大学附属医院新建门诊楼及国际医疗中心可行性策划书.docx
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大学附属医院新建门诊楼及国际医疗中心可行性策划书
******大学附属医院
新建门诊楼及国际医疗中心
项
目
建
议
书
******大学附属医院
2012.6
目录
第一章总论………………………………………………………………5
1.1项目名称……………………………………………………………5
1.2项目承担单位及法人代表…………………………………………5
1.3项目建议书编制依据………………………………………………5
1.4研究的范围…………………………………………………………5
1.5建设规模和建设内容………………………………………………6
第二章项目建设的背景及必要性………………………………………6
2.1项目建设背景………………………………………………………6
2.2项目建设必要性……………………………………………………8
第三章建设地点及建设条件……………………………………………11
3.1建设地点……………………………………………………………11
3.2建设条件……………………………………………………………12
第四章建设内容及建设规模…………………………………………13
4.1建设规模……………………………………………………………13
4.2主要建设内容………………………………………………………14
第五章工程技术方案……………………………………………………15
5.1设计依据……………………………………………………………15
5.2建设设计指导思想与原则…………………………………………16
5.3总体规划……………………………………………………………16
5.4建筑结构……………………………………………………………18
5.5公共工程……………………………………………………………19
第六章环境保护与节能…………………………………………………29
6.1环境保护措施………………………………………………………29
6.2节能措施……………………………………………………………30
第七章项目建设进度安排………………………………………………32
第八章投资估算与资金筹措……………………………………………34
8.1估算依据…………………………………………………………34
8.2投资估算结果………………………………………………………34
8.3资金筹措……………………………………………………………35
第九章社会效益分析与评价……………………………………………35
第十章研究结论及建议…………………………………………………36
10.1研究结论…………………………………………………………36
10.2建议………………………………………………………………37
第一章总论
1.1项目名称
******大学附属医院新建门诊楼及国际医疗中心项目
1.2项目承担单位及法人代表
(1)项目承担单位
单位名称:
******大学附属医院
法人代表:
陆少林(院长)
(2)建议书编制单位
单位名称:
江苏益诚建设工程咨询有限公司
法人代表:
朱恩元
1.3项目建议书编制依据
(1)江苏益诚建设工程咨询有限公司与******大学附属医院签订的关于编写项目建议书的技术咨询合同;
(2)《******市“十二五”卫生事业发展规划》;
(3)《******市人民政府专题会议纪要》(2012.1.19第2号);
(4)《伶工学社、西寺修复方案及周边地块改造规划》;
(5)《综合医院建设标准》;
(6)承办单位提供的其他相关资料。
1.4研究的范围
项目建议书的研究范围是:
项目建设背景及必要性、需求分析和建设规模、建设地点与建设条件、建设内容及建设规模、建设方案、环境保护与节能、项目进度安排、投资估算与资金筹措、社会效益评价等。
1.5建设规模和建设内容
******大学附属医院新建门诊楼及国际医疗中心项目规划用地约22500㎡,其中新建门诊楼约14000㎡,位于现通大附院院内,其建筑定位已于2001年12月经市规划局同意;国际医疗中心的建设用地为原启秀中学地块,用地面积约8106㎡,通大附院已向市政府申请划拨。
新建门诊楼拟建设规模为41000㎡,用于设置三级综合性医院应有的除眼科以外的所有专科门诊,其中作为医技用房的约10000㎡,楼高九层(局部六层)。
国际医疗中心地上建筑拟为20010㎡,其中门诊及体检中心楼1栋,建筑面积4690㎡,楼高三层;病房楼1栋,建筑面积12160㎡,楼高十二层;医技及辅助用房楼1栋,建筑面积3160㎡,楼高四层。
同时,拟在新建门诊楼和国际医疗中心及门诊楼前广场地下建设两层停车场,两者之间以地下通道相连,其建筑面积约38000㎡。
第二章项目建设的背景及必要性
2.1项目建设背景
******地处美丽富饶的长江三角洲冲积平原,东临黄海,南倚长江,气候温宜,山青水秀,物阜民丰,素有“崇川福地”之称。
******是我国首批对外开放的14个沿海城市之一,现辖如皋、通州、海门、启东4市(县级),海安、如东2县,崇川、港闸2区和******经济技术开发区,共有146个乡镇。
全市总面积8001平方公里,是江苏全省的十二分之一,2006年年末全市户籍人口769.79万人。
******集“黄金海岸”与“黄金水道”优势于一身,拥有长江岸线226公里,其中可建万吨级深水泊位的岸线30多公里;拥有海岸线210公里,其中可建5万吨级以上深水泊位的岸线40多公里。
全市海岸带面积1.3万平方公里,沿海滩涂21万公顷,是我国沿海地区土地资源最丰富的地区之一。
已探明的矿产资源主要有铁矿、石油、天然气、煤、大理石等。
全市耕地总面积700万亩,土壤肥沃,适种范围广,盛产水稻、蚕茧、棉花、油料等作物。
水产资源十分丰富,是全国文蛤、紫菜、河鳗、沙蚕、对虾的出口创汇基地。
吕四渔场是全国四大渔场、世界九大渔场之一。
2011年******全市生产总值4080.22亿元,按可比价计算,比上年增长12.1%。
其中,第一产业增加值287.21亿元,增长3.7%;第二产业增加值2221.48亿元,增长12.4%;第三产业增加值1571.53亿元,增长13.2%。
人均地区生产总值56005元,按当年平均汇率折算达8671美元,按可比价计算,比上年增长10.9%。
三次产业结构由上年的7.7:
55.1:
37.2调整为7.0:
54.5:
38.5。
财政总收入占地区生产总值的比重达23.3%,比上年提高2.7个百分点。
在经济发展的同时,******市的医疗卫生事业也取得较大发展:
2011年末全市拥有卫生机构1665个(不含农村社区卫生服务站、村卫生室)。
其中,医院、卫生院328个,妇幼保健院(所、站)7个,专科疾病防治院(所、站)4个。
全市卫生机构床位数2.90万张,卫生技术人员3.21万人。
其中,执业医师和执业助理医师1.36万人,注册护士1.14万人。
全市拥有疾病预防控制中心(站)9个,卫生技术人员455人;卫生监督所4个,卫生技术人员232人;乡镇卫生院221个,床位1.00万张,卫生技术人员0.92万人。
市区(不含通州区)共建成城市社区卫生服务中心20个,以街道(镇)为单位建成率100%。
累计建成农村社区卫生服务站1558个,行政村覆盖率100%。
全市新型农村合作医疗参合率99.5%。
农村自来水普及率100%。
但******市目前的医疗卫生现状,特别是二级甲等以上的医疗机构发展现状尚不能适应全市的经济社会发展,与全市人民群众日益增长的医疗卫生需求还有较大差距,特别是新农合制度在全市实施以后,医疗服务供需矛盾日趋突出。
另外,随着******外向型经济的发展,外商投资企业逐年增多,境外人员往来频繁,与之对应的医疗服务水平和医疗设施建设已经愈加不能满足需要。
2.2项目建设必要性
(1)发展******市医疗卫生事业和完善投资环境的需要
改革开放三十多年以来,******市的医疗卫生事业得到了长足发展,取得令人顺目成就。
医疗卫生队伍初具规模,覆盖全市的卫生医疗服务网络已基本形成,卫生科技力量得到加强,人民的健康水平和生活质量明显提高。
但仍存在医疗资源分布不均,乡村医院医疗力量配置薄弱,城市医院大多是中小型社区医院,技术力量与设备有限,尚待提高等特点。
一些重病、大病与疑难病以及涉外医疗患者经常转往上海、南京等地的医院进行诊疗。
因此,急需加强******市大型综合性医院的建设。
2011年******进出口总值258.44亿美元,比上年增长22.5%。
其中,出口总值180.30亿美元,增长27.8%;进口总值78.14亿美元,增长11.8%。
在出口贸易总值中,机电产品出口80.64亿美元,比上年增长33.9%;高新技术产品出口27.96亿美元,增长3.8%;纺织服装制品出口57.29亿元,增长22.5%。
与******建立进出口贸易关系的国家和地区192个,全市有进出口业绩的企业4086家。
2011年新批外商投资项目327个,新批协议注册外资45.38亿美元,实际到账注册外资21.66亿美元,增长5.1%。
随着******外向型经济发展,各国人员往来交流日益增多。
近年来******市供水、供电、交通、通讯等方面的基础设施建设逐步完善,全市整体投资环境已得到较大程度的改善,但医疗设施建设明显滞后,国际医疗服务能力亟待提高。
必须加快医疗设施建设,方能确保全市基础设施更加完善,更趋于科学合理。
因此,通大附院新建门诊楼和国际医疗中心项目的建设有利于改进******市的投资环境和完善基础设施配套。
(2)提高人民群众健康水平,发展社会生产力的需要。
以人为本的可持续发展战略已逐渐成为全社会共识。
发展是硬道理,发展是永恒的主题。
发展的最终目的是提高人们的生活质量,这其中当然包括健康要素。
健康是人们生活质量提高追求的首要目标。
健康本身不仅仅是社会经济发展的重要体现,它越来越被认为是社会经济发展的重要手段和不可缺少的组成部分。
人的发展能力大小与健康有密切关系。
健康的获得通过多种途径,包括先天遗传、医疗卫生、营养保健等等,其中医疗卫生是获得健康必不可少的组成内容。
人类从事任何活动都要以健康为前提,没有健康-切无从谈起。
健康是人类生存与发展社会生产力的基础,是评价-个国家社会经济发展和社会进步的重要标志。
而本项目的建设正是为推动******医疗卫生事业发展为宗旨,其直接效益也是为提高人民群众健康水平,发展社会生产力。
改革开放以来,******社会经济发展取得了较大成就,城乡居民收入大幅增加,人民生活水平日益提高,这在客观上使人们对医疗卫生服务水平提出了更高的要求。
随着社会发展,人们生活节奏加快,心理压力加大,加上不良生活方式、环境污染加剧和气候异变等种种因素影响,形形色色的“现代病”、“城市病”和“富贵病”屡见不鲜。
而严重影响生命健康的恶性肿瘤、心脑血管疾病和艾滋病等的发病率有增无减,未得到有效控制。
目前我国正步入老龄化国家,60岁以上人口占总人口达1.5亿,占总人口11%,恶性肿瘤、心脑血管疾病等逐渐成为常见病、多发病。
人们就医时不仅考虑是否就近方便,更侧重于考虑医院的规模、设备条件、技术水平等服务能力。
******毗邻上海、南京,病人舍近求远,外出到上海、南京等地大医院就医现象尤为突出,大病、重病、疑难杂症的外出率更高,当地百姓的医疗负担明显加重。
通大附院新建门诊楼和国际医疗中心项目的开展将在较大程度上缓解这一矛盾。
由于新项目将严格按照三级甲等医院的规模高标准建设,在基础设施、医疗设备、技术人员、服务环境等方面不仅在全市领先,在全省范围内也将达到首屈一指的水平,投入使用后不仅可以为******人民提供一流的医疗服务,国际医疗服务还将辐射至泰州、盐城等邻近地区的外商投资企业。
(3)有利于******旅游业快速发展的需要。
从“十一五”计划期间开始,我国经济进入新的成长期,继续保持较快的发展势头.扩大内需战略已取得初步成效,其中旅游业扮演了重要角色。
旅游消费在假日经济中突出作用,使人们认识到旅游业在扩大内需的战略地位。
旅游作为融物质文明、精神文明与生态文明于一体的新颖生活的一种方式,已进入亿万中国寻常百姓家。
旅游是人们追求的一种人生体验与认知活动,已成为中国人民与世界各国人民相互交流的重要渠道。
2011年******全年实现旅游总收入282.44亿元,比上年增长22.7%,其中,外汇收入3.99亿美元,增长10.7%;国内旅游收入252.2亿元,增长24.7%。
全年接待海内外旅游者总人数2149.46万人次,比上年增长19.9%。
其中,国内旅游者2108.97万人次,增长20.0%;旅游住宿设施和居民家中接待过夜海外旅游者40.49万人次,增长14.0%。
旅游业的发展,对建立健全旅游医疗保障体系提出了更高的要求,对于旅游活动中游客突发恶性病变,或在发生旅游事故造成人身伤害,必须具备及时适时抢救能力。
为海外旅游者提供医疗保障能力,建设具备较高医疗水准的国际医疗中心,也是衡量******作为一个旅游城市基础设施功能是否完善的标志,是促进******旅游业快速发展的需要。
(4)有利于通大附院自身发展和周边城市环境改造的需要
通大附院由清末状元张謇先生创建于1911年,医院位于******市西寺路20号,与濠河相邻。
经过百年发展,通大附院现已发展成为一家占地面积82810平方米,建筑面积15.2万平方米,开放床位2002张。
拥有33个临床科室,20个医技科室,18个研究室、实验室的大型综合医院。
作为一所省属综合性教学医院和苏中地区的医疗保健中心,1994年被卫生部首批评定为三级甲等医院,1998年被确定为国际紧急救援中心网络医院。
2011年通大附院门急诊137.64万人次,出院病人5.75万人次,手术2.41万余台。
但是作为省卫生厅下属的三级甲等省级重点医院,根据国家卫生部、住建部、发改委发布的《综合医院标准》(建标[2008]164号)要求,通大附院的医院业务用房建筑规模应达到19.88万平方米。
按照规范达标需增加建筑面积约4.66万平方米。
通大附院现门诊楼建于1989年,建筑面积1.1万平方米。
由于建设年代物质紧张,虽然当时按最高建设标准设计施工,但远远达不到现行抗震标准。
因此,新建门诊楼和国际医
疗中心项目既符合《******市“十二五”卫生事业发展规划》要求,也是通大附院在百年历史基础上,进入新世纪的自身发展需要。
此外,市政府规划委员会第11次会议(2010年8月27日)研究了伶工学社、西寺修复方案及通大附院周边地块的改造规划,确定对伶工学社、西寺实行保护性修建,在传承城市历史文脉的基础上拓展其文化旅游功能。
因此将启秀中学(高中部)迁出,原校区及周边地块,结合通大附院门急诊楼改造进行整体规划,部分用于拓宽道路,建设古树名木保护绿地,部分用于通大附院扩建。
完善医疗服务功能的同时,增建地下通道和公共停车场,从整体上优化该区域城市环境,解决交通拥堵问题。
第三章建设地点及建设条件
3.1建设地点
******大学附属医院新建门诊楼和国际医疗中心项目位于******市西寺路20号现通大附院院内及健康路60号原启秀中学地块,规划用地面积约22500平方米。
3.2建设条件
(1)现有场址基本情况
根据市政府的统一部署,市教育部门提前一年实施启秀中学(高中部)的搬迁过渡办学,腾空了原校区,该地块约12亩划已申请划拨给通大附院用于建设国际医疗中心。
新建门诊楼的建设用地为通大附院院内原有土地,其建筑定位已于2001年12月经市规划局同意。
新门诊楼建成后,现门诊楼将予以拆除,其用地用于建设门诊楼前广场。
(2)地质情况
据现有地质资料显示,该场址位于濠河边,地下水位较高,土质承载力较差,需填土较深,且分布不均。
规划设计时要加强地质勘察,在取得详细地质报告的基础上进行设计。
(3)气候条件
******属北亚热带湿润性气候区,季风影响明显,四季分明,气候温和,光照充足,雨水充沛,无霜期长。
由于地处中纬度地带、海陆相过渡带,常见的气象灾害有洪涝、干旱、梅雨、台风、暴雨、寒潮、高温、大风、雷击、冰雹等,是典型的气象灾害频发区。
按最近30年资料统计,年平均气温在15℃左右,年平均日照时数达2000~2200小时,年平均降水量1000~1100毫米,且雨热同季,夏季雨量约占全年雨量的40~50%。
常年雨日平均120天左右,6月~7月常有一段梅雨。
(4)交通条件
项目拟建场址位于******市崇川区濠河边,属西寺路南北两侧,东临健康路,附近有多条公交车线路,交通十分便利。
(5)公共设施条件
给水:
市政自来水供水管网经达场区,满足项目建设用水要求。
排水:
市政污水和雨水排放管网沿西寺路途经场区,污水经处理达标后排入市政污水管网,雨水经汇集后排入濠河。
供电:
市政供电设施,容量为4500KW,项目用电可直接接入。
通讯:
市政通讯配套设施完善,项目建设时可向电信部门申请。
(6)施工条件
项目所需建筑材料可立足本市及周边城市供应,钢材、水泥等大宗建材本市周边均有知名生产厂家,可以确保供应。
******市具有相应资质等级的建筑公司众多,他们有十分丰富的施工经验;同时为了便于项目的快速建设,本项目将采取公开招标、询价采购等多种渠道和形式进行项目的建设,可充分保证项目建设的质量。
因此,本项目各项建设条件均已完全具备。
第四章建设内容及建设规模
4.1建设规模
******大学附属医院新建门诊楼及国际医疗中心项目规划用地约22500㎡,其中新建门诊楼用地约14000㎡,建设规模为41000㎡,用于设置三级综合性医院应有的除眼科以外的所有专科门诊,其中作为医技用房的约10000㎡,楼高九层(局部六层)。
国际医疗中心的建设用地面积约8106㎡,地上建筑拟为20010㎡,其中门诊及体检中心楼1栋,建筑面积4690㎡,楼高三层;病房楼1栋,建筑面积12160㎡,楼高十二层;医技及辅助用房楼1栋,建筑面积3160㎡,楼高四层。
同时,拟在新建门诊楼和国际医疗中心及门诊楼前广场地下建设两层停车场,两者之间以地下通道相连,其建筑面积约38000㎡。
4.2主要建设内容(参见下表)
表4.1主要技术经济指标表
序号
项目名称
单位
数值
一
新建门诊楼
1
用地面积
㎡
13115
2
地上建筑面积
㎡
30600
2.1
其
中
内科
㎡
8400
2.2
外科
㎡
4500
2.3
小儿科
㎡
3000
2.4
妇产科
㎡
3900
2.5
耳鼻喉科
㎡
1500
2.6
口腔科
㎡
1200
2.7
皮肤科
㎡
2400
2.8
中医科
㎡
600
2.9
公共区域
㎡
5100
3
容积率
院区总平衡
4
建筑密度
%
院区总平衡
5
绿化率
%
院区总平衡
6
建筑高度
m
38
二
国际医疗中心
1
用地面积
㎡
8106
2
地上建筑面积
㎡
20010
2.1
其
中
门诊
㎡
1190
2.2
体检中心
㎡
3500
2.3
病房
㎡
12160
2.4
医技
㎡
1960
2.5
辅助用房
㎡
1200
3
容积率
2.47
4
建筑密度
%
31.7
5
绿化率
%
20
6
建筑高度
m
50
三
地下车库
1
建筑面积
㎡
2
地下建筑面积
㎡
44830
2.1
其中
国际医疗中心地下室
㎡
16470
2.2
社会公共地下室
㎡
6444
2.3
新建门诊楼地下室
㎡
21916
3
地下停车数
辆
1280
第五章工程技术方案
5.1设计依据
项目采用的主要设计依据:
(1)《民用建筑设计通则》GB50352-2005;
(2)《综合医院建筑设计规范》JGJ49-88;
(3)《办公建筑设计规范》JGJ67-89;
(4)《建筑设计防火规范》(2006年版)GB50016-2006;
(5)《人民防空地下室设计规范》GB50038-2005;
(6)《人民防空工程设计防火规范》GB50098-98;
(7)《锅炉房程设计规范》GB50041-92;
(8)《公共建筑节能设计标准》GB50189-2005等。
5.2建设设计指导思想与原则
(1)设计应遵循国家现行有关规范和要求,在满足总体规划的前提下,充分考虑平面布局的灵活性和变通性,最大限度地满足各种使用功能的要求。
(2)根据场址地形特征,建筑布局应充分考虑场址周边环境,力求总体布局合理,减少内部工作相互交叉干扰,方便紧急状态下的应急控制,提高应变能力,避免对外界的干扰。
(3)按照有关要求合理确定清洁和污染区的平面关系,组织好新建门诊楼和国际医疗中心与现有行政办公、急诊楼、住院楼和配套设施之间的相互关系。
(4)场址内交通组织,应坚持功能适用性原则,满足快速反应需要,重点做好内部交通组织和安全疏散的原则。
(5)除特殊要求的房间,全部采用自然采光和通风,做适当的隔声处理,以保持安静的门诊、住院、办公等环境。
(6)立面设计力求构思独特,造型新颖,美观大方,要适应城市发展的需要,美化城市容貌。
(7)结构方案做到经济合理,在设备和建筑材料的选用上,应兼顾美观可靠,又经济节能,合理布置消防安全设施。
5.3总体规划
根据所选场址的现有条件设计总体规划。
1、新建门诊楼和国际医疗中心总平面布置
按照设计指导思想结合项目及场址的具体情况,设计方案将项目主要功能综合设置,集医疗、住院、办公、教学实习等于一体。
(1)新建门诊楼位于西寺路南侧,通过裙楼与连廊与原有急诊楼联为一体,楼前布置景观广场。
出入口设置在西寺路,建筑朝向为南北向。
(2)国际医疗中心位于西寺路北侧,为相对独立区域,通过地下通道与原有院区连接。
主要出入口设置在东侧健康路,病房楼、医技楼朝向为南北向,保证良好的采光、通风要求。
(3)总平面布置做到人流、车流分离,门、急诊出入口分别设置,传染病科单独分区,区内道路洁污分流,形成环路满足消防规范要求。
(4)充分利用建筑之间的空地,设置绿化景观,形成风格各异的园林式的综合医院。
2、功能分区
(1)门、急诊综合治疗区:
新建门诊与原急诊区形成共同的综合治疗区;
(2)国际医疗区:
国际医疗中心由于服务对象和定位不同,保持相对独立区域;
(3)原有院区:
住院区、传染病区、后勤保障区、行政管理区等。
3、门诊楼功能安排
新建门诊楼建筑面积30600㎡,楼高九层(局部六层)。
主要用于各科门诊、门诊中西药房、门诊收费处等。
(其中:
一楼为大厅、门诊中西药房、门诊收费处;
二楼为科、科门诊;
三楼为各科门诊;
四楼为;
五楼为;)
一至九楼分别为内科、外科、小儿科、妇产科、耳鼻喉科、口腔科、
皮肤科、中医科等科室门诊。
首层层高为4.0m,其他各层层高为4.0m。
4、室内外装修
窗:
采用铝合金窗;有辐射的采用防辐射门窗。
门:
采用木门、铝合金门。
内墙面:
除卫生间等贴面砖;诊室、办公用房、公共部分均刷乳胶漆;门诊手术室采用抗菌耐擦洗涂料。
外墙面;喷刷外墙涂料。
楼地面:
采用防滑地砖;消防控制中心、综合布线室和中心监控室采用防静电架空地板;医疗用房、手术室等采用高级PVC塑胶地板;大厅、电梯厅、药品
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