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全国参考资料高等教育自学考试
全国2008年7月高等教育自学考试
急救护理学试题
课程代码:
03007
一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)
在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1.普通气管导管一般保留时间不超过()
A.1天B.2天
C.3天D.5天
E.7天
2.测量基础能量消耗时应采用下列哪项指标?
()
A.清晨空腹(食后2小时)B.清晨空腹(食后4小时)
C.清晨空腹(食后8小时)D.清晨空腹(食后12小时)
E.清晨空复(食后16小时)
3.下列哪种情况可引起通气/血流比例升高?
()
A.肺炎B.急性呼吸窘迫综合征
C.肺栓塞D.肺水肿
E.肺不张
4.重症中暑时使用地塞米松的作用下列哪项是正确的?
()
A.扩张血管B.降低氧耗
C.促醒作用D.抗惊厥
E.维持血压
5.在救灾现场,重伤员用何种颜色标志()
A.黄色B.黑色
C.兰色D.红色
E.绿色
6.对于多发伤的临床特点下列哪项说法最正确?
()
A.因伤情变化导致的死亡率不高
B.伤情较严重,而且休克率高
C.伤情明确不易漏诊
D.伤情复杂时应根据手术的难易程度决定手术顺序
E.感染所致的死亡率达78%
7.氰化物中毒的特效解毒剂是()
A.解磷定B.氯磷定
C.二巯丙醇D.亚甲蓝
E.亚硝酸钠
8.成年女性体液量约为体重的()
A.40%~45%B.45%~50%
C.50%~55%D.55%~60%
E.60%~65%
9.急性肾小球肾炎的常见病因为()
A.感染B.大出血
C.手术D.致敏药物
E.造影剂
10.治疗脓毒性休克及过敏性休克的共同点是()
A.控制感染B.控制体温
C.抗组胺药D.糖皮质激素
E.氨茶碱
11.休克救护时,一般应先补充晶体后补胶体,其比例是()
A.2∶1B.3∶2
C.3∶1D.4∶3
E.5∶2
12.目前主张在成功复苏、重建正常心脏节律前应避免过早应用的药物为()
A.肾上腺素B.碳酸氢钠
C.利多卡因D.溴卞胺
E.阿托品
13.痢疾、肠套叠、直肠癌的常见症状是()
A.腹痛伴血便B.腹痛伴黄疸
C.腹痛伴血尿D.腹痛伴呕血
E.腹痛伴黑便
14.IUC各物体表面的细菌菌落应达到什么程度为卫生标准?
()
A.≤5cfu/cmB.≤10cfu/cm
C.10~15cfu/cmD.15~20cfu/cm
E.<25cfu/cm
15.开放性气胸急救处理首先要()
A.清创缝合术B.胸腔闭式引流
C.用厚敷料封闭伤口D.胸腔穿刺
E.吸氧
二、多项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)
在每小题列出的五个备选项中有二至五个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选、少选或未选均无分。
16.高压氧舱治疗的适应症包括()
A.一氧化碳中毒B.减压病
C.气体栓塞D.伤口愈合
E.气性坏疽
17.下列灾难分级哪些是正确的?
()
A.A级死亡万人以上B.B级损失亿元人民币以上
C.C级损伤百人至千人D.D级损失百万元至千万元人民币
E.E级死亡十人以下
18.烧伤脓毒症的诊断依据主要有()
A.体温高于39℃,连续3天以上B.心率大于120次/分
C.白细胞大于12.0×10/LD.呼吸频率大于28次/分
E.精神抑郁,烦躁或谵语
19.多发伤的临床特点包括()
A.伤情变化快、死亡率高B.伤情严重、休克率高
C.伤情复杂、容易漏诊D.伤情复杂、处理矛盾
E.抵抗力低、容易感染
20.需要根据情况予以给氧的毒物为()
A.有机磷B.阿托品
C.毒蕈D.巴比妥类药物
E.百草枯
21.下列哪些为低渗性脱水的描述?
()
A.无口渴感B.早期尿量正常或增多
C.早期出现口渴D.恶心
E.呕吐、无力
22.上呼吸机的患者,在撤机过程中应进行严密观察,一旦出现哪些情况,应终止撤机或重
新开始机械通气?
()
A.意识水平下降B.pH低于7.35
C.潮气量小于250~300mlD.ST段改变
E.室性早搏超过6次/min
23.急性左心衰的治疗原则为()
A.纠正缺氧B.减轻心脏前后负荷
C.增加心肌收缩力D.病因治疗
E.抗凝治疗
24.呼吸机撤机的方法有()
A.T管B.SIMV
C.反比通气D.俯卧位通气
E.PSV
25.下列哪几项是心肺复苏有效的指征?
()
A.可扪及颈动脉、股动脉搏动B.出现应答反应
C.瞳孔由小变大D.收缩压在65mmHg以上
E.呼吸改善
26.呼吸困难的发生机制包括哪几方面?
()
A.心源性B.神经精神性
C.肺源性D.中毒性
E.血源性
27.引起瘫痪的颅内疾病有()
A.脑出血B.脑梗死
C.乙型脑炎D.重度脑挫裂伤
E.脑干损伤
28.深昏迷包括()
A.全身肌肉松弛B.对外界任何刺激无反应
C.各种反射消失D.生命体征不稳定
E.全身肌肉紧张
29.以下哪些药物为血管扩张药物?
()
A.β-受体激动剂B.茶碱类药物
C.抗胆碱能药物D.呼吸兴奋剂
E.镇静剂
30.急救中心设置原则需考虑以下哪几方面?
()
A.数量B.建筑设施与规模
C.地点D.反应时间
E.基本设备
三、填空题(本大题共8小题,每空1分,共15分)
请在每小题的空格中填上正确答案。
错填、不填均无分。
31.瘫痪是__________的减弱或丧失,是神经内科、外科最常见的症状之一。
32.院前急救护理应对病人进行心理关怀,向病人家属介绍病情时要做到___________,取得家属的___________,使抢救工作得以顺利进行。
33.判断ICU的水平,有三个必备条件,即监护治疗的现代化程度,______________________和___________。
34.气管内插管常见的并发症是声门、___________、___________压力性创伤。
35.梗阻性休克常见原因有___________、___________、胸内压力升高。
36.急性呼吸性酸中毒主要表现___________或___________引起急性缺氧和二氧化碳潴留的
症状和体征。
37.烧伤后病人都有不同程度的疼痛和烦躁,应予以___________、___________。
38.氧疗的指征是PaO2小于___________mmHg,SaO2小于___________。
四、名词解释(本大题共5小题,每小题2分,共10分)
39.基本生命支持(BLS)
40.休克
41.急性中毒
42.紫绀
43.晕厥
五、简答题(本大题共3小题,每小题5分,共15分)
44.分布性休克的血流动力学特点以及引起分布性休克的原因?
45.对于休克病人进行营养支持的意义。
46.如何预防中暑。
六、论述题(本大题共2小题,每小题15分,共30分)
47.急性左心衰的治疗。
48.如何对高钠血症病人进行治疗。
全国2008年4月高等教育自学考试
急救护理学试题
课程代码:
03007
一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)
在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1.对于肾上腺素药物下列说法不正确的是()
A.α受体兴奋作用可使外周血管收缩B.β1受体兴奋作用增强心肌收缩力
C.使心室粗颤波变为细颤波D.是心肺复苏的一线药物
E.可经气管插管给药
2.下列不属于肺源性呼吸困难的原因是()
A.一氧化碳中毒B.胸廓畸形
C.肺炎D.开放性气胸
E.气管异物
3.院前急救时根据出血性质采用不同的止血措施,下列说法不正确的是()
A.加压包扎止血法一般用于弥漫创口的出血
B.指压止血法是主要用于动脉出血的一种临时止血方法
C.抬高肢体止血法是减缓血液流速的临床应急止血措施
D.屈肢加垫止血法是主要用于无骨折和关节损伤的四肢出血的止血方法
E.填塞止血法主要用于开放性气胸、腋窝、颈部等大或深的伤口
4.对于因多发伤死亡的病人来说,下列说法正确的是()
A.30%死于创伤现场B.30%死于创伤早期
C.15%死于创伤后期D.15%死于并发症
E.10%死于原发病
5.我国对灾难的分级是以人口直接死亡数及经济损失为依据的,下列符合小灾的是()
A.死亡十万人以上或损失十亿元人民币以上的
B.死亡百人至千人或损失百万元至千万元人民币的
C.死亡千人至万人或损失千万元至亿元人民币的
D.死亡十人至百人或损失十万元至百万元人民币的
E.死亡万人至十万人或损失亿元至十亿元人民币的
6.氰化物中毒时,下列氧疗措施中正确的是()
A.高流量系统B.高压氧治疗
C.无重复呼吸面罩D.围帐式氧疗系统
E.部分重复呼吸面罩
7.呼吸道异物的现场急救时可采用喉异物紧抱急救法,对于喉异物紧抱急救法下列说法不正确的是()
A.病人可站立进行B.病人可坐位进行
C.病人可仰卧位进行D.快速挤压两侧胸部
E.必要时可反复数次
8.大型综合医院急诊科护理人员编制标准规定,主管护师、护师人员占护理人员比例为()
A.10%以下B.10%-20%
C.20%-30%D.30%-40%
E.40%以上
9.控制指令通气用于()
A.严重呼吸抑制者B.呼吸衰竭病人
C.呼吸机撤离时D.ARDS
E.调节压力支持水平锻炼呼吸肌
10.可引起血压升高的毒物是()
A.砷类B.氰化物
C.强酸D.樟脑
E.亚硝酸盐
11.急性亚硝酸盐中毒出现最早、最有特征的症状为()
A.恶心B.头痛
C.口唇青紫D.晕厥
E.呼吸困难
l2.电流强度是决定电击严重程度的—个方面,当电流达到一定程度时可使手的屈肌发生收缩而致手握住电源,不能摆脱电源。
可引起此种情况的电流强度是()
A.1-2mAB.15-20mA
C.20-25mAD.50mA以上
E.100mA以上
13.不属于分布性休克的是()
A.脓毒性休克B.低血溶量休克
C.神经源性休克D.过敏性休克
E.内分泌性休克
14.呼吸系统监护不包括()
A.呼吸动力学监护B.动脉血气分析
C.肺功能监护D.临床观察
E.肺毛细血管楔压监测
15.多发伤的腹部损伤率较高,有关数据统计显示,其发生率可达到()
A.10%-20%B.20%-45%
C.30%-50%D.30%-60%
E.40%-50%
二、多项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选、少选或未选均无分。
16.休克早期,休克代偿反应主要有()
A.小动脉持续收缩B.血管通透性增加
C.减少皮肤、骨骼肌和内脏血流D.提高心率和增强心肌收缩力
E.通过静脉血管收缩和毛细血管回吸收来恢复有效血容量
17.气管内插管的注意事项正确的有()
A.选用刺激性小、大小合适的导管
B.气管导管及吸痰用具应保证清洁无菌
C.普通气管导管一般保留不超过48小时
D.经鼻插管可保留1周以上
E.定期吸痰,每次吸痰前及吸痰间歇适当做过度通气
18.属于低流量供氧系统装置的有()
A.T型管B.空气稀释喷雾面罩
C.气管造口罩D.简单面罩
E.鼻导管
19.急诊科主要工作制度包括()
A.预检分诊制度B.首诊负责制度
C.急诊留观制度D.出诊救护制度
E.消毒隔离制度
20.针对美国急诊医学,说法正确的有()
A.美国是急诊医学发展最快的国家之一
B.美国1968年成立了急诊医师协会
C.美国1970年医学院校把急诊医学定为必修课程
D.美国1979年成立了急诊护士协会
E.美国1958年正式成立综合重症监护治疗病房
21.脑复苏的措施主要包括()
A.减轻脑水肿B.给予钙通道阻断药
C.维持脑灌注D.高压氧治疗
E.给予碳酸氢钠
22.多器官功能障碍综合征的预后与器官功能障碍的数目及其持续的时间密切相关,下列说法正确的是()
A.一个器官系统衰竭持续一天以上,病死率40%
B.二个器官系统衰竭超过一天,病死率60%
C.二个器官系统衰竭超过二天,病死率80%
D.三个器官系统衰竭持续72小时以上,病死率100%
E.三个以上器官系统衰竭持续72小时以上,死亡率100%
23.对于骨折、关节严重损伤、大面积软组织损伤的伤病员采取临时固定的方法的目的有()
A.止血B.减轻痛苦
C.减少并发症D.方便转运
E.维持生命
24.呕血与咯血鉴别时,下列符合咯血的有()
A.患者上腹部不适B.前驱症状有喉痒、胸闷
C.血液性状为鲜红,泡沫状D.血液酸碱度为酸性
E.出现柏油便
25.在监测中心静脉压时正确的是()
A.预防感染
B.防止空气栓塞
C.呕吐后及时测量
D.疑有管腔堵塞时应用无菌生理盐水快速冲注
E.病人体位以平卧为宜
26.灾难发生后,可以对伤员进行转运的情况是()
A.转运途中不会有生命危险者B.骨折已固定者
C.可能出现脑疝者D.伤情基本稳定者
E.颈部损伤呼吸障碍者
27.低血钾症及高血钾症均需要监测的内容有()
A.神经-肌肉状态B.尿量
C.血清钾D.动脉血气
E.心电监测
28.电击伤病人在条件允许的情况下,应尽快将病人转运到医院救治。
在转运途中应注意的事项有()
A.不间断心肺复苏抢救B.继续给氧、补液
C.严密观察生命体征D.保持呼吸道通畅
E.做好病人的交接
29.多发伤创伤后机体营养代谢分为两个时相,低落相的表现有()
A.机体代谢率低B.耗氧量增加
C.发生在受伤36小时后D.体温下降
E.体量减少
30.进入体内的毒物大部分在肝脏内进行转化,然后再排出毒物,重要的毒物排出途径有()
A.肾脏B.肠道
C.皮肤D.呼吸道
E.唾液
三、填空题(本大题共8小题,每空1分,共15分)
请在每小题的空格中填上正确答案。
错填、不填均无分。
31.代谢性酸中毒是各种原因引起的体内酸性物质产生过多或_____________或碱性物质丢失过多而造成的一种临床表现。
32.引起胸肺顺应性降低的常见原因有_____________减退、___________减少、胸廓和膈肌运动受限。
33.颈椎骨折的病人取仰卧位,_________,_________固定,以利安全转运。
34.胸外心脏按压的并发症主要有________________、______________。
为避免或减少并发症的发生,必须掌握正确的心肺复苏操作技术。
35.自体血回输的禁忌证有创伤积血部位有恶性病变者、__________、___________、伤前有明显的肝、肾功能异常者。
36.营养不良可加重各种疾病,影响预后。
病人表现为伤口愈合延迟,术中或术后易发生出血、________、________,机械通气病人撤机困难等。
37.气管插管拔管后应立即给氧,吸入氧浓度为_____________,最好__________。
38.氧疗时应根据病情选择给氧装置和氧疗方法,对于中、重度低氧血症的危重病人,应用__________或____________,开始的吸入氧浓度大于或等于60%。
以后根据生理学参数调整吸入氧浓度,维持PaO2大于60mmHg或SaO2大于90%。
四、名词解释(本大题共5小题,每小题2分。
共10分)
39.急性肝衰竭
40.高热
41.昏迷
42.心脏电复律
43.瘫痪
五、简答题(本大题共3小题,每小题5分,共15分)
44.如何对休克病人进行心理护理?
45.简述湿性淹溺的发病机制。
46.简述高压氧治疗的适应证。
六、论述题(本大题共2小题,每小题15分,共30分)
47.病例:
男性患者,建筑工人,28岁,因在施工中被烧伤而来诊,来院时查体:
左上肢、颈部、胸腹部、双足和小腿均有水泡,剧痛;右手掌焦局部肿胀;面部红斑。
请
(1)诊断患者的烧伤面积及深度。
(2)并试论述烧伤患者现场急救顺序。
48.病例:
患者,男性,30岁,被人发现倒在路旁,昏迷,口吐白沫,全身大汗,旁边有一个500ml敌敌畏瓶,瓶中还有10ml左右药液。
约40min后送至本院。
深昏迷,瞳孔针尖大小,血压80/50mmHg,呼吸微弱,心率40次/min。
查血胆碱酯酶(CHE)144u/L(正常值4650~12200u/L)。
当时大小便失禁,T<35℃,呼吸微弱;血气分析:
pH7.22,PaO258mmHg,PaCO248mmHg,HCO-315.1mmol/L,BE-11.6mmol/L,神经系统检查:
双侧瞳孔0.5mm,对光反应微弱。
全身肌张力高,巴彬斯基征阳性,Glasgow昏迷评分5分。
请写出诊断和进一步的治疗措施。
全国2007年7月高等教育自学考试
急救护理学试题
课程代码:
03007
一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1.做好急诊就诊的登记工作需遵循的制度是( )
A.预检分诊制度B.首诊负责制度
C.急诊留观制度D.急救室工作制度
E.急诊治疗室工作制度
2.下列情况可引起中心性紫绀的是( )
A.心力衰竭B.休克
C.缩窄性心包炎D.肺炎球菌肺炎
E.先天性心脏病
3.院内救护开展提高护理技术水平和手段研究的目的是( )
A.促进急救护理学的理论与实践的发展
B.提高护理工作质量及工作效率
C.提高急诊部门对大规模抢救活动的应急能力
D.提高急重症病人的救护能力
E.是院内急救护理管理研究的重点课题
4.属于急性左心衰竭和急性右心衰竭共有的体征的是( )
A.呼吸增快B.端坐呼吸
C.肺动脉瓣第二音亢进D.双肺哮鸣音
E.低血压
5.属于院前急救护理任务中特殊情况下的救护的是( )
A.交通事故B.战争
C.大型集会D.病人紧急呼救
E.火灾
6.据统计,高空坠落多发伤时,创伤发生率最高的部位是( )
A.胸部B.腹部
C.骨盆D.脊柱
E.四肢
7.下列情况中符合烧伤严重度分类的中度烧伤的是( )
A.休克B.烧伤面积为10%-29%
C.烧伤面积为30%-49%D.中度吸入性损伤
E.Ⅲ度烧伤面积为10%-29%
8.反映左心室舒张功能的最佳指标是( )
A.右房压B.右室压
C.肺动脉压D.肺毛细血管楔压
E.心排血量
9.治疗轻症中暑正确的措施是( )
A.头枕冰袋B.口服补钾
C.冷水擦拭皮肤D.静脉输入生理盐水
E.酒精擦浴
10.医院外心脏骤停者室颤发生率为( )
A.20%-30%B.30%-40%
C.40%-50%D.50%-70%
E.大于70%
11.维持机体存活的最低氧输送量应为( )
A.300ml/minB.350ml/min
C.400ml/minD.450ml/min
E.500ml/min
12.危重症病人应激状态时的代谢变化为( )
A.机体贮备的脂肪分解增加B.机体贮备的蛋白分解增加
C.基础代谢率降低D.酮体成为主要能源
E.代谢增强
13.治疗低血容量休克时进行液体复苏首选的液体是( )
A.白蛋白B.右旋糖酐
C.乳酸林格液D.极化液
E.羟乙基淀粉
14.汗液中K+的含量是( )
A.5mmol/LB.10mmol./L
C.15mmol/LD.20mmol/L
E.25mmol/L
15.可引起肺水肿的毒物是( )
A.甲醛B.亚硝酸盐
C.箭毒D.有机磷
E.毒蕈
二、多项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选、少选或未选均无分。
16.控制ICU内源性感染应采取的措施有( )
A.合理应用抗菌药物B.仔细检查和治疗病人的潜伏病灶
C.进行微生物监测D.避免破坏病人的正常防御机制
E.将相同致病菌感染的病人安置于同一房间
17.院前救护的研究范围十分广泛,主要有( )
A.研究院前救护与社会的关系B.院前救护的社会地位
C.院前救护的功能D.院前救护与通讯的协调与配合
E.院前救护与信息的协调与配合
18.护理人员在应用抗菌药物过程中应遵循的原则有( )
A.严格掌握抗菌药物的应用指征
B.按时、准时给药
C.观察用药后的不良反应
D.两种药物不应同时置于同一溶液中静脉注射
E.提倡联合用药,以增强疗效
19.呕血时使用三腔两囊管压迫止血时正确的做法是( )
A.定时放气、充气B.经常湿润口腔
C.避免深呼吸D.保持镇静
E.出血停止后应立即拔除三腔两囊管
20.属于高容量性高钠血症的情况包括( )
A.糖尿病B.肾衰竭
C.库欣病D.高醛固酮血症
E.肾性尿崩症
21.胃肠道外营养途径正确的有( )
A.静脉B.腹腔内
C.造口D.肌肉
E.皮下
22.属于肾前性急性肾衰竭的症状和体征的是( )
A.口渴B.粘膜干燥
C.水肿D.心动过缓
E.直立性低血压
23.抢救急性五硝酸盐中毒的措施有()
A.使用大剂量维生素CB.迅速洗胃
C.避免导泻D.使用二巯丙醇中和毒物
E.保持呼吸道通畅
24.使用止血带止血,正确的方法包括()
A.每30分-1小时放松1次B.止血带连续使用最长时间为6小时
C.止血带结扎要尽量远离伤口D.停止使用止血带时要先补充有效血容量
E.使用止血带要有明显标记
25.灾难伤员暂缓转运指征正确的包括()
A.骨折已固定B.休克未纠正
C.内脏外露D.病情稳定者
E.颈部伤有呼吸功能障碍者
26.对危重症病人营养状况有利的因素包括()
A.食量增加B.代谢平衡
C.ICU住院天数大于1周D.依赖机械通气
E.瘘管闭合
27.氧疗装置的基本要求有()
A.可大量供氧B.尽可能减小呼吸阻力
C.能控制吸入氧浓度D.病人能耐受
E.可降低二氧化碳浓度
28.心肺复苏可造成的并发症有()
A.肋骨骨折B.吸入性肺炎
C.脾破裂D.胃扩张
E.心脏压塞
29.烧伤病人感染期的常规护理措施包括()
A.体温超过39.5℃时可采取降低室温的降温措施
B.维持呼吸道湿润,室内相对湿度为50%-60%
C.应用热风疗法使受压创面保持干燥
D.早期包扎敷料宜1-2d检查更换
E.使用烫伤翻身床,定时翻身使创面交替暴露
30.因容量血管明显扩张而使循环容量相对不足所致的休克类型有()
A.低血容量休克B.过敏性休克
C.心源性休克D.内分泌性休克
E.梗阻性休克
三、填空题(本大题共10小题,每空1分,共15分)
请在每小题的空格中填上正确答案。
错填、不填均无分。
31.休克
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