移动医疗平台.docx
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移动医疗平台.docx
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移动医疗平台
移动医疗信息化平台
解决方案
一、实施背景1
(一)移动护理的行业发展需求:
1
(二)移动护理信息系统的建设目标:
2
二、系统架构3
三、医院移动医护系统实施环境5
四、医院WLAN网络建设6
五、医疗行业智能移动终端7
(一)医护移动智能终端的特点:
7
(二)操作系统8
(三)条码识别8
(四)安全策略8
(五)硬件层:
8
(六)Android系统层:
9
六、医院移动医护系统10
(一)概述10
(二)系统的功能架构:
10
(三)系统特点和综合优势10
(四)功能子系统11
七、应用场景13
(一)口服药/输液管理13
(二)检验标本采集管理13
(三)医嘱管理13
(四)护理文书13
(五)生命体征13
(六)输液巡视及病房巡视14
(七)实时查看患者信息及检查检验结果14
(八)床旁交接班14
(九)健康宣教14
(十)智能提醒14
(^一)指纹密码登录15
八、实施医疗移动信息化平台带来的效益16
一、实施背景
全球的医疗行业都在设法利用无线网络技术的移动性、灵活性和
快捷性,使医护人员更准确、快速和高效地获取病例信息,制定决策和采取措施。
同时更多的医疗系统通过网络技术协作,使患者更方便地获得医疗服务。
从简单的HIS系统(医院管理信息系统)发展到无线网络、远程诊疗、视频应用以及病况共享等系统应用。
这些都表明:
运用网络手段,特别是移动通信技术,推动业务流程改善是医疗行业信息化未来的发展趋势。
医院移动信息化平台是在针对医院进行详细周密调研的基础上,
结合实际需求设计开发的一套医院行业综合移动信息化系统。
该系统
提炼国内外多家医院信息管理上的经验,充分的利用了移动通信技术、计算机网络技术和软件开发技术。
根据医院信息管理的现状和今后的发展趋势而开发的。
目的在于米用移动信息化思路提高医院的信息管理水平,为医生提供更加便捷的工作平台,为病患提供更加贴心的服务,使医院管理规范化和实时化,服务更加人性化。
医院移动信息化平台是面向大中小型医院的综合应用系统。
它覆
盖了医院主要管理职能和病人在医院寻医就诊的主要环节,是将医院
的管理思想、医院各部门的业务经验以及移动通信技术、计算机科学技术统一在一起的一套完善的系统,系统是以医院业务为主线,以支持医院业务管理、信息实时传递、提高工作效率和辅助决策为主要目的,以达到提高综合管理水平,增强竞争能力,使医院的社会和经济效益最大化。
(一)移动护理的行业发展需求:
卫生部针对医院护理提出优质护理的要求,在全国范围内开展优质护理、提高护理质量的活动。
整体护理、以病人为中心、把护士还给病人、提高医疗安全质量是护理发展的必然趋势。
但目前医院信息系统存在以下不足,不能满足医院实现优质护理的需求:
1)医院的患者信息采集点未延伸至病房,患者信息靠护士手工核对;
2)医院现有的系统无法完成医嘱全生命周期的闭环管理,存在
医疗差错风险;
3)医院现有的系统主要安装在固定端,增加了护士往返办公室的时间,降低了护士工作效率;
4)现有信息录入以手工填写为主,效率低下、重复易出错,护士每日花费大量时间于文书工作,服务病人时间减少。
(二)移动护理信息系统的建设目标:
针对住院部床旁护理的日常工作需求,建立移动护理信息系统,以满足责任护士的日常工作需要,提高工作效率和质量。
该系统的实施,要达成以下目标:
1)患者采用腕带作为身份识别,药物及标本采用外贴条码作为识别及核对标识,确保医疗安全;
2)通过医护移动智能终端,随时随地实时获取医疗信息,实现护士的移动护理、床旁护理,把护士还给病人;
3)全视角全方位实践“以病人为中心”,所有工作床旁完成,包括各项医嘱和治疗的执行、生命体征数据(例如体温、心率、血压等)的采集和录入、护理文书记录等。
二、系统架构
医院移动信息化平台是基于无线WLAf网络,利用HIS数据资源扩展和延伸,改变医生/护士原有携带纸质病例的查房模式,实现基本信息查询、报告查询、生命体征查询、医嘱信息、生命体征录入、手术安排等无线应用。
医疗移动信息化平台利用WLAN(无线局域网)作为数据传输通道,采用C/S架构,通过中间件服务器整合集成医院现有的信息系统,实现移动工作站等前端应用设备与后台HIS系统、LIS系统(实验室信息系统)、RIS系统(影像信息系统)或EMF系统(电子病历系统)的标准平台对接,方便、有效完成住院医护工作。
医疗移动信息化平台的构建是由医院WLAN网络、医护移动智能
终端与医疗移动医护系统组成:
医疗移动
医院WLAN网络
▲
医护移动智能终端
客户端设备配置
三、医院移动医护系统实施环境
设备名称设备描述
条码打印机根据医院需求
腕带根据医院需求
条码根据医院需求
电脑主机根据医院需求
医疗行业智能医疗级临床移动护理终端医护移动智移动终端能终端
移动医护系统依托无线局域网技术、条码技术等的应用,使用“医疗级”医护移动医护系统移动智能终端终端,全面实践“以病客户端软件人为中心”的理念,优化医嘱信息的闭
环管理,减少医疗差错;大大减轻护士工作负担,提高护理效率和服务质量。
无线AP根据医院需求
注:
可按医院具体要求进行配置
四、医院WLAf网络建设
无线网络的建设,将为医生、护士提供实时、实地、全方位的数字化医院IT支持,极大地提高了工作效率,有效减轻了劳动强度,从而为患者提供更加优质、可靠的服务。
因此无线网络环境应该满足以下基本条件:
无线网络覆盖整个作业区域,并且覆盖区域内部无盲区,且信号均匀;
覆盖区域内信号强度不低于-60dBm无线网络丢包率低于1%;
充分拒绝信道串扰、漫游切换带来的丢包、假信号问题。
推荐方案:
FITAP+AC无线网络解决方案
FITAP+AC解决方案(也称瘦AP与无线控制器组合方案)具有高安全性、三层漫游切换、无线控制器对AP集中管理控制,实现零配置的优势,AP在大规模无线网络应用中,必须使用FITAP+AC解决方案,如下图所示。
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五、医疗行业智能移动终端
医护移动智能终端是专为医护人员量身定做的智能手持终端,应
用于医疗信息系统中数据录入与读取,如移动护士工作站、移动医生工作站、门诊输液系统等。
医护人员通过医护移动智能终端,可实现病人信息的动态米集,即时记录病人病情的变化,有效提高医疗服务质量和经济效益。
(一)医护移动智能终端的特点:
1)极致轻薄,轻松“掌”握
业内最纤薄尺寸,重量仅有不到210g
背面流线型设计,给使用者带来舒适的操作体验
按键布局简洁合理、操作便捷
2)大屏视野,高清呈现
4.3英寸夏普视网膜屏,800*480高清分辨率
画面显示温和细腻,防止视力疲劳
3)超长续航,高效工作
1800mAh航空级材料电池(可更换),可连续待机48小时,满足8小时工作需求
让医护人员轻松高效地工作,无须再忍受频繁充电的苦恼
4)条码扫描,精准快捷
集成一维、二维条码扫描及RFID(射频识别)模块
扫描精准快速,可支持连续扫描、曲面扫描、光面扫描
5)多重策略,保障安全
独有指纹识别登录,确保使用者身份认证
数据加密保障信息安全
6)深度定制,智能操作
基于安卓4.2以上系统深度定制开发的医疗专用智能操作系统UI界面简洁美观,操作使用更简单
7)耐磨防摔,清洁简易
配备耐刮擦、抗损伤康宁玻璃盖板,可防止使用磨损及意外跌
落
表面米用抑菌材料,耐受酒精、洗必泰、施康等医用消毒剂
8)医疗场景,专业定制
配备独立手电筒,夜间巡房、查看瞳孔好帮手
“医护通”一键对讲实时沟通变得如此简单
(二)操作系统
基于安卓4.2系统深度定制开发的医疗专用操作系统:
1)开源系统,专业定制
2)裁剪与谷歌账户相关应用,保证数据安全
3)支持在线OTA升级,设备管理方便
4)独创指纹+密码双重登陆方式,核对使用者身份
5)支持系统密码设置,高效管理程序卸载安装
(三)条码识别
进口条码识别模块,支持一维、二维条码识别,可实现连续扫描、曲面扫描以及光面扫描。
并可根据医院对条码的不同需求进行解码软件专业定制,加快条码识别速度以及提高条码识别准确度。
(四)安全策略
作为“医疗级”临床移动护理终端,信息安全的重要性不言而喻。
医护移动智能终端在各个层面均做出了相应的安全策略,严格保
障医疗信息安全。
(五)硬件层:
1)使用加密IC:
确保系统ROM不能被非法用户盗取;
2)密码解锁:
对使用者进行身份核对。
绑定院内无线网络:
通过绑定院内APSSID地址和MACM址确保设备院内使用,同时不影响设备在不同AP之间的漫游。
(六)安卓系统层:
1)裁剪了与谷歌账户相关的所有应用,确保设备不会与谷歌的服务器进行交互;
2)可设定系统密码:
与登录密码不同,系统密码一旦设定并开启,USB功能在后台被强行关闭,用户无法通过USB进行任何数据传输;用户如想更改系统设置或安装、卸载APK,以及在文件夹管理器中查看文件,均需要系统密码的解锁才可以进行操作。
六、医院移动医护系统
(一)概述
医院移动医护系统统依托无线局域网技术、条码技术等先进技术的应用,通过先进的中间件技术整合、对接医院的各个业务子信息系统。
使用配置一维及二维条码识别的医护移动智能终端,实现护士在
患者床边各项医嘱和治疗的有效核对、执行、确认及记录,同时满足护理人员在护理工作中的实时数据采集、信息查看、健康宣教和各种护理文书记录需求,全面实践了“以病人为中心”的理念,优化医嘱信息的闭环管理,减少医疗差错;并大大减轻了护士的工作负担,提高护理效率和服务质量,轻松进入“移动”护理时代。
(二)系统的功能架构:
客户端应用程序(Client):
实现终端用户操作与体验、业务数据的显示与编辑等与用户有关的业务功能。
包括本地数据库管理,离
线数据同步。
中间件服务器/数据库(MiddlewareServer/Database):
负责整个系统的业务逻辑实现、数据分析、负责均衡、系统安全认证与审计、与HIS数据库服务器之间的数据交换、数据压缩等。
支持系统双机热备:
当某一台服务器出现故障时,另一台服务器可以在短时间内将故障服务器的应用接管过来,从而保证了应用的持续性,防止业务数据丢失和因系统问题引起的业务暂停。
(三)系统特点和综合优势
1.基于安卓4.1系统深度定制开发的医疗专用智能操作系统
医疗专用智能操作系统专注医疗相关应用和服务,去除了医疗不相关项目,大幅提升系统启动和运行速度;同时针对医疗应用特点定制主界面、标题栏、系统设置及特殊功能;支持跨平台HTML5应用
程序平滑运行,方便二次开发;应用功能模块化、APP代替嵌入式软件,随时实现终端在线、无线下载;且可实现系统在线OTA升级。
2.更人性化的人机交互设计,大幅度提升护理人员使用体验
医院移动医护系统创新性应用了图标式GUI设计,增强用户交互体验;以病人为核心工作视角,设计了以患者床位列表为主,配合快捷功能选项的交互界面;病房巡视、输液巡视、生命体征等模块支持批量处理,快速切换病人,提高护理效率;同时独有“输液滴速计算器”“医学专用软件盘”功能,确保系统操作更快捷。
3.严密的专业安全措施,确保系统及数据安全
通过Linux内核提供OS层面强健安全的系统支持;利用RSA加密算法进行会话初始化验证,医疗数据加密传输;重要数据通过强加密存储及加密备份。
(四)功能子系统
说明
功能子系统
患者各项信息:
如年龄、过敏史、诊断、主管医患者信自师、费用情况等;床旁实时查看患者信息,高亮患者信息提示重要及特殊情况;
提供病区患者一览表,标识患者常用信息。
使用条码技术,通过患者腕带条码和床头卡条码对患者身份及病床进行自动识别;
自动识别输液条码,核对患者与药物信息是否匹条码识别配,确保输液医嘱正确执行;
条码识别自动识别口服药条码,核对患者与药物信息是否
匹配,确保口服药医嘱正确执行;
自动识别检验标本条码,核对患者与标本信息是否匹配,确保检验医嘱正确执行。
规范护理等级巡视制度,定时巡视患者,通过条病房巡视码描记录;快速切换患者,提供快捷录入入口;
根据患者护理级别,智能提醒护士病房巡视。
针对正在执行输液医嘱的患者再次核对确保安输液巡视输液巡视录入,突出患者安全信息,避免医疗差
错。
全方位医嘱展示:
医嘱单、医嘱执行单,清晰的医嘱管理状态标识;医嘱状态、组合医嘱、新医嘱、紧急
医嘱有效标识;
输血、皮试等特殊医嘱,支持双人核对,支持指纹核对确认;
医嘱执行提醒。
生命体征
床旁准确、快捷的进行生命体征的录入,支持特殊值录入;
支持批量生命体征数据录入;多种方式展示数据;支持转抄、数据冋步。
护理文书
录入和查看护理相关文书;护理文书支持实时转抄。
智能提醒
实时危急值提醒,确保紧急信息及时传达各项工作任务提醒:
医嘱状态改变、医嘱执行、生命体征测量、病房巡视。
检查报告
床旁实时的检验报告展示、新到达报告标识。
检验报告
床旁实时的检验报告展示、新到达报告标识。
交班本
病区情况一览自动显示,与护理文书共享数据,减少重复书写。
指纹登录
支持多用户录入指纹并实现指纹解锁及指纹登录。
应用设置
显示/不显示空床位、相关提醒设置。
七、应用场景
(一)口服药/输液管理
不管护士是在执行口服药医嘱还是静脉输液,对患者腕带、药品
进行快速条码扫描都能确保正确的患者在正确的时间以正确的方式接受正确剂量的正确药物。
运用指纹登录对护士身份的确认,能使审查跟踪医嘱执行信息更为完整和准确,并且满足国家卫计委对医疗文书的相关规定,无需护士增加额外的文书工作或付出额外的时间,所有的护理文书都可以同步和转抄。
由于护理执行时间的记录是实时的,所有记录保存在移动产品和服务器上,方便随时查看,从而降低了交接班期间患者错误重复用药的风险。
(二)检验标本采集管理
通过对患者腕带和检验标本容器上的条码进行扫描,医护人员可
以查看标本医嘱,保证采集标本的准确性。
在标本采集现场快速准确的进行数据采集,保证患者可以在最短的时间内得到正确的检验结果,以利于医生的及时诊断和治疗,提升护理质量。
(三)医嘱管理
随时随地查看患者医嘱,床旁核对并执行医嘱。
(四)护理文书
护士可以运用我们的医护移动智能终端实时记录护理工作,真正做到护士在哪里工作就在哪里记录,随时做随时记,保证了护士实时记录。
而且简化了护理书写,数据一次录入可以多次使用,减少了重复记录时间,降低手工转抄带来错误的风险。
(五)生命体征
无论护士需要采集什么类型的数据,都能实时地通过全触屏直接将其输入到我们的移动终端产品上。
而条码扫描能使护士快速识别患者身份并及时记录用药情况和其他事件。
同时,由于患者信息是即时更新的,可以减少交接班失误——护士不再需要承担打扰患者重复进行生命体征检查。
(六)输液巡视及病房巡视
为了贯彻输液中的“三查七对”,尽可能减少错误用药的风险,在患者输液过程中护士可以再次核对患者和药物信息,并且录入输液
中相关信息,规范输液巡视制度,降低输液风险。
通过扫描患者腕带或床位卡,系统能及时准确记录护理巡视情况,利于贯彻分级护理制度,规范病房巡视,提高护理管理质量。
此外,联新移动终端产品还配备手电筒功能,医护人员不需额外携带手电筒,方便进行夜间查房及观察瞳孔。
(七)实时查看患者信息及检查检验结果
使用医护移动智能终端可以在床旁实时查看患者信息,常用的信息可在病区患者一览表中一览无余,而且重要及特殊信息高亮提示,一目了然。
同时配合医院信息系统,护士可以在医护移动智能终端上实时查看患者的检查检验报告,及时了解患者病情,将结果及时告知医生和患者,提升护理服务质量。
(八)床旁交接班
护士可以在床旁进行交接班,且所有数据可以跟护理文书共享,避免了因转抄引起的错误,同时也减少了重复抄写,节约了时间,提高医护人员的工作效率。
(九)健康宣教
护士可以运用我们的临床移动护理终端随时随地对患者进行健康宣教并记录宣教情况,使患者及时了解自己的治疗信息,将护士还给病人,体现了人文关怀,改善了患者体验,提高了患者满意度。
(十)智能提醒
护士可以根据工作计划和相关护理规范设置巡视、输液等信息的智能提醒功能,有了此即时提醒,护士不用担心遗漏患者的医嘱、或者巡视的时候遗漏病床。
患者检查检验报告新出结果也会第一时间以提醒方式通知护士,而且危急值可作为弹出框引起护士的特别注意,避免患者出现紧急情况时未及时采取有效的处理和治疗。
(^一)指纹密码登录
使用独有的指纹登录系统,快捷方便,杜绝了因密码泄露导致的医疗信息外泄可能,保障患者隐私,护士不再繁复地输入账号密码,只需轻轻一划,即可登录系统。
八、实施医疗移动信息化平台带来的效益
该项目实施后,将获得良好的社会效益、经济效益和管理效益,使病人的就医和各项护理流程、医院管理得到优化。
为医院提供便捷、高效的信息管理
移动护理运用高效、实时、移动化的信息处理方式,实时准确记录护理人员的每一次操作,便于管理者随时了解护理工作的各项信息,从而利于管理决策层根据情况作出实时判断,完善医院考核体系,提高医院管理效率。
提高护理服务质量,满足医护人员移动化办公的需求
护理人员运用医护移动智能终端可在床旁完成各项数据的采集和各种医嘱的执行,并能随时随地访问医嘱获得完整的诊疗信息,及时记录病人的相关信息,一机在手,可以完成所有的护理相关工作。
全面实践“以病人为中心”的理念,优化医嘱信息的闭环管理,减少医疗差错
利用一维、二维条码技术,识别和核对病人身份、识别药物、口服药、标本,通过运用医护移动智能终端进行条码扫描可以快速核对,而且可以有效杜绝人为差错的产生。
减轻护士的工作负担,提高护理效率和服务质量
医护移动智能终端的应用使护理人员可以随时随地获得和处理病人的诊疗信息,减少了护士往返工作站和病房的频次,大大减轻护理人员的工作强度和工作压力,全面提高护理效率,提高患者满意度。
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