国家开放大学外科护理学试题.docx
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国家开放大学外科护理学试题.docx
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国家开放大学外科护理学试题
国家开放大学(外科护理学)
[单项选择题]
1、不符合外科感染特点的是()
A.多数由单一细菌引起感染
B.病变以局部炎症为主
C.常与创伤有关
D.常需手术治疗
E.可分为特异性和非特异性感染。
参考答案:
A
[单项选择题]
2、不会引起脓毒症或菌血症的细菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.破伤风杆菌
C.化脓性链球菌
D.大肠埃希菌
E.铜绿假单胞菌
参考答案:
B
[单项选择题]
3、需要尽早切开引流的急性软组织感染是()
A.痈
B.疖
C.脓性指头炎
D.急性淋巴管炎
E.急性淋巴结炎
参考答案:
C
[单项选择题]
4、皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是()
A.痈
B.疖
C.丹毒
D.急性淋巴管炎
E.急性蜂窝织炎
参考答案:
A
[单项选择题]
5、脓性指头炎如未及时切开引流易导致()
A.掌中间隙感染
B.鱼际间隙感染
C.化脓性腱鞘炎
D.指骨缺血坏死
E.毒血症
参考答案:
D
[单项选择题]
6、破伤风的潜伏期一般是()
A.2—8日
B.4—6日
C.6-12日
D.15—30日
E.1—2月
参考答案:
C
[单项选择题]
7、破伤风病人最早的临床表现常是()
A.张口不便
B.牙关紧闭
C.角弓反张
D.苦笑面容
E.手足抽搐
参考答案:
A
[单项选择题]
8、二重感染是指()
A.多种细菌引起的感染
B.多种致病微生物引起的感染
C.多种特殊厌氧菌引起的感染
D.机体抵抗力下降引起反复的细菌感染
E.杭生素应用过程中耐药菌株引起的感染
参考答案:
E
[单项选择题]
9、哪种不是外科感染的常见细菌()
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.伤寒杆菌
E.绿脓杆菌
参考答案:
D
[单项选择题]
10、下列哪种感染发生于面部时会引起喉头水肿、窒息()
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝组织炎
D.丹毒
E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎
参考答案:
C
[单项选择题]
11、溶血性链球菌感染所形成的脓液为()
A.黏稠无臭
B.黏稠恶臭
C.稀薄量多无臭
D.黏稠黄色无臭
E.稀薄棕色、恶臭
参考答案:
C
[单项选择题]
12、男性,62岁,因颈部蜂窝织炎人院。
病人颈部肿胀明显,观察中应特别注意()
A.体温
B.呼吸
C.血压
D.吞咽
E.神志
参考答案:
B
[单项选择题]
13、女性,70岁,因“颌下急性蜂窝织炎”人院。
病人颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,自感心慌、气紧、胸闷,口唇发绀。
既往有冠心病及慢性支气管炎历史。
入院后予以补液、抗感染治疗。
目前病人最可能发生的并发症是()
A.急性肺水肿
B.急性心肌梗死
C.急性呼吸衰竭
D.窒息
E.慢性支气管炎急性发作
参考答案:
D
[单项选择题]
14、女性,70岁,因“颌下急性蜂窝织炎”人院。
病人颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,自感心慌、气紧、胸闷,口唇发绀。
既往有冠心病及慢性支气管炎历史。
入院后予以补液、抗感染治疗。
预防该并发症的最重要措施是()
A.尽早吸氧
B.应用支气管解痉剂
C.大剂量应用皮质激素
D.舌下含化硝酸甘油
E.尽早行局部脓肿切开减压
参考答案:
E
[单项选择题]
15、女性,35岁。
4天前不慎刺伤中指末节指腹,当时仅有少量出血,未予特殊处理。
前一日发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感有搏动性跳痛,尤以夜间为甚.全身不适。
目前应考虑该病人发生了:
()
A.甲沟炎
B.甲下脓肿
C.脓性指头炎
D.急性化脓性腱鞘炎
E.化脓性滑囊炎
参考答案:
C
[单项选择题]
16、女性,35岁。
4天前不慎刺伤中指末节指腹,当时仅有少量出血,未予特殊处理。
前一日发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感有搏动性跳痛,尤以夜间为甚.全身不适。
若治疗不及时,病人易发生()
A.指骨坏死
B.肌腱坏死
C.慢性甲沟炎
D.掌中间隙感染
E.鱼际间隙感染
参考答案:
A
[单项选择题]
17、女性,35岁。
4天前不慎刺伤中指末节指腹,当时仅有少量出血,未予特殊处理。
前一日发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感有搏动性跳痛,尤以夜间为甚.全身不适。
对病入的健康指导不包括:
()
A.保持手清洁
B.预防手损伤
C.伤后白行清洗、包扎
D.伤后及时消毒、清创
E.手部感染后及时就诊
参考答案:
C
[单项选择题]
18、男性,48岁,“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天,已经深静脉导管行TPN治疗20天。
今日突发寒战、高热,T39.8℃、头痛、头晕、面色潮红。
病人极度烦躁、P132次/分钟,R36次/分钟。
血常规检查:
白细胞计数25*109/L、中性核左移。
若疑为导管感染,以下处理措施哪项不妥:
()
A.拔除TPN导管、更换TPN液体
B.剪下导管尖端送细菌培养
C.寒战、高热时采血送细菌培养
D.保留TPN液体送细菌培养
E.原位置更换TPN导管
参考答案:
E
[单项选择题]
19、男性,48岁,“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天,已经深静脉导管行TPN治疗20天。
今日突发寒战、高热,T39.8℃、头痛、头晕、面色潮红。
病人极度烦躁、P132次/分钟,R36次/分钟。
血常规检查:
白细胞计数25*109/L、中性核左移。
关于抗生素的应用,下列哪项错误:
()
A.严重感染时应尽量静脉给药
B.尽量联合用药以减少副作用
C.根据感染特点尽早足量应用
D.近早应用大剂量广谱抗生素
E.根据细菌培养和药敏试验结果选用
参考答案:
D
[单项选择题]
20、男性,48岁,“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天,已经深静脉导管行TPN治疗20天。
今日突发寒战、高热,T39.8℃、头痛、头晕、面色潮红。
病人极度烦躁、P132次/分钟,R36次/分钟。
血常规检查:
白细胞计数25*109/L、中性核左移。
治疗过程中,若病人出现意识模糊、体温不升、面色苍白、四肢冰凉、血压降低、白细胞计数减少,常提示为()
A.革兰阳性菌感染
B.革兰阴性菌感染
C.厌氧菌感染
D.真菌感染
E.严重病毒感染
参考答案:
B
[单项选择题]
21、男性,22岁,因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊人院治疗。
3天后病人自述全身乏力,有伤肢包扎过紧、疼痛感。
次日出现伤口“胀裂样”剧痛,难以忍受.体检:
神志清醒、表情淡漠:
T39.5℃,P122次/分钟,R30次/分钟,BP96/65mmHg,口唇苍白,大汗淋漓;伤口周围肿胀明显,有明显压痛,皮肤呈紫红色,压之有气泡从伤口逸出,并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。
实验室检查:
伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌;血常规检查示白细胞计数19*109/L。
X线检查提示伤口周围软组织间有积气。
考虑该病人发生了:
()
A.破伤风
B.气性坏疽
C.脓毒症
D.菌血症
E.急性蜂窝织炎
参考答案:
B
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[单项选择题]
22、男性,22岁,因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊人院治疗。
3天后病人自述全身乏力,有伤肢包扎过紧、疼痛感。
次日出现伤口“胀裂样”剧痛,难以忍受.体检:
神志清醒、表情淡漠:
T39.5℃,P122次/分钟,R30次/分钟,BP96/65mmHg,口唇苍白,大汗淋漓;伤口周围肿胀明显,有明显压痛,皮肤呈紫红色,压之有气泡从伤口逸出,并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。
实验室检查:
伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌;血常规检查示白细胞计数19*109/L。
X线检查提示伤口周围软组织间有积气。
以下对该病人下肢伤口的处理哪项不正确()
A.紧急手术清创
B.广泛多处切开引流
C.3%过氧化氢溶液冲洗、湿敷
D.切口敞开、不予缝合
E.切口缝合、加压包扎
参考答案:
E
[单项选择题]
23、男性,22岁,因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊人院治疗。
3天后病人自述全身乏力,有伤肢包扎过紧、疼痛感。
次日出现伤口“胀裂样”剧痛,难以忍受.体检:
神志清醒、表情淡漠:
T39.5℃,P122次/分钟,R30次/分钟,BP96/65mmHg,口唇苍白,大汗淋漓;伤口周围肿胀明显,有明显压痛,皮肤呈紫红色,压之有气泡从伤口逸出,并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。
实验室检查:
伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌;血常规检查示白细胞计数19*109/L。
X线检查提示伤口周围软组织间有积气。
对病人的消毒隔离措施哪项错误()
A.所有器械须专用
B.所有敷料须专用
C.用后器械予以灭菌处理
D.用后敷料焚烧处理
E.严格执行床边隔离原则
参考答案:
E
[单项选择题]
24、下列哪项不属于机械性损伤()
A.切割伤
B.擦伤
C.挫伤
D.刺伤
E.放射线
参考答案:
E
[单项选择题]
25、下列不属于物理性损伤的是()
A.高温
B.低温
C.毒气
D.电流
E.激光
参考答案:
C
[单项选择题]
26、伤后12—24h的污染伤口应()
A.清创后一期缝合
B.清创后湿敷
C.清创后暴露
D.清创后一期缝合加橡皮片引流
E.按感染伤口处理
参考答案:
D
[单项选择题]
27、止血带止血应每隔1h放松()
A.1—2min
B.3—4min
C.5~6min
D.7~8min
E.10min
参考答案:
A
[单项选择题]
28、伤口清创的最佳时机()
A.伤后12h内
B.伤后12~24h内
C.伤后6~8h内
D.伤后10h内
E.伤后18h内
参考答案:
C
[单项选择题]
29、伤口边缘不整齐,周围组织损伤广泛,出血少,应为()
A.刺伤
B.切割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤
参考答案:
E
[单项选择题]
30、不属于开放性损伤的是()
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.爆震伤
E.撕脱伤
参考答案:
D
[单项选择题]
31、关节受外伤作用,发生异常扭转所致的损伤为()
A.挫伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.裂伤
E.擦伤
参考答案:
C
[单项选择题]
32、伤口边缘整齐,周围组织损伤轻,而致血管、神经损伤的是()
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.撕脱伤
E.火器伤
参考答案:
C
[单项选择题]
33、对严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意()
A.伤口肿胀程度
B.精神状态
C.肢端温度
D.损伤部位疼痛情况
E.尿量和尿色
参考答案:
E
[单项选择题]
34、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐()
A.擦伤
B.割伤
C.撕裂伤
D.裂伤
E.皮肤撕脱伤
参考答案:
B
[单项选择题]
35、损伤的护理诊断,下述哪项不正确()
A.疼痛
B.体液不足
C.潜在并发症
D.低钾
E.恐惧
参考答案:
D
[单项选择题]
36、开放性损伤早期处理最重要的是()
A.清创术
B.应用抗菌药
C.换药
D.止痛
E.补液
参考答案:
A
[单项选择题]
37、男性,18岁,头部被菜刀砍伤已2天余,伤口6cm,裂开,脓性分泌物较多.处理方法是()
A.彻底清创并缝合
B.清创处理伤口不缝合
C.控制感染,定期更换敷料
D.清创、缝合并放置引流
E.清创、湿敷、包扎
参考答案:
C
[单项选择题]
38、浅部软组织挫伤,何时可改用热敷()
A.6小时
B.12小时
C.18 小时
D.24 小时
E.32小时
参考答案:
B
[单项选择题]
39、有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的()
A.外露骨折断端应及时复位
B.开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带
C.四肢动脉大出血时可上止血药
D.脊柱骨折的伤员必须卧板床
E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者,可注射止痛剂
参考答案:
A
[单项选择题]
40、热力作用于皮肤或黏膜后,局部组织细胞的损害主要归因于()
A.直接由热力引起细胞死亡
B.热力使细胞代谢障碍导致坏死
C.热力使蛋白质变性,酶失活引起变质坏死
D.局部血管的挛缩使组织细胞缺血、缺氧,引起变性坏死
E.热力使细胞活性丧失所致
参考答案:
C
[单项选择题]
41、烧伤修复期的治疗重点是()
A.防治休克
B.防治感染
C.防治并发症
D.促进创面早愈
E.促进低抗力恢复
参考答案:
D
[单项选择题]
42、关于烧伤九分法的面积估算,下列哪项是错误的()
A.头颈面各分为3%
B.双上肢为18%
C.躯干为27%
D.双下肢为44%
E.会阴为l%
参考答案:
D
[单项选择题]
43、烧伤深度的估计,最常采用()
A.二度法
B.三度法
C.三度四分法
D.四度法
E.六度法
参考答案:
C
[单项选择题]
44、烧伤面积计算,人体头面颈占全身面积为()
A.3%
B.6%
C.9%
D.18%
E.20%
参考答案:
C
[单项选择题]
45、小儿躯干面积占全身面积的()
A.9%
B.18%
C.27%
D.40%
E.46%
参考答案:
C
[单项选择题]
46、烧伤深度估计,下列哪项错误()
A.I度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度(四度)
参考答案:
E
[单项选择题]
47、烧伤后48h内发生休克,治疗的主要措施是()
A.镇静止痛
B.应用抗休克药物
C.应用抗生素
D.及时清创包扎
E.液体疗法
参考答案:
E
[单项选择题]
48、不属于深Ⅱ度烧伤特点的是()
A.伤及其皮深层
B.水疱小壁厚
C.痛觉迟钝
D.拔毛不痛
E.愈后有瘢痕
参考答案:
D
[单项选择题]
49、烧伤休克期扩容量比较多,应以下列哪个公式计算()
A.烧伤总面积×体重(kg)×1.5+生理需要量2000ml
B.烧伤总面积×体重(kg)×1+生理需要量2000ml
C.Ⅱ、Ⅲ烧伤总面积和×体重(kg)×1.5+生理需要量2000ml
D.Ⅱ、Ⅲ烧伤总面积和×体重(kg)×1+生理需要量2000ml
E.Ⅲ烧伤总面积和×体重(kg)×1.5+生理需要量2000ml
参考答案:
C
[单项选择题]
50、适合用包扎疗法的烧伤病人是()
A.头部烧伤
B.颈部烧伤
C.躯干大面积烧伤
D.四肢烧伤
E.会阴部烧伤
参考答案:
D
[单项选择题]
51、大面积烧伤早期出现的休克属于()
A.过敏性休克
B.心源性休克
C.神经源性休克
D.低血容量性休克
E.感染性休克
参考答案:
D
[单项选择题]
52、处理烧伤休克最主要的措施为()
A.补液
B.止痛
C.安慰
D.包扎创面
E.应用抗生素
参考答案:
A
[单项选择题]
53、烧伤暴露疗法护理中除哪一项外都是正确的()
A.适用于头、颈、会阴烧伤
B.保持稳定室温
C.室内有消毒隔离设施
D.采用翻身床定时翻身
E.用无菌等渗盐水覆盖
参考答案:
E
[单项选择题]
54、按新九分法计算成人一侧上臂皮肤烧伤的面积是()
A.3%
B.3.5%
C.4%
D.4.5%
E.5%
参考答案:
B
[单项选择题]
55、烧伤休克病人,观察液量是否补足,简易而重要的指标是()
A.血压
B.心率
C.尿量
D.末梢循环
E.精神状态
参考答案:
C
[单项选择题]
56、李先生,38岁,被开水烫伤右手和右下肢(未烫及臀部),右侧腹部也有3个手掌大小的烫伤创面,创面水肿明显,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是()
A.23%浅Ⅱ度
B.25.5%深Ⅱ度
C.26%浅Ⅱ度
D.28.5%深Ⅱ度
E.31%浅Ⅱ度
参考答案:
C
[单项选择题]
57、男性,30岁。
电工,操作不慎,电流接触不良产生电弧热,引起面、颈部烧伤,有水泡,部分水泡破损,创面基底红白相间,有疼痛,对病人烧伤面积和深度的诊断为()
A.4%深Ⅱ。
B.4%浅Ⅱ。
C.6%深Ⅱ。
D.6%浅Ⅱ。
E.4%Ⅲ。
参考答案:
C
[单项选择题]
58、烧伤患者,女性,24岁,烧伤面积50%,伤后8小时入院,转送过程中输液1250ml,入院测BPl0.7/6kPa(80/50mmHg),尿量20ml/h,四肢厥冷、呼吸急促,以上征象提示()
A.血容量不足
B.心功能不能
C.肺功能不全
D.肾功能不全
E.以上都不是
参考答案:
A
[单项选择题]
59、女性30岁.体重50k,烧伤面积为80%,烧伤部位剧痛,有水疱,部分基底苍白,第一个24小时应补液体总量为()
A.3000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.8000ml
E.9000ml
参考答案:
D
[单项选择题]
60、吸入性烧伤的护理重点在于()
A.定时更换体位
B.吸氧
C.防治感染
D.保持呼吸道通畅
E.气管导管的护理
参考答案:
D
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