体液不足的危险
G.知识缺乏
H.潜在并发症-伤口感染及皮肤坏死
参考答案:
A,C,E,G,H
[案例分析]5.
此病如果发展至晚期,有哪些特征性的局部表现?
A.癌块固定
B.卫星结节
C.疼痛
D.发出臭味
E.局部坏死
F.皮肤溃疡
G.胸痛
H.高热
参考答案:
A,B,F
[案例分析]6.
此病人在饮食调护方面,需忌食?
A.禽蛋
B.香菇
C.无鳞鱼
D.甲鱼
E.螃蟹
F.公鸡
G.海带
H.乳类
参考答案:
C,E,F
[案例分析]7.
对该病人的辨证施护方面不正确的有?
A.情志郁结者,遵医嘱局部敷贴中药膏
B.术后伤口加压包扎
C.疼痛者,遵医嘱给予针刺、艾灸,无须使用止痛药
D.保持引流通畅
E.择期手术者,术前指导患者锻炼有效咳嗽排痰
F.观察伤口有无渗血、患侧肢体血循环等方面
G.术后1~2天内患侧上肢制动
H.术后3~5天内指导患者进行握拳、屈腕、屈肘等功能锻炼
参考答案:
C,G
[案例分析]8.
手术出院后健康指导正确的有?
A.出院后不宜用患侧上肢测量血压、行静脉穿刺
B.遵医嘱坚持放疗或化疗
C.避免用患侧上肢搬动、提拉过重物体
D.术后4年内避免妊娠
E.首次洗澡无须取得医生的同意
F.培养积极乐观的生活态度
G.创面愈合后,指导患者掌握伤口护理知识
H.坚持服用中药
参考答案:
A,B,C,F,G,H
[单项选择题]3、
中药汤剂煎煮时最适宜的容器是()
A.铁锅
B.砂锅
C.铜锅
D.搪瓷锅
E.不锈钢锅
参考答案:
B
[单项选择题]4、
具有消散作用药膏不宜烘烤过久,以免()
A.烫伤皮肤
B.药效降低
C.药膏外溢
D.膏药风
E.引起感染
参考答案:
B
[单项选择题]5、
浮而细软,重按即无,为()
A.濡脉
B.浮脉
C.细脉
D.弱脉
E.芤脉
参考答案:
A
[单项选择题]6、
下列哪类食物冬季不宜食用:
()
A.狗肉
B.牛肉
C.鸡蛋
D.苦瓜
E.鳖
参考答案:
D
[材料题]7、
病历摘要:
患者女性,32岁。
拖拉机从臀部碾过,伤后会阴部及左髋部疼痛、肿胀,活动受限1小时,小便难解,无血尿,有腹痛、恶心、呕吐,有里急后重感。
检查,T36℃,P80次/分,R20次/分,BP98/60mmHg,骨盆分离试验阳性,腹肌紧张,下腹压痛、反跳痛,直肠指检时有压痛和血迹,舌质暗红,苔薄白,脉弦。
[案例分析]1.
病人初步的诊断是什么?
A.左股骨颈骨折
B.腰椎骨折
C.骨盆骨折
D.左髋部骨折
E.膀胱破破裂
F.尿道损伤
G.直肠破裂
H.输尿管损伤
参考答案:
C,F,G
[案例分析]2.
治疗原则错误的是?
提示:
患者入院后3小时,突然出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷,脉搏细速,呼吸增快,高热达40℃。
A.补充血容量
B.积极处理原发病
C.纠正酸碱平衡失调
D.改善微循环
E.应用止痛药物
F.应用血管活性药物
G.控制感染
H.应用皮质类固醇
参考答案:
E
[案例分析]3.
护理措施错误的是?
A.迅速建立静脉通道
B.立即给予头低脚高位
C.保持呼吸道通畅
D.给予物理降温或药物降温
E.注意保暖
F.定时帮病人翻身,预防压疮
G.准确记录出入量
H.严密观察病情变化
参考答案:
B,F
[案例分析]4.
患者可以进食的食物有?
提示:
患者入院后2周,无腹痛、无恶心呕吐,查体腹软,无压痛及反跳痛。
A.新鲜水果、蔬菜
B.田七瘦肉汤
C.山斑鱼塘葛菜
D.动物肝脏
E.田鸡粥
F.生鱼红枣汤
G.大枣圆肉鸡汤
H.淮山、茨实炖瘦肉
参考答案:
A,B,C,H
[案例分析]5.
患者五天未解大便,护理措施错误的是?
A.多食新鲜水果、蔬菜
B.空腹喝蜜糖水
C.腹部按摩
D.口服缓泻剂
E.给予开塞露
F.多饮水
G.鼓励病人早期下床活动,促进肠蠕动
H.必要时按医嘱给予灌肠
参考答案:
C,G,H
[案例分析]6.
患者功能锻炼错误的是:
A.伤后可进行上肢运动
B.伤后2周开始进行下肢肌肉舒缩
C.伤后3周病人在床上进行髋关节、膝关节的活动
D.伤后6~8周拆除牵引固定后地扶拐站立行走
E.支架外固定者,伤后12周下地扶拐站立行走
F.早期可坐起,伤后1周开始练习半卧位
G.伤后2周开始练习半卧位
H.伤后3~4周不限制活动,或练习正常行走和下蹲
参考答案:
F,H
[案例分析]7.
无明显移位的骨盆骨折,需卧床多少周:
A.1~3
B.2~3
C.3~5
D.4~5
E.5~6
F.6~7
G.7~8
H.8~9
参考答案:
C
[案例分析]8.
药物治疗晚期宜?
A.清热解毒
B.利水消肿
C.接骨续筋
D.活血化瘀
E.消肿止痛
F.养气血
G.补肝肾
H.壮筋骨
参考答案:
F,G,H
[单项选择题]8、
属于辛凉解表剂的是()
A.麻黄汤
B.桂枝汤
C.银翘散
D.败毒散、
E.小青龙汤
参考答案:
C
[材料题]9、
患者,男,50岁。
患慢性乙型肝炎7年。
5天前出现目黄,肤色黄,黄如烟熏,神疲乏力,畏寒肢冷,纳少,大便溏薄,舌质淡,苔白腻,脉沉迟。
[子母单选]1.
患者病证诊断为()
A.黄疸,阳黄(热较重)
B.黄疸,阳黄(湿较重)
C.黄疸,急黄
D.黄疸,阴黄
E.泄泻,脾胃虚寒
参考答案:
D
[子母单选]2.
患者药物调护宜选用()
A.茵陈术附汤加味
B.茵陈蒿汤加味
C.清开灵或犀角散加减
D.参苓白术散加减
E.二陈汤加减
参考答案:
A
[子母单选]3.
针灸调护宜()
A.大椎、肝俞、胆俞、曲池、足三里、太冲穴,毫针刺以补法
B.大椎、肝俞、胆俞、曲池、足三里、太冲穴,毫针刺以泻法
C.胆俞、脾俞、三阴交、阴陵泉、天枢穴,毫针刺以泻法
D.胆俞、脾俞、三阴交、阴陵泉、天枢穴,毫针刺以补法
E.胆俞、阴陵泉、太冲、少冲、内庭穴,毫针刺以泻法
参考答案:
C
[单项选择题]10、
下列关于煮罐法的操作中,不正确的是:
()
A.选用无裂隙的竹罐
B.将罐置入药液中加热
C.用镊子夹住罐口提出水面
D.迅速用湿冷毛巾紧扪罐口
E.趁热将罐扣在所拔部位
参考答案:
C
[单项选择题]11、
对于口吃、紧张以及焦虑的病人,宜采取下列哪种心理康复护理法:
()
A.惩罚护理法
B.厌恶法
C.奖励法
D.满足法
E.移情法
参考答案:
E
[材料题]12、
病历摘要:
患者女性,43岁,患者因5天前加班整理账目劳累出现颈部疼痛,颈后伸时加重,痛引右肩、臂至手部,伴右手心侧麻木。
查:
颈部生理曲度消失,活动受限,C5~6,C6~7棘突间及右旁压痛,压头试验阳性,右侧神经根牵拉试验阳性。
右环、小指尺侧皮肤感觉迟钝,舌质暗红,苔薄白,肪沉弦。
[案例分析]1.
此病证型是什么?
A.局部型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.眩晕型颈椎病
D.瘫痪型颈椎病
E.痹痛型颈椎病
F.骨刺型颈椎病
G.恶心型颈椎病
H.麻痹型颈椎病
参考答案:
E
[案例分析]2.
颈椎病的病因是?
A.神经根受压
B.椎动脉孔狭窄
C.交感神经紊乱
D.骨刺增生
E.脊髓受压
F.植物神经紊乱
G.颈项韧带钙化
H.颈椎间盘萎缩退化
参考答案:
A,B,E,G,H
[案例分析]3.
痹痛型颈椎病的治疗原则是?
A.注射用药
B.内服药
C.针灸治疗
D.手法牵引
E.手术治疗
F.枕颌牵引
G.推拿治疗
H.颈托固定
参考答案:
A,B,C,D,F
[案例分析]4.
颈椎病的药物治疗是?
A.补肝肾
B.祛风寒
C.活络止痛
D.补气养血
E.化瘀祛湿
F.清热凉血
G.清热解毒
H.攻下逐瘀
参考答案:
A,B,C
[案例分析]5.
按病理特点,颈椎病可分为?
A.麻痹型
B.椎动脉型
C.交感神经紊乱
D.局部型
E.脊髓型
F.混合型
G.恶心型
H.骨刺型
参考答案:
B,C,E,F
[案例分析]6.
枕颌牵引治疗颈椎病,每次牵引时间约?
A.15分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.50分钟
F.60分钟
G.70分钟
H.80分钟
参考答案:
F
[案例分析]7.
痹痛型颈椎病主要表现错误的是?
A.颈痛伴上肢放射性疼痛麻木
B.牵拉试验阳性
C.压头试验阳性
D.椎体束征阳性
E.肢体感觉运动障碍
F.颈性眩晕
G.头痛
H.二便失禁或潴留
参考答案:
D,E,F,G,H
[案例分析]8.
颈椎病好发部位:
A.C1~2
B.C2~3
C.C3~4
D.C4~5
E.C5~6
F.C6~7
G.C1~3
H.C1~4
参考答案:
E,F
[单项选择题]13、
中药五味中具有补益和中、缓解疼痛作用的是()
A.辛味
B.甘味
C.酸味
D.苦味
E.咸味
参考答案:
B
[材料题]14、
患者,女性,57岁。
风湿性心脏病病史7年。
3天前淋雨后感冒,晨起就诊时症见心悸,气短不足以息,眩晕,胸脘满闷,形寒肢冷,小便短少,下肢浮肿严重,舌苔白滑,脉弦滑。
[子母单选]1.
患者病证诊断为()
A.心悸,心神不宁
B.心悸,心血不足
C.心悸,阴虚火旺
D.心悸,心阳不振
E.心悸,水饮凌心
参考答案:
E
[子母单选]2.
患者药物调护宜选用()
A.真武汤加减
B.安神定志丸加减
C.归脾汤加减
D.天王补心丹加减
E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减
参考答案:
A
[子母单选]3.
患者生活起居、饮食注意事项中不正确的是()
A.忌食盐,可大量饮温水
B.注重劳逸结合,避免过度劳累和剧烈活动
C.保持良好的精神状态
D.发现心胸剧痛、心阳欲脱危象,及时入院采取中西医结合护理措施
E.忌咖啡、浓茶、生冷、油腻、辛辣,戒烟戒酒
参考答案:
A
[单项选择题]15、
恶寒发热并见是下列何证的辨证依据()
A.寒证
B.热证
C.表证
D.里证
E.阳证
参考答案:
C
[单项选择题]16、
冲风脱证病人选用神阙穴进行灸法时宜选用:
()
A.隔姜灸
B.隔蒜灸
C.温针灸
D.隔附子饼灸
E.隔盐灸
参考答案:
E
[材料题]17、
病历摘要:
林某,女,2岁。
因发热3天,咳喘2天急诊入院。
体检:
体温39.5℃,脉搏135次/分,呼吸40次/分,咳嗽、喘促,呼吸困难,气急鼻煸,烦躁,口唇轻度发绀,喉间痰鸣,呕吐痰涎,口干面赤,舌红苔黄,指纹紫滞达气关。
[案例分析]1.
该患儿患了何种疾病?
A.咳嗽
B.感冒
C.哮喘
D.肺炎喘嗽
E.发热
F.呕吐
G.心阳虚衰
H.惊风
参考答案:
D
[案例分析]2.
该疾病属于何种证型?
A.风寒闭肺
B.风热闭肺
C.痰热闭肺
D.毒热闭肺
E.阴虚肺热
F.肺脾气虚
G.心阳虚衰
H.邪陷厥阴
参考答案:
C
[案例分析]3.
该患儿主要存在的护理诊断是?
A.低效性呼吸形态
B.体温过高
C.家长知识缺乏
D.皮肤完整性受损
E.营养失调:
高于机体需要量
F.潜在并发症:
脱证
G.潜在并发症:
心阳虚衰
H.疼痛
参考答案:
A,B,C,G
[案例分析]4.
此时首先应给患儿何种处理?
A.中流量面罩吸氧
B.快速补液
C.积极降温,防惊风发生
D.按医嘱给予雾化吸入
E.密切观察生命体征变化
F.多喂牛奶
G.给予消炎止痛
H.进行口腔护理
参考答案:
A,C,D,E
[案例分析]5.
此患儿出现了何种变证?
提示:
经吸氧、退热、雾化处理后,患儿体温下降,但喘促甚,额汗不温,四肢厥冷,神萎淡漠,右胁下出现痞块并渐增大,脉搏180次/分,呼吸60次/分。
A.风寒闭肺
B.风热闭肺
C.痰热闭肺
D.毒热闭肺
E.阴虚肺热
F.肺脾气虚
G.心阳虚衰
H.邪陷厥阴
参考答案:
G
[案例分析]6.
此时应采取哪些应急处理?
A.加大流量吸氧
B.严格控制补液速度
C.积极降温,防惊风发生
D.按医嘱镇静、强心治疗
E.密切观察生命体征变化
F.多喂牛奶
G.给予消炎止痛
H.进行胸外心脏按压
参考答案:
A,B,D,E
[案例分析]7.
小儿肺炎喘嗽常见变证有:
A.内闭外脱
B.正虚牙恋
C.痰热闭肺
D.肺脾气虚
E.阴虚肺热
F.心阳虚衰
G.毒热闭肺
H.邪陷厥阴
参考答案:
F,H
[案例分析]8.
小儿洋地黄中毒的主要表现有:
A.胃纳呆
B.恶心、呕吐
C.心律失常
D.大便秘结
E.尿黄赤痛
F.嗜睡、头晕
G.皮肤色黄
H.色视
参考答案:
A,B,C,F,H
[单项选择题]18、
人参等名贵药煎煮时应()
A.先煎
B.后下
C.另煎
D.包煎
E.烊化
参考答案:
C
[材料题]19、
患者,女性,45岁。
近3个月大便时干时稀,每日1~2次,经诊断慢性非特异性结肠炎。
服用西药效果不佳,现大便溏薄,泄泻时作时止,完谷不化,食欲不振,纳差,神疲倦怠,面色萎黄,舌淡,苔白,脉弱。
[子母单选]1.
病证诊断为泄泻,病因病机为()
A.感受外邪
B.饮食所伤
C.情志失调
D.脾胃素虚
E.肾阳虚衰
参考答案:
D
[子母单选]2.
药物调护宜选用()
A.参苓白术散加减
B.藿香正气散加减
C.葛根芩连汤或香连丸加减
D.痛泻要方加减
E.保和丸加减
参考答案:
A
[子母单选]3.
下列饮食调护中不正确的是()
A.食用营养丰富、易消化食物为原则
B.多选用豆制品、鱼、蛋、奶等有补中健脾作用的食品
C.可多食用胡椒、姜等调味品,增加食欲并散寒
D.多食扁豆、番茄、栗子、桂圆、龙眼、苹果脯、大枣等有补中、益气、健脾功效的水果蔬菜
E.可适量饮酒以温阳散寒
参考答案:
E
[单项选择题]20、
“热者寒之,寒者热之”的护理方法,属于:
()
A.正护法
B.反护法
C.热因热用
D.寒因寒用
E.塞因塞用
参考答案:
A
[单项选择题]21、
除外腐蚀性药物中毒,清除胃内残留毒物最有效的方法是:
()
A.催吐
B.导泻
C.洗胃
D.应用解毒剂
E.灌肠
参考答案:
C
[材料题]22、
病历摘要:
患者,女性,26岁,2小时前突发右下腹突发撕裂痛,遂入急诊求治。
疼痛为间歇性,伴有肛门坠胀便意感。
患者已婚,停经10天后阴道不规则出血,点滴状,色暗红,近段时间加班多。
查:
患者痛苦面容,面色苍白,右下腹拒按,T37℃,P80次/分,R20次/分,血压80/40mmHg。
[案例分析]1.
急诊接诊护士应考虑该病人为?
A.急性阑尾炎
B.崩漏
C.月经不调
D.异位妊娠
E.急性盆腔炎
F.经间期出血
G.月经先后无定期,子宫内膜炎
H.胎漏
参考答案:
D
[案例分析]2.
急诊护士应首先为病人采取哪些措施?
A.平卧,测量血压,心率
B.腹部B超
C.配合医生做好阴道后穹隆穿刺准备
D.腹痛明显,给予先热敷缓解疼痛
E.抽血做交叉配血
F.心电图检查
G.检查后给予吸氧
H.病人汗湿后给予更衣
参考答案:
A,C,E
[案例分析]3.
该病人本病的辨证分型?
A.异位妊娠未破损型
B.异位妊娠破损型
C.异位妊娠不稳定型
D.淤血内阻证
E.气血阻滞证
F.气血虚弱型
G.肾虚型
H.血热型
参考答案:
B
[案例分析]4.
对该病人的不正确处理是?
A.凝血时间测定
B.热敷腹部
C.灌肠
D.妇检
E.建立静脉通道
F.吸氧
G.安慰病人,稳定情绪
H.适当按摩腹部
参考答案:
B,C,D,H
[案例分析]5.
下列哪些是该病人病情手术适应症?
A.下腹持续剧烈疼痛,烦躁不安
B.阴道后穹隆穿刺抽出不凝血
C.恶心呕吐,血压有下降趋势
D.精神异常,呼吸急迫
E.呕吐物带血
F.尿酮体试验阳性
G.阴道出血减少或已止
H.腹部压痛逐渐减轻
参考答案:
A,B,C,D
[案例分析]6.
该病人的病因病机是?
A.外感六淫
B.内伤七情
C.劳倦
D.气血阻滞
E.冲任不畅或素体不足
F.淤血内阻
G.外伤
H.血虚
参考答案:
C,D
[案例分析]7.
该病人因病情发展进行手术,术后护理措施哪些是错误的?
A.病房保持清洁,空气清新,安静
B.保持口腔清洁,用生理盐水或中药制剂含漱
C.汗多及时更衣,避免感受外邪
D.关心体贴,做好心理辅导,消除病人的忧虑
E.术后六小时可以进食流质
F.观察伤口渗血及疼痛情况,并做好记录
G.交代病人12小时后才能更换体位,以免影响伤口愈合
H.留置尿管定时给予开放及抹洗会阴部,防止邪毒乘虚而入
参考答案:
E,G
[案例分析]8.
该病人出院后的健康宣教有哪些是正确的?
A.定期复查
B.注意避孕,最好一年后受孕
C.饮食宜清淡而补脾健胃,补气补血之食品,忌辛辣刺激之物
D.保持心情舒畅,劳逸结合
E.中药宜文火煎煮,温服
F.中药宜武火煎煮,热服
G.中药宜文火煎煮,凉服
H.注意避孕,最好半年后受孕
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]23、
用药需中病即止的药物是()
A.安神药
B.泻下药
C.清热药
D.消食药
E.调经药
参考答案:
B
[材料题]24、
患者,男性,57岁。
中风后遗症卧床2年。
5天前家人发现患者右侧臀部皮肤红润,肿胀且硬,患者自述麻木、触痛,以手指压之褪色,松指后恢复。
[子母单选]1.
该患者病证诊断为()
A.痈,初起期
B.痈,成脓期
C.压疮,瘀血红润期
D.压疮,气滞血瘀期
E.压疮,蕴毒坏死期
参考答案:
C
[子母单选]2.
护理原则为()
A.活血化瘀,消肿止痛
B.行气活血
C.清热解毒,调营活血,祛腐生肌
D.清热解毒,消肿止痛
E.清热解毒,透脓消肿
参考答案:
A
[子母单选]3.
以下对症护理措施中,不妥的是()
A.避免局部受压、擦伤,2~4小时翻身1次
B.按摩受压部位,每次至少按摩3~5分钟,每天2~4次,按摩时可外涂50%酒精、樟脑酒精或红花酒精
C.用艾条灸压疮周围或邻近部位,以温通气血,消肿止痛
D.局部每日用红外线照射1次,每次10~15分钟,灯光强弱与距离以病人能忍耐为准,照射前可在局部涂上一层薄薄的凡士林,或金黄膏、黄连膏
E.保持病人皮肤清洁、干燥,每天用冷水擦洗受压部位1~2次
参考答案:
E
[单项选择题]25、
血之余是指()
A.骨
B.齿
C.发
D.爪
E.脉
参考答案:
C
[单项选择题]26、
中医认为人的神志活动由何脏所主()
A.肝
B.心
C.肾
D.肺
E.脾
参考答案:
B
[材料题]27、
病历摘要:
病人邓某,男,80岁,因“突发左侧肢体乏力1小时”拟诊断为右侧额项叶脑出血入院。
入院症见:
不省人事,双侧瞳孔等大等圆,直径为2.5mm,右侧对光反射灵敏,左侧对光反射迟钝,左侧肢体偏瘫,痰多而稠,舌暗淡,苔白腻,脉沉滑。
[案例分析]1.
从中医辩证分型该病属于中脏腑那一类证型?
A.痰湿蒙闭心神
B.中经络
C.脱证
D.闭证
E.元气败脱,心神散乱
F.阳闭
G.阴闭
H.风火上扰清窍
参考答案:
A
[案例分析]2.
病人入院后首先实施哪些护理措施?
A.观察神志、瞳孔
B.指导家属帮助病人进行功能锻炼
C.监测生命体征
D.保持呼吸道通畅
E.绝对卧床休息
F.建立静脉通路,遵医嘱使用扩张血管的药物
G.讲解中风的相关知识
H.保持床单位的清洁
参考答案:
A,C,D,E,F
[案例分析]3.
该疾病的病位是?
A.脑
B.心
C.肝
D.脾
E.肺
F.肾
G.三焦
H.胃
参考答案:
A
[案例分析]4.
该病证发病与那些脏腑有关?
A.小肠
B.心
C.肝
D.脾
E.肺
F.肾
G.三焦
H.胃
参考答案:
B,C,D,F
[案例分析]5.
对该病人的护理应注意的是?
A.绝对卧床休息至少4~6周
B.出血后24小时内避免搬动
C.取侧卧位,颈部抬高30°
D.发病后24小时内禁食
E.鼻饲流质期间,入液量限制在1500ml/d以内
F.颅高压使用甘露醇时滴速要慢
G.瘫痪肢体制动
H.急性期高蛋白、高钠饮食
参考答案:
A,B,C,D,E
[案例分析]6.
护理措施正确的是?
提示:
入院后行右颞项钻孔置管术,术后患者神志仍处于昏迷状,痰多行气管切开术。
A.及时吸痰,保持呼吸道通畅
B.吸痰管每天更换一次
C.吸痰用物每天更换一次
D.气道滴药时要有纱块套住针头
E.覆盖纱块保持湿润
F.吸痰用物保持无菌
G.切口敷料污染随时更换
H.每天清洗消毒内套管一次
参考答案:
A,D,E,F,G
[案例分析]7.
气管切开术后下列哪些是吸痰的注意事项?
A.吸痰时动作应轻柔,每次吸痰时间大于15秒
B.气管切开病人吸痰时先吸口腔后吸气道
C.定时吸痰,发现喉头有痰鸣音或排痰不畅,应及时抽吸
D.痰液粘稠,抬高病人叩拍胸背再吸
E.吸痰后应给予调高氧流量1分钟
F.吸痰过程中应注意观察病人的呼吸、血氧饱和度
G.吸痰时动作应轻柔,每次吸痰时间小于15秒
H.严格无菌操作,治疗盘内的吸痰用物应更换1~2次/天,吸痰管每次更换
参考答案:
C,E,F,G,H
[案例分析]8.
该病人需要长期卧床,预防压疮的护理措施不正确的有?
A.避免局部长期受压
B.改善病人营养
C.每天更换体位二次
D.肢体被动运动
E.按摩全身
F.保持会阴部清洁
G.皮肤清洁
H.观察皮肤情
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