外科护理学实践能力模拟试题二.docx
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外科护理学实践能力模拟试题二.docx
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外科护理学实践能力模拟试题二
打印本页2014年《外科护理学》实践能力模拟试题
(二)[题目答案分离版][题目答案结合版]字体:
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一、A1
1、证明肠瘘最佳的辅助检查为
A.血常规化验白细胞、中心粒细胞比例升高
B.低钾血症
C.低钠血症
D.出现中毒颗粒的白细胞
E.口服或胃管注入亚甲蓝
【正确答案】:
E
【答案解析】:
怀疑肠瘘时,口服或通过胃管注入亚甲蓝液,挤压胃及十二指肠,检查肠管外有无亚甲蓝液溢出,该法有助于诊断。
A、B、C、D选项均为非特异性指标。
因此选E。
2、关于左侧腹股沟滑动性疝,正确的是
A.属可复性疝
B.疝内容物无小肠
C.乙状结肠是疝囊一部分
D.绝不会嵌顿
E.疝环很少逐渐变大
【正确答案】:
C
【答案解析】:
腹股沟滑动性疝是指自腹股沟管突出的脏器和/或其系膜构成部分疝囊的疝。
也叫难复性疝。
滑出的脏器右侧常见为盲肠,左侧则为乙状结肠。
盲肠或乙状结肠的浆膜层构成疝囊的后壁,并向两侧返折构成疝囊的两侧和前壁。
有时滑出的脏器为膀胱。
3、颅内压增高病人的护理措施,正确的是
A.平卧位
B.不需要控制输液速度
C.成人每日输液量控制在1500以内
D.成人每日输入的等渗盐水不超过1000
E.成人保持每日尿量不少于600
【正确答案】:
E
【答案解析】:
颅内压增高患者床头抬高15°~30°的斜坡位,有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。
昏迷病人取侧卧位,便于呼吸道分泌物排出。
通过持续或间断吸氧,可以降低2使脑血管收缩,减少脑血流量,达到降低颅内压的目的。
不能进食者,成人每天静脉输液量在1500~2000,其中等渗盐水不超过500,保持每日尿量不少于600,并且应控制输液速度,防止短时间内输入大量液体,加重脑水肿。
4、全肺切除的患者输液速度宜控制在
A.15~20滴/分
B.20~25滴/分
C.20~30滴/分
D.35~40滴/分
E.40~45滴/分
【正确答案】:
C
【答案解析】:
全肺切除术后病人应控制钠盐摄入量,一般而言。
24小时补液量宜控制在2000内,速度以20~30滴/分为宜。
5、胃大部切除术后最严重的并发症是
A.胃出血
B.切口感染
C.十二指肠残端破裂
D.吻合口梗阻
E.倾倒综合征
【正确答案】:
C
【答案解析】:
十二指肠残端破裂:
是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症,可因十二指肠溃疡切除困难,溃疡大,瘢痕水肿严重,使缝合处愈合不良。
6、与术后切口裂开无关的因素是
A.低蛋白血症
B.切口感染
C.缝合不良
D.腹泻
E.尿潴留
【正确答案】:
D
【答案解析】:
术后切口裂开多见于腹部及肢体邻近关节处。
主要原因有营养不良、切口缝合技术有缺陷以及突然增加腹压(如起床、用力大、小便,咳嗽、呕吐时)。
往往病人一次腹部突然用力时,自觉切口剧疼和松开感。
分为完全性(切口全层裂开,可有肠管和网膜脱出)和部分性(深层破裂而皮肤缝线完整)两种。
由此可见只有D不属于其原因,D不会产生腹内压增高。
7、脓胸患者并发支气管胸膜瘘宜采取
A.健侧卧位
B.患侧卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
E.半卧位
【正确答案】:
B
【答案解析】:
脓胸应取半坐卧位,以利呼吸和引流,有支气管胸膜瘘者取患侧卧位,以免脓液流向健侧或发生窒息。
8、T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是
A.饮食、睡眠
B.神智、血压和脉搏
C.大便的颜色
D.腹痛、发热、黄疸
E.引流口有无渗液
【正确答案】:
D
【答案解析】:
一般术后12~14天,无特殊情况,可以拔除T形管。
拔管指征为:
黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物,就可以考虑拔管。
拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前1~2日后全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。
9、复苏时应用肾上腺素的作用不包括
A.增强心脏自律性
B.增强心肌收缩力
C.可使细颤变粗颤
D.纠正酸中毒
E.增加心率
【正确答案】:
D
【答案解析】:
肾上腺素是心脏复苏的首选药,能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力,提高血压,并能使心室颤动有细颤转为粗颤,使除颤器效果更好。
常用剂量为1。
10、判断口对口人工呼吸有效的指标主要是
A.发绀减轻
B.瞳孔缩小
C.抽搐停止
D.心跳恢复
E.胸部起伏
【正确答案】:
E
【答案解析】:
气道通畅后应迅速进行人工呼吸。
口对口人工呼吸是最简单、有效的方法,当前应用最多。
病人仰卧,护士一手托其下颌使头后仰,张开下唇,另一手捏鼻孔,护士吸气后对病人口内用力吹气,然后放开鼻孔,待胸廓回缩呼气。
每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。
11、冬眠低温疗法肛温降至的适宜度数为
A.28~31℃
B.31~34℃
C.32~35℃
D.25~31℃
E.35℃左右
【正确答案】:
B
【答案解析】:
12、脑复苏中使用甘露醇一般可重复使用的时间是
A.1小时
B.4小时
C.6小时
D.10小时
E.12小时
【正确答案】:
C
【答案解析】:
13、对颅脑损伤患者预防便秘的主要目的是
A.防止腹胀
B.避免腹痛
C.增加食欲
D.防止颅内压增高
E.改善呼吸
【正确答案】:
D
【答案解析】:
因为颅内压增高患者如果便秘,排便困难,用力排便时会引起颅内压增高,故选D。
14、开胸术后心包、纵隔引流管持续引流出血性液体多少毫升,考虑有活动性出血的可能
A.10岁以下患儿>50/h,成人>100/h
B.10岁以下患儿>70/h,成人>100/h
C.10岁以下患儿>70/h,成人>150/h
D.10岁以下患儿>50/h,成人>150/h
E.10岁以下患儿>50/h,成人>200/h
【正确答案】:
A
【答案解析】:
15、血压下降在评估休克中的意义为
A.是诊断休克的唯一依据
B.是休克最常见的临床表现
C.是估计休克程度的主要指标
D.是组织细胞缺氧的主要指标
E.是休克最早的指标
【正确答案】:
C
【答案解析】:
休克是循环血量锐减,组织器官微循环灌注不足,造成细胞缺氧、代谢紊乱、功能障碍而出现的综合征,随着休克不断加深,各个系统功能障碍越来越明显。
因此,血压下降,只是循环功能不良的一个表现,既不是唯一依据,也不是休克早期的指标。
在休克早期,机体可通过收缩周围血管来代偿血容量不足,以脉搏加快表现为早,血压下降出现在失代偿之后。
16、非手术治疗的肠梗阻可进少量流食的时间是
A.梗阻解除
B.梗阻解除后4h
C.梗阻解除后8h
D.梗阻解除后24h
E.梗阻解除后12h
【正确答案】:
E
【答案解析】:
17、关于脑复苏降温治疗正确的描述为
A.可先应用巴比妥类药物以防寒战
B.物理降温即可
C.患者体温降得越低效果越好
D.复温时先撤辅助降温药物
E.体温每降1℃,氧耗率可下降10%左右
【正确答案】:
A
【答案解析】:
脑复苏降温,物理降温前应先用药物辅助降温,以防寒战反应,体温降至35~33℃为宜,体温每降1℃,氧耗率可下降5%~6%,复温时先逐步撤除冰袋,待体温恢复1~2天后再停用辅助降温药,故B、C、D、E均不对;答案为A。
18、关于肠外营养的论述,下列哪一项错误
A.周围静脉输注,一般不超过2周
B.营养液中严禁添加其他治疗用药
C.输注结束时用肝素稀释液封管
D.不要用给营养液的中心静脉导管给药、输血和取血
E.无3L袋时,可将葡萄糖,氨基酸和脂肪乳剂依次单独输入
【正确答案】:
E
【答案解析】:
19、预防术后肺不张最主要的措施是
A.应用大量抗生素
B.雾化吸入
C.氧气吸入
D.应用祛痰药物
E.多翻身,多做深呼吸,鼓励咳嗽
【正确答案】:
E
【答案解析】:
20、手术前常规禁食的主要目的是
A.避免胃膨胀而妨碍手术
B.防止术期(术中、后)的呕吐及误吸
C.防止术后腹胀
D.防止术后肠麻痹
E.防止术后便秘
【正确答案】:
B
【答案解析】:
21、腰椎管狭窄症患者出院后应坚持戴围腰活动
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
【正确答案】:
C
【答案解析】:
22、鼻饲时预防恶心呕吐的正确方法
A.输注营养液的浓度应逐渐由低到高
B.输注营养液后给予平卧位30分钟
C.营养液给量宜一次给足,不宜过少
D.营养液速度恒定,避免波动
E.给予营养液后应立即给予拍背
【正确答案】:
A
【答案解析】:
23、放疗局部反应(1度)不包括
A.红斑
B.灼痛
C.充血
D.色变暗红
E.有脱屑
【正确答案】:
C
【答案解析】:
24、乳癌手术后关于皮瓣护理正确的措施是
A.患肢伸展位,减少皮瓣受压
B.患肢皮肤青紫伴温度降低表示包扎松紧适宜
C.胸带松脱应及时加压包扎
D.引流管应保持与外界相通
E.术后3~5天拔除引流管待皮下积液自行吸收
【正确答案】:
C
【答案解析】:
25、胃肠手术后引起的腹胀,宜首先采用
A.胃肠减压
B.肛管排气
C.腹部热敷
D.肌内注射新斯的明
E.高渗盐水低压灌肠
【正确答案】:
A
【答案解析】:
胃肠减压是处理腹胀的首选措施,适用于术后腹胀、肠梗阻、胃扩张等。
26、经尿道行前列腺切除,术中应用大量蒸馏水尿道冲洗液常可引起
A.高血钾症
B.低血钾症
C.高血钾或高血钠
D.高血钠症
E.低血钠症
【正确答案】:
E
【答案解析】:
大量冲洗液可被膀胱黏膜吸收,血容量积聚增多,但电解质并没有相应增多,出现低钠血症。
27、肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床
A.1~2周
B.2~4周
C.4~6周
D.6~8周
E.10周
【正确答案】:
B
【答案解析】:
通常肾挫裂伤损伤4~6周才趋于愈合,过早离床活动有可能再度出血。
所以需绝对卧床休息2~4周,待病情稳定、血尿消失后,可离床活动。
28、术后为预防深静脉血栓形成,下列措施错误的是
A.早期床上活动
B.尽早离床活动
C.下肢用弹性绷带或穿弹性袜
D.给予抗凝药物
E.给予溶栓药物
【正确答案】:
E
【答案解析】:
29、慢性脓胸纵隔移向
A.健侧
B.患侧
C.无移位
D.前侧
E.后侧
【正确答案】:
B
【答案解析】:
30、术后尿潴留的处理,首先
A.在严格无菌操作下,进行导尿
B.肌注卡巴胆碱0.25
C.诱导患者自行排尿
D.下腹部热敷
E.针刺治疗
【正确答案】:
C
【答案解析】:
31、上腹部手术的备皮范围是
A.自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线
B.上起肋弓缘,下至耻骨联合
C.上起剑突,下至会阴部
D.上起剑突,下至大腿上1/3
E.自乳头至脐部,两侧到腋后线
【正确答案】:
A
【答案解析】:
32、休克时,5~10分钟内快速滴5%葡萄糖盐水或平衡液250,如果血压升高而中心静脉压不变,提示
A.血容量过多
B.血容量不足
C.容量血管过度收缩
D.心功能不全
E.肺循环阻力增加
【正确答案】:
B
【答案解析】:
33、关于休克患者的补液原则,不正确的是
A.先晶后胶
B.根据血压及中心静脉压调节输液速度和量
C.补液时应严格记录出入量
D.补液同时应纠正酸碱失衡
E.尽早使用升压药
【正确答案】:
E
【答案解析】:
34、低位硬膜外阻滞描述正确的是
A.用于胸壁手术
B.胸6~胸12之间进行穿刺
C.颈5~胸6之间进行穿刺
D.用于下肢及盆腔手术
E.用于会阴部手术
【正确答案】:
D
【答案解析】:
35、为提高胃癌诊断率,患者需到医院做胃的相关检查的是
A.40岁以上有消化道症状与胆道疾病者
B.短期内体重明显减轻,排便性状改变者
C.原因不明的消化道慢性失血者
D.有癌症家族史者
E.60岁以上老年人
【正确答案】:
C
【答案解析】:
36、门脉高压症患者手术前改善营养的正确措施为
A.限制蛋白、钠盐和水的摄入
B.大量补充氨基酸
C.低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食
D.大量补充蛋白质,适当输血
E.常规使用巴比妥类术前用药
【正确答案】:
C
【答案解析】:
37、胸腔闭式引流护理,发现水封瓶长管内水柱波动超过了6,可能发生了
A.胸膜腔内负压未恢复
B.胸膜腔内负压已恢复
C.引流管不通畅
D.肺大泡
E.肺不张
【正确答案】:
E
【答案解析】:
38、陈旧性肛裂手术切除后的创口处理方法为
A.缝合,一期愈合
B.延迟缝合,二期愈合
C.不缝合,经坐浴、换药直至愈合
D.缝合,坐浴、换药直至愈合
E.放置引流管、换药直至愈合
【正确答案】:
C
【答案解析】:
39、胸外伤时,可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是
A.多根多处肋骨骨折
B.张力性气胸
C.进行性血胸
D.心包填塞
E.闭合性气胸
【正确答案】:
A
【答案解析】:
40、休克病人血容量补足后仍尿少、尿比重低,应考虑
A.心功能不全
B.肺功能不全
C.肾功能不全
D.肝功能不全
E.抗利尿激素分泌过多
【正确答案】:
C
【答案解析】:
41、一般颅脑损伤后或术后无昏迷者最适宜的体位是
A.平卧位
B.俯卧位
C.头低足高位
D.健侧卧位
E.斜坡卧位
【正确答案】:
E
【答案解析】:
42、门静脉高压症患者,一般不放置胃管的原因是为了避免
A.影响休息
B.引起呕吐
C.引起出血
D.损失胃液
E.影响胃肠功能
【正确答案】:
C
【答案解析】:
门静脉高压症患者,一般不放置胃管是为了预防插管过程中导致食管、胃底静脉破裂大出血。
二、A2
1、患者女性,25岁。
诊断为异位妊娠大出血需立即手术,对此患者巡回护士应首先处理的是
A.手术区皮肤准备
B.灌肠
C.输液,抽血配血
D.准备手术器械
E.手术区皮肤消毒
【正确答案】:
C
【答案解析】:
2、患者女性,62岁。
肺癌,行同步放化疗,化疗药为长春新碱,注射时护士采取的给药途径正确的是
A.静脉推注,药液稀释后更换小针头,不再排气
B.肌内注射
C.输液通畅后给予药液
D.静脉点滴,并准确掌握滴速
E.采用滴管的侧孔冲入药液
【正确答案】:
E
【答案解析】:
3、患者女性,32岁。
患急性乳腺炎并发败血症,体温38.8℃,血压80/60,白细胞高,诊断为感染性休克。
护理措施不正确的是
A.观察尿量
B.补充血容量
C.取半卧位
D.应用抗生素
E.必要时输血浆或全血
【正确答案】:
C
【答案解析】:
4、患者男性,25岁,因“急性阑尾炎”收入院,行阑尾切除术,术后患者主诉疼痛,护士对其进行生命体征的评估,评估内容不恰当的是
A.有无脉搏加快
B.有无血压上升
C.有无呼吸延长
D.有无呼吸短促
E.有无出汗
【正确答案】:
C
【答案解析】:
5、患者女性,65岁。
拟明日在全麻下行髋关节置换术,则术前禁食、禁水时间为
A.禁食4小时、禁水4小时
B.禁食6小时、禁水2小时
C.禁食4~6小时、禁水2~4小时
D.禁食8~12小时、禁水4~6小时
E.禁食10小时、禁水8小时
【正确答案】:
D
【答案解析】:
6、患者男性,52岁。
左肺根治性手术后当日胸管引流50血性液,次日胸管内突然引流出暗红色液100,患者心率血压无明显改变,以下说法正确的是
A.活动性出血
B.陈旧性出血
C.切口裂开
D.切口渗血
E.缝线脱落
【正确答案】:
B
【答案解析】:
胸腔手术后,胸管内每小时血性引流液持续超过100才提示有活动性出血,根据该患者引流出液体颜色及患者生命体征无明显改变,可知出血为陈旧性。
7、患者男性,40岁。
心肺复苏术后体温39.8℃,准备给予冰帽及使用恒温毯降温,此时应立即使用的药物为
A.地塞米松
B.丙泊酚
C.20%甘露醇
D.硫喷妥钠
E.氯化可的松
【正确答案】:
D
【答案解析】:
寒战时全身骨骼肌肉痉挛,增加氧耗,因此心肺复苏后行物理降温时应防止寒战发生,应在物理降温前,先用降温辅助药物,如丙嗪类药、硫喷妥钠或其他巴比妥类药。
故选D。
8、患者男性,38岁。
有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
体检重点应是
A.肠鸣音
B.腹部形态
C.肝浊音界位置
D.直肠指检
E.腹水征
【正确答案】:
C
【答案解析】:
患者有胃溃疡病史,应首先怀疑胃穿孔,叩诊肝浊音界消失提示膈下存在游离气体。
选项A、B、D、E不是胃穿孔的特异性表现,故选C。
9、患者男性,69岁。
因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。
4年前发现血压高,服药可降至正常。
体检:
神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。
右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。
胸片示右肺第2肋间可见阴影。
患者考虑有
A.左大脑中动脉闭塞
B.脑干缺血性病灶
C.高血压脑出血
D.颅内压增高
E.脑萎缩
【正确答案】:
D
【答案解析】:
因为头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型临床表现,选项A、B、C、E与题干信息不符,所以考虑患者有颅内压增高。
10、患者女性,65岁。
蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术,麻醉穿刺成功注射药液后,立即出现血压下降。
分析其原因是
A.麻醉平面过高
B.交感神经阻滞
C.副交感神经阻滞
D.麻醉平面过低
E.中枢交感神经介质释放减少
【正确答案】:
B
【答案解析】:
蛛网膜下腔麻醉时出现血压下降为部分交感神经被阻滞,迷走神经相对亢进的结果。
11、患儿男,10岁。
主诉左膝部剧痛伴高热入院,1周前因猩红热而治疗过。
现有以下症状:
左股骨下端剧痛,体温39.3℃,脉快,重症病容,白细胞2.1×109,膝关节不肿胀,X线片骨质未见异常。
患儿最可能的诊断是
A.急性风湿热
B.膝关节结核
C.急性骨髓炎
D.尤文瘤
E.蜂窝组织炎
【正确答案】:
C
【答案解析】:
12、患者男性,55岁。
急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为100,血钾5.8,心率为125次/分,血压为98/60,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。
该患者的治疗,下列错误的是
A.10%氯化钾20静脉滴注
B.5%碳酸氢钠溶液100,缓慢静脉滴注
C.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200,缓慢静脉滴注
D.控制液体输入
E.控制感染
【正确答案】:
A
【答案解析】:
该患者已出现高血钾,因此应严格限制钾的摄入。
13、患者男性,45岁。
腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成
A.低钾、高氯性碱中毒
B.低钾、低氯性碱中毒
C.低钾、低氯性酸中毒
D.高钾、低氯性酸中毒
E.高钾、低氯性碱中毒
【正确答案】:
B
【答案解析】:
胃液中含有H+、-、K+,长期大量呕吐造成上述三种离子大量丢失,产生低钾、低氯性碱中毒。
14、患者男性,29岁。
体重60,烧伤面积为60%,7小时后入院,经注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水1000,仍有休克,应考虑为
A.神经性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.中毒性休克
【正确答案】:
D
【答案解析】:
大面积烧伤后易发生神经性休克、感染性休克和低血容量性休克。
注射吗啡后可减少神经性休克;发病时间短,已经应用抗生素,暂不考虑感染性休克;患者烧伤面积为60%,根据烧伤患者补液公式,该患者第1个8小时约需输入3700液体,目前仅补生理盐水1000,补液量远远不足,故选D。
15、患者男,42岁。
因严重感染伴休克入院,经处理病情好转,复查结果中不正常的是
A.中心静脉压62O
B.血7.35
288
230
296%
【正确答案】:
D
【答案解析】:
动脉二氧化碳分压
(2):
指动脉血浆中物理溶解的2所产生的压力,是衡量肺通气和判断呼吸性酸碱紊乱的重要指标。
正常值为4.8~5.8(36~44)。
2增高表示呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒时呼吸代偿;2降低则表示呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒时呼吸代偿。
16、患者女性,55岁。
无意中发现右侧腋窝淋巴结肿块2个月。
查体:
双侧乳房、锁骨上及颈部均未发现异常。
活检证实为淋巴结转移癌,最可能的组织来源是
A.甲状腺
B.乳腺
C.肝
D.肺
E.脊椎
【正确答案】:
B
【答案解析】:
17、患者,男性,35岁。
因车祸导致股骨干粉碎性骨折,入院后早期应重点观察是否出现
A.关节僵硬
B.伤口感染
C.失血性休克
D.腓总神经损伤
E.骨筋膜室综合征
【正确答案】:
C
【答案解析】:
车祸导致股骨干粉碎性骨折,很有可能导致血管的破裂出血,因此要观察患者是否有失血性休克。
18、患者,男性,25岁。
腹痛、寒战高热1周,B超和提示肝脓肿,曾有胆道疾病史,该患者致病菌侵入的途径最可能是
A.肝动脉
B.门静脉
C.肝损伤
D.腹腔炎症直接蔓延
E.胆道上行感染
【正确答案】:
E
【答案解析】:
患者B超与均提示肝脓肿,且曾有胆道疾病史,根据病史特点最可能途径应为胆道上行感染。
故选E。
19、男性,10岁,小学生,面部烫伤浅二度2d,肿胀明显,入院后最主要应观察
A.神志
B.呼吸
C.脉搏
D.尿量
E.饮食状况
【正确答案】:
B
【答案解析】:
面部烧伤和呼吸道烧伤要密切注意有无呼吸困难和窒息。
20、患者,男性,26岁。
胸部外伤致右侧血胸10天。
曾行胸腔穿刺治疗,近日出现寒战、高热胸痛。
X线胸片示:
右胸内积液较前增加,下列治疗最恰当的是
A.反复胸腔穿刺
B.开胸手术清除脓液
C.胸腔闭式引流
D.每日胸内注入抗生素
E.胸腔负压吸引
【正确答案】:
C
【答案解析】:
21、患者,男性,30岁。
80%深Ⅱ度烧伤,患者剧烈疼痛,创面红肿严重,渗出多,每日输入5%葡萄糖盐水2000,一天后无尿死亡,其原因最可能是
A.剧烈疼痛,未镇痛
B.血容量严重不足
C.没有及时清创
D.创面不应暴露
E.没及时使用抗生素
【正确答案】:
B
【答案解析】:
疼痛可导致神经源性休克,但不会以无尿为主要临床表现,故排除A;没有及时清创,创面暴露,没有及时使用抗生素都暗指有感染的可能,感染会导致高热或体温不升,严重者会出现感染性休克症状,但患者无相应症状,故可排除B、C、D;2000液体仅达到生理需要量,对于大面积深度烧伤患者远远不够,该患者无尿,应为血容量严重不足,故选B。
22、女性,37岁,外伤导致尿道损伤,行手术治疗后,为预防尿道狭窄的主要措施是
A.预防感染
B.留置导尿管7~10d
C.注射抗生素
D.后期应定期做尿道扩张
E.局部理疗
【正确答案】:
D
【答案解析】:
术后拔除导尿管后预防尿道狭窄可用尿道扩张术,先每周1次,1月后酌情减少,但仍需实施。
三、A34
1、十二指肠溃疡患者男性,35岁。
今晨行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。
【正确答案】:
【答案解析】:
<1>、术后第1天,胃管引流出鲜红色血性液400,正确的处理是
A.继续观察
B.停止胃肠减压
C.应用止血药、输血
D.加快输液速度
E.马上送手术室止血
【正确答案】:
C
【答案解析】:
<2>、术后第4天,以下观察内容中最主要的项目是
A.术后胃出血
B.十二指肠残端破裂
C.胃肠吻合口破裂
D.肛门排气
E.胃排空延迟
【正确答案】:
B
【答案解析】:
十二指肠残端破裂:
是Ⅱ式胃大部
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